2023年醫(yī)院三基考試-醫(yī)學(xué)臨床三基(醫(yī)院管理)考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(kù)(共100題)1.主機(jī)折舊額：主機(jī)購(gòu)置價(jià)+主機(jī)折舊率。2.在口腔科凡接觸病人傷口和血液的器械（如手機(jī)、車(chē)針、擴(kuò)大針、拔牙鉗、挺子、鑿子、手術(shù)刀、牙周刮治器、潔牙器、敷料等）每人用后均應(yīng)滅菌；常用口腔科檢查器、充填器托盤(pán)等每人用后均應(yīng)消毒。3.試述醫(yī)學(xué)裝備的臨床使用管理。4.試述醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)方法有哪些類(lèi)型。5.靜態(tài)分析法中的投資回收期法和投資收益率法的計(jì)算簡(jiǎn)便，容易理解和掌握，但沒(méi)有考慮資金的時(shí)間因素，所以不能作為方案的參考依據(jù)。6.列表說(shuō)明我國(guó)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。7.病案的載體可以是紙張、（）、（）、（）、（）或其他設(shè)備。8.簡(jiǎn)述醫(yī)院信息系統(tǒng)的定義。9.經(jīng)營(yíng)管理的成效不僅是注重醫(yī)院內(nèi)部管理，更重要的是注重醫(yī)療服務(wù)的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。10.下列哪項(xiàng)不是臨床科室具有的工作特點(diǎn)（）A、科學(xué)性B、時(shí)間性強(qiáng)C、規(guī)范性D、協(xié)作性E、服務(wù)性11.試述傳染病暴發(fā)、流行時(shí)應(yīng)采取哪些緊急措施。12.藥品成本包括（）和（）。13.試述醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理與經(jīng)濟(jì)管理、財(cái)務(wù)管理的關(guān)系。14.試述自然因素與社會(huì)因素對(duì)SARS流行的影響。15.試述醫(yī)學(xué)裝備成本的核算方法。16."預(yù)防為主"是衛(wèi)生法的基本原則之一。試述預(yù)防為主的基本含義。17.醫(yī)院精神管理18.基本醫(yī)療服務(wù)19.審計(jì)機(jī)關(guān)依照法律規(guī)定獨(dú)立行使審計(jì)監(jiān)督權(quán)，不受其他行政機(jī)關(guān)、社會(huì)團(tuán)體和個(gè)人的干涉。20.有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的概念錯(cuò)誤的是（）A、部分醫(yī)院感染是可以預(yù)防的B、洗手是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施C、醫(yī)院感染一定是由于消毒隔離缺陷所致D、內(nèi)源性醫(yī)院感染是醫(yī)院感染的重要原因E、濫用抗菌藥物可致二重感染21.試述醫(yī)院經(jīng)營(yíng)型與非經(jīng)營(yíng)型管理模式的區(qū)別。22.審計(jì)機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人沒(méi)有違法失職或者其他不符合任職條件的情況的，不得隨意撤換。23.常用的病案編號(hào)方法有（）、（）、（）三種。24.內(nèi)鏡的消毒須使用高效消毒劑，如2%戊二醛消毒浸泡30分鐘，消毒后用無(wú)菌水充分沖洗。內(nèi)鏡、活檢鉗的滅菌用環(huán)氧乙烷或2%戊二醛浸泡10小時(shí)，用無(wú)菌水充分沖洗。25.醫(yī)院文化是整個(gè)社會(huì)大文化中的（）A、物態(tài)文化B、亞文化C、心理文化D、觀念文化E、狹義文化26.簡(jiǎn)述何謂人事診斷。27.鑒于至今尚無(wú)證據(jù)表明SARS可通過(guò)無(wú)癥狀者傳播，已經(jīng)采取有效防護(hù)措施的醫(yī)務(wù)人員在診治SARS患者期間，不必隔離觀察。28.化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定的藥品及生物制品應(yīng)予冷藏j藥品冷藏庫(kù)的溫度應(yīng)保持在（）A、2℃～8℃B、0℃～5℃C、-2℃～8℃D、-2℃～8℃E、5℃～15℃29.1710年英國(guó)頒布的什么被認(rèn)為是世界上最早的版權(quán)法？30.計(jì)算機(jī)硬件功能部件中，用來(lái)進(jìn)行算術(shù)運(yùn)算和邏輯運(yùn)算的部件是（）A、控制器B、存儲(chǔ)器C、輸入設(shè)備D、輸出設(shè)備E、運(yùn)算器31.現(xiàn)行的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，將醫(yī)療事故分為（）A、三級(jí)B、五級(jí)C、四級(jí)D、六級(jí)E、三級(jí)三等32.試述目前我國(guó)醫(yī)院的類(lèi)型。33.醫(yī)院裝備34.進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官，或血液從中流過(guò)的器械必須達(dá)到無(wú)菌要求。35.在醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作中，當(dāng)事人收到醫(yī)學(xué)會(huì)通知后應(yīng)當(dāng)提供的材料是（）A、病程記錄原件B、會(huì)診意見(jiàn)原件或復(fù)印件C、病理資料原件或復(fù)印件D、醫(yī)學(xué)影像檢查資料原件或復(fù)印件E、以上都是36.試述醫(yī)院經(jīng)營(yíng)目標(biāo)。37.電路交換與報(bào)文交換38.醫(yī)療單位購(gòu)買(mǎi)的精神藥品只能在單位內(nèi)使用，不得轉(zhuǎn)售39.試述朊毒體污染物的處理。40.SARS接觸者的隔離觀察期自最后接觸之日算起為（）天。41.試述研究生教育分為哪幾種類(lèi)型。42.《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》自（）年（）月（）日起施行。43.HL7是由（）批準(zhǔn)頒布實(shí)施的。A、英國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)學(xué)會(huì)B、美國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)學(xué)會(huì)C、澳大利亞家標(biāo)準(zhǔn)學(xué)會(huì)D、法國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)學(xué)會(huì)44.試述藥品會(huì)計(jì)管理系統(tǒng)應(yīng)該具備哪些功能。45.有關(guān)"護(hù)士管理方法"的內(nèi)容下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、護(hù)士執(zhí)業(yè)考試每年舉行一次B、護(hù)士注冊(cè)機(jī)關(guān)為執(zhí)業(yè)所在地的縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)C、護(hù)士注冊(cè)的有效期為5年D、因健康原因不能或不宜執(zhí)行護(hù)理業(yè)務(wù)的不能注冊(cè)E、服刑期間不能注冊(cè)46.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)目標(biāo)應(yīng)根據(jù)國(guó)家或地區(qū)的統(tǒng)一布置確定。每項(xiàng)目標(biāo)監(jiān)測(cè)開(kāi)展的期限不應(yīng)少于1個(gè)月。47.醫(yī)院人力成本最直接的表現(xiàn)形式是（）A、工資和獎(jiǎng)金B(yǎng)、個(gè)人勞動(dòng)和社會(huì)勞動(dòng)C、個(gè)人勞動(dòng)時(shí)間和社會(huì)勞動(dòng)時(shí)間D、自己勞動(dòng)和社會(huì)剩余勞動(dòng)E、活勞動(dòng)和物化勞動(dòng)48.試述醫(yī)療糾紛賠償案件中醫(yī)院有哪些舉證責(zé)任。49.生產(chǎn)毒性藥品及其制劑，必須嚴(yán)格執(zhí)行生產(chǎn)工藝操作規(guī)程，在本單位藥檢部門(mén)監(jiān)督下準(zhǔn)確投料，并建立完整的生產(chǎn)記錄。