精品文檔-下載后可編輯年《臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師》（第一單元）押題密卷22022年《臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師》（第一單元）押題密卷2

單選題（共150題，共150分）

1.某瘧疾病患者突然出現(xiàn)昏迷，給予二鹽酸奎寧靜滴搶救，搶救過程中，病人又出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，血紅蛋白尿，應(yīng)改下列哪藥繼續(xù)搶救

A.氯喹

B.甲氟喹

C.伯氨喹

D.乙胺嘧啶

E.青蒿素

2.女，79歲，1小時(shí)前家屬發(fā)現(xiàn)其呼吸困難而來診。查體：T36.8度，R32次/分，BP140/90mmHg。嗜睡，球結(jié)膜水腫，皮膚潮濕，口唇發(fā)紺，雙下肺可聞及細(xì)濕羅音和哮鳴音。心率120次/分，雙下肢水腫。為明確診斷，進(jìn)一步檢查宜首選

A.胸部CT

B.心肌壞死標(biāo)志物

C.心電圖

D.頭顱CT

E.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

3.預(yù)防醫(yī)學(xué)研究的主要內(nèi)容是

A.人群的健康狀況

B.環(huán)境因素的生物學(xué)效應(yīng)

C.人群中疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律和影響健康的各種因素

D.人類疾病的預(yù)防措施

E.改善生活、生產(chǎn)環(huán)境，增進(jìn)人群健康

4.選定有特定疾病的人群組與未患這種疾病的對(duì)照組，比較兩組人群過去暴露于某種可能危險(xiǎn)因素的比例，分析暴露于該因素是否與疾病有關(guān)。該研究為

A.現(xiàn)況調(diào)查研究

B.病例對(duì)照研究

C.隊(duì)列研究

D.實(shí)驗(yàn)性研究

E.理論性研究

5.5-羥色胺的前體是

A.丙氨酸

B.色氨酸

C.谷氨酸

D.蘇氨酸

E.組氨酸

6.組胺的前體是

A.丙氨酸

B.色氨酸

C.谷氨酸

D.蘇氨酸

E.組氨酸

7.為探討兒童白血病的病因，選擇200例確診白血病的兒童，同時(shí)選擇200例同期同醫(yī)院無白血病的兒童，然后調(diào)查其母親孕期X線照射情況，此研究方法為

A.現(xiàn)況研究

B.病例對(duì)照研究

C.隊(duì)列研究

D.回顧性前瞻研究

E.臨床實(shí)驗(yàn)研究

8.婚前醫(yī)學(xué)檢查是指

A.進(jìn)行性衛(wèi)生知識(shí)、生育知識(shí)的教育且進(jìn)行遺傳病知識(shí)教育

B.對(duì)嚴(yán)重遺傳病、指定傳染病、有關(guān)精神病的檢查

C.對(duì)有關(guān)婚配問題提供醫(yī)學(xué)意見

D.對(duì)有關(guān)生育保健問題提供醫(yī)學(xué)意見

E.以上均不是

9.急性細(xì)菌性痢疾黏膜潰瘍形成的原因是

A.血栓形成

B.細(xì)菌毒素

C.血液循環(huán)障礙

D.機(jī)械性損傷

E.中性粒細(xì)胞釋放的蛋白酶使假膜溶解脫落

10.女嬰，出生30小時(shí)。出現(xiàn)嗜睡伴肌張力低下，初步診斷為缺氧缺血性腦病。為了解患兒丘腦、基底節(jié)有無病灶，應(yīng)首選的檢查是

A.頭顱CT

B.腦電圖

C.顱腦透光試驗(yàn)

D.B超

E.頭顱MRI

11.患者，男，18歲，右下肢腫痛進(jìn)行性加重2個(gè)月，查體可見右下肢膝關(guān)節(jié)腫脹，皮溫略高，靜脈曲張，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。

A.骨結(jié)核

B.骨關(guān)節(jié)炎

C.骨髓炎

D.骨巨細(xì)胞瘤

E.骨肉瘤

12.患者，男，18歲，右下肢腫痛進(jìn)行性加重2個(gè)月，查體可見右下肢膝關(guān)節(jié)腫脹，皮溫略高，靜脈曲張，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。

A.骨關(guān)節(jié)間隙狹窄

B.肥皂泡樣改變

C.骨關(guān)節(jié)空泡現(xiàn)象

D.日光照射，Codman三角

E.蔥皮現(xiàn)象

13.下述關(guān)于核苷酸的觀點(diǎn)，錯(cuò)誤的是

A.核酸的基本構(gòu)成單位是核苷酸

B.DNA的核苷酸是脫氧核糖核苷酸

C.RNA的核苷酸是核糖核苷酸

D.戊糖核酸中的戊糖有脫氧戊糖和核糖戊糖

E.體內(nèi)核苷酸除一磷酸核苷酸形式外，還有核苷的二磷酸酯和三磷酸酯

14.男，58歲。一位內(nèi)科醫(yī)生觀察到該患者胸部X線片上在肺門區(qū)有一直徑約4cm，密度較高，邊緣不整的團(tuán)塊狀陰影，于是判斷其患有中心型肺癌。這是醫(yī)生思維特征的

A.客觀性

B.間接性

C.理解性

D.綜合性

E.抽象性

15.在醫(yī)患關(guān)系中，最為適合共同參與模式的患者是

A.昏迷患者

B.精神病患者發(fā)作期

C.智障患者

D.長期慢性病患者

E.嬰幼兒患者

16.腦出血最常見的部位是

A.腦橋

B.內(nèi)囊

C.丘腦

D.小腦

E.中腦

17.男性，25歲，半個(gè)月來原因不明的牙齦出血，下肢皮膚發(fā)現(xiàn)出血點(diǎn)和瘀斑，既往體健?；?yàn)HB122g／L,WBC5.4×10/L,N64%,L32%,M4%，血小板23×10/L。為明確診斷，首選的檢查是

