人體“大倉庫”——中醫(yī)之“脾”第五章足太陰脾經(jīng)足太陰脾經(jīng)新修稿第1頁西醫(yī)眼中“脾臟”足太陰脾經(jīng)新修稿第2頁西醫(yī)眼中“脾臟”脾能隨便切下來嗎？足太陰脾經(jīng)新修稿第3頁中醫(yī)眼中“脾”脾為后天之本氣血生化之源足太陰脾經(jīng)新修稿第4頁中醫(yī)眼中“脾”足太陰脾經(jīng)新修稿第5頁中醫(yī)眼中“脾”足太陰脾經(jīng)新修稿第6頁生理功效主運(yùn)化主升清主統(tǒng)血足太陰脾經(jīng)新修稿第7頁生理功效——主運(yùn)化運(yùn)化轉(zhuǎn)運(yùn)輸送消化吸收足太陰脾經(jīng)新修稿第8頁生理功效——主運(yùn)化食糜脾氣“推進(jìn)”食物足太陰脾經(jīng)新修稿第9頁生理功效——主運(yùn)化助胃腐熟水谷助小腸化物助胃腸吸收脾失健運(yùn)腹脹、食欲不振完谷不化便溏氣血生化不足足太陰脾經(jīng)新修稿第10頁生理功效——主運(yùn)化水液水泵脾不散津口干足太陰脾經(jīng)新修稿第11頁脾氣健運(yùn)機(jī)體消化功效不良?xì)庋性此捍x正常氣血生化乏源精神充沛、肢體強(qiáng)壯、面容紅潤生理病理脾失健運(yùn)精神萎靡、頭暈眼花、形體消瘦面色萎黃、體倦乏力、氣短聲低食少、腹脹、便溏運(yùn)化水液失常運(yùn)化水谷失常水濕停留濕、痰、飲足太陰脾經(jīng)新修稿第12頁生理功效——主運(yùn)化脾為生痰之源治痰須理脾！?。∽闾幤⒔?jīng)新修稿第13頁生理功效——主升清主升

（1）內(nèi)容：包含升清和升舉兩個方面。足太陰脾經(jīng)新修稿第14頁生理功效——主升清足太陰脾經(jīng)新修稿第15頁生理功效——主升清脾胃為人體氣機(jī)運(yùn)行“樞紐”脾主升清胃主降濁足太陰脾經(jīng)新修稿第16頁生理功效——主升清足太陰脾經(jīng)新修稿第17頁生理功效——主升清脾足太陰脾經(jīng)新修稿第18頁生理功效——主升清子宮胃膀胱肛門足太陰脾經(jīng)新修稿第19頁生理功效——主升清足太陰脾經(jīng)新修稿第20頁生理功效——主升清約束約束足太陰脾經(jīng)新修稿第21頁脾主升脾主升清脾主托舉頭面氣血水谷精微水液上輸維持內(nèi)臟位置恒定，預(yù)防其下垂心肺脾升胃降以調(diào)整中焦氣機(jī)

“脾胃為氣機(jī)升降之樞紐”足太陰脾經(jīng)新修稿第22頁主統(tǒng)血脾主統(tǒng)血是指脾含有控制血液在脈內(nèi)流行而不溢出脈外功效。脾氣固攝作用。

脾氣健旺

運(yùn)化正常

氣血化生充分

氣足固攝有權(quán)血充脈絡(luò)得養(yǎng)足太陰脾經(jīng)新修稿第23頁意義：生理：脾氣健運(yùn)—?dú)庋溆?，運(yùn)行正常病理：脾不統(tǒng)血是指脾氣虧虛，血液失去氣固攝，即可造成便血、尿血、崩漏及肌衄等各種出血。足太陰脾經(jīng)新修稿第24頁脾生理特征

喜燥惡濕1、與自然界濕氣相通應(yīng)。2、外感濕邪易于傷脾。3、脾不健運(yùn)，易生內(nèi)濕困脾。足太陰脾經(jīng)新修稿第25頁脾系統(tǒng)聯(lián)絡(luò)體主肌肉，四肢華唇竅口液涎志思“思則氣結(jié)”

時長夏，為陰中之至陰。脾在主司運(yùn)動，保護(hù)內(nèi)臟，防御外邪。“治痿獨(dú)取陽明”足太陰脾經(jīng)新修稿第26頁在體合肉，主四肢含義：