生產(chǎn)記錄應(yīng)保存（）A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年50.醫(yī)院是以（）為中心，為社會(huì)提供（）的場(chǎng)所，而服務(wù)的優(yōu)劣取決于（）和（）51.針對(duì)SARS的個(gè)人防護(hù)用品包括（）、（）、（）、（）、（）等，其中以（）和（）最為重要。52.根據(jù)遠(yuǎn)程醫(yī)療的臨床應(yīng)用，遠(yuǎn)程醫(yī)療可分為哪五個(gè)部分？53.保護(hù)性隔離54.試述保險(xiǎn)的基本概念。55.對(duì)傳染病病人的防治措施應(yīng)做到早發(fā)現(xiàn)、（）、（）、（）、（）。56.手術(shù)記錄應(yīng)于手術(shù)后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)完成（）A、6小時(shí)B、12小時(shí)C、24小時(shí)D、48小時(shí)E、72小時(shí)57.醫(yī)療保險(xiǎn)的主要模式有（）、（）、（）、（）。58.研究生開(kāi)題報(bào)告包括哪些主要內(nèi)容。59.試述醫(yī)學(xué)裝備經(jīng)濟(jì)效益的評(píng)估。60.試述經(jīng)營(yíng)決策的內(nèi)涵和意義。61.每張麻醉藥品處方中注射劑不得超過(guò)（）常用量，片劑、酊劑、糖漿劑等不超過(guò)（）天常用量，連續(xù)使用不得超過(guò)（）天。62.我國(guó)醫(yī)院文化是有中國(guó)特色社會(huì)主義文化的組成部分，醫(yī)院文化重在（）A、培育B、建設(shè)C、發(fā)展D、創(chuàng)新E、改革63.醫(yī)院環(huán)境監(jiān)測(cè)中的致病性微生物的檢測(cè)是指乙型溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物。在可疑污染情況下進(jìn)行相應(yīng)指標(biāo)的檢測(cè)。母嬰同室、早產(chǎn)兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī)護(hù)人員手上，不得檢出沙門(mén)菌。64.試述高等醫(yī)學(xué)院校的附屬醫(yī)院應(yīng)具備哪些條件。65.查房的方式包括晨間查房、（）、（）、（）和（）等。66.在我國(guó)醫(yī)院分級(jí)管理中，醫(yī)院共分為三級(jí)九等。67.何謂藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)？68.病案69.簡(jiǎn)述醫(yī)院經(jīng)營(yíng)效益分析的目的。70.試述應(yīng)從哪些方面分析醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）的功能。71.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)受理復(fù)印或復(fù)制病歷資料申請(qǐng)的情況是（）A、患者本人B、患者委托的代理人C、死亡患者近親屬D、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)E、以上都是72.傳染病流行過(guò)程的三個(gè)主要環(huán)節(jié)是（）、（）和（）。73.傳染性非典型肺炎病區(qū)空氣消毒可用0.5%的過(guò)氧乙酸噴霧。74.目前用于局域網(wǎng)、城域網(wǎng)和廣域網(wǎng)的數(shù)據(jù)交換技術(shù)是（）A、高速分組交換B、分組交換C、電路交換D、報(bào)文交換E、ATM異步傳輸交換75.傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)實(shí)踐與循證醫(yī)學(xué)區(qū)別的關(guān)鍵是在于對(duì)什么的定義和定位不同（）A、證據(jù)B、診療方案C、醫(yī)囑D、處方76.試述常見(jiàn)的醫(yī)院感染各有哪些預(yù)防及處理措施。77.試述在病案信息管理中疾病分類(lèi)的意義。78.醫(yī)院感染暴發(fā)79.醫(yī)院的人力資源配置必須適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的需要，從以疾病為主導(dǎo)轉(zhuǎn)變?yōu)橐裕ǎ橹鲗?dǎo)，從治療為主導(dǎo)轉(zhuǎn)變?yōu)椋ǎ橹鲗?dǎo)。80.衛(wèi)生部發(fā)布的《公眾預(yù)防傳染性非典型肺炎指導(dǎo)原則》指出，傳染性非典型肺炎最有效的預(yù)防措施是（）A、生活、工作場(chǎng)所通風(fēng)B、不與傳染性非典型肺炎或疑似傳染性非典型肺炎病人接觸C、注意個(gè)人衛(wèi)生D、在人群密度高或不通風(fēng)的場(chǎng)所內(nèi)戴口罩E、服用中西藥物81.簡(jiǎn)述我國(guó)的衛(wèi)生工作方針。82.醫(yī)藥衛(wèi)生查新咨詢(xún)工作主要是對(duì)科技活動(dòng)的（）評(píng)價(jià)提供科學(xué)依據(jù)的情報(bào)咨詢(xún)服務(wù)。A、真實(shí)性B、可靠性C、科學(xué)性D、新穎性83.三級(jí)醫(yī)院護(hù)士編制中床位與護(hù)士之比為（）A、1：0.3B、1：0.4C、1：0.45D、1：0.35E、1：0.584.住院醫(yī)師培訓(xùn)第一階段要求，筆譯專(zhuān)業(yè)外語(yǔ)的能力為每小時(shí)翻譯外語(yǔ)印刷符號(hào)（）A、2000個(gè)以上B、2500個(gè)以上C、3000個(gè)以上D、3500個(gè)以上E、4000個(gè)以上85.放射性"三廢"86.試述何謂遠(yuǎn)程醫(yī)療。87.試述新時(shí)期傳染病流行的特征。88.醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定單位用藥目錄的原則是：安全、有效和經(jīng)濟(jì)，并結(jié)合本單位常見(jiàn)疾病種類(lèi)和用藥習(xí)慣。89.專(zhuān)利90.簡(jiǎn)述醫(yī)院為什么要實(shí)行經(jīng)營(yíng)管理。91.決策一般分為四個(gè)階段：確定目標(biāo)、（）、（）、（）。92.三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)下列哪些指標(biāo)是錯(cuò)誤的（）A、護(hù)理技術(shù)操作合格率100%B、基礎(chǔ)護(hù)理合格率90%C、特護(hù)、一級(jí)護(hù)理合格率≥90%D、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)合格率≥95%E、急救物品完好率100%93.試述我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按經(jīng)濟(jì)性質(zhì)、運(yùn)行目標(biāo)進(jìn)行的分類(lèi)。94.試述病例組合的含義。95.醫(yī)院經(jīng)營(yíng)效益96.試述醫(yī)院人力資源培訓(xùn)的對(duì)象和培訓(xùn)的類(lèi)型。97.試述完整病案的標(biāo)準(zhǔn)。98.試述如何進(jìn)行內(nèi)鏡消毒與滅菌的監(jiān)測(cè)。99.首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定由何部門(mén)負(fù)責(zé)組織（）A、市衛(wèi)生局B、省衛(wèi)生廳C、各醫(yī)院醫(yī)務(wù)科D、各醫(yī)院事故鑒定委員會(huì)E、直接管轄的縣（市）地方醫(yī)學(xué)會(huì)100.計(jì)算機(jī)病毒第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:錯(cuò)誤2.正確答案:正確3.正確答案: 臨床使用管理是裝備實(shí)現(xiàn)其價(jià)值的最重要階段，裝備不會(huì)自動(dòng)實(shí)現(xiàn)價(jià)值，實(shí)現(xiàn)價(jià)值要靠有效地運(yùn)作和管理，而管理又需借助管理制度、技術(shù)培訓(xùn)、技術(shù)規(guī)范和質(zhì)量記錄來(lái)推動(dòng)實(shí)施。 （1）管理制度：醫(yī)院應(yīng)該制定裝備使用方面的管理制度，并建立監(jiān)督、檢查和獎(jiǎng)懲機(jī)制。