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文檔簡(jiǎn)介
外科體表膿腫切開引流術(shù)1整理ppt
適應(yīng)征1。淺表膿腫已有波動(dòng)2。深部膿腫經(jīng)穿刺證實(shí)有膿液。3。口底蜂窩織、手部感染及其它特殊部位的膿腫,應(yīng)于膿液尚未聚集成明顯膿腫前施行手術(shù)。2整理ppt
術(shù)前準(zhǔn)備
1.合理應(yīng)用抗菌藥物。
2.多發(fā)性膿腫,全身情況較差者,應(yīng)注意改善全身狀況。
3整理ppt
麻醉
局麻。小兒可用氯胺酮分離麻醉或輔加硫噴妥鈉肌肉注射作為基礎(chǔ)麻醉。4整理ppt操作方法
1.局部常規(guī)消毒,沿切口做局部麻醉⑴局麻5整理ppt2。用尖刀刺入膿腔中央向兩端延長切口,如膿腫不大,切口最好達(dá)膿腔邊緣2.切開小口6整理ppt3.挑開膿腫切口3.切開膿腔后,以手指伸入其中,如有間隔組織,可輕輕地將其分開,使成單一的空腔,以利排膿,亦可在膿腔兩側(cè)處切開做對(duì)口引流。7整理ppt4.深部膿腫,切開之前先用針穿刺抽吸,找到膿腔后,將針頭留在原處,作為切開的標(biāo)志,先切開皮膚、皮下組織,然后順針頭的方向,用止血鉗鈍性分開肌層,到達(dá)膿腔后,將其充分切開,并以手指伸入膿腔內(nèi)檢查8整理ppt⑷手指探查膿腔,分開間隔
⑸膿腫壁全長挑開⑹對(duì)口引流
9整理ppt5..膿腫切開后,以凡士林紗布按順序緊緊地填塞整個(gè)膿腔以壓迫止血,術(shù)后2天輕輕取出全部填塞敷料后,改換抗菌紗布。
⑺膿腔內(nèi)放油紗布條⑻油紗布條填滿膿腔圖10整理ppt
術(shù)中注意事項(xiàng)1.表淺膿腫切開后常有滲血,若無活動(dòng)性出血,一般用凡士林紗布條填塞膿腔壓迫即可止血,不要用止血鉗鉗夾,以免損傷組織。2.放置引流時(shí),應(yīng)把凡士林紗布的一端一直放到膿腔底,不要放在膿腔口阻塞膿腔,影響通暢引流。引流條的外段應(yīng)予攤開,使切口兩邊緣全部隔開,不要只注意隔開切口的中央部分,以免切口兩端過早愈合,使引流口縮小,影響引流。11整理ppt[術(shù)后處理]術(shù)
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