A.凝血功能

B.骨髓檢查

C.骨髓活檢

D.血小板功能

E.束臂試驗(yàn)

18.男性，24歲，因勞力時(shí)氣短就診，查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3～4肋間聽到收縮期噴射性雜音，X線胸片示心臟輕度增大，超聲心動(dòng)圖示室間隔與左室后壁增厚，其比值＞1.3，最可能的診斷是

A.冠心病

B.高血壓性心臟病

C.肥厚型心肌病

D.風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄

E.擴(kuò)張型心肌病

19.PCO升高引起呼吸加深加快最主要是通過哪種途徑引起的

A.刺激頸動(dòng)脈體化學(xué)感受器

B.刺激中樞化學(xué)感受器轉(zhuǎn)而興奮呼吸中樞

C.刺激頸動(dòng)脈竇壓力感受器

D.直接刺激呼吸中樞

E.刺激主動(dòng)脈體化學(xué)感受器

20.女性患者，27歲，未婚先孕，因胎膜破裂住院。醫(yī)師檢查發(fā)現(xiàn)羊水中已經(jīng)有胎便，胎心210次/分，表明胎兒已處于窒息狀態(tài)，醫(yī)師決定行剖宮產(chǎn)，但患者不愿在以后的婚姻中讓對(duì)方知道自己生育過，因此，患者及家屬拒絕此方案，要求自然分娩，且自然分娩對(duì)病人的生命也沒有威脅。醫(yī)務(wù)人員下列做法符合醫(yī)學(xué)倫理要求的是

A.拒絕病人及家屬的意見，強(qiáng)行剖宮產(chǎn)

B.與計(jì)劃生育部門聯(lián)系看能否尊重病人的意見

C.與計(jì)劃生育部門聯(lián)系，商討方案

D.尊重病人的意見，讓其自然分娩

E.既然病人拒絕醫(yī)生的方案，醫(yī)生應(yīng)采取聽之任之的態(tài)度

21.男性，40歲，嘔吐胃內(nèi)容物已月余，血pH值7.5，血鉀3．0mmol/L，尿呈弱酸性，應(yīng)診斷為

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性堿中毒

C.低鉀性堿中毒

D.代謝性酸中毒

E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

22.精神分裂癥與神經(jīng)衰弱的重要區(qū)別是

A.自知力是否存在

B.生活懶散

C.睡眠不佳

D.工作學(xué)習(xí)效率下降

E.急躁發(fā)怒

23.男性，50歲，患有消化性潰瘍，節(jié)律性上腹痛，1周前腹痛規(guī)律改變，變得頑固而持續(xù)，疼痛常放射至背部，考慮最可能的原因是并發(fā)

A.出血

B.穿孔

C.幽門梗阻

D.癌變

E.冠心病

24.關(guān)于酒精性震顫譫妄的處理措施，錯(cuò)誤的是

A.肌內(nèi)注射或靜脈滴注地西泮

B.大劑量使用抗精神病藥物以迅速控制幻覺妄想

C.大劑量B族維生素治療

D.大量補(bǔ)充營養(yǎng)，糾正水電解質(zhì)紊亂

E.積極預(yù)防感染

25.酒精肝病患者肝臟可逆性損傷常表現(xiàn)為

A.細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變

B.脂質(zhì)沉積

C.結(jié)締組織玻璃樣變

D.水樣變

E.淀粉樣變

26.男性，52歲。既往慢性胃炎病史20余年，近日檢測幽門螺桿菌陽性，胃鏡檢査提示明顯膽汁反流。最佳治療方案應(yīng)選擇

A.阿莫西林

B.鋁碳酸鎂

C.伊托必利+埃索美拉唑鎂

D.瑞巴派特

E.奧美拉唑+阿莫西林

27.男，35歲。鏡下血尿伴蛋白尿3年，輔助檢查：尿RBC20～25/HP，為異形紅細(xì)胞，尿蛋白定量1.5g/d，血肌酐90μmol/L，B超示雙腎大小正常。為明確診斷需要進(jìn)一步采取的檢查是

A.腎活檢

B.尿培養(yǎng)

C.腎盂造影

D.ANCA

E.腹部X線平片

28.女性，60歲。半年來上腹部不適，排稀便，消瘦明顯，胃鏡可見紅斑、黏膜粗糙不平、出血點(diǎn)，則可能的診斷是

A.胃癌

B.慢性萎縮性胃炎

C.十二指腸球部潰瘍

D.淺表性胃炎

E.胃潰瘍

29.女，33歲，右下肢淺靜脈迂曲擴(kuò)張，長期不予處理，并發(fā)癥不包括

A.皮膚萎縮

B.皮膚和皮下硬結(jié)

C.難愈性潰瘍

D.色素沉著

E.足趾壞死

30.男性，75歲，進(jìn)行性排尿困難6個(gè)月，直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺右側(cè)有2cm×2cm硬結(jié)，1周后行PSA檢查為120nN/ml，核素全身骨掃描示骨盆及腰椎系統(tǒng)反射性濃聚區(qū)，診斷為前列腺癌骨轉(zhuǎn)移，對(duì)此患者現(xiàn)最適宜的治療是

A.根治性前列腺切除+反射治療

B.根治性前列腺切除+化學(xué)治療

C.根治性前列腺切除+盆腔淋巴結(jié)清掃

D.前列腺切除+綜合治療

E.雙睪丸切除+抗雄激素藥物+放射治療

31.38歲男性。單位例行體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肝大。有糖尿病史5年，近1年來體重明顯增加，否認(rèn)其他病史。查體：肝肋下2cm，質(zhì)地中等，表面光滑，邊緣整齊無觸痛，無其他陽性體征，肝功能檢査正常，最可能的診斷是