是指脾含有運(yùn)化水谷精微，充養(yǎng)肌肉和四肢功效。足太陰脾經(jīng)新修稿第27頁脾氣健運(yùn)—水谷精微充盈—四肢肌肉得養(yǎng)—肌肉豐滿壯實(shí)，四肢活動輕勁有力脾失健運(yùn)—水谷精微虧乏—四肢肌肉失養(yǎng)—肌肉消瘦、四肢軟弱無力，甚至痿廢不用治療：肌肉病變，如重癥肌無力、周期性麻痹、進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良、多發(fā)性肌炎等—從脾胃治療足太陰脾經(jīng)新修稿第28頁開竅于口，其華在唇

脾開竅于口，是指食欲口味等與脾運(yùn)化功效親密相關(guān)。

脾其華在唇，是指口唇色澤形態(tài)改變可反應(yīng)脾功效正常是否。

足太陰脾經(jīng)新修稿第29頁脾氣健運(yùn)—食欲旺盛，口味良好，口唇紅潤光澤食欲不振脾氣虧虛—口淡無味脾失健運(yùn)口味異常濕熱困脾—口甜粘膩

口唇淡白無華熱擾心脾—口瘡口糜足太陰脾經(jīng)新修稿第30頁在液為涎脾氣健旺—運(yùn)化正?！岩荷闲袧櫩诙煌庖?/p>

脾氣虛弱—?dú)獠粩z津—涎自出脾陰虧虛—涎液降低—口干足太陰脾經(jīng)新修稿第31頁在志為思（1）含義：思，即思索、思慮，是人類特有精神情志活動。所謂脾在志為思，是指思索、思慮心理活動為脾所屬，賴脾運(yùn)化提供充沛營養(yǎng)以維持。

（2）機(jī)理：外界刺激→精氣聚積于脾→發(fā)生思索情感足太陰脾經(jīng)新修稿第32頁脾氣健運(yùn)，水谷精微充分，氣血旺盛，則遇事能夠周密思索思慮過分或所思不遂—影響氣正常運(yùn)行—脾氣壅塞結(jié)滯—脾失健運(yùn)—不思飲食、脘腹脹滿—“思則氣結(jié)”。足太陰脾經(jīng)新修稿第33頁

位置：位于膈下，腹腔左側(cè)，“與胃以膜相連”形態(tài)：正臟形如刀鐮，色紫赤。副臟散膏半斤，色灰白。生理功效：主運(yùn)化，主升舉，主統(tǒng)血。外在聯(lián)絡(luò)：在體合肉，開竅于口，在液為涎，其華為唇，在志為思。為陰中之至陰，通于長夏之氣。特征——脾喜燥惡濕別稱：脾胃為“倉廩之官”、“后天之本”、“氣血生化之源”。屬性：陰陽屬性為陰中之至陰，五行屬性為土。經(jīng)絡(luò)：足太陰脾經(jīng)，與足陽明胃經(jīng)相表里?？偨Y(jié)

