登革熱診斷與治療原則登革熱診斷與治療原則1內(nèi)容提要概述病原學(xué)流行病學(xué)四、發(fā)病機(jī)制與病理變化■五、臨床表現(xiàn)■六、診斷與鑒別診斷、預(yù)后■七、治療內(nèi)容提要2、概述■登革熱是由登革病毒引起的,由伊蚊傳播的急性傳染病。Cx在《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》中列為乙類傳染病x臨床以高熱、肌肉骨關(guān)節(jié)痛、極度乏力、皮疹、出血傾向淋巴結(jié)腫大及白細(xì)胞減少為特征■登革(dengue):西班牙語(yǔ),意指裝腔作勢(shì)。描寫(xiě)本病急性期由于關(guān)節(jié)疼痛、其步態(tài)好像裝腔作勢(shì)的樣子。、概述3登革熱診斷與治療原則課件4二、病原學(xué)(1)FLAVeot,登草病毒騎在歐子身上的火槍手草病毒DENGUEVIRUS二、病原學(xué)(1)5登革病毒的三維結(jié)構(gòu)圖樣登革病毒RNA科:黃病毒科屬:黃病毒屬登革病毒的三維結(jié)構(gòu)圖樣6二、病原學(xué)(3)病原體:登革披蓋病毒,為B組蟲(chóng)媒病毒,披蓋病毒科,黃病毒屬病毒顆粒呈啞鈴狀(700×20-40nn)、棒狀或球形(直徑為20-50nm);核心為單股RNA分DEN1,DEN2DEN3DEN-4四個(gè)血清型;與其他B組蟲(chóng)媒病毒如乙型腦炎病毒可交叉免疫反應(yīng)。二、病原學(xué)(3)7二、病原學(xué)(4)登革病毒對(duì)寒冷的抵抗力強(qiáng),在人血清貯存于普通冰箱可保持傳染性數(shù)周,-70℃c可存活8年之久但不耐熱,50℃30min或100c2min皆能使之滅活>不耐酸、不耐醚>用乙醚、紫外線或0.05%福爾馬林可以滅活二、病原學(xué)(4)8流行病學(xué)(1)■傳染源患者和隱性感染者、低等靈長(zhǎng)類動(dòng)物為主要傳染源>未發(fā)現(xiàn)病毒攜帶者流行病學(xué)(1)9、流行病學(xué)(2)自然宿主是人、低等靈長(zhǎng)類動(dòng)物和蚊●叢林型疫源地地區(qū)一-猴類動(dòng)物城市型疫源地地區(qū)--隱性感染者和病人傳染源、流行病學(xué)(2)10登革熱診斷與治療原則課件11登革熱診斷與治療原則課件12登革熱診斷與治療原則課件13登革熱診斷與治療原則課件14登革熱診斷與治療原則課件15登革熱診斷與治療原則課件16登革熱診斷與治療原則課件17登革熱診斷與治療原則課件18登革熱診斷與治療原則課件19登革熱診斷與治療原則課件20登革熱診斷與治療原則課件21登革熱診斷與治療原則課件22登革熱診斷與治療原則課件23登革熱診斷與治療原則課件24登革熱診斷與治療原則課件25登革熱診斷與治療原則課件26登革熱診斷與治療原則課件27登革熱診斷與治療原則課件28登革熱診斷與治療原則課件29登革熱診斷與治療原則課件30登革熱診斷與治療原則課件31登革熱診斷與治療原則課件32登革熱診斷與治療原則課件33登革熱診斷與治療原則課件34登革熱診斷與治療原則課件35登革熱診斷與治療原則課件36登革熱診斷與治療原則課件37登革熱診斷與治療原則課件38登革熱診斷與治療原則課件39登革熱診斷與治療原則課件40登革熱診斷與治療原則課件41登革熱診斷與治療原則課件42登革熱診斷與治療原則課件43登革熱診斷與治療原則課件44登革熱診斷與治療原則課件45登革熱診斷與治療原則課件46登革熱診斷與治療原則課件47登革熱診斷與治療原則課件48登革熱診斷與治療原則課件49登革熱診斷與治療原則課件50登革熱診斷與治療原則課件51登革熱診斷與治療原則課件52登革熱診斷與治療原則課件53登革熱診斷與治療原則課件54登革熱診斷與治療原則課件55登革熱診斷與治療原則課件56登革熱診斷與治療原則課件57登革熱診斷與治療原則課件58登革熱診斷與治療原則課件59登革熱診斷與治療原則課件60登革熱診斷與治療原則課件61登革熱診斷與治療原則課件62登革熱診斷與治療原則課件63登革熱診斷與治療原則課件64登革熱診斷與治療原則課件65登革熱診斷與治療原則課件66登革熱診斷與治