臨床一線護(hù)理人力資源管理

與連續(xù)性排班

內(nèi)容提要護(hù)理人力資源管理的概念加強(qiáng)臨床一線護(hù)理人力資源管理的背景目前存在的問題及對策連續(xù)性排班的實施與效果一、護(hù)理人力資源管理

概念

通過工作分析、人力資源規(guī)劃、足量均衡配置、分層級管理、薪酬管理、員工激勵、人才培養(yǎng)和開發(fā)等一系列手段，穩(wěn)定護(hù)士隊伍，提高護(hù)士隊伍的潛能和創(chuàng)造力，達(dá)到全面履行護(hù)理工作職責(zé)的目的。護(hù)理人力資源的特點

價值性稀缺性主動性難模仿性層次性人力資源管理的發(fā)展趨勢

人力資源開發(fā)人力資源管理教育培訓(xùn)人本管理人才發(fā)現(xiàn)精心培養(yǎng)科學(xué)使用調(diào)配更加注重高級人才的吸引、凝聚、培育、合理使用注意管理過程的人性化，營造尊重人、關(guān)心人、理解人的氛圍遵循配職明確原則、責(zé)權(quán)一致、公平競爭、用人所長原則注重創(chuàng)造學(xué)習(xí)型團(tuán)隊、培育團(tuán)隊精神護(hù)理人力資源:

人力→勞動力→戰(zhàn)略資源護(hù)理人力資源的管理：

是提高醫(yī)院核心競爭力的重要管理內(nèi)容之一是推動醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展的重要組成部分

培訓(xùn)和教育是開發(fā)現(xiàn)有護(hù)理人力資源的有效方法二、加強(qiáng)臨床一線護(hù)理人力資源

管理的背景政策背景法律要求患者的需要護(hù)理專業(yè)發(fā)展和護(hù)士成長的需要醫(yī)院管理和提升綜合實力的需要1政策背景衛(wèi)生部馬曉偉副部長在2008年在“5.12”全國電視電話會議上講到當(dāng)前護(hù)理工作要解決的突出問題：1.合同護(hù)士的待遇問題；2.臨床一線護(hù)士人力不足的問題；3.護(hù)士沒有履行職責(zé)，護(hù)理工作不到位的問題。

中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2005—2010）和湖南省護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2005—2010年）要求：

加強(qiáng)人力資源管理，調(diào)動護(hù)士工作的積極性、創(chuàng)造性，保證臨床護(hù)理質(zhì)量逐步實施按崗定員、按職上崗、分層使用、分級管理，充分發(fā)揮不同層次護(hù)士的作用；

加強(qiáng)護(hù)理安全管理法律要求?護(hù)士條例?第十七條規(guī)定：護(hù)士在執(zhí)業(yè)過程中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)師；在緊急情況下為搶救垂危患者生命，應(yīng)當(dāng)先實施必要的緊急救護(hù)患者的需要

社會健康需求日益增長的需要接受安全、高質(zhì)量服務(wù)的需要護(hù)理專業(yè)發(fā)展和護(hù)士成長的需要

專科護(hù)士的分層級使用和?？品只l(fā)展護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)和職業(yè)生涯規(guī)劃

醫(yī)院管理和提升綜合實力的需要

科學(xué)的護(hù)理人力資源管理是醫(yī)院評審的重要內(nèi)容之一

床護(hù)比；護(hù)士資質(zhì)與崗位技術(shù)能力要求；緊急狀態(tài)下人力資源調(diào)配方案等

加強(qiáng)人力資源管理，提高醫(yī)院的綜合實力三、目前存在的問題及對策

床護(hù)比與實際護(hù)士人力不足的矛盾；護(hù)士短缺與隊伍不穩(wěn)定的矛盾；管理方式簡單落后與合理配置的矛盾；病人不滿意與護(hù)士不快樂的矛盾；護(hù)士學(xué)歷結(jié)構(gòu)改善與素質(zhì)提升緩慢的矛盾。對策

加強(qiáng)人文教育，建立護(hù)理團(tuán)隊核心價值觀；?？谱o(hù)士的培訓(xùn)和?？品只l(fā)展的推動；合理配置護(hù)士和改革排班方式；護(hù)士的分層級管理；減負(fù)增效，減少護(hù)理風(fēng)險；保證護(hù)士的合理薪酬；四、我科連續(xù)性排班的實施與效果

臨床科室護(hù)士長如何通過合理的排班，使現(xiàn)有人力資源充分發(fā)揮效能？是值得我們思考、并努力解決的問題！

國外連續(xù)性排班模式（一）我科實行APN排班的前期分析高素質(zhì)的護(hù)理成員大專以上100%護(hù)理工作量大、拖班現(xiàn)象嚴(yán)重長白班人力相對較多，中、晚班護(hù)理工作量大中、晚夜班人力相對薄弱晚夜班急診多，危重病人多，小兒患者多具備排APN班的基本人力資源（二）護(hù)士專業(yè)管理層級及相應(yīng)

職責(zé)的確立

?？谱o(hù)士（護(hù)士長）

↓高級責(zé)任護(hù)士（護(hù)理組長）

↓初級責(zé)任護(hù)士（注冊護(hù)士）

↓助理護(hù)士

（三）實施前的準(zhǔn)備爭取護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)、科主任的支持，與醫(yī)師溝通核心小組討論通過，全科護(hù)士會動員制定各級人員工作職責(zé)和各班工作流程及各班交接、輪流吃飯、休息等具體細(xì)節(jié)的注意事項熟悉工作職責(zé)和流程選拔組長（三）排班模式

（護(hù)士長、主班、預(yù)備班暫保留白班）（四）排班原則

責(zé)任小組制：A班和P班均2名組長，組長相對固定3-6