2023年中級職稱考試皮膚與性病學(xué)基礎(chǔ)與專業(yè)知識、專業(yè)實踐能力歷年考試真題摘選含答案難題帶詳解卷I一.綜合考點(共50題)1.以下凍瘡治療方法正確的是A.口服血管收縮劑B.口服血管擴張劑C.口服激素D.外用激素E.口服組胺藥2.皮肌炎患者血清肌酶譜中，最具臨床價值的是A.CKB.ASTC.LDHD.GOTE.AKP3.糖皮質(zhì)激素沖擊療法適用于A.藥疹和接觸性皮炎B.病期較長及病情反復(fù)者C.慢性復(fù)發(fā)性多系統(tǒng)類疾病D.過敏反應(yīng)急性期E.危重病例4.晚期胎傳梅毒的癥狀多發(fā)于______。A.兒童及青春期B.嬰兒期C.中年期D.老年期E.妊娠期5.關(guān)于蕁麻疹性血管炎，描述錯誤的是A.可并發(fā)腎臟損害B.抗組胺藥效果好C.可伴有關(guān)節(jié)疼痛D.風(fēng)團持續(xù)時間在24小時以上E.皮損消退后遺留色素沉著6.抗體產(chǎn)生于A.效應(yīng)T細胞B.效應(yīng)B細胞C.T細胞D.B細胞E.角質(zhì)細胞7.關(guān)于Merkel細胞下列敘述錯誤的是A.Merkel細胞是一種具有長指狀突的細胞B.Merkel細胞多見于掌跖、指趾、生殖器等部位C.胞質(zhì)中含有許多內(nèi)分泌顆粒，常呈分葉狀D.胞核呈圓形E.Merkel細胞一軸索復(fù)合體是一種突觸結(jié)構(gòu)8.Rieh1黑變病的皮損表現(xiàn)分為A.水腫期-色素沉著期-消退期B.炎癥期-色素沉著期-增生期C.炎癥期-萎縮期-恢復(fù)期D.炎癥期-色素沉著期-萎縮期E.炎癥期-增生期-萎縮期9.黃褐斑的藥物治療療程至少為A.2周B.4周C.6周D.8周E.10周10.顆粒層厚度增加，胞質(zhì)內(nèi)透明角質(zhì)顆粒粗大色深的是A.乳頭瘤樣增生B.角化過度C.顆粒層增厚D.棘層肥厚E.角質(zhì)栓11.與毛發(fā)紅糠疹可能有關(guān)的是缺乏A.維生素AB.維生素CC.維生素ED.維生素KE.維生素D12.以下菌既可引起淺部真菌感染，又可引起深部真菌病的是A.球孢子菌B.組織胞漿菌C.念珠菌D.隱球菌E.馬爾菲尼青霉菌13.Hailey-Halley病的致病基因為A.ATP2A2基因B.ATP2C1基因C.ABCA12基因D.STS基因E.K5基因14.有關(guān)大皰性類天皰瘡的描述不正確的是A.組織病理變化為表皮下大皰病B.表現(xiàn)為皰壁較厚、緊張不易破的大皰C.免疫病理示基底膜帶IgG和(或)C3沉積D.尼氏征陰性E.黏膜損害少15.尋常狼瘡好發(fā)于A.面部、頸部、四肢B.面部、背部C.背部、下肢D.頸部、四肢、背部E.四肢、背部、胸部16.玫瑰糠疹與銀屑病的鑒別要點是A.同形反應(yīng)B.蠟滴現(xiàn)象、薄膜現(xiàn)象及點狀出血C.皮損以紅斑為主D.皮損上覆鱗屑E.皮疹好發(fā)于軀干、四肢17.下列是糖皮質(zhì)激素的絕對適應(yīng)證的是A.水痘B.手足口病C.藥疹D.單純皰疹E.麻疹18.性聯(lián)魚鱗病的基因定位于A.Xq22.3B.1q21C.1q25-1q32D.2q33-q35E.3q21-q2219.______是麻風(fēng)重要的傳播方式。20.關(guān)于Paget病的發(fā)病機制，目前的觀點為A.起源于角質(zhì)形成細胞的惡變B.起源于小汗腺導(dǎo)管開口的原位癌C.起源于乳腺導(dǎo)管及頂泌汗腺導(dǎo)管開口部的原位癌D.起源于乳腺小葉的腺癌E.起源于乳房部毛囊上皮21.男，43歲。鼻部皮疹5年，初為鼻尖部紅斑，對稱分布，逐漸出現(xiàn)丘疹、膿皰和結(jié)節(jié)，最可能的診斷是A.酒渣鼻紅斑期B.結(jié)節(jié)性痤瘡C.脂溢性皮炎D.酒渣鼻丘疹膿皰期E.酒渣鼻鼻贅期22.關(guān)于大皰性紅斑狼瘡，描述錯誤的是A.為急性皮膚紅斑狼瘡的一種新亞型B.皮損好發(fā)于曝光部位C.組織病理是表皮下水皰D.