ConfidentialPageConfidentialPagePAGE401/05/20219:39am01/05/20219:39am新冠狀病毒肺炎疫苗認(rèn)知調(diào)查請(qǐng)認(rèn)真回答以下問題。完成本調(diào)查只需幾分鐘。非常感謝！thanks新冠狀病毒肺炎是一種高風(fēng)險(xiǎn)的傳染病。新藥物—疫苗—能讓人們對(duì)新冠狀病毒肺炎免疫。這些疫苗在2020年12月已經(jīng)得到醫(yī)生和科學(xué)家的認(rèn)證并將免費(fèi)對(duì)所有人開放。我們希望聽取您對(duì)這些新疫苗的意見。我們希望征集以下人群的意見：有一種或一種以上的殘障/殘疾;與殘障者共同生活或相處過；或者為殘障者提供服務(wù)哪些項(xiàng)目正確描述您的角色?(選擇所有符合的選項(xiàng)) 殘障患者(例如,自閉癥，發(fā)育和身體殘障)與殘障者共同生活或相處過(例如,家人、朋友)為殘障者提供服務(wù)(例如,直接服務(wù)專業(yè)人員，醫(yī)生，社工，診所工作人員)其它role請(qǐng)寫上您的具體角色describe您的年齡是多少? 18-2930-4950-6465+age您的性別是什么? 女男非傳統(tǒng)的男女性別其它不想回答gender(選擇性問題)請(qǐng)寫上您的具體性別describe您的種族屬于什么？(選擇所有符合的選項(xiàng)) 亞洲人黑人/非裔美國(guó)人拉丁美洲裔中東或北非人美國(guó)原住民/阿拉斯加原住民夏威夷土著/太平洋島民白人/沒有列出的其他種族不想回答race(選擇性問題)請(qǐng)描述您的具體種族desc如果您可以免費(fèi)接種疫苗，您接種的可能性是？ 肯定會(huì)接種 可能會(huì)接種可能不會(huì)接種肯定不會(huì)接種不知道Likelytogetvaccine 我已經(jīng)接種了新冠疫苗請(qǐng)告訴我們以下選項(xiàng)屬于您可能不會(huì)接種疫苗的“主要原因”“次要原因”還是“非原因”.Reasonstonotget主要原因 次要原因 非原因 不確定或不知道我擔(dān)心有副作用。 我不信任政府能確保疫苗的安全。疫苗太新了，我想看看它對(duì)其他接種的人有什么影響。我總體來說不信任疫苗。 我不信任醫(yī)療系統(tǒng)。我擔(dān)心疫苗會(huì)使我感染新冠狀病毒肺炎。我擔(dān)心疫苗并沒有在殘障者中測(cè)試過。我不想被用作疫苗的試驗(yàn)對(duì)象。由于宗教或文化原因，我沒有接種疫苗。其它原因。(選擇性問題)請(qǐng)描述您可能不接種疫苗的其他原因describe如果您為殘障者做醫(yī)療決定,您鼓勵(lì)他們接種疫苗的可能性有多大？encouragetogetvaccine 肯定鼓勵(lì)接種可能鼓勵(lì)接種可能不鼓勵(lì)接種肯定不鼓勵(lì)接種不知道我并不為殘障者做醫(yī)療決定請(qǐng)告訴我們以下選項(xiàng)屬于您可能不鼓勵(lì)殘障者接種疫苗的“主要原因”“次要原因”還是“非原因”.Reasonstonotencourage 主要原因 次要原因 非原因 不確定/不知道我擔(dān)心有副作用。 我不信任政府能確保疫苗的安全。疫苗太新了，我想看看它對(duì)其他接種的人有什么影響。我總體來說不信任疫苗。 我不信任醫(yī)療系統(tǒng)我擔(dān)心疫苗會(huì)使殘障者感染新冠狀病毒肺炎。我擔(dān)心疫苗并沒有在殘障者中測(cè)試過 我不想殘障者被用作疫苗的試驗(yàn)對(duì)象。由于殘障者本身的宗教或文化原因，他/她沒有接種疫苗。其它原因 (選擇性問題)請(qǐng)描述您的其它原因：Otherreasonsdesc什么樣的信息有可能會(huì)改變您接種疫苗的決定？infochangemind?如果您選擇接種疫苗，您需要什么樣的支持幫助您完成疫苗的接種？（選擇所有符合的選項(xiàng)）helpneeded 幫助了解接種程序 幫助預(yù)約接種幫助前往預(yù)約接種地點(diǎn)疫苗接種后有人了解我的狀況我不需要任何幫助您對(duì)于下列人員或媒體提供的有關(guān)新冠狀病毒肺炎疫苗真實(shí)信息的信任程度如何您對(duì)于下列人員或媒體提供的有關(guān)新冠狀病毒肺炎疫苗真實(shí)信息的信任程度如何?Whotrust非常信任 有些信任 不是很信任 一點(diǎn)也不信任 不適用醫(yī)生、護(hù)士或其他醫(yī)療提供者 我的朋友和家人 我服務(wù)的殘障人士 我工作單位的同事 政府官員（如州長(zhǎng)或總統(tǒng)） 新聞報(bào)紙 電視或廣播 您信任哪些新聞報(bào)紙？whichnewspapers您信任哪些電視或廣播節(jié)目?Whichtv您信任哪些社交媒體?Whichsocialmedia FacebookTwitterInstagramSnapchat微信