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呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理試題及答案一、單項(xiàng)選擇題支氣管自哪級(jí)開始參與氣體交換支氣管B.終末細(xì)支氣管C?呼吸性細(xì)支氣管D.肺泡管E.肺泡囊下列哪種細(xì)胞可以分泌表面活性物質(zhì)以調(diào)節(jié)肺泡表面張力A.I型肺泡上皮細(xì)胞B.II型肺泡上皮細(xì)胞C■巨噬細(xì)胞D?纖毛細(xì)胞E.杯狀細(xì)胞咯血直接的致死原因?yàn)锳.肺不張B?肺部感染C?窒息D?情緒緊張E.左心衰下葉后基底段支氣管擴(kuò)張應(yīng)采用的引流體位為A?頭低腳高,俯臥位B?頭高腳低,俯臥位C?頭低腳高仰臥位D?頭高腳低,仰臥位E.平臥位5?平靜呼吸時(shí),肺動(dòng)脈的平均壓是A.1kPaB.2kPaC.3kPaD.4kPaE.5kPa6?大咯血病人發(fā)生窒息時(shí),首要的護(hù)理措施是A.止血B.輸血C.吸氧D.心理安慰E.維持氣道通暢下列哪項(xiàng)是慢支發(fā)生和加重的主要原因A.吸煙B.感染C.粉塵刺激D.寒冷E.免疫功能減退慢性支氣管炎病人咳嗽、咳痰與下列哪項(xiàng)關(guān)系最密切A.柱狀上皮細(xì)胞纖毛運(yùn)動(dòng)活躍B.粘液腺增生C.粘液上皮細(xì)胞的鱗狀化生D.肺泡表面活性物質(zhì)減少E.al抗胰蛋白酶的增多9?對(duì)COPD的診斷最有價(jià)值的是
A?潮氣量低于正常B?肺活量減低A?潮氣量低于正常B?肺活量減低C.殘氣量/肺總量=45%D.PaO2=67mmHgE.PaCO2=40mmHg10.慢支并發(fā)肺氣腫時(shí),其主要癥狀是A.突然出現(xiàn)呼吸困難B.逐漸加重的呼吸困難C.喘息D.咳嗽E.咳痰11.患者男性,50歲,慢性支氣管炎、肺氣腫病史多年,于陣咳后突然出現(xiàn)呼吸困難,右胸刺痛,逐漸加重,最可能是A.急性心肌梗死B.慢支急性發(fā)作C.氣胸D.支氣管哮喘E.胸腔積液關(guān)于縮唇腹式呼吸的作用機(jī)制哪項(xiàng)最恰當(dāng)?A.增強(qiáng)吸氣力量A.增強(qiáng)吸氣力量B.增強(qiáng)呼氣力量C.降低氣道內(nèi)壓,延緩小氣道的陷閉D.增加氣道內(nèi)壓,延緩小氣道的陷閉D.增加氣道內(nèi)壓,延緩小氣道的陷閉E?增強(qiáng)隔肌收縮力慢性肺源性心臟病最常見的病因是A?支氣管擴(kuò)張B.COPDC.肺小動(dòng)脈栓塞D.IVA?支氣管擴(kuò)張B.COPDC.肺小動(dòng)脈栓塞D.IV型肺結(jié)核E.嚴(yán)重的胸廓、脊柱畸形肺心病的形成與下列哪種因素關(guān)系最密切A.肺血管床減少B.A.肺血管床減少B.血液粘稠度升高C.血容量增多D.缺氧性肺血管收縮E.心臟代償能力下降肺心病急性加重期的治療關(guān)鍵是A.低流量吸氧B.利用呼吸機(jī)改善呼吸功能C.A.低流量吸氧B.利用呼吸機(jī)改善呼吸功能C.強(qiáng)心、利尿D.積極控制感染、解除支氣管痙攣、改善通氣功能E.糾正電解質(zhì)紊亂支氣管哮喘最典型的臨床表現(xiàn)是A.留清鼻涕,連打噴嚏B.發(fā)作性吸氣性呼吸困難A.留清鼻涕,連打噴嚏B.發(fā)作性吸氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.端坐呼吸E.發(fā)作性呼氣性呼吸困難支氣管擴(kuò)張最為常見的病因是:D.D.