A.肝癌

B.肝淤血

C.肝硬化

D.慢性肝炎

E.脂肪肝

32.男，23歲。排便次數(shù)增多1個(gè)月。大便帶血，直腸指診于直腸側(cè)壁觸及柔軟光滑有蒂包塊。最可能的診斷是

A.血栓性外痔

B.肛周膿腫

C.直腸息肉

D.肛竇炎

E.直腸癌

33.醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)提供的婚前保健服務(wù)的內(nèi)容不包括

A.生育保健的醫(yī)學(xué)建議

B.胎兒生長發(fā)育的咨詢指導(dǎo)

C.普及生育知識(shí)

D.普及遺傳疾病知識(shí)

E.普及性知識(shí)

34.男性，64歲，患有肝硬化及肝性腦病，對(duì)其進(jìn)行的一般治療中不含有

A.限制蛋白質(zhì)攝入

B.慎用鎮(zhèn)靜劑

C.糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂

D.預(yù)防和控制感染

E.語言訓(xùn)練

35.男，35歲。近3個(gè)月來經(jīng)常感到不明原因的緊張、害怕，對(duì)生活中的瑣事思慮多，自己不能控制，為此感到苦惱、坐立不安，主動(dòng)就診?；颊叽嬖诘闹饕Y狀是

A.恐懼癥狀

B.驚恐發(fā)作

C.強(qiáng)迫癥狀

D.焦慮癥狀

E.強(qiáng)制思維

36.男性，30歲，劇咳后出現(xiàn)腹股溝區(qū)一突出的腫塊，完全回納后，用手指緊壓腹股溝管深環(huán)，讓病人起立并咳嗽，斜疝疝塊并不出現(xiàn)。該患者最可能的診斷為

A.易復(fù)性斜疝

B.嵌頓疝

C.絞窄性疝

D.難復(fù)性疝

E.急性腹膜炎

37.男，80歲。右腹股溝斜疝6小時(shí)來診，既往有可復(fù)性腹股溝腫物史30年，檢査：右側(cè)腹股溝至陰囊10cm×6cm嵌頓疝，皮膚無紅腫，首選的治療方法是

A.試行手法復(fù)位

B.手術(shù)復(fù)位并行疝囊高位結(jié)扎

C.手術(shù)復(fù)位

D.手術(shù)復(fù)位并行無張力疝修補(bǔ)

E.手法復(fù)位并行加強(qiáng)腹股溝管疝修補(bǔ)術(shù)

38.屬于彌漫性結(jié)締組織病的是下列哪種

A.皮肌炎

B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C.干燥綜合征

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.以上都是

39.男性，35歲。汽車撞傷左季肋區(qū)4小時(shí)，神志模糊，體溫37.5度，脈搏細(xì)弱，血壓60/40mmHg，全腹壓痛，無反跳痛，無尿。首先考慮的診斷是

A.神經(jīng)源性休克

B.感染性休克

C.中度低血容量性休克

D.重度低血容量性休克

E.過敏性休克

40.男性，62歲，吸煙3年，咳嗽，咳痰6年余，經(jīng)1年來出現(xiàn)喘息，時(shí)輕時(shí)重，雙肺散在干濕啰音及喘鳴音，痰涂片見大量中性粒細(xì)胞，其診斷下列可能性最大的是

A.慢性支氣管炎

B.支氣管哮喘

C.肺間質(zhì)纖維化

D.支氣管擴(kuò)張癥

E.支氣管肺癌

41.男，60歲，心臟復(fù)蘇成功，其家屬詢問心臟驟停復(fù)蘇后最易出現(xiàn)哪種并發(fā)癥

A.心肌損傷

B.腦損傷

C.肺水腫

D.腎小管壞死

E.肝小葉中心壞死

42.女，40歲。活動(dòng)后心悸、氣短5年，夜間不能平臥2周，既往有反復(fù)關(guān)節(jié)痛病史。查體：兩頰呈紫紅色，心尖部可聞及舒張期雜音。最有助于確診的檢查是

A.血培養(yǎng)+藥敏

B.血常規(guī)

C.胸部X線片

D.超聲心動(dòng)圖

E.心電圖

43.患者男性，64歲，頭暈、心悸4~5年。心尖搏動(dòng)點(diǎn)向左下移位呈抬舉性搏動(dòng)。于胸骨左緣第3、4肋間聞及嘆氣樣舒張期雜音，呈遞減型，向心尖傳導(dǎo)，在心尖區(qū)聞及隆隆樣舒張?jiān)缙陔s音，股動(dòng)脈可聞及槍擊音，首先應(yīng)想到的診斷為

A.二尖瓣狹窄

B.二尖瓣關(guān)閉不全

C.主動(dòng)脈瓣狹窄

D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E.以上都不是

44.女性，20歲。自幼咳嗽，經(jīng)常于感冒后加重，咳大量膿痰，無咯血，考慮診斷為

A.慢性支氣管炎

B.慢性肺膿腫

C.支氣管擴(kuò)張癥

D.先天性支氣管囊腫

E.肺氣腫繼發(fā)感染

45.男性，51歲，急性前壁心肌梗死，起病第二天發(fā)生心房顫動(dòng)，心室率184次/分，血壓84/60mmHg，氣急發(fā)紺，首選的治療措施是

A.靜脈注射毛花苷丙

B.同步電除顫

C.靜脈注射美托洛爾

D.靜脈注射多巴酚丁胺

E.靜注胺碘酮

46.女，58歲?？人?、痰中帶血、左胸痛1個(gè)月，胸部X線片示左側(cè)大量胸腔積液。查體：左側(cè)呼吸音消失、語顫減弱。有助于明確診斷的檢查不包括

A.胸腔積液細(xì)胞學(xué)及生化

B.胸部CT

C.胸膜活檢

D.支氣管鏡

E.肺功能

47.患者，男性，30歲。左上肺浸潤性肺結(jié)核。治療2個(gè)月余。復(fù)查血常規(guī)：WBC5.5×10/L，PLT75.5×10/L。考慮與服用以下哪種藥物有關(guān)