免疫電鏡是免疫球蛋白沉積在透明板E.患者對氨苯砜治療非常敏感23.酒渣鼻加服甲硝唑的指征為A.毛細血管擴張明顯B.皮疹為丘疹、膿皰C.鼻尖部肥大D.毛囊口擴張明顯E.鏡檢有多數(shù)毛囊蟲24.花斑癬致病菌培養(yǎng)，正確的描述是A.人工不能體外培養(yǎng)B.一般接種在沙氏培養(yǎng)基C.需用含橄欖油的專門培養(yǎng)基D.需用皮膚癬菌選擇培養(yǎng)基E.需用玉米吐溫培養(yǎng)基25.皮肌炎最先受累的肌群通常為______。A.咽部肌群B.呼吸肌C.心肌D.四肢近端肌群E.頸部肌群26.男性，40歲，下肢靜脈曲張多年，右小腿下三分之一處皮膚反復(fù)發(fā)生紅斑、丘皰疹、糜爛、滲液、癢，已數(shù)年?？紤]診斷為A.干燥性濕疹B.錢幣形濕疹C.外傷性濕疹D.淤積性皮炎E.接觸性皮炎27.痤瘡發(fā)生時最早出現(xiàn)的損害為A.粉刺B.丘皰疹C.膿皰D.結(jié)節(jié)E.囊腫28.女性，40歲。雙前臂屈側(cè)出現(xiàn)皮疹半年，伴瘙癢，體檢：雙前臂屈側(cè)可見散在紅色、紫紅色多角形扁平丘疹，表面覆白色角質(zhì)薄膜，有蠟樣光澤，口腔里黏膜可見乳白色網(wǎng)狀白紋。最可能的診斷是A.銀屑病B.副銀屑病C.扁平苔蘚D.麻疹E.光澤苔蘚29.表皮蛋白質(zhì)可分為纖維性蛋白質(zhì)和非纖維性蛋白質(zhì)，以下不屬于纖維性蛋白質(zhì)的是A.角蛋白B.Ⅰ型膠原蛋白C.彈力蛋白D.Ⅱ型膠原蛋白E.核蛋白30.女性，30歲。主訴雙小腿反復(fù)出現(xiàn)硬結(jié)半年余，伴低熱、乏力。皮損數(shù)周可破潰，愈后遺留瘢痕。查體：雙小腿曲側(cè)對稱散在分布豌豆至蠶豆大小暗紅色皮下結(jié)節(jié)，與皮膚粘連，個別皮損表面破潰有淡黃色膿液，可見瘢痕和色素沉著。最可能的診斷是A.結(jié)節(jié)性紅斑B.硬紅斑C.變應(yīng)性血管炎D.孢子絲菌病E.皮膚結(jié)核31.瘢痕性類天皰瘡的臨床特征的描述不正確的是A.多見于鼻腔、眼結(jié)膜、咽喉、尿道口等處黏膜的慢性炎癥B.皮疹處紅斑糜爛，預(yù)后留有瘢痕C.部分患者的皮疹可類似天皰瘡D.不反復(fù)發(fā)作E.發(fā)生在眼瞼處的損害可引起失明32.關(guān)于重癥多形紅斑，下列正確的是A.低熱B.黏膜損害C.蛋白尿D.無肝功能異常E.心電圖異常33.關(guān)于痘瘡樣副銀屑病，下列正確的是A.是一種淋巴細胞性血管炎B.是一種與腫瘤有關(guān)的皮膚病C.是一種與感染有關(guān)的皮膚病D.是一種與變態(tài)反應(yīng)有關(guān)的皮膚病E.是一種代謝性皮膚病34.下列有關(guān)大皰性類天皰瘡的敘述，不正確的是A.好發(fā)于60歲以上的老人B.皰壁厚且不易破C.尼氏征陽性D.常伴有黏膜損害E.糖皮質(zhì)激素治療為首選35.皮膚淀粉樣變的特點是A.苔蘚狀淀粉樣變多見于中年婦女B.斑片狀淀粉樣變多見于中年男性C.苔蘚狀淀粉樣變多發(fā)生于雙側(cè)脛前D.斑片狀淀粉樣變多發(fā)生于腹部E.兩型之間相互獨立36.掌跖角化病的共性有A.主要累及掌跖B.無特效口服藥物治療C.局部治療為主D.大多為先天性，有家族史E.以上都是37.下列自身免疫性結(jié)締組織病的特征皮損Gottron征出現(xiàn)于A.紅斑狼瘡B.皮肌炎C.系統(tǒng)性硬皮病D.結(jié)節(jié)性多動脈炎E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎38.獲得性掌跖角化病可見于A.慢性砷中毒B.惡性腫瘤C.內(nèi)分泌疾病D.免疫性疾病E.以上都是39.單純性大皰性表皮松解癥與下列相關(guān)的是A.編碼K5和K14的基因突變B.編碼板層素5和ⅩⅦ型膠原基因突變C.編碼Ⅶ型膠原基因突變D.角化細胞黏附障礙E.類固醇硫酸酯基因缺陷40.天皰瘡的特征性組織病理學(xué)表現(xiàn)A.表皮水腫B.