醫(yī)院制度應(yīng)明確規(guī)定醫(yī)學(xué)裝備用前要進(jìn)行例行檢查、使用過(guò)程中要注意管理和維護(hù)、用后要保養(yǎng)和對(duì)廢物進(jìn)行處理的總的原則，各科室要根據(jù)這一原則編寫(xiě)自己使用設(shè)備的作業(yè)技術(shù)規(guī)范及說(shuō)明，并報(bào)設(shè)備管理部門(mén)審核和院領(lǐng)導(dǎo)審批、備案并學(xué)習(xí)和貫徹執(zhí)行，規(guī)范修改時(shí)要遵循同樣的程序。 （2）技術(shù)培訓(xùn)：目前，醫(yī)學(xué)裝備的增加非常迅速，加上管理和質(zhì)量保障制度的不健全，致使臨床使用不良事件頻發(fā)，據(jù)統(tǒng)計(jì)，醫(yī)療器械不良事件中，60％～70％是由于使用錯(cuò)誤造成的，這種錯(cuò)誤被稱(chēng)之為"操作失誤"或"人為錯(cuò)誤"。所以，有關(guān)設(shè)備的臨床培訓(xùn)已成為一項(xiàng)十分重要而緊迫的任務(wù)。醫(yī)療設(shè)備技術(shù)培訓(xùn)僅靠外商或廠家培訓(xùn)是不夠的，醫(yī)院應(yīng)建立起自己的培訓(xùn)制度。設(shè)備管理的培訓(xùn)可以借助于醫(yī)院已有的醫(yī)療培訓(xùn)機(jī)制如崗前教育和培訓(xùn)、執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核等，同時(shí)應(yīng)對(duì)某些特殊設(shè)備如呼吸機(jī)等的管理、使用開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)。在國(guó)家尚未制定統(tǒng)一的培訓(xùn)考核管理辦法，在國(guó)家沒(méi)有臨床使用培訓(xùn)考核管理辦法的情況下，許多醫(yī)院已經(jīng)制定了自己的考核管理辦法，可以相互借鑒參考。 （3）技術(shù)規(guī)范：設(shè)備使用操作技術(shù)規(guī)范包括具體的作業(yè)程序、文件和記錄，要求簡(jiǎn)潔明了、可操作性強(qiáng)，這些技術(shù)規(guī)范是設(shè)備使用崗位技能培訓(xùn)的主要依據(jù)。規(guī)范編寫(xiě)時(shí)需要針對(duì)不同類(lèi)別的設(shè)備具體分析，其信息來(lái)源主要有廠家的說(shuō)明書(shū)、技術(shù)手冊(cè)、維修手冊(cè)，國(guó)家的強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、產(chǎn)品注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)，第三方的質(zhì)量檢測(cè)報(bào)告、檢定規(guī)程，專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體或?qū)＜业耐扑]方法等。通用的技術(shù)規(guī)范對(duì)設(shè)備用前、用中、用后的基本要求應(yīng)包括用前的例行檢查，使用中的管理和維護(hù)，以及使用后的保養(yǎng)等內(nèi)容。用后的保養(yǎng)包括整機(jī)復(fù)位、斷水、斷電、整理、維護(hù)或存放外部探頭、傳感器或貴重的易損件等，并需要不同機(jī)器具體對(duì)待。 （4）質(zhì)量記錄：對(duì)于萬(wàn)元以上的設(shè)備科室應(yīng)建立"設(shè)備使用管理登記本"。內(nèi)容包括設(shè)備登記卡片、操作規(guī)程、注意事項(xiàng)、維護(hù)保養(yǎng)簡(jiǎn)要說(shuō)明。核準(zhǔn)使用人員、管理人員和設(shè)備質(zhì)量登記表、年完好率、使用率統(tǒng)計(jì)表、維護(hù)保養(yǎng)和故障情況等。4.正確答案: 在醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)工作中，應(yīng)根據(jù)具體情況選擇下列各種監(jiān)測(cè)方法： （1）全面綜合性監(jiān)測(cè)：是指對(duì)全院所有住院病人、工作人員、環(huán)境衛(wèi)生等進(jìn)行持續(xù)、全面地監(jiān)測(cè)，了解全院感染率、科室感染率、全院病原體分布構(gòu)成及其耐藥性、抗菌藥物使用情況、醫(yī)院感染病例的經(jīng)濟(jì)損失以及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的資料等。據(jù)此，可以幫助發(fā)現(xiàn)工作中存在的問(wèn)題，及時(shí)發(fā)現(xiàn)暴發(fā)流行或聚集發(fā)生，以便及時(shí)采取控制措施控制暴發(fā)流行與院內(nèi)感染的聚集性發(fā)生。但全面綜合性監(jiān)測(cè)費(fèi)時(shí)費(fèi)力，工作量大，重點(diǎn)不突出，資料的準(zhǔn)確性也可能成為問(wèn)題。 （2）目標(biāo)性監(jiān)測(cè)：是指根據(jù)醫(yī)院感染管理的重點(diǎn)，對(duì)選定目標(biāo)開(kāi)展的醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)，如ICU病人的監(jiān)測(cè)、外科術(shù)后病人的監(jiān)測(cè)、新生兒的監(jiān)測(cè)、抗感染藥物耐藥性監(jiān)測(cè)等。它要求首先確定監(jiān)測(cè)目標(biāo)，如呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的監(jiān)測(cè)，不同重癥監(jiān)護(hù)室醫(yī)院感染發(fā)病率的監(jiān)測(cè)，不同外科手術(shù)病人的手術(shù)部位感染率的監(jiān)測(cè)，血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)感染的監(jiān)測(cè)。 （3）靶位監(jiān)測(cè)：包括特殊部位監(jiān)測(cè)、特殊部門(mén)監(jiān)測(cè)、輪轉(zhuǎn)監(jiān)測(cè)、暴發(fā)流行監(jiān)測(cè)等。5.正確答案:錯(cuò)誤6.正確答案: 我國(guó)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)表。 病性微生物：不得檢出乙型溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物。在可疑污染情況下進(jìn)行相應(yīng)指標(biāo)的檢測(cè)。母嬰同室、早產(chǎn)兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī)護(hù)人員手上，不得檢出沙門(mén)菌。7.正確答案:縮微膠片；磁盤(pán)；硬盤(pán)；光盤(pán)8.正確答案: 利用電子計(jì)算機(jī)和通訊設(shè)備，為醫(yī)院所屬各部門(mén)提供病人診療信息和行政管理信息的收集、存儲(chǔ)、處理、提取和數(shù)據(jù)交換的能力，并滿(mǎn)足所有授權(quán)的功能需求的系統(tǒng)，稱(chēng)為醫(yī)院信息系統(tǒng)。9.正確答案:正確10.正確答案:B11.正確答案: 根據(jù)《傳染病防治法》規(guī)定，在有傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，除立即組織力量進(jìn)行防治外，必要時(shí)，報(bào)經(jīng)上一級(jí)政府決定，可采取下列緊急措施： ①限制或停止集市、集會(huì)、影劇院演出或其他人群聚集活動(dòng)； ②停工、停業(yè)、停課； ③臨時(shí)征用房屋、交通工具； ④封閉被傳染源病原體污染的公共飲用水源等。如為甲類(lèi)、乙類(lèi)傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，縣級(jí)以上地方政府可以宣布劃定疫區(qū)。經(jīng)省、市、自治區(qū)政府決定，可以對(duì)甲類(lèi)傳染病疫區(qū)實(shí)行封鎖。封鎖疫區(qū)導(dǎo)致中斷干線交通或者封鎖國(guó)境的，應(yīng)由國(guó)務(wù)院決定。12.正確答案:直接費(fèi)用；間接費(fèi)用13.正確答案: 醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理與經(jīng)濟(jì)管理、財(cái)務(wù)管理有不可分割的聯(lián)系，但也有職能上的區(qū)別，其關(guān)系是： （1）醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是利用貨幣形式對(duì)業(yè)務(wù)收支進(jìn)行綜合管理，即"現(xiàn)金簿記"。