雞常見寄生蟲病的防治

討論空間1.并發(fā)癥的預(yù)防（1）雞體溫度在冬季開始，溫差顯著降低。大多數(shù)年輕的雞都是年輕的陰和年輕的陽，他們的反應(yīng)不直接、副作用和身體。內(nèi)臟是完整的，但并不飽滿，這是因?yàn)樯眢w內(nèi)部。(2)飼料原因-飼料配伍不當(dāng)或者存放不當(dāng)導(dǎo)致飼料,質(zhì)量不穩(wěn)定,影響整體飼料的吸收轉(zhuǎn)化,導(dǎo)致腹瀉,消化不良癥狀,其食物外因?yàn)槠涠?3)飲水傷胃-天氣寒冷,加之雛雞虛弱之體,久飲寒涼之水,必然會(huì)引起脾胃虛寒,蠕動(dòng)消化能力下降,其飲水外因?yàn)槠淙?4)抗生素濫用-不論雞苗有病與否,皆用抗生素,不考慮胃腸肝腎負(fù)擔(dān),久則機(jī)體慢性功能下降,此為其四。(5)預(yù)防不及時(shí),漏洞百出-古云“防患于未然”,說的是在疾病未發(fā)之前,注意根據(jù)機(jī)體狀況,季節(jié)與區(qū)域常見病,提前預(yù)防;預(yù)防不是說單單要考慮環(huán)境,還要考慮日齡,體質(zhì)與管理情況;保健盡量用副作用小的維生素,微生態(tài)制劑與藥食同源的天然綠色中草藥,此為其五。(6)治療不合理,病因不明確。診斷不分虛實(shí)寒熱,皆以為是炎癥,具用抗生素抗菌,如是細(xì)菌性腸炎,當(dāng)如是;但有的不是細(xì)菌病機(jī),用抗生素,豈不是畫蛇添足乎嗎?美其名曰“防止繼發(fā)感染”,可笑,原發(fā)病搞不清,而犯“假兼?zhèn)涠抑?假和平而藏拙”之戒;此其六。(7)用藥配伍不當(dāng)-有的技術(shù)老師,但看說明書用,不會(huì)靈活辨證,加以舉一反三。但見健胃藥,采食不升即用之,不分病位病機(jī);但見止瀉藥,但見糞便稀薄即用,不分時(shí)機(jī)病情;效豈能高?中藥西藥全用,名其為中西藥結(jié)合;實(shí)在不行加以微生態(tài)制劑,名為調(diào)節(jié)腸道;再不行加以生物制劑,名為速效。其藥雖累加,藥費(fèi)增高,效果未見其實(shí)。悲哉!此其七。(8)用藥方法及劑型選擇不慎等。此是其八!(前劑型用法篇已經(jīng)論述)2.臨床癥狀及用藥時(shí)機(jī)表-半表半里-里;(前期-中期-后期)。西醫(yī)學(xué)之傳染三要素辯證—(1)(外因)傳染源病毒細(xì)菌支原體霉菌等。(2)感染途徑環(huán)境不良或者管理不善(誘因)。(3)(內(nèi)因)相對抵抗力不足。陰陽大綱-病有發(fā)熱惡寒者,發(fā)于陽也(邪盛);病有無熱惡寒者,發(fā)于陰也(正虛)。寒證,虛證,里證,中下焦證及功能不及證等為陰;熱證,實(shí)證,表證,上中焦證,功能亢奮者為陽;只是大概,但與臨床靈活運(yùn)用。三段提綱:一般禽類傷寒表證多有惡寒怕冷,扎堆取暖癥候,兼以流清涕,清淚,打噴嚏,咳嗽,多是外感(傷寒論原文-太陽之為病,脈浮,頭項(xiàng)僵痛而惡寒。);如飲水多口渴,不惡寒者既是化熱溫病也(傷寒論原文—太陽病,發(fā)熱而渴,不惡寒者,為溫病);里證陽多為實(shí)熱口渴(傷寒論原文之陽明病外證-身熱,自汗出,不惡寒,反惡熱也)雞冠赤紅,咳喘劇作,糞便或干或赤或臭;陰則多為精神萎菲,撫摸機(jī)體溫度低涼,爪青冠白或紫,一派寒涼之象(傷寒論原文—少陰之為病,脈微細(xì),但欲寐也);如是半里半表之間,(傷寒論原文-往來寒熱,胸肋苦滿,默默不欲飲食,心煩喜嘔)當(dāng)多顯嘔吐,弛張熱型寒熱往來,采食時(shí)間忽為早忽為晚等;表證時(shí)間長短:和機(jī)體體質(zhì)有關(guān),也和病邪強(qiáng)盛,用藥對否有關(guān)(如體質(zhì)強(qiáng)壯,抵抗邪于外,邪不易入內(nèi),表證多長,或者正勝邪出;如體質(zhì)虛弱或寒證錯(cuò)用涼藥,病邪易入里,可能就會(huì)出現(xiàn)表證時(shí)間多,或稍損即無而入里傳變之證機(jī)。