包括內(nèi)呼吸和外呼吸E?淺而快的呼吸對(duì)氣體交換不利A.嬰幼兒期麻疹、支氣管肺炎A.嬰幼兒期麻疹、支氣管肺炎B.肺結(jié)核C慢支D?異物吸入E?支氣管腫瘤支氣管擴(kuò)張病人最典型的體征是A?消瘦B.杵狀指C?貧血D?病變區(qū)叩濁E?固定濕鑼音醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎主要由哪類細(xì)菌引起A?肺炎球菌B?肺炎支原體C?金黃色葡萄球菌D.革蘭陰性桿菌E病毒治療肺炎球菌性肺炎,停用抗生素的指標(biāo)一般是A?體溫降至正常后3天B?體溫降至正常后1周C?體溫降至正常后2周D.癥狀體征完全消失E.X線示炎癥陰影完全消失21?呼吸衰竭時(shí),CO2的出溜與哪項(xiàng)有關(guān)A.每分靜息通氣量小于4升B.通氣/血流<0.8C.通氣/血流>0.8D.通氣/血流二0.8E.彌散功能障礙22.肺性腦病不宜吸入高濃度氧的重要原因是A.缺氧不是主要原因B.咳引起氧中毒C.解除頸動(dòng)脈竇化學(xué)感受器的興奮性D.促使二氧化碳排出過(guò)快E?誘發(fā)代謝性堿中毒23.患者女性,68歲,有慢性哮喘史15年,近日感冒后病情加重,夜間咳嗽頻繁,痰量多。查體:神志青,口唇輕度發(fā)紺,桶狀胸,雙肺叩診過(guò)清音,呼吸音低,有干濕性啰音,經(jīng)治療后病情緩解,但PaO2仍低(55mmHg),為防止新張進(jìn)一步受累,最有效的措施是A?作腹式呼吸加強(qiáng)膈肌運(yùn)動(dòng)B?避免吸入有害氣體C?保持室內(nèi)清潔D?進(jìn)行家庭氧療E?堅(jiān)持步行或慢慢跑等全身運(yùn)動(dòng)二、X型題關(guān)于肺的氣體交換的描述正確的是A.開始于終末支氣管B.開始于呼吸性細(xì)支氣管C.主要在肺泡進(jìn)行肺循環(huán)的特點(diǎn)包括A?低壓力低阻力系統(tǒng)B?高壓力高阻力系統(tǒng)C?毛細(xì)血管網(wǎng)豐富D?肺動(dòng)脈攜帶氧合血E?肺靜脈攜帶脫氧血下列關(guān)于胸腔負(fù)壓的描述正確的是A.使肺維持在擴(kuò)張狀態(tài)、不萎陷B?促進(jìn)靜脈血液及淋巴液的回流C?深吸氣時(shí)胸腔負(fù)壓減小D.呼氣時(shí)胸廓回縮胸腔內(nèi)壓轉(zhuǎn)為正壓E?平靜呼吸時(shí)胸腔內(nèi)壓都低于大氣壓4?影響肺換氣的主要因素是A.呼吸膜的面積B.呼吸膜的彌漫功能C肺通氣與肺血流的比例D.呼吸膜兩側(cè)的氣體分壓差E.進(jìn)入或排出肺泡的氣體量5?肺的防御功能包括A.上呼吸道的濕化、機(jī)械阻攔作用B.纖毛運(yùn)載系統(tǒng)C.肺泡清除作用D.咳嗽反射E.分泌免疫球蛋白6?下列關(guān)于咳嗽咳痰的描述正確的是咳嗽是一種反射性活動(dòng),因咳嗽感受器刺激所引起有痰便為異常濕性咳嗽常見于咽炎及急性支氣管炎大量痰液靜置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象是COPD的典型表現(xiàn)護(hù)士可以利用咳嗽咳痰的特點(diǎn)進(jìn)行痰液的體未引流7.引起咳嗽咳痰的常見原因是A.慢性支氣管炎B.肺炎C.吸入異物D.吸入煙霧E.支氣管癌8?“清理呼吸道無(wú)效”的護(hù)理措施包括反復(fù)吸痰E?彈性蛋白酶活性的降低C?控制各種癥狀C?肺部急性感染反復(fù)吸痰E?彈性蛋白酶活性的降低C?控制各種癥狀C?肺部急性感染A?由鼻吸氣B?吸氣時(shí)腹肌收縮C?經(jīng)口呼氣A?