經(jīng)濟(jì)管理則是以財(cái)務(wù)管理為基礎(chǔ)，制定經(jīng)濟(jì)活動(dòng)目標(biāo)，對(duì)單位全部經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行協(xié)調(diào)、控制和決策管理，它是在經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域比財(cái)務(wù)管理更高一個(gè)層次的管理職能。 （2）經(jīng)營(yíng)管理職能比經(jīng)濟(jì)管理更廣泛，Henriyol提出了經(jīng)營(yíng)的六種職能：技術(shù)活動(dòng)、面向市場(chǎng)、財(cái)務(wù)活動(dòng)、安全活動(dòng)、會(huì)計(jì)活動(dòng)和管理活動(dòng)。14.正確答案: 現(xiàn)將自然因素與社會(huì)因素對(duì)SARS流行的影響分述如下： （1）自然因素：從目前的資料看，不利于空氣流通以及迫使人們室內(nèi)聚集的環(huán)境條件，有利于傳染源傳播病原體。根據(jù)越南、加拿大、我國(guó)臺(tái)灣等地的資料，SARS流行時(shí)當(dāng)?shù)匾巡皇?冬春"季節(jié)，且氣溫較高。季節(jié)因素與SARS在人與人之間的傳播似無(wú)直接關(guān)系。至于氣象條件、地理?xiàng)l件、生態(tài)環(huán)境等與SARS發(fā)病的關(guān)系，尚需進(jìn)一步觀察。 （2）社會(huì)因素：人口密度高，流動(dòng)性大，衛(wèi)生條件差，以及不良衛(wèi)生習(xí)慣等均有利于疾病的傳播。大城市常因患者就診相對(duì)集中，容易造成SARS的暴發(fā)和流行。醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防控制措施不力，醫(yī)護(hù)人員的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣和防護(hù)措施不當(dāng)?shù)龋欣诎l(fā)生醫(yī)院內(nèi)傳播。患者通過(guò)交通工具的流動(dòng)和遷移可造成SARS遠(yuǎn)距離傳播。15.正確答案: 醫(yī)學(xué)裝備的成本核算，實(shí)際上是對(duì)使用該裝備進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的成本核算，即核算裝備的使用成本。裝備成本=直接成本+間接成本直接成本包括以下項(xiàng)目：主機(jī)折舊額=主機(jī)購(gòu)置價(jià)×主機(jī)折舊率輔助設(shè)備折舊額=∑（專(zhuān)用輔助設(shè)備購(gòu)置價(jià)×折舊率）+∑（共用輔助設(shè)備購(gòu)置價(jià)×折舊率×占用率）房屋折舊額=（主機(jī)用房面積×每平方米造價(jià)×折舊率）+（輔助用房面積×每平方米造價(jià)×折舊率）其他固定資產(chǎn)折舊額=（家具總值+被服總值）×折舊率勞務(wù)費(fèi)=∑（全院某職稱(chēng)年收入總額÷全院某職稱(chēng)人數(shù)）×使用該裝備的某職稱(chēng)人數(shù)醫(yī)用材料費(fèi)（含低值易耗品）=∑（項(xiàng)目年總例數(shù)×每例消耗材料費(fèi)）水費(fèi)=[全院水費(fèi)÷（全院職工人數(shù)+實(shí)際開(kāi)放床位數(shù)-行政后勤人數(shù)）]×該裝備配置人員數(shù)電費(fèi)=[（主機(jī)功率×年開(kāi)機(jī)時(shí)數(shù)）+（專(zhuān)用輔助設(shè)備功率×年開(kāi)機(jī)時(shí)數(shù)）+（共用輔助設(shè)備功率×年開(kāi)機(jī)時(shí)數(shù)×占用率）]×電價(jià)+[全院照明電費(fèi)÷（全院建筑面積-行政后勤建筑面積）×該裝備用房面積]維修費(fèi)=（大修基金÷裝備使用年限）+當(dāng)年其他維修費(fèi)用間接成本包括以下內(nèi)容：行政后勤管理裝備折舊額=裝備總值×折舊率行政后勤管理用房折舊額=用房總面積×每平方米造價(jià)×折舊率行政后勤其他固定資產(chǎn)折舊額=其他固定資產(chǎn)總值×折舊率行政后勤部門(mén)各種維修的全年費(fèi)用行政后勤部門(mén)全年管理費(fèi)用16.正確答案: "預(yù)防為主"有以下幾個(gè)基本含義： 第一，任何衛(wèi)生工作都必須立足于防，將之放在優(yōu)先地位； 第二，強(qiáng)調(diào)預(yù)防，但并不是輕視醫(yī)療； 第三，無(wú)病防病，有病治病，防治結(jié)合，這是預(yù)防為主的總要求。17.正確答案: 醫(yī)院精神管理是在醫(yī)院和醫(yī)院人的交往實(shí)踐中，根據(jù)醫(yī)院人的行為受醫(yī)院精神支配的規(guī)律，通過(guò)不斷地剖析和糾正錯(cuò)誤的思維意識(shí)，從而培育出健康的、積極向上的醫(yī)院群體意識(shí)，使醫(yī)院人在快樂(lè)和主動(dòng)中去完成醫(yī)院的各項(xiàng)任務(wù)，并從中獲得幸福、快樂(lè)和自我滿(mǎn)足。18.正確答案: 基本醫(yī)療服務(wù)指的是公立醫(yī)院采用適宜的技術(shù)，對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病運(yùn)用常規(guī)的方法進(jìn)行診治的醫(yī)療服務(wù)，屬于城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)范圍.19.正確答案:正確20.正確答案:C21.正確答案: 醫(yī)院經(jīng)營(yíng)型與非經(jīng)營(yíng)型管理模式的區(qū)別如下： （1）管理體制的區(qū)別：經(jīng)營(yíng)型管理體制需要授予醫(yī)院經(jīng)營(yíng)自主權(quán)，醫(yī)院內(nèi)部也需要實(shí)行院科兩級(jí)核算制度；而非經(jīng)營(yíng)型管理則是從上到下集權(quán)的計(jì)劃管理體制。 （2）資源配置的區(qū)別：經(jīng)營(yíng)型管理模式醫(yī)院資源配置的特點(diǎn)是資源渠道多元化，并以市場(chǎng)配置為主，配置的標(biāo)準(zhǔn)是醫(yī)療產(chǎn)出的質(zhì)和量；非經(jīng)營(yíng)型管理模式主要由國(guó)家財(cái)政預(yù)算向醫(yī)院進(jìn)行計(jì)劃分配，行為模式是"等、靠、要"。 （3）管理手段的區(qū)別：經(jīng)營(yíng)型管理模式采用經(jīng)濟(jì)和法律手段進(jìn)行管理；而非經(jīng)營(yíng)型管理則是單一的行政管理手段。22.正確答案:正確23.正確答案:系列編號(hào)；單一編號(hào)；系列單一編號(hào)24.正確答案:正確25.正確答案:B26.正確答案: 人事診斷是一門(mén)新興的人事管理技術(shù)。它是將整個(gè)組織的全部人力資源活動(dòng)看做一個(gè)完整的動(dòng)態(tài)的系統(tǒng)，以完成組織的任務(wù)和實(shí)現(xiàn)組織的發(fā)展目標(biāo)為宗旨，運(yùn)用科學(xué)、有效的測(cè)量、評(píng)價(jià)方法，檢查組織系統(tǒng)的"健康"狀況，分析、診斷組織人力資源存在的問(wèn)題、原因，研究、提出解決辦法。27.正確答案:正確28.正確答案:A29.正確答案: 《安妮女王法》30.正確答案:E31.正確答案:C32.正確答案: 各國(guó)醫(yī)院的類(lèi)型不盡相同。目前我國(guó)的醫(yī)院大致可分為綜合醫(yī)院和其他類(lèi)型醫(yī)院，具體可按照收治范圍、特定任務(wù)、醫(yī)院所有制和醫(yī)院經(jīng)營(yíng)性質(zhì)等進(jìn)行歸類(lèi)（如表）。 自20世紀(jì)80年代末，在我國(guó)建立醫(yī)院評(píng)審制度后，把醫(yī)院劃分為三級(jí)，即一級(jí)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院、三級(jí)醫(yī)院。三級(jí)醫(yī)院是規(guī)模最大的，一級(jí)醫(yī)院是規(guī)模最小的。國(guó)家對(duì)醫(yī)院實(shí)行分級(jí)管理。33.正確答案: 醫(yī)院裝備指單獨(dú)或組合使用于人體的儀器（instnlment）、設(shè)備（eguipment）、器械（apparatus）、器具（imlplement）、材料（matarial）或者其他物品，包括所需用的軟件；其作用于人體體表及體內(nèi)的作用不是用藥理學(xué)、免疫學(xué)或者代謝的手段獲得，但可能有這些手段參與并起一定的輔助作用。