A.異煙肼

B.乙胺丁醇

C.吡嗪酰胺

D.鏈霉素

E.利福平

48.患者，女性，64歲。間斷發(fā)作咳嗽、咳痰10多年，進(jìn)行性氣促4年?？人浴l(fā)熱、咳黃膿痰2天，伴氣促加重。查體：體溫38.7℃，右下肺濕性啰音。心率＞124次/分，可聞及早搏，雙下肢水腫。血象WBC11.1×10/L，中性82%。診斷為COPD急性加重期，慢性肺心病失代償期、右心衰。關(guān)于利尿劑的應(yīng)用，你不同意下列哪項(xiàng)

A.首選呋塞米(速尿），快速利尿消腫

B.首選螺內(nèi)酯（安體舒通），40mg/d，緩慢利尿消腫

C.選用氫氯噻嗪，25mg/次，1～3次/天，＜4天

D.注意復(fù)查血鉀濃度，預(yù)防低鉀低氯性堿中毒

E.水腫消失后即可停用利尿劑

49.男性，62歲。慢性咳嗽10年。近半月來出現(xiàn)陣發(fā)性干咳。持續(xù)痰中帶血。X線胸片顯示左肺下葉不張。為明確診斷，下列哪項(xiàng)是最有意義的檢查方法

A.纖維支氣管鏡檢查

B.痰細(xì)菌培養(yǎng)

C.結(jié)核菌素試驗(yàn)

D.肺功能測定

E.血清癌胚抗原測定

50.治療頑固性心力衰竭首先進(jìn)行的處理是

A.聯(lián)合應(yīng)用利尿劑

B.使用非洋地黃類強(qiáng)心藥

C.靜脈應(yīng)用血管擴(kuò)張劑

D.做血液超濾

E.尋找病因

51.激活B細(xì)胞產(chǎn)生抗體過程中依賴T細(xì)胞的輔助抗原稱為

A.半抗原

B.完全抗原

C.共同抗原

D.TD-Ag

E.TI-Ag

52.某地區(qū)居民發(fā)生慢性苯中毒，關(guān)于慢性苯中毒的特點(diǎn)是

A.骨髓造血障礙

B.易興奮性

C.口腔潰瘍

D.血小板明顯升高

E.嗜睡

53.唯一能通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)的免疫球蛋白是

A.IgM

B.IgG

C.IgA

D.IgD

E.IgE

54.患兒，5歲，便血，新鮮、量不多，位于大便外面，考慮可能性大的疾病是

A.直腸癌

B.痢疾

C.肛周膿腫

D.直腸息肉

E.痔

55.患者女性，35歲。四肢無力，雙下肢水腫及皮疹3個(gè)月，查尿蛋白（+++），紅細(xì)胞（++），抗核抗體（+），有光過敏，最大的可能診斷是

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B.過敏性紫癜

C.慢性腎小球腎炎

D.急性腎小球腎炎

E.多發(fā)性肌炎

56.一般不會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙的情況是

A.分離狀態(tài)

B.抑郁狀態(tài)

C.癡呆狀態(tài)

D.躁狂狀態(tài)

E.應(yīng)激狀態(tài)

57.腹部外傷伴有內(nèi)出血休克，最有價(jià)值的處理原則是

A.使用血管活性物質(zhì)

B.給予鎮(zhèn)靜劑

C.控制感染

D.補(bǔ)充液體

E.及時(shí)手術(shù)探查

58.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究對(duì)象是

A.醫(yī)德基本理論

B.醫(yī)德基本規(guī)范

C.醫(yī)學(xué)道德關(guān)系

D.醫(yī)德基本實(shí)踐

E.醫(yī)學(xué)道德難題

59.30歲，已婚婦女，停經(jīng)48天，劇烈腹痛2天，陰道不規(guī)則流血1天，今晨從陰道排出三角形膜樣組織，檢查：貧血外貌，下腹部壓痛，反跳痛明顯。正確治療措施應(yīng)選擇

A.肌注麥角新堿

B.靜脈滴注縮宮素

C.應(yīng)用止血藥

D.行剖腹探查術(shù)

E.立即行刮宮術(shù)

60.男，28歲。反復(fù)饑餓性上腹痛3年，進(jìn)食及堿性藥物后可緩解。腹部查體不可能存在

A.腹肌緊張

B.上腹部觸及包塊

C.上腹部輕壓痛

D.腸鳴音消失

E.腸鳴音活躍

61.男，30歲。發(fā)作性頭暈、頭痛，伴面色蒼白、心悸、冷汗9個(gè)月。每次持續(xù)20分鐘左右，發(fā)作時(shí)BP180～220/110～140mmHg，平素血壓正常，查體：BP120/80mmHg，體型偏瘦，心率90次/分，律齊，四肢末梢涼。對(duì)明確診斷最有幫助的是在發(fā)作時(shí)檢測

A.血漿腎素活性

B.血皮質(zhì)醇

C.血兒茶酚胺

D.血電解質(zhì)

E.血醛固酮

62.男，35歲。發(fā)現(xiàn)高血壓7個(gè)月，未服藥，改善生活行為后血壓為140～150/90～95mmHg，心率56次/分。該患者治療首選的藥物是

A.利血平

B.維拉帕米

C.哌唑嗪

D.培哚普利

E.比索洛爾

63.男，20歲。突發(fā)右側(cè)胸痛伴氣短1天入院。體檢示右胸叩診呈鼓音。該患者最可能出現(xiàn)的胸部X線片表現(xiàn)是

A.巨大肺大皰

B.氣胸

C.少量胸腔積液

D.肺氣腫

E.膈疝

64.男，50歲，咳嗽，間斷咯血3個(gè)月，咳大量膿痰伴發(fā)熱一周來診，吸煙史30年，胸部X線片示左下肺陰影伴空洞，洞壁厚薄不一，有液平，診斷為肺膿腫，該患者應(yīng)首先考慮的基礎(chǔ)疾病是