環(huán)境清潔,室溫18~20°C,濕度50%~60%B?減少飲水以免痰液生成過(guò)多C?教病人進(jìn)行有效的咳嗽D?咯血后病人做肺部扣擊以利氣道通暢E?進(jìn)行霧化吸入9?哪些情況下發(fā)生的咯血為醫(yī)源性A?支氣管擴(kuò)張癥B?風(fēng)心病二尖瓣狹窄D?纖支氣管鏡檢查E?漂浮導(dǎo)管的損傷?關(guān)于痰液的體位引流哪些正確?A?確定引流體位最重要B.引流通常在餐后進(jìn)行,每日2~3次C?每次引流時(shí)間不超過(guò)30分鐘D?為加強(qiáng)引流效果,引流時(shí)輔以胸部扣擊E?應(yīng)盡可能讓佳人參與引流過(guò)程?與慢性阻塞性肺氣腫發(fā)病有關(guān)的因素是A.吸煙B.感染C.過(guò)敏D.氣候?慢性阻塞性肺氣腫的治療目的為A?根治原發(fā)灶B?恢復(fù)正常的肺功能D?解除患者的焦慮E?延緩疾病的進(jìn)展?以下哪些是阻塞性肺氣腫的并發(fā)癥A?急性上呼吸道感染B?急性支氣管炎D?自發(fā)性氣胸E?呼吸衰竭?關(guān)于腹式呼吸和縮唇呼氣哪項(xiàng)正確DD?呼氣時(shí)縮攏口唇E?為減少RV應(yīng)盡量用力快速呼氣DD?呼氣時(shí)縮攏口唇E?為減少RV應(yīng)盡量用力快速呼氣15?關(guān)于慢性肺心病的發(fā)病機(jī)制正確的是A?缺氧引起肺小動(dòng)脈收縮B?體循環(huán)的淤血C?肺毛細(xì)血管的減少D?繼發(fā)紅細(xì)胞增多E?醛固酮分泌增加引起的血容量增多16?關(guān)于長(zhǎng)期氧療正確的是A?用語(yǔ)COPD急性期病人B當(dāng)PaO2<8.0kPa時(shí)C當(dāng)PaO2>6.65kPaD?氧流量為1~3L/minE?每日持續(xù)吸氧15小時(shí)以上17?患者72歲,診斷肺心病10年,近2天因咳喘加重伴尿少入院。查體:神志清楚,半臥位喘息狀,口唇有明顯紫紺,頸靜脈怒張,桶狀胸。兩肺有中等量干濕羅音,心率110次/分,節(jié)律明顯不整,腹軟,肝肋下2cm,下肢、陰囊有明顯水腫。白細(xì)胞11x109/L,中性0.8,心電圖提示快房顫。以下措施哪些正確A?靜脈點(diǎn)滴環(huán)丙沙星A?靜脈點(diǎn)滴環(huán)丙沙星B?吸入舒喘靈C?單用呋塞米消除水腫D?立即靜注西地蘭糾正快速房顫E?持續(xù)吸氧,流量1升/分與哮喘病人氣道狹窄有關(guān)的發(fā)病機(jī)制是A?喉頭水腫B?支氣管平滑肌痙攣C.氣道粘膜水腫D.粘膜下腺體分泌增多E?肺泡炎癥支氣管哮喘常見的誘因或病因是A?花粉B?呼吸道感染C?食物中缺乏維生素AD?電離輻射E.大氣污染懷疑病人有敗血癥,做血培養(yǎng)時(shí)哪些是正確的A?盡可能在抗菌治療前采血B?在寒戰(zhàn)、咼熱時(shí)采血最好C?采血一次即可,以免增加病人的痛苦與負(fù)擔(dān)D.成人一次采血量2~5mlE?成人一次采血量至少5~10m121221.2.3.4.5.6.7.8.9.1011121314關(guān)于急性呼衰的處理哪些正確A?為維持氣道通暢應(yīng)盡早作氣管切開B?持續(xù)吸入40%氧可預(yù)防氧中毒C?氧療應(yīng)使PaO2維持在接近正常水平D?有些呼衰不宜使用呼吸興奮劑E.當(dāng)pH<7。20時(shí)應(yīng)給予乳酸鈉糾正酸中毒?與呼衰CO2潴留有關(guān)的發(fā)病機(jī)制是A.肺通氣不足B?肺泡通氣不足C?通氣/血流比例失調(diào)D?彌散功能障礙E?吸入氧濃度過(guò)低填空題呼吸道以()為界分為上、下呼吸道。