兒科常見藥物的使用1整理ppt一、兒科用藥的給藥途徑和方法1、口服給藥：是藥物治療中最常見的一種方法。絕不能給正在熟睡，哭吵或掙扎的患兒喂藥。對意識障礙，胃腸減壓各種原因不能經(jīng)口進食、進水者屬于口服給藥的禁忌。嬰兒藥物最好用橡皮乳頭喂入，也可用無針頭的注射器給藥，可防止藥物從口中溢出，應注意保持與喂奶相同的姿勢?？捎米⑸淦鲝幕純貉例l外頰即口腔后部注入少量藥物（0.5-1ml/次）。待嬰兒咽下藥物后再注入一次，未吞下以前不能平臥以致嗆咳反流，較大嬰兒及幼兒可用藥杯喂入，幼兒絕不可告訴口服藥是糖果，易引起過量服用而發(fā)生藥物中毒。2整理ppt一、兒科用藥的給藥途徑和方法2、注射用藥1）皮下注射：每次最大藥物劑量為0.5-1.5ml，拔針時按壓注射處，同時按摩注射部位以分散藥物。注射肝素不宜按摩。2）肌肉注射：每次注射最大藥量為1-5ml，拔針時按摩注射部位以分散藥物，減輕疼痛。3）靜脈注射：慢速靜脈推注（30s內），緩慢靜脈推注（3min內）和連續(xù)輸注（24h內）。3整理ppt一、兒科用藥的給藥途徑和方法3、眼用藥：輕輕牽拉下眼瞼，將藥水流入結膜囊內。每次滴藥至少間隔5min，點眼膏時沿結膜囊把少量眼膏擠成一條線，旋轉藥管以折斷藥膏。4、耳用藥：點藥時嬰兒或兒童患兒采取側臥位，滴定后輕按耳屏。側臥幾分鐘使藥物滲入鼓膜。5、鼻藥6、吸入藥7、外用藥8、直腸給藥4整理ppt二、ICU常用的藥物包括常用的搶救藥物、抗心律失常藥、鎮(zhèn)靜等藥物。5整理ppt1、地高辛加強心肌收縮力，減慢心率和利尿三大作用。吸收和排泄迅速，靜脈注射5分鐘生效，105小時達到高峰，半衰期為1.5天，很少發(fā)生積蓄中毒，是治療收縮型心力衰竭的常用藥。新生兒0.02~0.03mg/kg，2歲以下嬰幼兒0.04~0.06mg/kg，2歲以上0.03~0.04mg/kg,用適量的葡萄糖液稀釋后靜脈注射。先給上述飽和量的一半，余量分兩次用完，每6~8小時一次，然后用飽和量的1/4，每日靜脈注射一次，4~5天不能停止注射時，改用地戈辛口服維持。副作用與注意事項過量可有惡心、嘔吐、心動過緩，停藥1~2天可消失。或用5%~10%葡萄糖5~10ml稀釋靜脈緩注，可避免出現(xiàn)副作用?；純河行募⊙住⒌脱?、酸中毒時，機體對本藥敏感，易出現(xiàn)心律失常，如二聯(lián)律、傳導阻滯、室上性或室性心動過速，故此種情況用藥時應用心電監(jiān)護儀密切監(jiān)測；可用放射免疫法測定地高辛血濃度，嬰幼兒<3ng/ml，兒童<2ng/ml是安全范圍。一旦出現(xiàn)嚴重心律失常，治療可參照心律失常治療有關部分，停藥并加用10%氯化鉀靜脈滴注。肌注血濃度不穩(wěn)定，局部易有炎性反應，故不采用。6整理ppt2、西地蘭