A.支氣管肺癌

B.肺結(jié)核

C.肺血管炎

D.支氣管擴(kuò)張

E.支氣管囊腫

65.男，18歲。發(fā)熱伴頸部淋巴結(jié)進(jìn)行性無痛性腫大3個(gè)月。最高體溫38.7℃。血常規(guī)：WBC8.0×10/L，N0.70，L0.30，骨髓細(xì)胞學(xué)檢查未見異常，淋巴結(jié)活檢可見里斯(R-S)細(xì)胞。最可能的診斷為

A.霍奇金淋巴瘤

B.急性淋巴細(xì)胞白血病

C.非霍奇金淋巴瘤

D.急性粒細(xì)胞白血病

E.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌

66.男，33歲，問他幾歲，答"三十三，三月初三，三月桃花開，開花結(jié)果給猴吃"，該患者臨床癥狀屬于

A.思維散漫

B.妄想觀念

C.思維奔逸

D.思維插入

E.強(qiáng)迫觀念

67.有一位女教師，下肢靜脈曲張，術(shù)中可見靜脈腔有多個(gè)褐色物，堵塞管腔，該褐色物最可能的病變是

A.靜脈內(nèi)血栓栓子

B.靜脈內(nèi)凝血

C.靜脈內(nèi)血栓

D.靜脈內(nèi)瘤栓

E.靜脈石

68.女性，32歲，患者神經(jīng)衰弱3月余，未經(jīng)治療，主要表現(xiàn)頭痛，失眠，腦力疲乏，精神易興奮，應(yīng)選擇進(jìn)行治療的藥物是

A.地西泮

B.氯丙嗪

C.氯氮平

D.喹硫平

E.利培酮

69.男，72歲。突發(fā)頭痛10小時(shí)，昏迷8小時(shí)。頭顱CT:右額葉出血，1小時(shí)來嘔暗紅色血2次，共約350ml。無慢性肝病史。最可能的嘔血原因是

A.急性胃黏膜病變

B.食管胃底靜脈曲張破裂

C.胃癌

D.賁門黏膜撕裂

E.十二指腸潰瘍

70.初孕婦，26歲。妊娠38周，陰道流液4小時(shí)，無陣發(fā)性腹痛。體溫36.8℃，腹部無壓痛，胎心率140次/分，胎兒大小與實(shí)際孕周相符。血WBC10×10/L。該患者最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦?/p>

A.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

B.觀察12小時(shí)，如仍未臨產(chǎn)行剖宮產(chǎn)

C.不予處理，等待自然分娩

D.期待療法

E.觀察12小時(shí)，如仍未臨產(chǎn)給予引產(chǎn)

71.慢性支氣管炎的病變不包括的是

A.支氣管壁有大量慢性炎癥細(xì)胞浸潤

B.黏膜上皮鱗化

C.支氣管內(nèi)有大量泡沫細(xì)胞

D.支氣管腺體和杯狀細(xì)胞增生

E.支氣管軟骨變性萎縮

72.32歲。男，反復(fù)饑餓性上腹痛5年，疼痛多在餐前，進(jìn)食后緩解，近段時(shí)間上腹痛加劇，并向背部放射，最可能的診斷是

A.復(fù)合性潰瘍

B.胃潰瘍

C.十二指腸球前壁潰瘍

D.十二指腸球炎

E.十二指腸球后壁潰瘍

73.男，41歲，3年來經(jīng)常夜間上腹不適，2日前進(jìn)油膩食，突然右上腹部陣發(fā)性絞痛伴惡心，入院時(shí)體溫38℃，鞏膜輕度黃染，有上腹肌緊張，壓痛明顯，腸鳴音弱，WBC16×10/L，血清淀粉酶為128溫氏單位，應(yīng)首先考慮診斷的疾病是

A.膽道蛔蟲癥

B.急性胰腺炎

C.急性闌尾炎

D.急性化膿性膽囊炎

E.潰瘍穿孔

74.引起支氣管哮喘發(fā)作，釋放細(xì)胞因子和炎性介質(zhì)的細(xì)胞是

A.嗜酸性粒細(xì)胞

B.肺泡巨噬細(xì)胞

C.肥大細(xì)胞

D.氣道上皮細(xì)胞

E.以上都包括

75.男嬰，生后20小時(shí)出現(xiàn)黃疸，母親血型為O型。有確診意義的檢查是

A.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

B.膽紅素測定

C.血型測定

D.抗體釋放試驗(yàn)

E.血清游離抗體測定

76.男性，35歲，稍長距離步行后感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后癥狀消失，平時(shí)感右足發(fā)涼，怕冷，有麻木感。右足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。應(yīng)考慮為

A.深靜脈血栓形成

B.血栓性淺靜脈炎

C.動(dòng)脈粥樣硬化癥

D.血栓閉塞性脈管炎（局部缺血）

E.血栓閉塞性脈管炎（營養(yǎng)障礙）

77.女，32歲。發(fā)熱伴乏力、胸痛、氣促1周。查體：體溫38℃，右下肺叩診實(shí)音，淋巴0.82，總蛋白35g/L，LDH300U/L。最可能的診斷是

A.肺結(jié)核

B.肺血栓栓塞癥

C.自發(fā)性氣胸

D.肺炎

E.結(jié)核性胸膜炎

78.女，55歲。突發(fā)心悸2小時(shí)。心律絕對(duì)不齊，心音強(qiáng)弱不等。心悸最可能的原因是

A.房性期前收縮

B.竇性心律不齊

C.心房顫動(dòng)