氣管插管過(guò)深常誤入(),導(dǎo)致對(duì)側(cè)的()。)三個(gè)呼吸是指()與()之間的氣體交換,由()、氣體在血液中的運(yùn)輸及(環(huán)節(jié)組成。)三個(gè)大量痰是指每日痰量()ml。慢支的診斷標(biāo)準(zhǔn)是咳嗽咳痰或伴喘息反復(fù)發(fā)作,每年至少()月,連續(xù)()年慢性阻塞性肺氣腫最主要的癥狀是(),肺功能檢查()明顯增加。肺心病病人出現(xiàn)明顯紫紺與()和()有關(guān)。支氣管哮喘氣道阻塞的特點(diǎn)是具有不同程度的()性。支氣管哮喘的典型臨床表現(xiàn)是反復(fù)發(fā)作伴有哮鳴音的()。臨床類型分為(支氣管擴(kuò)張最好發(fā)的部位是()肺()葉。微生物人侵引起肺炎的途徑有:()、()、和()直接蔓延到肺。肺炎支原體肺炎首選的抗生素是()。革蘭陰性桿菌肺炎應(yīng)選用()抗生素聯(lián)合氨基糖甙類或()抗生素。?呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)是病人在海平面,靜息狀態(tài)呼吸空氣時(shí),PaO2()PaCO2()
15.呼吸衰竭糾正缺氧和二氧化碳潴留的先決條件是建立(四.名詞解釋1.咯血2.體位引流3.慢性肺源性心臟病4.肺性腦病5.支氣管哮喘6.支氣管擴(kuò)張7.醫(yī)院獲得性肺炎8.呼吸衰竭五.簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述如何鑒別咯血和嘔血?2.腹式呼吸和縮唇呼氣怎樣進(jìn)行?3.長(zhǎng)期氧療的概念及適應(yīng)證。4.簡(jiǎn)述支氣管擴(kuò)張的臨床特點(diǎn)與體檢陽(yáng)性所見。5.簡(jiǎn)述肺炎球菌性肺炎的治療要點(diǎn)。六.論述題1?患者男性,70歲,因慢性咳喘10年,下肢間斷水腫1年,咳大量黃痰,伴嗜睡1天入院。查體:T37UP140次/分R20次/分,血壓正常,輕度嗜睡,口唇發(fā)紺,兩肺有干濕鑼音,心律齊,P2>A2,未聞雜音,腹部(-),下肢及腰骶部無(wú)水腫,膝反射正常,巴氏征(-)。血白細(xì)胞總數(shù)正常,中性粒細(xì)胞0。85,PaO26。7kPa(50mmHg),PaCO28kPa(60mmHg)胸片未見炎性陰影。問(wèn)題:1)患者入院時(shí)的主要醫(yī)療診斷及并發(fā)癥是什么?2)找出入院時(shí)2個(gè)最主要的護(hù)理診斷?3)敘述氧療時(shí)的護(hù)理措施及其依據(jù)?
2.患者,女性,18歲,入秋以來(lái)因突發(fā)呼吸困難伴干咳1天來(lái)診,醫(yī)療診斷為“支氣管哮喘”,經(jīng)休息、舒喘靈吸入等治療,癥狀已完全緩解,2周前曾有類似發(fā)作,因癥狀較輕,歷時(shí)15分鐘左右自行緩解而未在意。問(wèn)題:患者可能為哪型哮喘?依據(jù)是什么?對(duì)于該患者應(yīng)進(jìn)行哪些方面的健康教育?3.男,72歲,因咳嗽、咳痰4天,嗜睡1天入院。一月前患腦血栓,至今進(jìn)食時(shí)有發(fā)嗆。查體:T36。5C。P110次/分R28次/分BP13。3/10.7kPa(100/80mmHg),輕度嗜睡,可疑紫紺,咳嗽元力,痰粘稠,右下肺叩診稍濁,呼吸音減低,有濕啰音,心(一兩側(cè)肢體肌力、肌張力無(wú)明顯異常。血白細(xì)胞4.0X109/L,中性粒細(xì)胞0.9。問(wèn)題:1)本例最可能的醫(yī)療診斷及病原菌是什么?為明確診斷需進(jìn)行哪些必要的檢查?