為洋地黃中提煉的速效強心甙，靜脈注射5~30分鐘起效，作用維持3~4天，排泄快，是治療收縮型心力衰竭的首選藥。治療陣發(fā)性室上性心動過速、非洋地黃所致的房撲與房顫，但不能用于房室折返性心動過速逆轉型，陣發(fā)性室上性心動過速并心衰者應為首選。靜脈注射飽和量<2歲0.03~0.04mg/kg，>2歲0.02~0.03mg/kg，先用半量靜脈注射，6~8小時后余量分兩次靜注，在12~24小時內完成飽和量，癥狀控制后改用地高辛口服維持。療效不滿意時，可加用心得安口服，可獲滿意療效，90%陣發(fā)性室上性心動過速可控制不復發(fā)。嬰幼兒心衰常起病急、發(fā)生快，對病情較重者仍先給予洋地黃化量，取得滿意療效后再改和每日維持量，飽和量法首次用化量的1/2靜脈注射，以后每隔6-8h給1/4化量靜脈注射。從首次給藥24h后按飽和量的1/4-1/5給維持分2次隔12h應用。化量<2歲30-40ug/kg,化量>2歲20-30ug/kg。維持足夠化量的1/4。副作用與注意事項心肌炎與低鉀血癥患兒易發(fā)生洋地黃中毒，惡心、嘔吐、二聯(lián)律，需密切觀察。對高度房室傳導阻滯、肥厚性心肌病、預激綜合征并房撲、房顫等心動過速則禁用。7整理ppt3、多巴胺

有興奮心臟β1–受體、血管α–受體及多巴胺受體作用，增強心肌收縮力，提高心排出量，對血管效應因劑而異，用10~15μg/（kg·min）靜脈注射既強心又擴張血管，降低外周阻力。臨床上常與另一擬交感神經(jīng)興奮藥多巴酚酊胺合用，治療心力衰竭并肺水腫有明顯療效。劑量為10~15μg/（kg·min）靜脈注射（用微量輸液泵），與多巴酚丁胺同用量，劑量減半。該藥對血管效應因劑量大小而異，大劑量>20μg/（kg·min），可使肺血管收縮，外周阻力增加，腎臟血流量減少，故宜選用中等劑量10~15μg/（kg·min）用微量輸液泵均勻準確靜脈注入。對心源性休克則不必輸液擴容，以間羥胺（阿拉明）與本藥合用，相輔相成，效果更好，前者劑量為0.02~0.2mg/kg。副作用與注意事項

①溶液配制劑量和每分鐘入量均應準確無誤，過大量使血管收縮強烈，有頭疼、心悸、胸悶、嘔吐等不良反應；②甲亢、高血壓病與嗜鉻細胞瘤患兒禁用。8整理ppt4、米力農（二聯(lián)吡啶酮）

該藥可通過抑制磷酸二酯酶同工酶Ⅳ的活性，使心肌細胞內環(huán)磷酸腺苷酶（cAMP）量增加Ca2+內流加速，大大加強心肌收縮，而血管平滑肌細胞內cAMP增加又促進Ca2+外流而外周血管擴張，減輕了心臟負荷，臨床上常用在應用洋地黃效果不著時加用本藥，對急慢性心衰有良效?？诜?mg/(kg·d)分3~4次服。靜脈注射首次量為25μg/kg，10分鐘后以0.25~0.5μg/（kg·min）靜脈滴注維持24~48小時。副作用與注意事項有頭痛、胸痛、低血鉀、肌無力等少見的副作用；過量可致低血壓，誘發(fā)室性心律失常，需停藥和對癥處理。肝腎功能不全和已有室性心律失常忌用。9整理ppt5、巰甲丙脯酸

本藥為血管緊張素轉換酶抑制劑，使血管緊張素Ⅱ生成減少，小動脈擴張，心臟負荷降低；使醛固酮生成減少，水鈉潴留減少，前負荷亦減少；擴張腎小動脈作用突出而利尿；與地戈辛、西地蘭同用可使血濃度增加10%左右。故廣泛用于頑固性心衰。口服劑量開始1mg/(kg·d)分兩次服，可逐漸增加至2~3mg/(kg·d)分兩次飯后服。副作用與注意事項可增高血鉀、胃腸道反應和粒細胞減少。對腎功能嚴重減退者應減量使用，對低血壓者忌用。10整理ppt6、多巴酚丁胺主要作用于心臟β1受體，有較強的正性肌力作用，可提高心排出量及降低肺毛細血管阻力，提高血壓效果好。強烈興奮心臟的受體產(chǎn)生正性肌力作用和較弱的負性效率作用。本藥能降低體循環(huán)阻力，擴張血管，降低cap壓，故對肺炎合并心力衰竭并有明顯微循環(huán)障礙的患兒，與等量多巴胺合用改善周圍循環(huán)療效更滿意。小兒每分鐘2.5-10ug/kg靜滴，不能與堿性藥物合用。常用劑量2..5~11μg/（kg·min）靜脈均勻準確注入，與多巴胺合用（兩藥劑量各減半）尤適用休克伴心衰、肺水腫患兒。11整理ppt7、酚受拉明（芐胺唑啉）

