大學(xué)生口腔健康素養(yǎng)現(xiàn)狀及影響因素調(diào)查本次調(diào)查中我們將嚴(yán)格保密您的信息，請(qǐng)仔細(xì)閱讀下面知情同意內(nèi)容。我們邀請(qǐng)您參與本研究。您參與本研究完全基于自愿原則，您可以拒絕參與或者隨時(shí)退出調(diào)查，不會(huì)遭到任何懲罰。在決定是否參與之前，您需要了解本研究的內(nèi)容、參與本研究會(huì)有哪些風(fēng)險(xiǎn)和益處、以及您在本研究中需要做哪些事情。您也可以與您的家人、朋友或醫(yī)生共同商討本研究以及本同意書。如果您對(duì)本研究或本同意書有任何疑問，請(qǐng)聯(lián)系研究者。您已清楚本項(xiàng)目的風(fēng)險(xiǎn)和益處，同意參加本問卷調(diào)查。［單選題］*。是。否（請(qǐng)?zhí)恋趩柧砟┪?，提交答卷）一．基本情況（填空或選擇）以下問題請(qǐng)根據(jù)您的實(shí)際情況作答性別：［單選題］*。男。女民族［單選題］*。漢族。少數(shù)民族出生日期：［填空題］*情感狀況：［單選題］*。單身。戀愛。結(jié)婚您所在的高校為：［單選題］*。985院校。211院校。普通院校是否為醫(yī)學(xué)專業(yè)：［單選題］*。是。否戶籍所在地：［填空題］*是否獨(dú)生子女:［單選題］*。是。否家庭人均月收入（元）［單選題］*o<199902000-399904000-599906000-799908000-9999o>10000父文化程度：［單選題］*o小學(xué)及以下o初中。高中/中職/中專。大專/高職O本科。碩士及以上母文化程度：［單選題］*。小學(xué)及以下。初中。高中/中職/中專。大專/高職O本科。碩士及以上年級(jí)：［單選題］*。本科一年級(jí)。本科二年級(jí)。本科三年級(jí)O本科四年級(jí)O本科五年級(jí)月均生活費(fèi)：［單選題］*01500以下01500到199902000到249902500以上醫(yī)保情況：［多選題］*□無醫(yī)?！醭青l(xiāng)居民醫(yī)?！豕M(fèi)醫(yī)療□其他：居住情況：［單選題］*O學(xué)生宿舍O與家人同住。在校外居住目前是否吸煙：［單選題］*。是。否目前是否患有慢性?。海蹎芜x題］*。無。有目前患有以下哪些慢性?。海鄱噙x題］*□高血壓□咼血脂□糖尿病□心腦血管疾病□其他：您現(xiàn)在有幾顆假牙：［單選題］*。①?zèng)]有O②1~5顆o③6~12顆。④13~20顆。⑤20顆及以上近6個(gè)月內(nèi)是否因口腔健康問題就醫(yī)？［單選題］*。否。是請(qǐng)問您的就診原因是：［單選題］*o①齲齒o②牙疼。③牙齒松動(dòng)o④牙齦出血o⑤洗牙o⑥其他：您對(duì)自己的口腔健康狀況評(píng)價(jià)如何？［單選題］*o①好o②一般o③差o④不知道口腔健康素養(yǎng)是指?jìng)€(gè)體獲得、處理和理解做出適當(dāng)口腔健康決策所需的基本健康信息和服務(wù)的能力。您對(duì)自己的口腔健康素養(yǎng)評(píng)價(jià)如何？［單選題］*o①好o②一般。③差。④不知道為了確保您在認(rèn)真閱讀題目后作答，本題請(qǐng)選擇選項(xiàng)“不知道”？［單選題］*。①好O②一般。③差。