找出入院時(shí)最主要的兩個(gè)護(hù)理診斷及一個(gè)并發(fā)癥,并列出其診斷依據(jù)?循環(huán)系統(tǒng)疾病病人護(hù)理單元測(cè)試題一、單項(xiàng)選擇題長(zhǎng)期臥床的心力衰竭病人,其水腫最宜出現(xiàn)的部位是()A脛前B踝部C腹部D腰骶部E眼瞼C左肺受到擴(kuò)大的心臟的壓迫左心功能不全病人出現(xiàn)呼吸困難的主要原因是(C左肺受到擴(kuò)大的心臟的壓迫A痰液堵塞氣道B支氣管痙攣D肺循環(huán)淤血D肺循環(huán)淤血E神經(jīng)反應(yīng)左心衰竭典型的臨床表現(xiàn)是()A水腫B呼吸困難C紫紺D乏力E咳鐵銹色痰護(hù)士在發(fā)給心衰患者地高辛之前,應(yīng)該先數(shù)心率,若心率少于多少次則不能給藥()A100次/分B90次/分C80次/分D70次/分E60次/分急性肺水腫患者咳出的痰液特點(diǎn)是()A粉紅色泡沫樣痰B黃粘痰C鐵銹色痰D痰液有臭味且分層E灰綠色痰在臨床上最常見的心率失常是()A過(guò)早搏動(dòng)B預(yù)激綜合癥C房顫D房室傳導(dǎo)阻滯E室上性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速心動(dòng)過(guò)緩患者應(yīng)避免用力排便等屏氣用力動(dòng)作,其目的是()A防止血壓增高B防止血壓降低C防止誘發(fā)心動(dòng)過(guò)速D防止加重心動(dòng)過(guò)緩E節(jié)省體力引起心臟瓣膜損害的最常見的疾病是()A高血壓B冠心病C病毒性心肌炎D風(fēng)濕性心臟病E心肌病心臟聽診若聞及心尖部舒張期隆隆樣雜音提示()A二尖瓣狹窄B二尖瓣關(guān)閉不全C主動(dòng)脈瓣狹窄D主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E三尖瓣狹窄心絞痛發(fā)作時(shí)的心電圖表現(xiàn)是()AST段壓低>0.1mvBST段抬高>0.05mvC寬而深的Q波DQRS-T波群完全消失E出現(xiàn)大小不等形態(tài)各異的f波AA休息B保證足夠的鈉鹽攝入C使用利尿劑AA休息B保證足夠的鈉鹽攝入C使用利尿劑能夠終止心絞痛發(fā)作的藥物是()A美托洛爾(倍他樂(lè)克)B硝酸異山梨醇酯(消心痛)C硝本地平(心痛定)D阿斯匹林E卡托普利(開搏通)頻發(fā)室是指每分鐘發(fā)生室早多于()A1次B5次C10次D20次E30次導(dǎo)致高血壓腦病患者出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的主要原因是()A腦水腫B腦出血C腦血栓D腦動(dòng)脈硬化E腦萎縮發(fā)生高血壓急癥時(shí)需快速降壓,常用藥物是()A硝酸甘油舌下含服B口服呋塞米(速尿)C硝普納靜脈滴注D甘露醇快速靜滴E地高辛口服病毒性心肌炎患者最根本的治療措施是()A充分休息B大量飲水C應(yīng)用抗菌素D預(yù)防接種E早期使用糖皮質(zhì)激素二、多項(xiàng)選擇題下列關(guān)于心源性水腫病人的護(hù)理措施,正確的是()A限制鈉鹽和水分的攝入B除鈉鹽外,其他含鈉多的食品也應(yīng)限制C輸液速度宜慢D使用利尿劑時(shí),應(yīng)防高鉀學(xué)癥的出現(xiàn)E告知病人低鹽飲食的意義使其配合下列心衰的治療措施屬于減輕心臟負(fù)擔(dān)的是()D使用洋地黃類藥物E使用硝酸甘油急性心力衰竭時(shí)的護(hù)理要點(diǎn)包括()A去枕平臥位B給予高流量吸氧C使用快速利尿劑時(shí)