本藥為短效快速α受體阻斷劑，能擴張肺血管與周圍動脈血管，改善微循環(huán)障礙，亦有正性肌力作用，與多巴酚丁胺合用，對心源性休克并ARDS者效果較佳。劑量為每次0.1~0.2mg/kg,最大劑量不超過10mg/次，靜脈緩注，不少于10分鐘，15分鐘后可重復一次?；蛴?0%葡萄糖稀釋，按10μg/（kg·min）靜脈持續(xù)滴注。臨床上為防止快而強的擴血管所致血壓下降，多與間羥胺配伍，間羥胺劑量為本藥的半量。副作用與注意事項除心源性休克外的其他休克，如感染性休克、失血性休克等，必須在擴容輸液基礎上再應用本藥靜注。劑量較大、注入速度快可導致心動過速，但持續(xù)時間短，一般在20分鐘左右。12整理ppt8、納洛酮

在各種休克過程中，因機體應激反應，垂體或腎上腺髓質釋放大量內啡呔引起血壓降低和意識障礙，此藥有拮抗內啡呔的作用而逆轉低血壓。近年來納洛酮已成為抗休克的重要藥物。每次0.01~0.02mg/kg肌肉或靜脈注射，必要時可重復。副作用與注意事項個別出現(xiàn)輕度惡心、嘔吐、煩躁、心動過速癥狀，故安全性大。13整理ppt9、利多卡因

該藥為室性心動過速、室顫與頻發(fā)多源性室性早搏治療的首選藥。每次1mg/kg靜脈注射，15秒鐘后起效，5分鐘達高峰，維持10~30分鐘。如無效，5~10分鐘重復靜脈注射一次，但總劑量不超過5mg/kg。如有效，復律后以20~30μg/（kg·min）靜脈維持7天，氣管內注藥亦為每次1mg/kg。副作用與注意事項本藥劑量過大可導致竇性停博、傳導阻滯、心肌收縮抑制、低血壓、中樞神經(jīng)興奮甚至驚厥，故患兒有心源性休克、完全性房室傳導阻滯、嚴重肝功能障礙者忌用。藥物配制均為2%的利多卡因6ml用5%葡萄糖液稀釋至100ml備用，滴速為20~30μg/（kg·min），不宜過大。氣管插管內給藥后要用0.9%鹽水1~3ml沖洗。14整理ppt10、心律平

對室上性或室性心動過速、早博、預激綜合征并快速反應心律失常療效好，副作用少，復發(fā)率低，可作為治療小兒各類快速型異位心律師事務所的首選藥。每次1~2mg/kg加入10%葡萄糖10~20ml中靜脈緩注，不少于5分鐘，最好在心電監(jiān)護下進行。不見效每10分鐘重復給藥一次，直至有效，但總量不超過8mg/kg。有效后立即改片劑口服，維持療效5mg/kg，6~8小時用一次。副作用與注意事項本藥可抑制心肌傳導系統(tǒng)，使P-R間期、QRS時間，故在傳導阻滯患兒不用。在口服維持用藥心率明顯減慢至80次/分停藥觀察。本藥有負性肌力作用，使左室收縮力減弱，心輸出量減少，故有心衰、心源性休克時忌用。與地戈辛類藥物合用時，使地戈辛血藥濃度增高，故地戈辛血藥濃度增高，故地戈辛劑量應減少1/3。15整理ppt11、三磷酸腺苷

用于室上性心動過速有效，但對心房內折返性心動過速無效，對房室折返性心動過速逆轉型禁用，因易導致室顫。該藥適應證窒窄，是中止小兒室上性心動過速的一線藥物。因本藥半衰期短，故復發(fā)率亦高。首劑0.1mg/kg在5秒內快速靜脈推入，如無效，3分鐘后重復第二次，每次按0.05~0.1mg/kg遞增，直至最大量0.25~0.3mg/kg為止，注射部位應在上肢或頸靜脈接近心臟的血管，否則易失效。如加大劑量注射，副作用也增多，注射后若出現(xiàn)嚴重心動過緩，用氨茶堿解救，劑量為5~6mg/kg推注5分鐘以上，禁用阿托品。副作用與注意事項有面部潮紅、激發(fā)哮喘、竇性停搏、房室傳導阻滯、血壓下降的副作用。劑量不宜過大，推注3次無效應改藥，對有哮喘的患兒應列為禁用。16整理ppt12、阿托品