和西醫(yī)謂病菌最強(qiáng)毒感染,不分強(qiáng)弱,一感即發(fā),機(jī)理相似;弱毒不發(fā)病或者不典型癥狀等;如是機(jī)體體質(zhì)虛弱,弱毒亦可致病之所在)。臨床誤區(qū)—表證治療的機(jī)會(huì)一般不宜發(fā)現(xiàn)或者管理者不注意,沒有防治或者用藥過早誤治失之最佳時(shí)機(jī)為多。半表里證-其實(shí)在臨床當(dāng)中我們見到的還是中期病最多;因?yàn)槲覀兛床〉臅r(shí)候,可能已經(jīng)得病有一段時(shí)間,或者治療用藥一段時(shí)間,現(xiàn)在表里同在或者寒熱兼雜,繼發(fā)并發(fā)較多。所以分清病位所在很是關(guān)鍵;中期病多復(fù)雜,外可以并太陽陽明二經(jīng),衛(wèi)氣兩層;內(nèi)可以合少陰太陰二經(jīng),營血兩層;病進(jìn)即可入里,病退即可出外,實(shí)是治病治樞紐,診斷之階梯也!里癥多為中后期,多是危證死證,即臨床精神極度萎菲者,自然疾病死亡者;如群體診斷,多是代表疾病發(fā)展之方向,預(yù)防未病之機(jī);死亡之體已不可救,可救者,未病或病不致深者也;以死亡之體質(zhì)解剖病變下藥,必不可藥;可藥者,大群之癥候也;大群癥候?yàn)橄滤幹鞣?一般寒化證多用四逆湯為主,兼以表寒加麻黃細(xì)辛;兼以氣虛加以黨參黃芪;熱化證多以黃連阿膠湯之意(貴重阿膠在禽病一般不用),取溫病-犀角地黃湯,安宮牛黃丸之化裁之。3.中醫(yī)藥治本“辯”與“西醫(yī)藥”的關(guān)系首先說明,中西醫(yī)結(jié)合是一個(gè)老命題。早在清末民初西醫(yī)剛剛傳入中國的時(shí)候,就已有人嘗試中醫(yī)與西醫(yī)結(jié)合,來發(fā)展世界醫(yī)藥學(xué)(如名醫(yī)唐容川,張錫純,陸淵雷,祝味菊等等)。但是由于中西醫(yī)學(xué),屬于辯證觀點(diǎn)與思維截然不同的兩種醫(yī)學(xué),直到現(xiàn)在也沒有形成統(tǒng)一的認(rèn)識。難道我們開始想法錯(cuò)了?還是本來就不可能的?我以為未必,只是我們對其結(jié)合互補(bǔ)時(shí)間認(rèn)識與時(shí)間還太短,還沒有找到其主要結(jié)合點(diǎn)而已。近些年來,還有人說“結(jié)合”名稱叫法不對,應(yīng)該叫做“互補(bǔ)”。那我不太明白,“結(jié)合與互補(bǔ)”有什么本質(zhì)區(qū)別嗎?難道結(jié)合不是中西“互補(bǔ)發(fā)展”,還能是“結(jié)合矛盾發(fā)展”嗎?實(shí)際只是名稱叫法不同而已,道理還是一樣的?！敖Y(jié)合”是建立在“互補(bǔ)的基礎(chǔ)”更深層次的“理念”。明者自明。當(dāng)然,中西醫(yī)藥思維方式是不同,但是并不代表相反。同樣是治病救逆,輔助正氣為準(zhǔn)則?？赡芫W(wǎng)友會(huì)說,中醫(yī)藥是“天然形成”,而西醫(yī)藥是化學(xué)“提取合成”,怎么能統(tǒng)一而論呢?而我想說的是,“天下萬物,一理相通”;中醫(yī)藥相當(dāng)于“天然化學(xué)反應(yīng)”,而西醫(yī)藥屬“人工化學(xué)反應(yīng)”。既然是都是藥物,治的都是人的病證(寒熱虛實(shí)表里陰陽),不就相當(dāng)于都有寒性藥(抑制)或熱性藥(興奮)嗎?西藥相當(dāng)于中藥不也就有寒熱溫涼了嗎?只能說明來源不同,質(zhì)量不同,其結(jié)果與本質(zhì)還是相同的(殊途同歸)。既然可殊途而同歸,說明中西醫(yī)藥就可以互補(bǔ)結(jié)合。其實(shí)不但是要理論上結(jié)合,還要臨床實(shí)踐上互補(bǔ)結(jié)合。舉例說明:設(shè)西醫(yī)感冒病,是外感應(yīng)激誘因引發(fā)體質(zhì)下降所感。