其使用旨在達(dá)到下列預(yù)期目的：①對(duì)疾病的預(yù)防、診斷、治療、監(jiān)護(hù)、緩解；②對(duì)損傷或者殘疾的診斷、治療、監(jiān)護(hù)、緩解、補(bǔ)償；③對(duì)解剖或者生理過(guò)程的研究、替代、調(diào)節(jié)；④妊娠控制34.正確答案:正確35.正確答案:A36.正確答案: 醫(yī)院經(jīng)營(yíng)目標(biāo)是在一定時(shí)期內(nèi)，醫(yī)院經(jīng)營(yíng)活動(dòng)所要達(dá)到的預(yù)期成果。醫(yī)院經(jīng)營(yíng)目標(biāo)可分為： （1）社會(huì)責(zé)任目標(biāo)：醫(yī)院對(duì)社會(huì)應(yīng)盡到的責(zé)任和貢獻(xiàn)，可以被社會(huì)利用的衛(wèi)生服務(wù)程度、規(guī)模等。 （2）發(fā)展目標(biāo)：包括醫(yī)院發(fā)展的規(guī)模、技術(shù)水平、人才建設(shè)、資產(chǎn)增長(zhǎng)，以及與國(guó)內(nèi)外同類(lèi)醫(yī)院相比較而預(yù)期的目標(biāo)等。 （3）服務(wù)目標(biāo)：醫(yī)院應(yīng)向一定社區(qū)范圍內(nèi)人群提供醫(yī)療保健服務(wù)，不僅優(yōu)質(zhì)、高效，而且人群有能力支付。（4）經(jīng)濟(jì)目標(biāo)：醫(yī)院由于依靠醫(yī)療收入和藥品收入來(lái)維持?jǐn)U大再生產(chǎn)，因此醫(yī)院的業(yè)務(wù)和收支直接關(guān)系到醫(yī)院的生存和發(fā)展。 （5）市場(chǎng)目標(biāo)：醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)和市場(chǎng)占有率、營(yíng)銷(xiāo)的目標(biāo)市場(chǎng)、醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力、醫(yī)療市場(chǎng)開(kāi)發(fā)的潛力都可列為醫(yī)院的市場(chǎng)目標(biāo)。37.正確答案: 電路交換是在兩個(gè)站點(diǎn)之間通過(guò)通信子網(wǎng)的結(jié)點(diǎn)建立一條專(zhuān)用通信線路。例如：兩臺(tái)電話之間通過(guò)公共電話網(wǎng)絡(luò)的互聯(lián)實(shí)現(xiàn)的通話。報(bào)文交換是通過(guò)通信子網(wǎng)的結(jié)點(diǎn)采用存儲(chǔ)轉(zhuǎn)發(fā)的方式來(lái)傳輸數(shù)據(jù)，它不需要在兩個(gè)站點(diǎn)之間建立一條專(zhuān)用的通訊線路。38.正確答案:正確39.正確答案: 朊毒體是瘋牛病的病原體，也是人慢性海綿竇變性的病原體。朊毒體對(duì)理化消毒及滅菌因子的耐受力遠(yuǎn)強(qiáng)于其他各類(lèi)微生物，包括細(xì)菌芽孢。常用的殺菌因子如干熱、冰凍、電離輻射以及化學(xué)因子中的二氧化氯、過(guò)氧化氫、過(guò)氧乙酸、過(guò)碘化物、環(huán)氧乙烷、戊二醛、甲醛、碘伏、乙醇、酚類(lèi)化合物、高錳酸鉀、表面活性劑、丙酮、氨、乙醚等均不能將朊毒體可靠滅活。試驗(yàn)表明，只有三種方法效果較好，一為長(zhǎng)時(shí)間的壓力蒸汽處理；二為用次氯酸鈉或氫氧化鈉溶液浸泡；三為先后以氫氧化鈉和壓力蒸汽處理。具體方法見(jiàn)表。40.正確答案:1441.正確答案: 醫(yī)院的研究生教育有許多類(lèi)型，根據(jù)不同標(biāo)準(zhǔn)可以分為： （1）按醫(yī)學(xué)學(xué)科劃分：分為臨床醫(yī)學(xué)研究生、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生、預(yù)防醫(yī)學(xué)研究生、藥學(xué)研究生和中醫(yī)學(xué)研究生。醫(yī)院研究生教育以臨床醫(yī)學(xué)研究生為主，按二級(jí)學(xué)科劃分又可以分為內(nèi)科學(xué)研究生、外科學(xué)研究生、婦產(chǎn)科學(xué)研究生、影像醫(yī)學(xué)研究生、麻醉學(xué)研究生、腫瘤學(xué)研究生、神經(jīng)病學(xué)研究生、皮膚病學(xué)研究生、兒科學(xué)研究生、眼科學(xué)研究生、耳鼻喉科學(xué)研究生以及口腔醫(yī)學(xué)研究生等。 （2）按學(xué)習(xí)方式劃分：分為脫產(chǎn)研究生和在職研究生。脫產(chǎn)研究生，一般指非在職學(xué)習(xí)的全日制研究生（包括未曾就業(yè)和就業(yè)后又考取全日制研究生而離職攻讀學(xué)位的研究生），是目前我國(guó)醫(yī)學(xué)研究生教育中的主要形式。脫產(chǎn)研究生的學(xué)習(xí)時(shí)限一般為3年。在職研究生，又稱(chēng)半脫產(chǎn)研究生，是指非應(yīng)屆醫(yī)學(xué)畢業(yè)生考取研究生后，經(jīng)工作單位和錄取單位的批準(zhǔn)，以某單位在職人員的身份，部分時(shí)間在職工作，部分時(shí)間接受研究生教育的一種類(lèi)型。醫(yī)院推薦和選送優(yōu)秀在職人員進(jìn)行研究生的培養(yǎng)和訓(xùn)練，既可以發(fā)掘本院的學(xué)科梯隊(duì)后備人才，又可以在青年醫(yī)務(wù)人員中營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍。在職研究生的學(xué)習(xí)時(shí)限可相應(yīng)延長(zhǎng)1年。 （3）按培養(yǎng)費(fèi)用的來(lái)源劃分：分為國(guó)家計(jì)劃內(nèi)研究生、委托培養(yǎng)研究生和自籌經(jīng)費(fèi)研究生。國(guó)家計(jì)劃內(nèi)研究生，又稱(chēng)"統(tǒng)招研究生"，是指醫(yī)院按照國(guó)家統(tǒng)一制定的招生計(jì)劃，通過(guò)全國(guó)碩士生入學(xué)統(tǒng)一考試或博士生入學(xué)考試后錄取的研究生，研究生培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)一般由國(guó)家或地方撥款。國(guó)家計(jì)劃內(nèi)研究生按畢業(yè)時(shí)就業(yè)的不同方式又分為非定向培養(yǎng)研究生和定向培養(yǎng)研究生。非定向培養(yǎng)研究生畢業(yè)后在國(guó)家規(guī)定的服務(wù)范圍內(nèi)分配就業(yè)。定向培養(yǎng)研究生簡(jiǎn)稱(chēng)"定向生"，為了使工作環(huán)境艱苦、邊遠(yuǎn)地區(qū)以及急需某些人才的單位能有保證地分配到一定數(shù)量的研究生，在每年國(guó)家計(jì)劃內(nèi)的一部分研究生，可在入學(xué)時(shí)與特定地區(qū)、部門(mén)、單位簽訂定向培養(yǎng)協(xié)議，這些地區(qū)、部門(mén)和單位按國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)將培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)撥給招生單位，研究生畢業(yè)后必須遵守協(xié)議到規(guī)定的地區(qū)、部門(mén)和單位服務(wù)。委托培養(yǎng)研究生，簡(jiǎn)稱(chēng)"委培生"或"代培生"，是醫(yī)院在承擔(dān)國(guó)家招生計(jì)劃任務(wù)外，還有培養(yǎng)力量和條件的，可以接受用人部門(mén)或單位的委托，錄取該部門(mén)和單位的在職職工進(jìn)行研究生培養(yǎng)的一種類(lèi)型，屬于國(guó)家計(jì)劃外招生。委托培養(yǎng)研究生須通過(guò)與計(jì)劃內(nèi)研究生同樣的入學(xué)考試，委培生學(xué)習(xí)期間的培養(yǎng)費(fèi)用，包括研究生的生活費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)和其他福利待遇，均由委托單位提供。委托單位、研究生培養(yǎng)單位、委培研究生三方之間分別簽訂委托培養(yǎng)合同，研究生畢業(yè)后回委托單位工作。委托培養(yǎng)研究生入學(xué)時(shí)，其人事、黨團(tuán)組織、戶(hù)口等關(guān)系一般保留在委托培養(yǎng)單位。自籌經(jīng)費(fèi)研究生，指由醫(yī)院自籌培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)的一種類(lèi)型，即醫(yī)院在培養(yǎng)條件、指導(dǎo)力量具備的前提下，用自有資金、導(dǎo)師的科研經(jīng)費(fèi)或由研究生本人支付的培養(yǎng)費(fèi)用來(lái)實(shí)施研究生教育。