本品能解除迷走神經(jīng)對心臟傳導系統(tǒng)的抑制，加快心率，是竇性心動過緩、房室傳導阻滯、阿—斯綜合征等嚴重心動過緩性心律失常的用藥。每次0.03~0.05mg/kg靜脈注射，必要時15分鐘注射一次，癥狀好轉，心率加快則可適當延長時間，鞏固療效。副作用與注意事項量過大可導致口干、面紅、煩渴、體溫升高，停藥后可逐漸消失。各種心動過速者禁用。17整理ppt13、巴曲酶又名立止血

本品是一類凝血酶制劑，其活性與凝血酶相似，在鈣離子存在下，能活化因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ，并刺激血小板聚集；在血小板因子Ⅱ存在下，可促使凝血酶原轉為凝血酶，活化因子Ⅴ，影響因子ⅹ，具有凝血和止血作用。臨床用于新生兒出血、消化道出血、肺出血、腎出血、肝病藥，壓住傷口止血。<1歲0.2ku/次，1~3歲0.3ku/次，>3 歲0.5ku/次，1次/日。局部出血或滲血可用棉球蘸藥，壓住傷口止血。不良反應和注意事項①有血栓或栓塞史者禁用。②大血管出血必須外科搶救。③血中缺乏纖維蛋白原，無從產(chǎn)生纖維蛋白凝塊，就先補充纖維蛋白再用該藥；嚴重血小板減少時，應先輸入濃縮血小板后再用本品。④纖維蛋白分解過多時，纖維蛋白的聚合作用補延緩，可將抗纖溶藥物與本藥合用。⑤治療新生兒出血應與維生素K1⑥除緊急情況外，妊娠3個月孕婦禁用本藥。制劑和規(guī)格粉針劑：每支1ku，約相當于50巴曲酶，附溶劑1支。18整理ppt14、肝素（heparin）通過激活抗凝血酶Ⅲ與凝血酶的親和力加強，形成不可逆的復合物，抑制了纖維蛋白原轉變?yōu)槔w維蛋白，并能阻止血小板的凝聚，從而具有抗凝血功能。臨床主要用于防治血栓形成和栓塞及各種原因引起的彌漫性血管內凝血和體外抗凝血。①大劑量療法：1次150u/kg，1日3~4次，用0.9%氯化鈉溶液或林格氏液溶解后靜滴（亦可用5%葡萄糖注射液稀釋，但可降低抗凝效果），亦可皮下注射（此多為肝素鈣）；②中劑量療法：100u/kg,用法同上；③小劑量療法：1次50u/kg，1~2次/天，皮下注射。不良反應與注意事項⑴靜注可出現(xiàn)可逆性血小板減少，偶可發(fā)生過敏反應，出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱、哮喘、鼻炎等，嚴重者可出現(xiàn)心前區(qū)緊迫感、呼吸困難，甚至心臟停搏。⑵長期用藥可發(fā)生暫時性禿頭癥、骨質疏松和自發(fā)必骨折。⑶用藥過量楞發(fā)生自發(fā)性出血，如粘膜出血、消化道路出血、傷口出血等，因此在用藥前和用藥期間應測定凝血時間（CT）和部分凝血活酶時間（PPT）當CT>30分鐘或PPT>100秒均表示用藥過量，應立即停藥，嚴重出血應用硫酸魚精蛋白中和（1mg魚精蛋白可中和100u肝素）。⑷本品口服生物利用度極低，不宜口服，皮內注射吸收不規(guī)則，藥效不穩(wěn)定，肌肉注射發(fā)生局部血腫的危險率高，經(jīng)靜注或深部肌肉或皮下脂肪組織注射為宜。⑸對肝素鈉過敏、出血傾向、血小板減少癥、消化性潰瘍、嚴重高血壓、細菌性心內膜炎、活動性結核、外傷及術后均禁用，肝、腎功能不良以及孕產(chǎn)婦慎用。⑹避免與潘生丁合用。制劑與規(guī)格注射劑：1000u(2ml)；12500u(2ml)。19整理ppt15、安定類藥物