D.室性期前收縮

E.竇性心動(dòng)過速

79.男，18歲。劇烈活動(dòng)時(shí)突發(fā)心悸1小時(shí)。可見心室奪獲和室性融合波。最可能的診斷是

A.心肌炎

B.心房顫動(dòng)

C.心肌梗死

D.室性心動(dòng)過速

E.室上性心動(dòng)過速

80.下列關(guān)于劣藥的說法不正確的是

A.直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準(zhǔn)的藥品按照劣藥論處

B.藥品成分與國家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的成分不符的偽劣藥

C.不注明生產(chǎn)批號(hào)的藥品按照劣藥論處

D.藥品成分的含量不符合國家藥品標(biāo)準(zhǔn)的偽劣藥

E.更改生產(chǎn)批號(hào)的藥品按照劣藥論處

81.男，65歲。間斷咳嗽20年，活動(dòng)后氣短3年。左側(cè)胸廓略飽滿，左肺呼吸音明顯減弱，HR110次/分，可聞期前收縮4次/分。該患者最可能的診斷是

A.支氣管哮喘

B.慢性阻塞性肺氣腫

C.自發(fā)性氣胸

D.肺栓塞

E.左肺肺大皰

82.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則不包括

A.生命價(jià)值原則

B.尊重原則

C.不傷害原則

D.公正原則

E.有利原則

83.肺癌的轉(zhuǎn)移方式中，下列哪項(xiàng)正確

A.鱗癌發(fā)生血行轉(zhuǎn)移出現(xiàn)早

B.肺泡細(xì)胞癌，早期血行、淋巴轉(zhuǎn)移

C.腺癌早期發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移較晚

D.小細(xì)胞癌早期出現(xiàn)血行、淋巴轉(zhuǎn)移

E.淋巴轉(zhuǎn)移只發(fā)生在肺癌同側(cè)

84.常與局麻藥合用以減少出血，延長麻醉時(shí)間的是

A.丁卡因

B.利多卡因

C.布比卡因

D.普魯卡因

E.腎上腺素

85.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)藥品新的不良反應(yīng)時(shí)向所在省、自治區(qū)、直轄市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心報(bào)告的時(shí)限為

A.自發(fā)現(xiàn)之日起1個(gè)月內(nèi)

B.自發(fā)現(xiàn)之日起2個(gè)月內(nèi)

C.自發(fā)現(xiàn)之日起1個(gè)季度內(nèi)

D.自發(fā)現(xiàn)之日起15天內(nèi)

E.自發(fā)現(xiàn)之日起20天內(nèi)

86.大咯血是指

A.24小時(shí)咯血量小于100ml

B.24小時(shí)咯血量大于100ml

C.24小時(shí)咯血量為100～500ml

D.一次咯血量大于200ml

E.24小時(shí)咯血量大于500ml

87.確診肺炎球菌肺炎，以下哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值

A.肺實(shí)變體征

B.X線胸片呈以肺葉或肺段分布的大片陰影

C.，痰培養(yǎng)可見肺炎球菌

D.肺部濕啰音

E.外周血白細(xì)胞總數(shù)升高，以中性粒細(xì)胞升高為主

88.絨癌最易發(fā)生

A.血行轉(zhuǎn)移

B.淋巴道轉(zhuǎn)移

C.種植轉(zhuǎn)移

D.直接蔓延

E.局部浸潤

89.急性胰腺炎假性囊腫形成的時(shí)間一般是病后

A.3～4周

B.2～3周

C.3～4天

D.3～4小時(shí)

E.3～4個(gè)月

90.下列選項(xiàng)中，不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的是

A.重大傳染病疫情

B.重大食物中毒和職業(yè)病

C.個(gè)別醫(yī)療事故傷亡

D.其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件

E.群體性不明原因疾病

91.三級(jí)醫(yī)療事故的標(biāo)準(zhǔn)是

A.造成患者死亡、重度殘疾的

B.造成患者中度殘廢、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的

C.造成患者輕度殘廢、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的

D.造成患者明顯人身損害的其他后果的

E.沒有造成患者明顯人身損害的其他后果的

92.大氣污染對(duì)健康的直接損害不包括

A.急性中毒

B.機(jī)體免疫力下降

C.致癌作用

D.變態(tài)反應(yīng)

E.兒童維生素D缺乏病的發(fā)生增加

93.能增加腎血流量，明顯舒張腎血管的藥物是

A.阿托品

B.多巴胺

C.異丙腎上腺素

D.間羥胺

E.麻黃堿

94.冠心病的危險(xiǎn)因素不包括

A.高脂血癥

B.吸煙

C.飲酒

D.肥胖

E.高血壓

95.下列哪項(xiàng)是脫敏治療的最佳適應(yīng)證

A.精神分裂癥

B.恐懼癥

C.抑郁癥

D.神經(jīng)衰弱

E.強(qiáng)迫癥

96.為觀察甲型病毒性肝炎疫苗的預(yù)防效果，研究對(duì)象最好選擇

A.近期曾有甲型病毒性肝炎暴發(fā)地區(qū)人群

B.甲型病毒性肝炎高發(fā)區(qū)無免疫人群

C.甲型病毒性肝炎低發(fā)區(qū)無免疫人群

D.醫(yī)院中非肝炎患者

E.醫(yī)院中血制品接觸者

97.肝硬化患者近期肝臟進(jìn)行性增大，應(yīng)首先考慮的情況是

A.并發(fā)肝癌

B.肝淤血

C.門靜脈高壓加重

D.肝硬化加重

E.肝炎活動(dòng)

98.胃體部癌腫發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移，一般首先受累的淋巴結(jié)群位于