足太陰脾經(jīng)新修稿第34頁思索題1、為何說脾為“后天之本”？有何保健意義？2、脾主運(yùn)化機(jī)理是什么？3、脾主升清和脾主托舉含義各是什么？4、何謂脾主統(tǒng)血？其機(jī)理是什么？何謂脾不統(tǒng)血？5、脾系統(tǒng)聯(lián)絡(luò)有哪些？足太陰脾經(jīng)新修稿第35頁怎樣養(yǎng)脾金·李杲《脾胃論》“百病皆由脾胃衰”足太陰脾經(jīng)新修稿第36頁養(yǎng)脾——夏季養(yǎng)心勿忘脾基本標(biāo)準(zhǔn)——五低：低鹽、低脂、低糖、低膽固醇、低刺激性食物清淡平補(bǔ)足太陰脾經(jīng)新修稿第37頁養(yǎng)脾——推薦食療綠豆黃豆小麥薏米糯米白扁豆性平味甘或溫足太陰脾經(jīng)新修稿第38頁養(yǎng)脾——推薦食療苦瓜冬瓜番茄西瓜芹菜萵筍竹筍絲瓜性平味甘或涼足太陰脾經(jīng)新修稿第39頁養(yǎng)脾——推薦食療鵝肉雞肉鴨肉牛肉性平味甘足太陰脾經(jīng)新修稿第40頁養(yǎng)脾——推薦食療喝杯熱茶最消暑菊花荷葉足太陰脾經(jīng)新修稿第41頁養(yǎng)脾——按摩小方法摩腹功（健脾法）手法要領(lǐng)：順時針、逆時針各20次足太陰脾經(jīng)新修稿第42頁養(yǎng)脾——按摩小方法鹽敷法（溫脾法）足太陰脾經(jīng)新修稿第43頁養(yǎng)脾——調(diào)情志好好吃飯，好好睡覺，不生氣，多運(yùn)動！足太陰脾經(jīng)新修稿第44頁經(jīng)絡(luò)學(xué)說——足太陰脾經(jīng)足太陰脾經(jīng)新修稿第45頁循行路線脾足太陰之脈，起于大指之端，循指內(nèi)側(cè)白肉際，過核骨后，上內(nèi)踝前廉，足太陰脾經(jīng)新修稿第46頁循行路線上踹內(nèi)，循脛骨后，交出厥陰之前，上膝股內(nèi)前廉，足太陰脾經(jīng)新修稿第47頁循行路線入腹，屬脾，絡(luò)胃，上膈，挾咽，連舌本，散舌下。足太陰脾經(jīng)新修稿第48頁循行路線其支者：復(fù)從胃別上膈，注心中。足太陰脾經(jīng)新修稿第49頁足太陰脾經(jīng)新修稿第50頁脾經(jīng)歌胃經(jīng)對應(yīng)是脾經(jīng)免疫神經(jīng)掌控中胃脹打嗝排氣空嘔吐難耐肋下痛曲張貧血低血壓風(fēng)濕還相關(guān)節(jié)痛足太陰脾經(jīng)新修稿第51頁主要病候胃脘痛，食則嘔，噯氣，腹脹便溏，黃疸，身重?zé)o力，舌根強(qiáng)痛，下肢內(nèi)側(cè)腫脹、厥冷等癥。主治概要脾胃?。焊姑洠雇?，泄瀉，便秘，腸鳴，胃痛。前陰病：月經(jīng)不調(diào)，崩漏，小便不利，遺尿，遺精。外經(jīng)?。合轮舯裕_氣。足太陰脾經(jīng)新修稿第52頁腧穴本經(jīng)共21穴：隱白、大都、太白、公孫、商丘、三陰交、漏谷、地機(jī)、陰陵泉、血海、箕門、沖門、府舍、腹結(jié)、大橫、腹哀、食竇、天溪、胸鄉(xiāng)、周榮、大包。足太陰脾經(jīng)新修稿第53頁經(jīng)絡(luò)圖21穴足太陰脾經(jīng)新修稿第54頁經(jīng)穴歌訣脾經(jīng)隱白始甲根，大都太白有公孫，商丘三陰交漏谷，直上地機(jī)陰陵泉。小腿部4穴足部5穴足太陰脾經(jīng)新修稿第55頁經(jīng)穴歌訣血?；T沖門來，大腿部3穴足太陰脾經(jīng)新修稿第56頁經(jīng)穴歌訣府舍腹結(jié)大橫開，腹哀食竇天溪交，胸鄉(xiāng)周榮下大包。腹部4穴胸部5穴足太陰脾經(jīng)新修稿第57頁足太陰脾經(jīng)——足部5穴井滎輸經(jīng)絡(luò)足太陰脾經(jīng)新修稿第58頁足太陰脾經(jīng)新修稿第59頁隱白YinbaiSP1定位：在足大趾末節(jié)內(nèi)側(cè)，距趾甲角0.1寸。作用：健脾安神，調(diào)經(jīng)統(tǒng)血。主治：腹脹，便血，尿血，月經(jīng)過多，崩漏，癲狂，多夢，驚風(fēng)，暈厥，胸痛。足太陰脾經(jīng)新修稿第60頁足部5穴——隱白大趾內(nèi)趾甲角旁0.1寸足太陰脾經(jīng)新修稿第61頁足部5穴——隱白隱：隱秘、隱藏；白：云氣之色。脾經(jīng)經(jīng)氣由此外出于體表。足太陰脾經(jīng)新修稿第62頁足部5穴——隱白溫補(bǔ)陽氣溫通血脈適于脾陽不足、氣血虛弱人群足太陰脾經(jīng)新修稿第63頁足部5穴——隱白詳細(xì)方法：將艾條一端點(diǎn)燃后，懸于一側(cè)隱白穴上1.5cm，懸灸20mins左右，見隱白穴周圍皮色轉(zhuǎn)紅后即止。后灸另一側(cè)，每日可灸3~4次。足太陰脾經(jīng)新修稿第64頁足部5穴——大都足大趾內(nèi)側(cè)，第１跖趾關(guān)節(jié)前下方，赤白肉際處。足太陰脾經(jīng)新修稿第65頁足部5穴——大都脾經(jīng)升發(fā)之氣在此聚集。大都：城市也，物質(zhì)集散之地也，指脾經(jīng)氣血物質(zhì)在此聚集。足太陰脾經(jīng)新修稿第66頁足部5穴——大都揉大都助鈣質(zhì)吸收緩解腰腿痛方法1足太陰脾經(jīng)新修稿第67頁足部5穴——大都（滎穴）滎主身熱。此穴有泄熱止痛、健脾和中作用，對于胃炎、胃痙攣、腹脹腹痛、急慢性腸炎都有很好緩解功效。足太陰脾經(jīng)新修稿第68頁足部5穴——大都方法2配合隱白同時溫灸足太陰脾經(jīng)新修稿第69頁足部5穴——太白1.第１跖骨小頭后緣，赤白肉際凹陷處。2.足內(nèi)側(cè)足弓前方起始端足太陰脾經(jīng)新修稿第70頁足部5穴——太白（原穴）健脾益氣可揉可灸指關(guān)節(jié)揉法足太陰脾經(jīng)新修稿第71頁太白TaibaiSP3