④不知道您從哪里獲得有關(guān)牙齒和保護(hù)牙齒的知識(shí)［多選題］*□①醫(yī)護(hù)人員□②電視廣播節(jié)目□③報(bào)刊書籍□④手機(jī)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)□⑤親戚朋友□⑥相關(guān)講座及課程□⑦其他：二．口腔健康相關(guān)生活質(zhì)量評(píng)估（單選）請(qǐng)閱讀題目后選出符合您實(shí)際情況的一項(xiàng)：［矩陣量表題］*很經(jīng)常經(jīng)常有時(shí)很少無1?您是否曾因?yàn)檠例X或口腔OOOOO的問題而影響發(fā)

音？2?您是否曾因?yàn)檠例X或口腔的問題而感到自己的味覺變差？OOOOO3.您口腔內(nèi)是否曾出現(xiàn)過明顯疼痛？4?您是否曾因?yàn)檠例X或口腔的問題而覺得吃什么東西都不舒服？OOOOO5?您是否曾因?yàn)檠例X或口腔的問題而在其他人面前覺得OOOOO

不自在?6?您是否曾因?yàn)檠例X或口腔的問題而感到緊張不安?7?您是否曾因?yàn)檠例X或口腔的問題而對(duì)自己的不自在?6?您是否曾因?yàn)檠例X或口腔的問題而感到緊張不安?7?您是否曾因?yàn)檠例X或口腔的問題而對(duì)自己的飲食很不滿意?8?您是否曾因?yàn)檠例X或口腔的問題而不得不在進(jìn)餐時(shí)中途停下來？您是否曾因?yàn)檠例X或口腔

的問題而不能很好的休息？10?您是否曾因?yàn)檠例X或口腔的問題而有過尷尬的時(shí)候？OOOOO11.您是否曾因?yàn)檠例X或口腔的問題而變得容易對(duì)其他人發(fā)脾氣？OOOOO12?您是否曾因?yàn)檠例X或口腔的問題而難以完成日常的工作？OOOOO13.您是否OOOOO□□⑩牙齦紅腫□矽牙結(jié)石□?牙槽骨吸收曾因?yàn)檠例X或口腔的問題而覺得生活不是那么令人滿意？14?您是否曾因?yàn)檠例X或口腔的問題而什么事都干不了？三．口腔健康知識(shí)（多選）請(qǐng)您認(rèn)真閱讀每道題的題目，并選出您認(rèn)為正確的選項(xiàng)，如不知道可選擇最后一項(xiàng)”不知道“。下列哪些是口腔不健康的表現(xiàn)？［多選題］*□①口臭□②牙齒發(fā)黃□④牙齒遇冷熱痛□⑦牙齒松動(dòng)和脫落□⑤牙疼□⑧牙齒有殘根□③牙齒黑斑□⑥牙齒磨損□⑨牙齦出血□不知道下列哪些行為有益于口腔健康？［多選題］*□①飯后漱口□②正確刷牙□③用漱口水□④使用牙線□⑤定期洗牙□⑥叩齒□⑦按摩牙齦□⑧定期去看牙醫(yī)□⑨不知道下列哪些因素不利于口腔健康？［多選題］*□①吃甜食□②□①吃甜食□②吸煙□④頻繁攝入酸性食物或飲料□⑤吃辛辣食物□⑦維生素缺乏□⑧張口睡覺□③酗酒□⑥飲食不均衡□⑨咬指甲□⑩不知道口腔健康與下列哪些健康問題之間存在聯(lián)系？［多選題］*□①糖尿病□④肺部疾病□①糖尿病□④肺部疾病□②關(guān)節(jié)炎□⑤不知道5.下列哪些是牙周病的癥狀和表現(xiàn)？［多選題］*□①牙齦出血腫脹□②牙槽骨下陷□④咀嚼無力□⑦不知道□⑤牙齒脫落□③心血管疾病□③牙齒松動(dòng)□⑥牙疼.口腔健康態(tài)度（單選）您認(rèn)為口腔健康重要嗎？［單選題］*。①是O②否。③不確定您認(rèn)為保持口腔衛(wèi)生清潔重要嗎？［單選題］*。①是O②否。③不確定您認(rèn)為人老了，掉牙是必然的嗎？［單選題］*。①是O②否。