安定它是治療驚厥的首選藥。每次0.25~0.5mg/kg（最大不超過10mg/次）靜脈注射。該藥脂溶性高，易入腦，靜脈注射后3分鐘即起效，療效維持15~20分鐘，必要時20分鐘后可重復。氣管內給藥的作用同樣有效。肌注因起效比口服液還慢，故不采用。副作用與注意事項該藥最大的副作用是呼吸抑制、血壓下降，故靜注時一旦抽搐停止，余量不再繼續(xù)注入，首次劑量給足，勿多次少量和頻繁換其他止驚藥。20整理ppt氯硝基安定（氯硝西泮）劑量與用法該藥在小兒癲癇大發(fā)作持續(xù)狀態(tài)可首選，靜脈注射時，血漿蛋白結合少，故腦內滲入更快，作用比安定強5倍，且藥效持久，可維持6~8小時。每次劑量0.03~0.06mg/kg，用0.9生理鹽水稀釋后靜脈緩注或靜脈滴注，必要時20分鐘可重復。每日劑量0.1mg/kg.。副作用與注意事項同安定21整理ppt咪唑安定

該藥為水溶性，故可肌注、靜脈滴注、直腸給藥。靜脈緩注0.5~1.5分鐘起效，直腸給藥3分鐘亦可止驚，對難于建立靜脈通路的驚厥患兒為首選。劑量靜脈注射每次0.05~0.2mg/kg，肌注每次0.2mg/kg，止驚后為控制反復，可給予每次0.05~0.3mg/kg維持靜滴。副作用與注意事項該藥亦能抑制呼吸，止驚作用又大于安定5~10倍，故給藥時密切觀察呼吸情況，必要時立即停藥或用納絡酮對抗。22整理ppt16、苯巴比妥鈉（魯米那鈉）每次10mg/kg，靜脈緩注或在輸液管側管內加入，速度225mg/min，一般在15分鐘內止驚，如無效30分鐘可重復一次。肌注20~40分鐘腦組織內方達有效濃度，故肌注不能很快止驚，但該藥半衰期84~108小時，排泄慢，作用久為共同特點，臨床上多先用安定類藥止驚后，再用本藥肌注，鞏固療效。副作用與注意事項多次應用本藥后可出現(xiàn)頭暈、困倦等副作用；呼吸中樞受抑制和肝腎功能不全者慎用。23整理ppt17、水合氯醛