注意監(jiān)測(cè)電解質(zhì)D使用血管擴(kuò)張劑時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓E靜點(diǎn)硝普納時(shí),為使藥效更強(qiáng)應(yīng)提前配置室性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速的特點(diǎn)是()A多見于正常人,少部分見于有器質(zhì)性心臟病的病人B在發(fā)作時(shí),病人可能發(fā)生暈厥的表現(xiàn)C由三個(gè)或三個(gè)以上連續(xù)而迅速的室性早搏形成D容易發(fā)展成為心室顫動(dòng),需緊急處理E糾正室性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速首選洋地黃類制劑下列有關(guān)使用硝酸甘油時(shí)的護(hù)理內(nèi)容,正確的是()A為加強(qiáng)藥物療物,應(yīng)囑病人用溫開水吞服硝酸甘油B服用硝酸甘油后3-5分鐘疼痛仍不緩解,可再服一片C靜脈點(diǎn)滴硝酸甘油時(shí)滴速宜慢D使用硝酸甘油后出現(xiàn)頭部脹痛是中毒表現(xiàn),應(yīng)立即停藥E初次使用時(shí)應(yīng)避免站立體位,以免致低血壓6.下列哪些項(xiàng)的血壓值達(dá)到了高血壓的水平?()收縮壓舒張壓A135mmHg90mmHgB145mmHg95mmHgC160mmHg85mmHgD135mmHg85mmHgE125mmHg85mmHg7.病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)包括()A患者病情相差較大,輕者可無(wú)癥狀,重者可因嚴(yán)重心律失常而猝死B癥狀出現(xiàn)前1--4周有病毒感染史C病人常有心悸氣短,但活動(dòng)后反而好轉(zhuǎn)D體檢發(fā)現(xiàn)有與體溫不相稱的心動(dòng)過(guò)速E可出現(xiàn)各種類型心律失常三、填空題心源性水腫是()心功能不全的主要表現(xiàn)。心力衰竭患者若其體力活動(dòng)輕度受限,休息時(shí)無(wú)癥狀,日?;顒?dòng)即可引起心悸、呼吸困難等癥狀,因此病人的心功能是()級(jí)。心衰患者應(yīng)限制鈉鹽攝入,其目的是為了降低心臟()負(fù)荷。房顫發(fā)生時(shí),因?yàn)槠淙菀滓鹦姆績(jī)?nèi)血栓形成,部分血栓脫落可能引起()判斷心律失常類型及監(jiān)測(cè)心律失常病情變化的最重要手段是,護(hù)士應(yīng)掌握()的使用方法.發(fā)生心臟瓣膜病變時(shí),各瓣膜中以()的病變最為常見。風(fēng)心病患者應(yīng)積極預(yù)防(),以防其反復(fù)發(fā)作加重瓣膜損害。在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的多種危險(xiǎn)因素中,像高脂血癥()和吸煙被認(rèn)為是主要的危險(xiǎn)因素。o9?急性心肌梗死的特征性心電圖改變是寬而深的()ST段()T波倒置。10.急性心梗后的心律失常發(fā)生在起病1-2周內(nèi),以()小時(shí)內(nèi)最多見。11?擴(kuò)張型心肌病患者的臨床表現(xiàn)以()為特征,以及出現(xiàn)各類型的()。四、名詞解釋1.夜間陣發(fā)性呼吸困難2?心力衰竭3■心律失常4?病竇綜合癥5?心臟瓣膜病6?心肌梗死E.E.格蘭陰性桿菌E.E.格蘭陰性桿菌高血壓腦病心肌病五、簡(jiǎn)答1.