③不確定您認(rèn)為口腔疾病可以預(yù)防嗎？［單選題］*。①是O②否。③不確定您認(rèn)為出現(xiàn)口腔問題應(yīng)該去醫(yī)院?jiǎn)?？［單選題］*。①是O②否。③不確定您認(rèn)為參與講座、讀書等方式來提高口腔健康知識(shí)有必要嗎？［單選題］*。①是O②否。③不確定口腔健康行為（單選）請(qǐng)根據(jù)您最近一個(gè)月的情況回答下列問題。您每次吃完飯后都會(huì)漱口嗎？［單選題］*。①是O②否您每天使用牙線嗎？［單選題］*。①是O②否請(qǐng)根據(jù)您最近一年的情況回答下列問題。您多長(zhǎng)時(shí)間換一次牙刷？［單選題］*。①3個(gè)月之內(nèi)o②3~6個(gè)月。③半年以上您多久去醫(yī)院洗一次牙?［單選題］*。①半年之內(nèi)O②半年到一年。③一年以上。④不規(guī)律。⑤未去過如果牙齒出現(xiàn)以下哪些情況時(shí)，您會(huì)去醫(yī)院處理？（可選多項(xiàng)）［多選題］*□①牙疼□①牙疼□④牙齦色澤深紅□⑦反復(fù)口腔潰瘍□⑩牙齒松動(dòng)□②體檢發(fā)現(xiàn)齲齒（蛀牙）□⑤牙齦反復(fù)出血□⑧反復(fù)塞牙□?牙齒脫落□③牙齦腫脹□⑥持續(xù)牙齒敏感（倒牙）□⑨牙齒有殘根□?其他技能（單選）⑴購(gòu)買牙刷時(shí)，您會(huì)選擇刷毛，刷頭的牙刷？［單選題］*。①較硬的；較大。②較軟的；較小。③較硬的；較小。④較軟的；較大。⑤不在意（2）您是否有假牙？［單選題］*。①是o②否O③不在意(3)刷毛間距：［單選題］*。①間距很短。②間距適中O③間距較大O④不在意刷牙時(shí)，您的刷牙時(shí)間，刷牙力度為?［單選題］*。①小于2分鐘；用力刷。②小于2分鐘；力度適中刷。③2分鐘及以上；用力刷。④2分鐘及以上；力度適中刷。⑤不在意刷牙時(shí)間：［單選題］*。①少于1分鐘o②1~2分鐘o③2~3分鐘。④3分鐘以上刷牙力度：［單選題］*o①用力刷o②力度適中刷您是如何使用牙線的？［單選題］*。①未使用過牙線。②把細(xì)線直接拉入一個(gè)牙縫，牙線與牙面成“C”字型。③把細(xì)線直接拉入一個(gè)牙縫，牙線與牙面平行。④把細(xì)線摩擦滑進(jìn)一個(gè)牙縫，牙線與牙面成“C”字型。⑤把細(xì)線摩擦滑進(jìn)一個(gè)牙縫，牙線與牙面平行您使用牙線種類：［單選題］*。①一次性牙線棒。②牙線。③其他您每次使用時(shí)：［單選題］*。①清潔全部牙縫。②清潔部分牙縫您使用牙線后漱口嗎？［單選題］*。①是o②否塞入［單選題］*。把細(xì)線直接拉入一個(gè)牙縫。把細(xì)線摩擦滑進(jìn)一個(gè)牙縫清潔［單選題］*。清潔牙縫的一面。清潔牙縫的左右兩面角度［單選題］*。牙線與牙面成“C”字型。牙線與牙面平行⑤更換頻率:［矩陣單選題］*只用一次多次使用—個(gè)牙線棒oo同一節(jié)段牙線oo您使用牙縫刷/牙間刷嗎？［單選題］*。①是o②否功能性健康素養(yǎng)（單選）用含有—的牙膏刷牙可以預(yù)防蛀牙？［單選題］*。①香味o②美白。③洗滌劑