A.腹主動(dòng)脈旁

B.腹腔

C.胃大彎

D.肝十二指腸韌帶

E.結(jié)腸中動(dòng)脈旁

99.為乙類傳染病而按照甲類傳染病管理的一類傳染病是

A.脊髓灰質(zhì)炎

B.猩紅熱

C.肺炭疽

D.艾滋病

E.肺結(jié)核

100.女，28歲。遇應(yīng)激事件后，喜歡用鉆牛角尖的方式來處理，這種反應(yīng)屬于

A.自我防御反應(yīng)

B.行為反應(yīng)

C.情緒反應(yīng)

D.生理反應(yīng)

E.認(rèn)知反應(yīng)

101.下列疾病中，最常發(fā)生Ⅱ型呼吸衰竭的是

A.肺炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.結(jié)核性腹膜炎

D.肺血栓栓塞

E.間質(zhì)性肺疾病

102.判斷患者肺結(jié)核具有活動(dòng)期最有價(jià)值的結(jié)果是

A.血清結(jié)核抗體陽性

B.PPD實(shí)驗(yàn)強(qiáng)陽性

C.血沉顯著增快

D.胸部X線片檢查示肺部空洞性改變

E.痰涂片抗酸桿菌染色陽性

103.提出以"最大多數(shù)人的最大幸福"作為道德判斷準(zhǔn)則的學(xué)者是

A.邊沁

B.密爾

C.蘇格拉底

D.亞里士多德

E.康德

104.醫(yī)生對(duì)患者說話聲調(diào)柔和，目光親切，講話時(shí)常面帶微笑，屬于哪種溝通技巧

A.非言語溝通技巧

B.言語溝通技巧

C.言語溝通和非言語溝通技巧

D.目光溝通

E.以上都不是

105.不屬于肉瘤特征的是

A.間質(zhì)結(jié)締組織少

B.癌細(xì)胞呈巢狀排列

C.多經(jīng)血行轉(zhuǎn)移

D.切面呈魚肉狀

E.瘤組織內(nèi)血管豐富

106.強(qiáng)心苷治療心房顫動(dòng)的機(jī)制主要是

A.縮短心房有效不應(yīng)期

B.減慢房室傳導(dǎo)

C.興奮交感神經(jīng)

D.直接抑制心房顫動(dòng)

E.延長心房不應(yīng)期

107.治療膽絞痛最好選擇

A.嗎啡

B.阿托品

C.阿司匹林

D.對(duì)乙酰氨基酚

E.阿托品+哌替啶

108.關(guān)于麻醉藥品和第一類精神藥品的相關(guān)規(guī)定，以下說法錯(cuò)誤的是

A.麻醉藥品處方至少保存3年，精神藥品處方至少保存2年

B.對(duì)麻醉藥品和第一類精神藥品處方，處方的調(diào)配人、核對(duì)人應(yīng)當(dāng)仔細(xì)核對(duì)，簽署姓名，并予以登記

C.執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格后，可以為自己開具該種處方

D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得印鑒卡應(yīng)當(dāng)具備專職的麻醉藥品和第一類精神藥品管理人員

E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得印鑒卡應(yīng)當(dāng)具備有保證麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲(chǔ)存的設(shè)施和管理制度

109.咳嗽變異型哮喘正確診斷的依據(jù)是

A.咳嗽反復(fù)發(fā)作2周

B.抗生素治療有效

C.支氣管擴(kuò)張劑能緩解

D.無家族過敏史

E.中性粒細(xì)胞增高

110.下列關(guān)于醫(yī)學(xué)心理學(xué)的表述不正確的是

A.是心理學(xué)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用

B.是醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科

C.以維護(hù)和促進(jìn)人類整體健康為目的

D.以人作為主要研究和服務(wù)對(duì)象

E.是一門交叉學(xué)科

111.在病例對(duì)照研究中，控制混雜偏倚的措施不包括

A.制定明確的排除混雜因素標(biāo)準(zhǔn)

B.盡可能采用隨機(jī)抽樣

C.選擇盡可能多的條件加以匹配

D.采用分層分析方法

E.采用多因素分析方法

112.下列哪一項(xiàng)不屬于肉芽組織的功能

A.抗感染

B.保護(hù)創(chuàng)面

C.填補(bǔ)傷口

D.機(jī)化凝血塊

E.傷口收縮

113.對(duì)于丙型肝炎下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.急性丙型肝炎癥狀較輕

B.黃疸型患者僅占25%

C.易轉(zhuǎn)為慢性肝炎

D.HCV感染主要通過輸血獲得

E.肝細(xì)胞癌和丙肝病毒感染無關(guān)

114.非甾體抗炎藥對(duì)風(fēng)濕性疾病的治療，不正確的是

A.主要機(jī)制是抑制環(huán)氧化酶(COX)的活性

B.減少炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生

C.有抗炎、鎮(zhèn)痛作用

D.可以控制原發(fā)病的進(jìn)展

E.可導(dǎo)致胃潰瘍穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥

115.醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)學(xué)道德方面所進(jìn)行的自我教育、自我鍛煉和自我陶冶，以及在此基礎(chǔ)上達(dá)到的

A.醫(yī)療實(shí)踐能力

B.醫(yī)患溝通能力

C.醫(yī)療技術(shù)水平

D.醫(yī)學(xué)道德境界

E.醫(yī)療道德意識(shí)

116.計(jì)量資料且呈對(duì)稱分布，計(jì)算集中趨勢的指標(biāo)最好選用

A.中位數(shù)

B.極差

C.均數(shù)

D.幾何均數(shù)

E.標(biāo)準(zhǔn)差

117.關(guān)于溶血性黃疸的描述不正確的是

A.由于紅細(xì)胞破壞過多，血清游離膽紅素濃度升高

B.血中結(jié)合膽紅素的濃度改變不大

C.重氮反應(yīng)試驗(yàn)間接反應(yīng)陽性

D.尿膽紅素陽性，尿膽原增多

E.可由過敏、藥物和輸血不當(dāng)引起

118.尖銳濕疣是由以下哪種病原體引起的

A.人免疫缺陷病毒

B.人乳頭瘤病毒

C.白色念珠菌

D.水痘-帶狀皰疹病毒

E.巨細(xì)胞病毒

119.隊(duì)列研究時(shí)RR＜1，下列說法正確的是

A.說明暴露與疾病無關(guān)聯(lián)