簡(jiǎn)述洋地黃中毒時(shí)的常見毒性反應(yīng).中毒后需采取的措施包括那些?2?病人男性,主述心悸乏力兩天,心電圖檢查發(fā)現(xiàn)p波消失,代之以大小不等,形態(tài)各異的f波,頻率為350-600次/分,QRS波群間距絕對(duì)不規(guī)則?根據(jù)其心電圖特點(diǎn),你認(rèn)為該患者何種類型心律失常?該種心律失常的臨床聽診特點(diǎn)有哪些?風(fēng)濕性心臟瓣膜病患者的健康教育包括哪些?簡(jiǎn)述典型心絞痛的臨床表現(xiàn)。護(hù)士對(duì)高血壓病患者進(jìn)行健康教育的內(nèi)容有哪些?六、論述題男性,57歲,有心絞痛病史7年.4小時(shí)前無(wú)明顯原因突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,連續(xù)含服3片硝酸甘油疼痛仍不緩解,并伴有惡心嘔吐,因疼痛難以忍受且持續(xù)不緩解而入院.查體示:BP90/60mmHg,HR110/分,有室早每分鐘2次,心尖部第一心音減弱?心電圖示V1-5導(dǎo)聯(lián)Q波寬而深,ST段弓背向上抬高?既往史有十二指腸潰瘍14年,近日時(shí)發(fā)作.問(wèn)題:該患者的病情可能發(fā)生了何種變化?為支持診斷,患者需進(jìn)行的一向重要檢查是什么?簡(jiǎn)述該患者的治療原則?寫出患者的一個(gè)主要護(hù)理診斷及其措施?呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理試題及答案一、單項(xiàng)選擇題1.急性上呼吸道感染最常見的細(xì)菌為(B)流感嗜血桿菌溶血性鏈球菌肺炎球菌葡萄球菌E.E.胸腔積液E.E.胸腔積液2.下列細(xì)菌感染常見鐵銹色痰的是(A)肺炎鏈球菌肺炎克雷伯桿菌銅綠假單胞菌支原體厭氧菌3?控制支氣管哮喘癥的首選藥是(A)B2受體激動(dòng)劑糖皮質(zhì)激素康膽堿能藥物茶堿類肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定性4.慢性阻塞性肺疾病患者,進(jìn)行呼吸功能鍛煉的方法(B)加強(qiáng)胸式呼吸,用鼻吸氣,經(jīng)口用力快速呼吸加強(qiáng)腹式呼吸,用鼻深吸,經(jīng)口緩呼,呼氣時(shí)口唇收攏加強(qiáng)腹式呼吸,用鼻吸氣,經(jīng)口用力快速呼吸加強(qiáng)胸式呼吸,經(jīng)鼻用力呼氣同時(shí)加強(qiáng)胸式和腹式呼吸5?男,55歲,20年前曾患肺結(jié)核,近4個(gè)月來(lái)出現(xiàn)刺激性咳嗽,痰中帶血絲,伴左胸痛,發(fā)熱,X線片示右上肺4cmX2.5cm大小的陰影,邊緣模糊,周圍毛刺,痰液找癌細(xì)胞3次均為陰性。應(yīng)考慮癥斷為(E)肺結(jié)核肺囊腫非良性腫瘤肺膿腫肺癌6?以呼氣性呼吸困難為主要表現(xiàn)的是(D)急性喉炎肺炎慢性支氣管炎支氣管哮喘和肺氣腫7.支氣管擴(kuò)張大咯血患者最危險(xiǎn)且最常見的并發(fā)癥(C)嚴(yán)重貧血休克窒息繼發(fā)感染發(fā)熱8?急性上呼吸道感染約有70%~80%有何引起(B)細(xì)菌病毒支原體衣原體軍團(tuán)菌9?慢性支氣管炎急性發(fā)作的最常見原因是(B)吸煙感染大氣污染氣溫下降過(guò)敏10?慢性阻塞性肺氣腫最常繼發(fā)于(C)支氣管哮喘慢性纖維空洞型肺結(jié)核慢性支氣管炎原發(fā)性支氣管肺癌肺源性心臟病11?肺炎最常見的病原體是(A)細(xì)菌病毒支原體衣原體軍團(tuán)菌12?