自籌經(jīng)費(fèi)研究生與國(guó)家計(jì)劃內(nèi)研究生和委托培養(yǎng)研究生的錄取標(biāo)準(zhǔn)和學(xué)籍管理完全相同。國(guó)家對(duì)自籌經(jīng)費(fèi)研究生畢業(yè)后的分配沒(méi)有限制，由經(jīng)費(fèi)支付方?jīng)Q定去向。我國(guó)從1993年開(kāi)始招收自籌經(jīng)費(fèi)研究生，早期大多由高等學(xué)校提供經(jīng)費(fèi)，目前研究生本人出資比例增加并成為主要經(jīng)費(fèi)來(lái)源。 （4）按培養(yǎng)要求劃分：可分為臨床醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位研究生和臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生。1997年國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)第十五次會(huì)議審議通過(guò)了《關(guān)于調(diào)整醫(yī)學(xué)學(xué)位類(lèi)型和設(shè)置醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位的幾點(diǎn)意見(jiàn)》，針對(duì)臨床醫(yī)學(xué)對(duì)人才培養(yǎng)要求的不同，將授予醫(yī)學(xué)研究生的學(xué)位分為"臨床醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位"和"臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位"兩種類(lèi)型，相應(yīng)的研究生教育也分成兩種類(lèi)型。42.正確答案:1994；1；143.正確答案:B44.正確答案: 藥品會(huì)計(jì)管理系統(tǒng)的主要功能是對(duì)整個(gè)藥品進(jìn)行查詢(xún)與統(tǒng)計(jì)，對(duì)醫(yī)院的藥品實(shí)現(xiàn)有效監(jiān)督，做到每種藥品在每個(gè)環(huán)節(jié)的進(jìn)、耗、存都能在藥品會(huì)計(jì)系統(tǒng)中體現(xiàn)出來(lái)。要達(dá)到這一目的，該系統(tǒng)必須具備賬務(wù)處理、統(tǒng)計(jì)報(bào)表和查詢(xún)功能這三大功能，現(xiàn)分述如下： （1）賬務(wù)處理：首先是藥品入庫(kù)的賬務(wù)處理，藥品入庫(kù)各種手續(xù)和發(fā)票齊全，建立藥品賬本并不得修改。其次是建立藥品明細(xì)賬，以實(shí)時(shí)掌握每種藥動(dòng)態(tài)流向。還要有采購(gòu)情況匯總，從這一匯總功能模塊中可統(tǒng)計(jì)出任一時(shí)段內(nèi)醫(yī)院中、西藥庫(kù)向各供應(yīng)商采購(gòu)藥品的數(shù)量、金額。還要有藥品排行榜的功能，就是在某段時(shí)間內(nèi)對(duì)藥品采購(gòu)數(shù)量、金額匯總進(jìn)行排序，可以按藥品名稱(chēng)、供應(yīng)商等方式從大到小排列，以便對(duì)采購(gòu)情況進(jìn)行分析和有效監(jiān)督。還要有制作折扣收入申請(qǐng)的功能。 （2）統(tǒng)計(jì)報(bào)表：首先是有門(mén)診處方統(tǒng)計(jì)，包括門(mén)診、急診各窗口的處方張數(shù)、類(lèi)別和金額，每個(gè)發(fā)藥窗口工作人員的工作量的統(tǒng)計(jì)和核對(duì)門(mén)診收費(fèi)金額。其次是醫(yī)囑統(tǒng)計(jì)及某一時(shí)段內(nèi)病人用藥醫(yī)囑件數(shù)和金額的匯總。此外，還有醫(yī)囑藥單查詢(xún)。通過(guò)查詢(xún)醫(yī)囑藥單、出院帶藥和退藥單，了解病區(qū)用藥和藥房發(fā)藥的詳細(xì)信息。還要有各類(lèi)財(cái)務(wù)報(bào)表，如藥品庫(kù)存材料報(bào)表，藥品進(jìn)銷(xiāo)差價(jià)轉(zhuǎn)賬憑證，經(jīng)濟(jì)指標(biāo)匯總表——藥品入庫(kù)、出庫(kù)、購(gòu)房藥品流通情況匯總表等。 （3）查詢(xún)功能：包括對(duì)特殊藥品（毒麻藥、自費(fèi)藥、貴重藥、審批藥）的入庫(kù)、出庫(kù)和結(jié)存情況查詢(xún)和統(tǒng)計(jì)，對(duì)各供應(yīng)商進(jìn)藥情況及金額的查詢(xún)，對(duì)各級(jí)藥房庫(kù)存情況的查詢(xún)，以及對(duì)各藥庫(kù)、藥房調(diào)價(jià)情況的查詢(xún)。45.正確答案:C46.正確答案:錯(cuò)誤47.正確答案:A48.正確答案: 根據(jù)最高人民法院民事訴訟證據(jù)規(guī)則，在醫(yī)療侵權(quán)案件中，應(yīng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)療行為與損害后果之間不存在因果關(guān)系，以及不存在醫(yī)療過(guò)錯(cuò)承擔(dān)舉證責(zé)任。據(jù)此，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)證明： （1）醫(yī)療行為符合法律、行政法規(guī)、行政規(guī)章的規(guī)定，符合診療護(hù)理常規(guī)和操作規(guī)程。由于目前沒(méi)有統(tǒng)一的疾病診療常規(guī)和操作規(guī)程，而且醫(yī)學(xué)科學(xué)需要不斷地探索、創(chuàng)新，因此，這一舉證很困難，一般需要通過(guò)鑒定解決。 （2）病員的損害后果是疾病的正常轉(zhuǎn)歸，或者是不可避免的并發(fā)癥、后遺癥，與醫(yī)療行為沒(méi)有因果關(guān)系。 （3）存在法定免責(zé)事由。49.正確答案:E50.正確答案:醫(yī)療；醫(yī)療服務(wù)；醫(yī)德；醫(yī)術(shù)51.正確答案:防護(hù)口罩；手套；防護(hù)服；護(hù)目鏡或面罩；鞋套；防護(hù)口罩；手套52.正確答案: 遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)，遠(yuǎn)程會(huì)診，遠(yuǎn)程診療，遠(yuǎn)程教育，遠(yuǎn)程咨詢(xún)。53.正確答案: 保護(hù)性隔離是指為避免醫(yī)院內(nèi)高度易感病人受到來(lái)自其他病人、醫(yī)護(hù)人員、探視者以及病房環(huán)境中各種致病性微生物和條件致病微生物的感染而采取的隔離措施。54.正確答案: 保險(xiǎn)是指通過(guò)保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人（即投保人）簽訂保險(xiǎn)合同，或依據(jù)有關(guān)法令收取保險(xiǎn)費(fèi)，建立保險(xiǎn)基金。保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人的財(cái)產(chǎn)在遭遇自然災(zāi)害或意外事故受到損失時(shí)，進(jìn)行經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，或?qū)θ松韨?、疾病支付保險(xiǎn)金的一種方法：保險(xiǎn)是一種對(duì)風(fēng)險(xiǎn)所造成的意外損失的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)姆椒ɑ虼胧?5.正確答案:早診斷；早報(bào)告；早隔離；早治療56.正確答案:C57.正確答案:商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)；社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)；國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)；儲(chǔ)蓄醫(yī)療保險(xiǎn)58.正確答案: 研究生開(kāi)題報(bào)告的內(nèi)容包括：課題來(lái)源、選題依據(jù)、國(guó)內(nèi)外研究動(dòng)態(tài)以及本院該學(xué)科已取得的研究成果；選題的目的、意義及應(yīng)用前景；課題設(shè)計(jì)方案（包括主要技術(shù)路線、實(shí)驗(yàn)方法、數(shù)據(jù)資料收集和統(tǒng)計(jì)分析方法等）及實(shí)施計(jì)劃進(jìn)度及預(yù)期結(jié)果；預(yù)實(shí)驗(yàn)或初步調(diào)查的結(jié)果；課題研究的條件和研究過(guò)程中可能遇到的困難、問(wèn)題及解決措施；估計(jì)課題研究的工作量和經(jīng)費(fèi)預(yù)算。