B.說明暴露因素與疾病有"正"關(guān)聯(lián)，是致病的危險(xiǎn)因素

C.說明暴露因素與疾病有"負(fù)"關(guān)聯(lián)，具有保護(hù)意義

D.說明樣本含量不足

E.說明所研究疾病的發(fā)病率過低

120.我國居民膳食中碳水化合物的主要食物來源是

A.糖類

B.薯類

C.糧谷類

D.蔬菜

E.肉、奶類

121.可承載生物遺傳信息的分子結(jié)構(gòu)是

A.多不飽和脂肪酸的雙鍵位置

B.氨基酸的側(cè)鏈基團(tuán)

C.脂蛋白的脂質(zhì)組成

D.核酸的核苷酸序列

E.膽固醇的側(cè)鏈碳原子

122.有關(guān)肝細(xì)胞性黃疸患者血尿中膽紅素變化的描述，錯(cuò)誤的是

A.血清間接膽紅素含量升高

B.血清總膽紅素含量升高

C.血清直接膽紅素含量升高

D.直接膽紅素含量高于間接膽紅素

E.尿膽紅素陰性

123.不存在于人體蛋白質(zhì)分子中的氨基酸是

A.鳥氨酸

B.丙氨酸

C.亮氨酸

D.谷氨酸

E.甘氨酸

124.關(guān)于體內(nèi)酶促反應(yīng)特點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是

A.具有高催化效率

B.溫度對(duì)酶促反應(yīng)速度沒有影響

C.可大幅降低反應(yīng)活化能

D.只能催化熱力學(xué)上允許進(jìn)行的反應(yīng)

E.具有可調(diào)節(jié)性

125.用力牽拉肌肉時(shí)，肌張力突然降低的原因是

A.肌梭抑制

B.拮抗劑抑制

C.骨骼肌疲勞

D.協(xié)同肌興奮

E.腱器官興奮

126.下列乳腺癌類型中常表現(xiàn)為粉刺癌的是

A.浸潤性小葉癌

B.浸潤性導(dǎo)管癌

C.導(dǎo)管內(nèi)原位癌

D.小葉原位癌

E.髓樣癌

127.普萘洛爾與硝酸酯類合用治療心絞痛的協(xié)同作用是

A.減低心肌耗氧量

B.保護(hù)缺血心肌細(xì)胞

C.增加心室容積

D.加強(qiáng)心肌收縮力

E.松弛血管平滑肌

128.血肌酐超過265μmol/L，慎用的降壓藥是

A.美托洛爾

B.氨氯地平

C.硝苯地平

D.阿替洛爾

E.依那普利

129.不符合我國人類精子庫管理倫理原則要求的是

A.捐精者有權(quán)隨時(shí)停止捐精

B.捐精行為應(yīng)完全自愿

C.捐精者有權(quán)知道捐精的用途

D.禁止同一捐精者的精子供5名以上婦女使用受孕

E.捐精者應(yīng)與精子庫的醫(yī)務(wù)人員保持互盲

130.實(shí)施腦死亡標(biāo)準(zhǔn)的直接倫理目的是

A.減輕家屬的身心痛苦

B.促進(jìn)人體器官移植

C.維護(hù)死者的尊嚴(yán)

D.節(jié)約衛(wèi)生資源

E.尊重患者死亡的權(quán)利

131.具有麻醉藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師違反規(guī)定開具麻醉藥品造成嚴(yán)重后果的，衛(wèi)生行政部門依法對(duì)其作出的處理是

A.警告

B.吊銷執(zhí)業(yè)證書

C.暫停執(zhí)業(yè)半年

D.取消麻醉藥品處方資格

E.罰款

132.每張中成藥處方可以開具的藥品種類最多是

A.5種

B.7種

C.3種

D.6種

E.2種

133.關(guān)于胃食管反流病維持治療的敘述，錯(cuò)誤的是

A.通常選用H受體拮抗劑和質(zhì)子泵抑制劑

B.有持續(xù)用藥和按需治療兩種方法

C.按需治療更適宜有并發(fā)癥者

D.目前多采用遞減策略

E.以調(diào)整至患者無癥狀的最小劑量為適宜劑量

134.自發(fā)性氣胸患者，在積氣量占該側(cè)胸腔容量達(dá)到何種程度時(shí)需進(jìn)行治療

A.15％以上

B.20％以上

C.25％以上

D.30％以上

E.40％以上

135.男，66歲。活動(dòng)后突發(fā)左側(cè)胸痛伴呼吸困難1天。既往慢性阻塞性疾病史10余年。查體：R26次/分，BP95/60mmHg。口唇發(fā)紺，左肺呼吸音明顯減弱，心率102次/分，律齊。

A.急性心肌梗死

B.自發(fā)性氣胸

C.阻塞性肺不張

D.胸腔積液

E.肺栓塞

136.男，66歲?；顒?dòng)后突發(fā)左側(cè)胸痛伴呼吸困難1天。既往慢性阻塞性疾病史10余年。查體：R26次/分，BP95/60mmHg?？诖桨l(fā)紺，左肺呼吸音明顯減弱，心率102次/分，律齊。

A.CT肺動(dòng)脈造影

B.胸腔穿刺

C.支氣管鏡

D.胸部X線片

E.心電圖

137.男，68歲。2周來反復(fù)胸痛，發(fā)作與勞累及情緒相關(guān)，休息可以緩解。3小時(shí)前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，進(jìn)行性加劇，并氣促，不能平臥。血壓110/70mmHg，心率120次/分，律齊，心尖部可聞及3/6級(jí)收縮期雜