定位：在第一跖骨小頭后緣，赤白肉際處。作用：攝血寧神。主治：腸鳴，腹脹，腹瀉，胃痛，便秘等；體重節(jié)痛。應(yīng)用：配公孫、大腸俞、三焦俞主治腸鳴腹瀉。配復(fù)溜、足三里主治腹脹。操作：按摩備考：備考：輸穴，原穴。足太陰脾經(jīng)新修稿第72頁足部5穴——太白（原穴）雙足互揉解腳乏足太陰脾經(jīng)新修稿第73頁足部5穴——公孫第一跖骨基底部前下方，赤白肉際處足太陰脾經(jīng)新修稿第74頁公孫GongsunSP4定位：在足內(nèi)側(cè)緣,當(dāng)?shù)谝货殴腔浊跋路?。取法：弓形第一跖骨后緣下方，赤白肉際。作用：健脾化濕，和胃行氣。主治：胃痛，嘔吐，飲食不化，腹脹腸鳴，腹痛，泄瀉，痢疾，心煩失眠，水腫，發(fā)狂妄言，嗜臥，腳氣。足太陰脾經(jīng)新修稿第75頁應(yīng)用：胃脘痛配中脘、內(nèi)關(guān)。痢疾配大腸俞、天樞。 腳氣配沖陽、足三里。(《大成》)操作：按摩備考：足太陰經(jīng)絡(luò)穴。 八脈交會穴，通沖脈；內(nèi)關(guān)通陰維脈，共治心、胸、胃病。足太陰脾經(jīng)新修稿第76頁足部5穴——公孫（絡(luò)穴）揉公孫行氣、活血、化瘀抑制胃酸促進(jìn)小腸蠕動足太陰脾經(jīng)新修稿第77頁足部5穴——商丘內(nèi)踝前下方凹陷中足太陰脾經(jīng)新修稿第78頁足部5穴——商丘揉商丘活血、化瘀消除炎癥足太陰脾經(jīng)新修稿第79頁小腿部4穴——三陰交內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)面后緣足太陰脾經(jīng)新修稿第80頁三陰交SanyinjiaoSP6定位：足內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)面后緣。作用：健脾化濕，疏肝補(bǔ)腎。主治：腸鳴，腹脹，泄瀉，月經(jīng)不調(diào)，崩漏，帶下，陰挺，痛經(jīng)，難產(chǎn)，遺精，陽萎，疝氣，遺尿，失眠，下肢痿痹，腳氣。足太陰脾經(jīng)新修稿第81頁應(yīng)用：腹脹、腹瀉、腸鳴配天樞、合谷。月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)配中極、天樞、行間。帶下配陰陵泉、氣海。遺精配氣海。（《百癥賦》）遺尿配中極，膀胱俞。下肢痿痹、腳氣配足三里。（《玉龍歌》）失眠配太沖。操作：按摩備考：足太陰，足少陰，足厥陰交會穴。足太陰脾經(jīng)新修稿第82頁足太陰脾經(jīng)新修稿第83頁“三陰交”析名內(nèi)踝上8寸足太陰脾經(jīng)新修稿第84頁小腿部4穴——三陰交減肥四要穴三陰交足三里關(guān)元?dú)夂Ｗ闾幤⒔?jīng)新修稿第85頁關(guān)元、氣海足太陰脾經(jīng)新修稿第86頁小腿部4穴——漏谷、地機(jī)、陰陵泉內(nèi)踝上6寸陰陵泉下3寸足太陰脾經(jīng)新修稿第87頁地：脾土。機(jī)：機(jī)巧、巧妙。本穴物質(zhì)為漏谷穴傳來重濁之氣，這些物質(zhì)沉降于體內(nèi)，隨經(jīng)流行至人體各部，運(yùn)行十分巧妙，而此穴也所以而得名。小腿部4穴——地機(jī)（郄穴）足太陰脾經(jīng)新修稿第88頁地機(jī)DijiSP8定位:在內(nèi)踝尖與陰陵泉穴連線上，陰陵泉穴下3寸。作用:健脾理血。主治:痛經(jīng)，崩漏，月經(jīng)不調(diào)等婦科病；腹痛，腹瀉等脾胃病。小便不利，水腫等水濕病癥。應(yīng)用：配血海主治月經(jīng)不調(diào)。配腎俞、中極、三陰交主治痛經(jīng)。操作：按摩備考：郄穴。足太陰脾經(jīng)新修稿第89頁小腿部4穴——地機(jī)（郄穴）止腹痛首先，認(rèn)真地按揉“地機(jī)穴”，直到這個穴位上疼痛消失。依次在“商丘——地機(jī)”上