真皮炎癥細胞浸潤C.棘層松解D.表皮萎縮E.角化不全41.男性患者，38歲，會陰鈍痛1個月，尿痛3天。有冶游史。查體：尿道口輕度紅腫，少量漿液性分泌物。前列腺輕度腫大。前列腺常規(guī)檢查高倍鏡下白細胞(+++)。本病最可能的診斷是A.非淋菌性尿道炎B.前列腺炎C.非淋菌性尿道炎合并前列腺炎D.淋病E.前列腺增生病42.不易引起瘢痕的為哪型痤瘡?______。A.萎縮性痤瘡B.聚合性痤瘡C.尋常性痤瘡D.膿皰性痤瘡E.囊腫性痤瘡43.混合性結(jié)締組織病中最有診斷價值的抗體是A.抗U1-RNP抗體B.抗Ro/SSA或La/SSB抗體C.抗Sm抗體D.抗Jo-1抗體E.抗PM-1抗體44.關(guān)于白癜風(fēng)的發(fā)病機制，錯誤的學(xué)說是A.自身免疫學(xué)說B.遺傳學(xué)說C.神經(jīng)學(xué)說D.感染學(xué)說E.黑素細胞自毀學(xué)說45.膽堿能蕁麻疹典型皮損______。A.風(fēng)團直徑大小不等B.風(fēng)團直徑8～10mm，周圍無紅暈C.風(fēng)團直徑8～10mm，周圍有一較小紅暈D.風(fēng)團直徑2～3mm，周圍無紅暈E.風(fēng)團直徑2～3mm，周圍有一較大紅暈46.Peutz-Jeghers綜合征的息肉常為A.肉瘤B.腺瘤C.纖維瘤D.淋巴瘤E.平滑肌瘤47.治療痤瘡下列抗生素首選A.先鋒霉素4號B.先鋒霉素6號C.慶大霉素D.四環(huán)素E.鏈霉素48.適于檢測抗體的方法是A.直接熒光法B.ELISA間接法C.ELISA雙抗體夾心法D.間接凝集抓制試驗E.反向間接凝集試驗49.關(guān)于非淋菌性尿道炎的治療原則，不正確的是A.早期診斷，早期治療B.及時、足量、規(guī)則治療C.不同病情采用不同的治療方案D.同時治療性伴E.抗衣原體、支原體、真菌聯(lián)合用藥50.有傳染性的皮膚黏膜疹是A.扁平濕疣B.濾泡性潰瘍C.樹膠樣腫D.扁平苔蘚E.多形紅斑卷I參考答案一.綜合考點1.參考答案：B2.參考答案：A3.參考答案：E[解析]沖擊療法用于危重病例。4.參考答案：A5.參考答案：B6.參考答案：B7.參考答案：A8.參考答案：D9.參考答案：D[解析]黃褐斑的藥物治療療程至少8周。因為黑素從表皮基底層產(chǎn)生并隨后脫落的過程約需2周，而要去除原有色素，更多地抑制黑素細胞產(chǎn)生黑素至少應(yīng)8周以上，療程越長，效果越好。10.參考答案：C11.參考答案：A12.參考答案：C13.參考答案：B14.參考答案：E[解析]大皰性類天皰瘡組織病理變化為表皮下大皰??；皰壁較厚、緊張不易破；基底膜帶有IgG、C3呈線性沉積；尼氏征陰性；8%～39%患者可有黏膜損害。15.參考答案：A16.參考答案：B[解析]銀屑病的典型皮損可出現(xiàn)蠟滴現(xiàn)象、薄膜現(xiàn)象及點狀出血。17.參考答案：C18.參考答案：A19.參考答案：飛沫傳播20.參考答案：C21.參考答案：D[解析]酒渣鼻丘疹膿皰期的臨床特點是鼻尖出現(xiàn)丘疹膿皰和結(jié)節(jié)。22.參考答案：D[解析]大皰性紅斑狼瘡為急性皮膚紅斑狼瘡的一種新亞型，皮損為單個或成簇的水皰或大皰，好發(fā)于曝光部位。組織病理為含有中性粒細胞的表皮下水皰。免疫電鏡示：在致密板有顆粒狀I(lǐng)gG、IgM或IgA沉積?；颊邔Π北巾恐委熋舾?，以此可與獲得性大皰表皮松解癥鑒別。23.參考答案：E24.參考答案：C25.參考答案：D26.參考答案：D27.參考答案：A28.參考答案：C29.參考答案：E30.參考答案：B31.參考答案：D[解析]瘢痕性類天皰瘡反復(fù)發(fā)作，遷延不愈。32.參考答案：B[解析]通過臨床觀察重癥多形紅斑除皮膚黏膜損害外，一般引起高熱、血液系統(tǒng)損害和肝損害比較常見，但是很少引起腎損害，也無心電圖異常。33.參考答案：A34.參考答案：C35.參考答案：C36.參考答案：E37.參考答案：B38.參考答案：E39.參考答案：A40