每次劑量為50mg/kg，配制成5%的溶液保留灌腸或鼻飼。該藥脂溶性高，口服、直腸給藥較易吸收，較易進入中樞，一般10~20分鐘生效，可持續(xù)6~8小時，為常用的抗驚厥藥。副作用與注意事項刺激性強，10%的水合氯醛溶液必須先用等量的0.9%氯化鈉溶液稀釋后應用，以免刺激胃腸粘膜引起不適。原有消化性潰瘍或胃腸炎患兒慎用或禁用。24整理ppt三、藥物之間的相互作用及注意事項：1、萬古霉素：本品不能與氨荼堿、5氟尿嘧啶混合后可引起外觀的改變，降低藥物的藥效。國外有快速靜滴本藥引起心跳停止的報道，所以每次靜滴應在60分鐘以上。配制后應盡快使用，若必須保存，放在冰箱內在24小時使用。25整理ppt三、藥物之間的相互作用及注意事項：2、泰能：已有使用更昔洛韋和本品靜脈滴注于病人引起癲癇發(fā)作的報道。如劑量大于500毫克時，靜滴時間不少于40~60分鐘。在4攝氏度可保存24小時，在常溫下為4小時。不能和其它抗生素混用。26整理ppt三、藥物之間的相互作用及注意事項：3、美羅培南：對青霉素或其它內酰胺類抗生素過敏感染患者也可對本品過敏，應慎用。本品配制后應一次用完。27整理ppt三、藥物之間的相互作用及注意事項：4、米力農：適用于對洋地黃、利尿劑、血管擴張劑治療無效或效果欠佳的各種原因引起的急、慢性頑固性充血性心力衰竭。與常用強心、利尿、擴血管藥合用，尚未見不良相互作用。應用期間不必停用洋地黃，與速尿混合立即產(chǎn)生沉淀。低血壓、心動過速慎用。28整理ppt三、藥物之間的相互作用及注意事項：5、硝普鈉：本品對光敏感，滴注溶液應新鮮配制并注意避光。新配溶液為淡棕色，如變?yōu)榘底厣?、橙色或藍色，應棄去。藥品說明書上注明溶液的保存與應用不應超過24小時。應用本品的過程中要注意動態(tài)監(jiān)測血壓。29整理ppt三、藥物之間的相互作用及注意事項：6、胰島素：在2~10度保存，避免冰凍。皮下給藥迅速，0.5~1小時開始生效，2~4小時作用達高峰，維持時間5~7小時，靜脈注射10~30分鐘起效，15~30分鐘作用達高峰，維持時間0.5~1小時。不良反應有過敏反應，注射部位紅腫、瘙癢、尋麻疹、血管神經(jīng)性水腫；低血糖反應；注射部位脂肪萎縮、脂肪增生；胰島素抵抗等。小兒按0.1U/kg計算。30整理ppt三、藥物之間的相互作用及注意事項：7、多烯磷脂酰膽堿：治療各種肝病。嚴禁用電解質溶液如生理氯化鈉、林格氏液等稀釋。只可用不含電解質的葡萄溶液稀釋。31整理ppt三、藥物之間的相互作用及注意事項：8、胸腺肽：用于治療各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細胞缺陷病，某些自身免疫性疾病，各種細胞免疫功能低下的疾病及腫瘤的輔助治療。本品溶解后出現(xiàn)渾濁或絮狀沉淀物等異常變化，禁止使用。32整理ppt三、藥物之間的相互作用及注意事項：9、替考拉寧：本品用注射用水溶解，在溶解的過程中應輕輕地轉動小瓶，直至完全溶解，避免形成泡沫，若已形成泡沫，應將液體靜置15分鐘，再抽出液體。需現(xiàn)配用或放入冰箱內不超過24小時。33整理ppt三、藥物之間的相互作用及注意事項：10、氨溴索：不能與抗生素合用，易產(chǎn)生沉淀及絮狀物，應先沖管再用本品。11、甲強龍：用所附稀釋溶解所得的溶液可在室溫下貯藏48小時。12、FDP：適用于低磷酸血癥。混勻后的溶液必須單次給藥在30分鐘內用完，如沒有輸完，余量不再使用。與洋地黃有協(xié)同作用，可增加利尿，減慢心率使單用洋地黃無效或難治性心衰患者獲益。34整理ppt三、藥物之間的相互作用及注意事項：13、賴氨酸：腦保護劑。14、力素：可改善心肌缺氧、擴張冠脈、增強心肌收縮力，增加心排血量等。１5、甲維Ｂ：用于改善肝功能。不能與堿性溶液或含鈣離子的液體混合。１6、納絡酮：不能與堿性溶液混合。１7、烏司他?。哼m用于胰腺炎或急性循環(huán)衰竭的搶救輔助用藥。35整理ppt三、藥物之間的相互作用及注意事項：１8、賴氨匹林，可用肌肉注射或靜脈注射。小兒每日10-25mg/kg,副作用少，偶有輕度胃腸反應及出汗。１9、布洛芬：每天不超過４次。36整理ppt三、藥物之間的相互作用及注意事項：２0、魯米那；口服20-60min起效，鎮(zhèn)靜及搞癲癇治療：小兒每次1-2mg/kg,成人15-30mg/次，均為2-3次/日；催眠：小兒2-4mg/kg,成人60-100mg/次，睡前服用；抗驚厥：小兒每次5-7mg/kg，必要時4-6小時重復一次，成人100-200mg/次２1、地西泮：小兒每次0.1-0.3mg/kg,成人10-20mg/次。靜脈注射時能加入任何溶媒劑,包括NS、5%GS否則產(chǎn)生白色沉淀。２2、水合氯醛：口服15-30min起作用。鎮(zhèn)靜：1ml/歲，成人250mg/次，3次/日；催眠：每次1-1.5ml/次；抗驚厥：0.4ml/kg。刺激性強，10%的水合氯醛溶液必須先用等量的0.9%氯化鈉溶液稀釋后應用，以免刺激胃腸粘膜引起不適。原有消化性潰瘍或胃腸炎患兒慎用或禁用。37整理ppt三、藥物之間的相互作用及注意事項：２3、氯丙嗪、異丙嗪各1mg/kg冬眠合劑，先用冬眠合劑，后用物理降溫。２4、輔酶Q10：與洋地黃合用可增加洋地黃的療