59.正確答案: 醫(yī)院因裝備而產(chǎn)生的直接經(jīng)濟(jì)效益和間接經(jīng)濟(jì)效益的總和扣除折舊費(fèi)用后的凈值叫裝備經(jīng)濟(jì)效益。 計(jì)算評(píng)估經(jīng)濟(jì)效益應(yīng)該首先分析投資成本或裝備的費(fèi)用，醫(yī)學(xué)裝備的費(fèi)用是其消耗的資源的總和（人、財(cái)、物和時(shí)間），通常用貨幣度量。裝備的"壽命周期費(fèi)用"（Lifecyclecost，LCC.是在預(yù)期的壽命周期內(nèi)，為裝備購(gòu)買(mǎi)、使用、保障、退役等所付出的一切費(fèi)用的總和，包括直接的、間接的和重復(fù)性的、一次性的各種費(fèi)用。 有了LCC的分析，投資收益的計(jì)算就很簡(jiǎn)單了，可以采用兩種方法：①利用初始投資P的等額年金A計(jì)算：年度收入△C=C-（P+A.，其中C為某年直接收費(fèi)總額，P為該年度總消耗。②利用壽命周期費(fèi)用LCC的等價(jià)年金A計(jì)算：年度收入△C=C-A，其中c為某年直接收費(fèi)總額。 顯然，第二種方法更簡(jiǎn)捷，但LCC的很多分量是估算的，實(shí)際的運(yùn)行消耗和維修等費(fèi)用并不是每年都一致，而是越來(lái)越多，當(dāng)年度總的投入大于實(shí)際收費(fèi)時(shí)，收益為負(fù)，此時(shí)設(shè)備的經(jīng)濟(jì)壽命周期到了，應(yīng)該報(bào)廢。60.正確答案: 經(jīng)營(yíng)管理學(xué)認(rèn)為："管理的中心是經(jīng)營(yíng)，經(jīng)營(yíng)的重心是決策。"決策分析就是采用科學(xué)方法，從若干方案中經(jīng)過(guò)分析判斷，選擇一個(gè)合理、可行的方案，以達(dá)到未來(lái)行動(dòng)目的。決策分析是把決策目標(biāo)變?yōu)樾袆?dòng)的關(guān)鍵，錯(cuò)誤的決策分析可能使正確的決策目標(biāo)不能實(shí)現(xiàn)。經(jīng)營(yíng)決策分析的基本內(nèi)涵：一是預(yù)測(cè)未來(lái)，二是多方案選優(yōu)，三是以決策為動(dòng)力形成經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的循環(huán)動(dòng)態(tài)過(guò)程，四是必須付諸行動(dòng)。由此可見(jiàn)，科學(xué)合理的決策是醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的基礎(chǔ)和核心，對(duì)于醫(yī)院充分發(fā)揮社會(huì)功能，取得較好的醫(yī)療效果，提高社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益有著十分重要的意義。61.正確答案:2；3；762.正確答案:B63.正確答案:正確64.正確答案: 高等醫(yī)學(xué)院校的附屬醫(yī)院是指具有獨(dú)立法人但其人事、行政及組織管理仍歸屬學(xué)校管理的醫(yī)院。它作為高等醫(yī)學(xué)院校的組成部分，承擔(dān)著臨床教學(xué)和醫(yī)療、科研任務(wù)，應(yīng)具備以下基本條件： （1）綜合性附屬醫(yī)院應(yīng)有500張以上病床（中醫(yī)院300張以上），科室設(shè)置應(yīng)該齊全，其中內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科病床要占病床總數(shù)的70％以上?？谇粚?zhuān)科醫(yī)院應(yīng)有80張以上病床和100臺(tái)以上牙科治療椅。 （2）具有本科、大專(zhuān)以上學(xué)歷的醫(yī)師要占醫(yī)師總數(shù)的95％以上，其中具有正、副高級(jí)職稱(chēng)的人員占25％以上。 （3）應(yīng)具備必要的臨床教學(xué)環(huán)境和教學(xué)場(chǎng)所，包括教學(xué)診室、教室、示教室、學(xué)生值班室、學(xué)生宿舍和食堂等。 （4）按照國(guó)家醫(yī)院分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)，本科院校的附屬醫(yī)院應(yīng)達(dá)到三級(jí)甲等醫(yī)院水平，專(zhuān)科醫(yī)學(xué)校的附屬醫(yī)院應(yīng)達(dá)到二級(jí)甲等醫(yī)院水平。65.正確答案:午后查房；夜間查房；急危重病人查房；教學(xué)查房66.正確答案:錯(cuò)誤67.正確答案: 藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)是對(duì)衛(wèi)生保健系統(tǒng)和社會(huì)的藥物治療成本的描述和分析，也可稱(chēng)為評(píng)定藥物治療成本的科學(xué)。在應(yīng)用藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)時(shí)，最本質(zhì)的是把提供的藥品或服務(wù)與因使用藥品或服務(wù)而獲得的結(jié)果加以衡量對(duì)照，以確定哪種方案的單位成本產(chǎn)生的結(jié)果最為理想。藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的全面評(píng)價(jià)包括對(duì)使用的特定的藥品或服務(wù)的成本和結(jié)果進(jìn)行鑒定、計(jì)量和比較，其中成本（cost）和結(jié)果（consequence)是藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的兩大要素。成本系指藥物治療或其他特定治療方案所消耗的衛(wèi)生資源；結(jié)果系指藥物治療或其他治療方案的效果（effects）、產(chǎn)出（output）或結(jié)果（outcomes）。68.正確答案: 病案是有關(guān)病人健康情況的文件資料，包括病人本人或他人對(duì)其病情的主觀描述，醫(yī)務(wù)人員對(duì)病人的客觀檢查結(jié)果及對(duì)病情的分析、診療過(guò)程和轉(zhuǎn)歸情況的記錄，以及與之相關(guān)的具有法律意義的文件。69.正確答案: 醫(yī)院經(jīng)營(yíng)效益分析的目的是為了分析醫(yī)療資源投入的效益，提高醫(yī)療資源利用效果；分析經(jīng)營(yíng)效益水平及其影響因素，為經(jīng)營(yíng)決策提供客觀依據(jù)；分析經(jīng)營(yíng)效益結(jié)構(gòu)，改善醫(yī)療服務(wù)效果；對(duì)醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目、儀器設(shè)備購(gòu)置和技術(shù)開(kāi)發(fā)項(xiàng)目進(jìn)行成本效益分析，為經(jīng)營(yíng)決策提供科學(xué)依據(jù)。70.正確答案: 應(yīng)從以下10個(gè)方面分析HIS的功能。 （1）完整性與實(shí)用性：所謂完整性，就是要完全滿(mǎn)足現(xiàn)階段醫(yī)院信息化工作的要求，除了記錄處理人、財(cái)、物所產(chǎn)生的管理信息，更應(yīng)支持以病人醫(yī)療信息記錄為中心的整個(gè)醫(yī)療、教學(xué)、科研活動(dòng)，還應(yīng)滿(mǎn)足上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)信息的需求，以及為地區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)提供所需的信息。所謂實(shí)用性，是指HIS的功能符合醫(yī)院現(xiàn)行的組織結(jié)構(gòu)，管理和營(yíng)運(yùn)模式，能滿(mǎn)足當(dāng)前和今后一定時(shí)期的信息需求，在提高醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、工作效率、管理水平和綜合效益等方面產(chǎn)生積極的作用。 （2）規(guī)范性：HIS所執(zhí)行的功能必須符合現(xiàn)行政策、法規(guī)的規(guī)定。要規(guī)定哪些功能是完全按規(guī)定照辦的，哪些功能是可以根據(jù)醫(yī)院的要求修改的。 （3）科學(xué)性：系統(tǒng)功能應(yīng)服從管理和各項(xiàng)業(yè)務(wù)的需要，但信息系統(tǒng)并不完全是舊的手工系統(tǒng)在計(jì)算上的復(fù)制，而是一個(gè)新的、具有更大功能的、更加科學(xué)的系統(tǒng)。所謂更加科學(xué)，就是根據(jù)新系統(tǒng)的目標(biāo)與要求，確定新系統(tǒng)的管理模型，對(duì)業(yè)務(wù)操作流程進(jìn)行優(yōu)化，以求更加合理，更有效率，能更好地為患者服務(wù)。 （4）功能之間的關(guān)系：HIS是一個(gè)整體，其全部功能在硬件上是運(yùn)行于同一套網(wǎng)絡(luò)，同一組中心服務(wù)器；軟件上是同一個(gè)操作系統(tǒng)，在同一個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)管理下運(yùn)行。HIS的應(yīng)用軟件中不同層次、不同類(lèi)型的各種功能運(yùn)行于醫(yī)院中密切相關(guān)的部門(mén)之間。這些功能之間，有些是互相依存的關(guān)系，如藥品會(huì)計(jì)賬務(wù)、統(tǒng)計(jì)、報(bào)表、核算等功能的實(shí)現(xiàn)依賴(lài)于藥庫(kù)、藥房提供幾乎全部的數(shù)據(jù)；有些是互相排斥的關(guān)系，如有了全院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一維護(hù)功能，就不能在收費(fèi)窗口提供收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的增、改功能；還有些是共享關(guān)系，如字典標(biāo)準(zhǔn)就是各系統(tǒng)共享的。 （5）功能的時(shí)序性：就一個(gè)醫(yī)院的HIS整體建設(shè)來(lái)說(shuō)，可以按需要與可能，在一定時(shí)期內(nèi)，先建立一部分HIS系統(tǒng)。這些系統(tǒng)應(yīng)是協(xié)調(diào)的、能構(gòu)成一個(gè)整體的。 （6）功能的單元性：系統(tǒng)功能應(yīng)具備將功能細(xì)分到每一個(gè)基本功能的功能單元，如藥品調(diào)價(jià)可以分為一個(gè)單元，若中、西藥分開(kāi)就要分為兩個(gè)功能單元。 （7）功能的地域性：由于醫(yī)院所處的地區(qū)不同，同一地區(qū)又有不同類(lèi)型的醫(yī)院，所以要求HIS的功能既要有普遍性又要有個(gè)性化的特點(diǎn)。 （8）功能的適應(yīng)性：要適應(yīng)不同用戶(hù)的要求。HIS系統(tǒng)還應(yīng)能適應(yīng)與手工操作管理方法并存。 （9）功能的容錯(cuò)性：在系統(tǒng)的操作運(yùn)行中難免會(huì)有錯(cuò)誤，系統(tǒng)應(yīng)有特定的功能，檢測(cè)數(shù)據(jù)的合法性，邏輯合理性，并能及時(shí)提示，排除這些錯(cuò)誤。 （10）系統(tǒng)的安全保密功能：這些功能的主要方面是維護(hù)操作權(quán)限的功能，加密處理的功能，數(shù)據(jù)備份功能，故障應(yīng)急及恢復(fù)功能，計(jì)算機(jī)病毒防范功能等。71.正確答案:E72.正確答案:傳染源；傳播途徑；易感人群73.正確答案:錯(cuò)誤74.正確答案:A75.正確答案:A76.正確答案: 現(xiàn)將常見(jiàn)的各種醫(yī)院感染的預(yù)防及處理措施分述如下： （1）泌尿道感染：已證實(shí)有效的措施為限制插管時(shí)間，插入時(shí)的無(wú)菌技術(shù)，保持密閉引流。未證實(shí)有效的措施包括全身預(yù)防性使用抗生素，膀胱沖洗或滅菌生理鹽水或抗生素沖洗，引流袋內(nèi)加入抗菌劑，抗微生物藥物包裹的導(dǎo)尿管，每天用滅菌劑清潔會(huì)陰。 （2）手術(shù)部位感染：已證實(shí)有效的措施為手術(shù)技巧，清潔的手術(shù)環(huán)境，工作人員裝束，限制手術(shù)前住院日，術(shù)前沐浴和病人局部皮膚準(zhǔn)備，合理的預(yù)防性抗生素的應(yīng)用，手術(shù)室的無(wú)菌操作，外科傷口監(jiān)測(cè)。未證實(shí)有效的措施包括熏蒸消毒，術(shù)前剃毛。 （3）肺炎：已證實(shí)有效的措施為與通氣設(shè)備有關(guān)的無(wú)菌氣管插管和吸痰，限制插管時(shí)間，非侵入性通氣設(shè)備，其他工作人員流感疫苗接種，隔離制度，吸氧和霧化治療用的無(wú)菌水，改建期預(yù)防軍團(tuán)菌和曲霉菌。未證實(shí)有效的措施包括所有病人進(jìn)行消化道去污染，每48小時(shí)或72小時(shí)更換通氣回路。 （4）血管內(nèi)裝置感染：已證實(shí)有效的措施為所有導(dǎo)管均應(yīng)為密閉系統(tǒng)并限制插管的持續(xù)時(shí)間，局部皮膚準(zhǔn)備，插管時(shí)的無(wú)菌技術(shù)，疑有感染應(yīng)立即拔除導(dǎo)管，中心血管導(dǎo)管插管時(shí)外科滅菌，限制敷科更換的頻率，短期使用抗生素包裹的導(dǎo)管，限制插管時(shí)間。未證實(shí)有效的措施包括抗微生物藥膏用于皮膚準(zhǔn)備。77.正確答案: 普及國(guó)際疾病分類(lèi)（ICD.的意義在于： （1）便于國(guó)內(nèi)與國(guó)際間衛(wèi)生信息的交流與合作。 （2）便于醫(yī)療機(jī)構(gòu)快捷高效地利用病案信息為醫(yī)療、教學(xué)和科研服務(wù)。因?yàn)樵S多查詢(xún)是以疾病為主索引導(dǎo)向，因此疾病分類(lèi)的應(yīng)用和標(biāo)準(zhǔn)化極其重要。 （3）便于形成科學(xué)的管理政策與措施。通過(guò)疾病分類(lèi)統(tǒng)計(jì)，可精確控制病種的費(fèi)用、住院天數(shù)、衛(wèi)生資源消耗等，制定出定量管理措施。 （4）有利于提高醫(yī)療質(zhì)量。通過(guò)分析病種的治愈、好轉(zhuǎn)、未愈和死亡指標(biāo)，可反映出醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的高低。78.正確答案: 醫(yī)院感染暴發(fā)是指在某醫(yī)院或某科室的住院病人中，短時(shí)間內(nèi)突然發(fā)生許多醫(yī)院感染病例的現(xiàn)象。79.正確答案:健康；預(yù)防保健80.正確答案:A81.正確答案: 在1996年的全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議上，黨中央、國(guó)務(wù)院確定了新時(shí)期的衛(wèi)生工作方針："以農(nóng)村為重點(diǎn)，預(yù)防為主，中西醫(yī)并重，依靠科技與教育，動(dòng)員全社會(huì)參與，為人民健康服務(wù)，為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)。82.正確答案:D83.正確答案:B84.正確答案:B85.正確答案: 放射性"三廢"是指放射性的固體、液體和氣體廢物86.正確答案: 從狹義上講，遠(yuǎn)程醫(yī)療是指利用現(xiàn)代多媒體通訊技術(shù)進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)的一門(mén)學(xué)科。而從廣義上講，遠(yuǎn)程醫(yī)療是遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)的應(yīng)用方面之一，而遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)是指多媒體通訊技術(shù)和醫(yī)學(xué)信息（醫(yī)學(xué)圖像、聲音、數(shù)據(jù)和文字等）相結(jié)合的一門(mén)新的醫(yī)學(xué)學(xué)科。利用衛(wèi)星線路，公用數(shù)據(jù)網(wǎng)、因特網(wǎng)、寬帶和電話線等通訊介質(zhì)作為載體，進(jìn)行遠(yuǎn)程醫(yī)療活動(dòng)，包括遠(yuǎn)程醫(yī)療資訊、病例討論、醫(yī)療資源交換、手術(shù)指導(dǎo)等，以及遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育和醫(yī)院管理信息交流等。遠(yuǎn)程放射、遠(yuǎn)程病理、遠(yuǎn)程教育、醫(yī)院管理等亦都有遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)方面的應(yīng)用。87.正確答案: 新時(shí)期傳染病流行的主要特征是： （1）已被控制的傳染病又死灰復(fù)燃：近年來(lái)，有些傳染病又有回升之勢(shì)，其主要原因是： ①出現(xiàn)耐藥