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文檔簡介

心臟術(shù)后監(jiān)護(hù)

ICU王維

一、體外循環(huán)的定義二、風(fēng)濕性心臟病的發(fā)病機(jī)制三、心功能分級四、手術(shù)適應(yīng)癥五、術(shù)后監(jiān)護(hù)常規(guī)六、術(shù)后常見并發(fā)癥預(yù)防及護(hù)理一、體外循環(huán)的定義將人體內(nèi)的靜脈血，經(jīng)過導(dǎo)管引出或抽吸到體外，經(jīng)過氧合后使靜脈血轉(zhuǎn)變?yōu)閯用}血，然后再經(jīng)導(dǎo)管將其輸入到人的動脈系統(tǒng)內(nèi)，完成血液循環(huán)，這種人的血液不經(jīng)過心和肺而存體外進(jìn)行氣體交換和循環(huán)的方法，稱體外循環(huán)。二、風(fēng)濕性心臟病的發(fā)病機(jī)制

風(fēng)濕性心臟病簡稱風(fēng)心病，主要是由于風(fēng)濕病累計心臟，侵犯心臟瓣膜，在瓣膜上形成贅生物，造成瓣膜狹窄或關(guān)閉不全，引發(fā)血液流通障礙，無法供應(yīng)全身血液需要而引起的。

其主要臨床表現(xiàn)為：病人常自覺心慌、氣短、乏力、口唇紫、食少便?。怀樾那皡^(qū)不適感，胸部刺痛或隱痛。

風(fēng)心病對人體的危害在于：由于贅生物的存在，細(xì)菌容易停留，極易并發(fā)亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎。心臟功能的衰退，是患者無法進(jìn)行一般的體力勞動，最終心臟無法挽回的走向停止。三、心功能分級目前主要采用美國紐約心臟病學(xué)會(NYHA)1928年提出的一項(xiàng)分級方案，主要根據(jù)患者自覺的活動能力劃分為四級：Ⅰ級:患者患有心臟病但活動量不受限制，平時一般活動不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。Ⅱ級:心臟病患者的體力活動受到輕度的限制，休息時無自覺癥狀，但平時一般活動下可出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。Ⅲ級:心臟病患者體力活動明顯限制，小于平時一般活動即引起上述的癥狀。Ⅳ級:心臟

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