。④氟化物。⑤不知道22?每個(gè)人有32顆，在6歲左右長(zhǎng)出。［單選題］*。①門牙；大部分。②乳牙；第一顆。③磨牙；最后一顆o④恒牙；第一顆。⑤不知道以下哪一種是去除牙齒上的牙漬和牙石的最好方法？［單選題］*o①吃硬的食物，如蘋果o②漱口水漱口o③使用防牙垢美白牙膏刷牙o④洗牙o⑤不知道“我的牙醫(yī)沒有治療意外并發(fā)癥的責(zé)任”是什么意思？［單選題］*o①我的牙醫(yī)負(fù)責(zé)治療的意外并發(fā)癥。②我允許我的牙醫(yī)做任何必要的治療o③我的牙醫(yī)不負(fù)責(zé)治療意外的并發(fā)癥o④我同意牙醫(yī)的治療建議。⑤不知道您認(rèn)為“我對(duì)某些藥物過敏”這句話，是指吃藥后出現(xiàn)下面哪種表現(xiàn)？［單選題］*。①抽搐、說話出現(xiàn)問題O②劇烈的胸痛。③呼吸困難，皮膚發(fā)紅。④焦慮和頭暈。⑤不知道下面方框內(nèi)是一張抗生素的處方。|阿莫西林膠囊歩每日三次（每8小時(shí)）口服一粒，連續(xù)服用7天如果您在14點(diǎn)時(shí)吃第一次藥，下次吃藥應(yīng)該是什么時(shí)候？［單選題］*o①點(diǎn)（填寫格式：24:00）。②不知道如果在吃該藥物的第4天癥狀消失，您應(yīng)該停止吃藥嗎？［單選題］*。①是o②否。③不知道F面方框內(nèi)是一種漱口水的使用說明0.2%的氟化鈉漱口水每周漱口一次，每次5ML,1分鐘后將漱口水吐出。漱口后30分鐘內(nèi)不要吃或喝任何東西如果您在12點(diǎn)漱口，您什么時(shí)候可以吃/喝東西？［單選題］*o①點(diǎn)（填寫格式：24:00）。②不知道假設(shè)您拔牙后，護(hù)士給您口頭交代以下注意事項(xiàng)，請(qǐng)您認(rèn)真聽，并回答2個(gè)問題。在拔牙處用無菌紗布?jí)|咬30分鐘.拔牙后的12小時(shí)內(nèi)?不要反復(fù)吐睡，吸吮，可以吃冷的和軟的食物，如冰激淋或冷湯等如果您早上8點(diǎn)拔完牙，您應(yīng)該什么時(shí)候把嘴里的紗布拿出來？［單選題］*o①點(diǎn)（填寫格式：24:00）。②不知道如果您早上8點(diǎn)拔完牙，您下午2點(diǎn)可以吃熱的食物嗎？［單選題］*。①是o②否。③不知道牙科焦慮評(píng)估請(qǐng)選出以下情景中您的內(nèi)心感受？（未曾經(jīng)歷過可以想象）［矩陣量表題］*嚇得出汗或放松有點(diǎn)擔(dān)心緊張害怕或焦慮不舒服1.如果你明天要去牙醫(yī)那里進(jìn)行檢OOOOO查，此刻你會(huì)有什么感覺？如果你在牙科診所的候診室里候診時(shí)看到下OOOOO一個(gè)就輪到你了，你會(huì)有下列哪種感覺？如果你正躺在牙椅上等待醫(yī)生診治，看見醫(yī)生取出OOOOO給你洗牙的儀器時(shí)你會(huì)有下列哪種感覺？當(dāng)你躺在牙椅上，看見牙醫(yī)正在準(zhǔn)備著牙鉆等治療OOOOO器械給你鉆牙時(shí)，你會(huì)有下列哪種反應(yīng)？自覺健康控制以下描述于您是否贊同？（選項(xiàng)1至6，數(shù)值越大，贊同程度越高）［矩陣量表題］6很贊成6很贊成假如我病了，我恢復(fù)得有多快是由我自己的行為所決定的。不管我做什么,假如我快生病了,就會(huì)生病。定期去看醫(yī)生,對(duì)我來說是避免生病的最佳方式。影響我健康情況的大多數(shù)事件都是偶然發(fā)生的。5.每當(dāng)我覺得不舒服，我就會(huì)向?qū)I(yè)醫(yī)務(wù)人員求救。6.我的健康由自己掌握。7.我生病或身體健康與我家人有很大關(guān)系。8.如果我生病，責(zé)任全在自己。9.