尋找新“壓痛點(diǎn)”進(jìn)行按揉。長久腹痛，脾經(jīng)上絡(luò)穴——公孫穴是按摩手法中必不可少。足太陰脾經(jīng)新修稿第90頁小腿部4穴——陰陵泉（合穴）脛骨內(nèi)側(cè)髁下方凹陷處足太陰脾經(jīng)新修稿第91頁小腿部4穴——陰陵泉（合穴）幫助腿部消腫小腿部腫脹由氣血循行不暢而致。按摩“小腿消腫穴”——陰陵泉。天天刺激此穴3~5分鐘，讓氣血順利通行。

足太陰脾經(jīng)新修稿第92頁陰陵泉YinlingquanSP9定位:脛骨內(nèi)側(cè)髁后下方凹陷處。取法：沿小腿內(nèi)側(cè)后緣由下往上推，至脛骨向內(nèi)上彎曲之處后下方凹陷處。作用：健脾化濕，利尿消腫。主治:腹脹，水腫，黃疸，淋證，癃閉，遺尿，遺精，膝痛。足太陰脾經(jīng)新修稿第93頁應(yīng)用：腹瀉配脾俞。黃疸配三陰交、日月、至陽、膽俞。（《中國針灸學(xué)概要》）水腫配水分。（《百癥賦》）淋證、癃閉配箕門。遺尿配陽陵泉。膝痛配足三里、血海、梁丘。操作：按摩備考：合穴足太陰脾經(jīng)新修稿第94頁穴位主治判別表穴位共性特征三陰交健脾和胃偏于補(bǔ)益肝腎，調(diào)經(jīng)止帶。治療月經(jīng)不調(diào)，陽痿，遺精陰陵泉偏于通利下焦，利濕，治療小便不利，水腫足太陰脾經(jīng)新修稿第95頁大腿部3穴——血海、箕門、沖門足太陰脾經(jīng)新修稿第96頁大腿部3穴——血海、箕門、沖門刮痧足太陰脾經(jīng)新修稿第97頁血海xuehaiSP10定位：髕底內(nèi)側(cè)端上2寸，當(dāng)股四頭肌內(nèi)側(cè)頭隆起處。取法：屈膝，醫(yī)生以左手掌心置于患者右側(cè)髕骨上緣，食指至小指向上伸直，拇指與食指呈45°角，拇指尖為穴。足太陰脾經(jīng)新修稿第98頁足太陰脾經(jīng)新修稿第99頁作用：調(diào)理營血，清熱祛風(fēng)。主治：月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，經(jīng)閉，崩漏，癮疹，濕疹，丹毒，股內(nèi)側(cè)痛。應(yīng)用：崩漏配關(guān)元，膈俞。月經(jīng)不調(diào)配帶脈。（