其主要癥狀必然以寒證或熱證為主;西醫(yī)所述是病毒感染所致;而中醫(yī)無病毒細(xì)菌等等叫法,我們可以用所謂“推證致因”學(xué)說,暫分病毒為“熱性病毒(熱邪)或寒性病毒(寒邪)”(叫法可能不妥,實(shí)則“寒熱是機(jī)體反應(yīng)”,為初學(xué)者僅舉例而已,免生誤會(huì),特此聲明)。熱性病毒感染機(jī)體首發(fā)熱證,中醫(yī)用“熱者寒之”藥,西醫(yī)用“退熱消炎抗病毒藥”結(jié)果都是退熱,調(diào)節(jié)體質(zhì)恢復(fù)平衡(在這里是不是可以說明西藥退燒消炎藥相當(dāng)于中醫(yī)的熱者寒之藥呢?)寒性病毒引發(fā)機(jī)體發(fā)寒證,中醫(yī)用“寒者熱之”藥,西醫(yī)用“解表退熱抗病毒藥”,結(jié)果都是緩解表證,恢復(fù)機(jī)體平衡狀態(tài)(在這里是不是可以把西藥解表退熱藥看成中醫(yī)的寒者熱之藥呢)。答案是肯定的。以上是簡述《中西醫(yī)結(jié)合辯證法》,大家可能還有點(diǎn)模糊,說理論還行,到底臨床實(shí)踐應(yīng)用行不行?我就把《中西醫(yī)結(jié)合用藥法》舉實(shí)例說明:(1)雞病毒性呼吸道(肺熱性痰壅證型),中藥用(麻杏石甘湯“證”藥)加西藥(抗病毒“病”藥)等于《中西醫(yī)結(jié)合用藥方案》。(2)雞病毒性感冒(風(fēng)寒感冒證),中藥用(荊防敗毒散“證”藥)加西藥(抗病毒“病”藥)等于《中西醫(yī)結(jié)合用藥方案》。以上就是中醫(yī)藥主治(辯)證與西醫(yī)藥主治(辯)病的具體應(yīng)用方法。其他如,實(shí)病用瀉法(比如西醫(yī)便秘不通用硫酸鎂緩瀉;栓塞用通血管;都是瀉通法范圍);虛病用補(bǔ)法(西醫(yī)增加營養(yǎng),提高抵抗力,不就是補(bǔ)法嗎),還有氣血等等不一枚舉。說到這里,不知大家有何感想?有質(zhì)疑者;有贊成者;舉反對者;相信明者自知!以上略具數(shù)例,只是證明一個(gè)觀點(diǎn)“即只要我們大家共同努力,中西醫(yī)結(jié)合完全可以互通,并會(huì)越來越科學(xué)”。(未完待續(xù))(本文根據(jù)會(huì)議錄音及資料整理,未經(jīng)專家審閱,如有出入以專家意見為準(zhǔn)。)兼雜性遷延腺肌胃炎,癥候-濕熱性(酸性)糜爛,寒濕性(堿性)水腫,郁熱性(肌胃)干裂;兼雜性(遷延)水腫糜爛;病位關(guān)系—脾胃不和,肝脾不和,水濕內(nèi)生,氣機(jī)不暢,肝膽脾胃皆不和;病機(jī)-夾痰,夾濕,夾熱,夾血,夾氣,夾食;虛中有實(shí)。治療—疏肝理氣,健胃消食,通經(jīng)活絡(luò),平和肝膽。西藥—VB、青霉素、甲硝唑,后期調(diào)理益生菌,多酶制劑等。雞的臨床表現(xiàn)817肉雞,10000只,17日齡,已發(fā)病8d,日死亡100余只?，F(xiàn)在才是約175kg料(實(shí)際應(yīng)該是375kg左右)望:大群大小不一,個(gè)別精神萎菲,白冠,衰弱無神,糞便干小有料渣,聞:個(gè)別呼吸道癥狀,有咳嗽;空氣基本正常狀態(tài),通風(fēng)佳。問:禽主說,采食緩慢,從雛雞就有腹瀉(懷疑白痢,加濕度大,因經(jīng)常下雨,濕熱所致),10日齡發(fā)呼吸道病,(疑為疫苗反應(yīng)或者防疫期間應(yīng)激擠堆,一熱驟然散開,忽熱忽冷所致);7d內(nèi)用藥史(脫霉素,多種維生素,中藥腸道藥物,中藥清熱解毒藥物)。切:解剖見雞只瘦小(脾胃虛弱),爪青(主痛或者瘀血)或者爪白(貧血),冠小發(fā)白(發(fā)育不良,貧血),肌肉白而瘦不肥(脾虛),胸腺小或者萎縮(虛證),肝臟萎縮,脾臟萎縮,腺胃萎縮,肌胃萎縮發(fā)干潰瘍,比例失調(diào);腎臟白;個(gè)別有大腸桿菌性炎癥(肝周炎,心包,炎腹膜炎),屬繼發(fā)感染。確診:幼禽外受濕熱之邪,內(nèi)有痰濕之傷,繼之發(fā)展成脾胃虛衰,肝膽不合,氣血不調(diào)之證。治療原則:有形之血不能速生,脾胃之氣必當(dāng)急顧之機(jī),取“五臟六腑不救,當(dāng)于土中求”之旨,速宜補(bǔ)脾氣,理肝氣,加以健胃消食化痰,活