導(dǎo)致肺心病發(fā)生的最根本原因是(A)肺動(dòng)脈高壓缺氧二氧化碳潴留肺血管重構(gòu)肺血管痙攣13?醫(yī)院獲得性肺炎最常見的病原菌為(C)肺炎鏈球菌流感嗜血桿菌革蘭陰性桿菌支原體厭氧菌14?下列不屬于肺炎病因?qū)W分類的是(B)細(xì)菌性肺炎間質(zhì)性肺炎病毒性肺炎非典型病原體肺炎真菌性肺炎15?大量咳痰是指(B)24小時(shí)咳痰量大于50ml24小時(shí)咳痰量大于100ml24小時(shí)咳痰量大于150ml24小時(shí)咳痰量大于200ml24小時(shí)咳痰量大于250ml16?干性支氣管擴(kuò)張的唯一癥狀是(C)慢性咳嗽大量濃痰咯血咳痰與體位變化有關(guān)呼吸困難17?支氣管哮喘最主要的激發(fā)因素是(A)過(guò)敏原吸入感染食物氣候變化2323?某支氣管擴(kuò)張患者,胸片提示病變位于左肺下葉外底段體位引流選擇的合適體位是(E)2323?某支氣管擴(kuò)張患者,胸片提示病變位于左肺下葉外底段體位引流選擇的合適體位是(E)劇烈運(yùn)動(dòng)18.肺炎出現(xiàn)下列癥狀提示有中毒型肺炎可能(B)體溫38.5~39.50C血壓多在80/60mmHg—下脈搏〉90次/分四肢溫暖、潮濕白細(xì)胞10X109/L下面哪種疾病是慢性肺源性心臟病的最常見原發(fā)(D)支氣管哮喘胸廓畸形肺結(jié)核慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫支氣管擴(kuò)張慢性肺源性心臟病急性加重期患者應(yīng)慎(A)鎮(zhèn)靜劑祛痰劑解痙平喘藥呼吸興奮劑抗感染藥物慢性肺源性心臟病患者右心衰竭時(shí),首選的治療措施(D)用利尿劑降低心臟前負(fù)荷用洋地黃藥物增加心臟泵功能用血壓擴(kuò)張劑降低右心前后負(fù)荷控制呼吸道感染,改善呼吸功能,糾正缺氧和二氧化碳潴留氣管插管機(jī)械通氣22?引起支氣管擴(kuò)張的主要原因是(B)先天性發(fā)育缺陷支氣管、肺組織的感染和支氣管阻塞支氣管外部纖維的牽拉遺傳因素過(guò)敏體質(zhì)取坐位或鍵側(cè)臥位D.左側(cè)臥位右側(cè)臥位左側(cè)臥位,床腳抬高30~50cm右側(cè)臥位,床腳抬高30~50cm支氣管擴(kuò)張大咯血患者最危險(xiǎn)且最常見的并發(fā)癥(C)嚴(yán)重貧血休克窒息繼發(fā)感染肺不張肺性腦病不能用高濃度吸氧,主要是因(C)缺氧不是主要原因可引起氧中毒可解除頸動(dòng)脈竇的興奮性促使二氧化碳排出過(guò)快誘發(fā)代謝性堿中毒關(guān)于慢性肺心病心力衰竭時(shí)使用利尿劑,哪項(xiàng)說(shuō)法是正確(C)出現(xiàn)水腫,即可使用水腫嚴(yán)重者應(yīng)迅速利尿應(yīng)選用作用輕的利尿劑出現(xiàn)水腫后應(yīng)該持續(xù)利尿直至水腫消失應(yīng)采取緩慢、持續(xù)利尿的原則27?慢性支氣管最常見的并發(fā)癥是(C)老年性肺氣腫代償性肺氣腫阻塞性肺氣腫間質(zhì)性肺氣腫局灶性肺氣腫28.糾正缺氧氣和二氧化碳潴留最重要的措施(B)氧氣療法保持氣道的通暢55、下列疾病能引起神經(jīng)性呼吸困難的是(ABCD)55、下列疾病能引起神經(jīng)性呼吸困難的是(ABCD)增加通氣量糾正酸堿平衡失調(diào)提高呼吸系統(tǒng)興奮性29.呼吸衰竭患者出現(xiàn)下列哪種情況可考慮使用呼吸興奮(D)吸氧后仍有呼吸
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