熱射病的中醫(yī)診療考試試題一、選擇題1、熱射病的主要臨床特征為（）。[單選題]*A、體溫高達(dá)40℃～42℃B、面色潮紅，皮膚灼熱C、常發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血D、高熱、無(wú)汗、意識(shí)障礙√E、譫妄、驚厥、昏迷答案解析：熱射病的主要臨床特征為高熱、無(wú)汗、意識(shí)障礙。2、輕癥中暑臨床表現(xiàn)為頭昏、頭痛、面色潮紅、口渴、大量出汗、全身疲乏、心悸、脈搏快速、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等癥狀，體溫升高至（）℃以上。[單選題]*A、37.5℃B、38℃C、38.5℃√答案解析：輕癥中暑臨床表現(xiàn)為頭昏、頭痛、面色潮紅、口渴、大量出汗、全身疲乏、心悸、脈搏快速、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等癥狀，體溫升高至38.5℃以上。3、熱射?。阂喾Q中暑性高熱，其特點(diǎn)是高溫環(huán)境中突然發(fā)病，體溫高達(dá)40℃以上，疾病早期大量出汗，繼之“（）”，可伴有皮膚干熱及不同程度的意識(shí)障礙等。[單選題]*A、無(wú)汗√B、無(wú)意識(shí)C、體溫降低答案解析：熱射病：亦稱中暑性高熱，其特點(diǎn)是高溫環(huán)境中突然發(fā)病，體溫高達(dá)40℃以上，疾病早期大量出汗，繼之“無(wú)汗”，可伴有皮膚干熱及不同程度的意識(shí)障礙等。4、熱痙攣主要表現(xiàn)為明顯的肌痙攣，伴有收縮痛。好發(fā)于活動(dòng)較多的四肢肌肉及腹肌等，尤以（）為著。[單選題]*A、肱二頭肌B、腓腸肌√C、斜方肌答案解析：熱痙攣主要表現(xiàn)為明顯的肌痙攣，伴有收縮痛。好發(fā)于活動(dòng)較多的四肢肌肉及腹肌等，尤以腓腸肌為著。5、（）起病迅速，主要表現(xiàn)為頭昏、多汗、口渴、惡心、嘔吐，繼之皮膚濕冷、血壓下降、心律紊亂、輕度脫水，體溫稍高或正常。[單選題]*A、熱射病B、熱痙攣C、熱衰竭√答案解析：熱衰竭起病迅速，主要表現(xiàn)為頭昏、多汗、口渴、惡心、嘔吐，繼之皮膚濕冷、血壓下降、心律紊亂、輕度脫水，體溫稍高或正常。6、下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是[單選題]*A、熱射病初起可通過(guò)下視丘體溫調(diào)節(jié)中樞以加快心輸出量和呼吸頻率，皮膚血管擴(kuò)張，出汗等提高散熱效應(yīng)B、盡管熱射病在高溫高濕環(huán)境中更容易發(fā)生，且環(huán)境條件是必需的√C、體溫達(dá)42℃以上可使蛋白質(zhì)變性，超過(guò)50℃數(shù)分鐘細(xì)胞即死亡D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙是熱射病的主要特征7、關(guān)于熱射病說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、腎功能損傷是熱射病最主要的特征√B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙是熱射病的主要特征C、直接損傷和熱相關(guān)肝功能異常均會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙D、橫紋肌溶解是熱射病嚴(yán)重的并發(fā)癥8、熱射病抗凝治療首選（）[單選題]*A、低分子肝素B、普通肝素（UFH）√C、阿加曲班D、比伐盧定9、關(guān)于橫紋肌溶解綜合征錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、大量肌紅蛋白在酸性環(huán)境下容易形成管型堵塞腎小管B、主要原因在于高熱和運(yùn)動(dòng)過(guò)度C、防止肌肉損傷的關(guān)鍵是補(bǔ)液√D、臨床表現(xiàn)以肌痛、無(wú)力和深色尿?yàn)樘卣?0、凝血功能障礙的替代治療不包括（）[單選題]*A、補(bǔ)充凝血因子B、補(bǔ)充血小板C、補(bǔ)充重組凝血因子VIID、高分子肝素√11、熱射病的臨床表現(xiàn)是（）。[多選題]*A、高熱、核心體溫＞40℃√B、無(wú)汗、皮膚干燥，潮紅或蒼白√C、昏迷，常見(jiàn)意識(shí)障礙，抽搐或強(qiáng)直發(fā)作√答案解析：熱射病的臨床表現(xiàn)是高熱、核心體溫＞40℃；無(wú)汗、皮膚干燥，潮紅或蒼白；昏迷，常見(jiàn)意識(shí)障礙，抽搐或強(qiáng)直發(fā)作。12、臨床降溫方法（）。[多選題]*A、冰毯、冰帽、冰袋、冰水胃腸灌洗、低溫液體輸注√B、冬眠療法√C、連續(xù)血液凈化治療√答案解析：臨床降溫方法有冰毯、冰帽、冰袋、冰水胃腸灌洗、低溫液體輸注；冬眠療法；連續(xù)血液凈化治療。13、重癥中暑患者的死亡原因主要是（）。[多選題]*A、心臟衰竭√B、腦功能衰竭√C、腎臟衰竭√D、呼吸衰竭√E、循環(huán)功能衰竭√答案解析：重癥中暑患者的死亡原因主要是心臟、腦功能、腎臟、呼吸、循環(huán)功能衰竭。。14、屬于熱射病機(jī)制的是（）。[多選題]*A、機(jī)體散熱絕對(duì)或相對(duì)不足√B、血鈉降低C、汗腺疲勞√D、體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙√答案解析：屬于熱射病機(jī)制的是機(jī)體散熱絕對(duì)或相對(duì)不足、汗腺疲勞、體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙。15、下列選項(xiàng)中，屬于熱射病臨床對(duì)器官功能障礙的是（）。[多選題]*A、DIC、休克、心力衰竭√B、肝腎功能衰竭、橫紋肌溶解√C、腸道功能衰竭√D、消化道出血、腸粘膜屏障破壞√E、腦水腫、顱內(nèi)高壓√答案解析：下列選項(xiàng)中，屬于熱射病臨床對(duì)器官功能障礙的是DIC、休克、心力衰竭；肝腎功能衰竭、橫紋肌溶解；腸道功能衰竭；消化道出血、腸粘膜屏障破壞；腦水腫、顱內(nèi)高壓。16、下列關(guān)于熱射病說(shuō)法正確的是（）[多選題]*A、根據(jù)發(fā)病原因和易感人群不同，熱射病分為經(jīng)典型熱射病和勞力型熱射病√B、熱射病主要由于被暴露于熱環(huán)境引起機(jī)體產(chǎn)熱與散熱失衡而發(fā)病√C、熱射病主要由于高強(qiáng)度體力活引起，常見(jiàn)于夏季劇烈運(yùn)動(dòng)的健康青年人√D、盡管熱射病在高溫高濕環(huán)境中更容易發(fā)生，但環(huán)境條件并非必需√17、熱射病的常見(jiàn)輔助檢查有（）[多選題]*A、心電圖√B、超聲檢查√C、頭顱CT√D、頭顱MRI√E、腦電圖√18、熱射病需注意與以下（）疾病相鑒別[多選題]*A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病√B、感染性疾病√C、惡性高熱√D、水、電解質(zhì)平衡紊亂√E、代謝障礙性疾病√19、熱射病患者現(xiàn)場(chǎng)治療的重點(diǎn)（）[多選題]*A、快速、有效、持續(xù)降溫√B、迅