為什么要學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇術(shù)

——“寶貴4分鐘，救命2口氣”

80％以上心臟驟停發(fā)生在醫(yī)院外；40％以上死于發(fā)病后15分鐘；急救部門到達(dá)現(xiàn)場的時(shí)間難保障；

人體內(nèi)是沒有氧氣儲(chǔ)備的，腦組織缺氧耐受力差。

4-6分鐘為急救黃金時(shí)刻?？梢詫?dǎo)致急病創(chuàng)傷溺水中毒呼吸心跳驟停！觸電、雷擊時(shí)間就是生命

心肺復(fù)蘇的“黃金4分鐘”

早評(píng)估病情、早呼救、早到達(dá)心搏驟停的嚴(yán)重后果以秒計(jì)算10秒——意識(shí)喪失、突然倒地30秒——“阿斯綜合癥”發(fā)作60秒——自主呼吸逐漸停止3分鐘——開始出現(xiàn)腦水腫4分鐘——開始出現(xiàn)腦細(xì)胞死亡8分鐘——“腦死亡”

進(jìn)行急救術(shù)培訓(xùn)的必要性美國及西歐發(fā)達(dá)國家普及率已達(dá)3:1。在亞洲的新加坡普及率達(dá)5:1。2008年奧運(yùn)會(huì)時(shí)北京地區(qū)要求的普及率為80:1。2010廣州亞運(yùn)會(huì)要求所有志愿者必須掌握此項(xiàng)急救術(shù)。

在我國急救術(shù)的缺乏，導(dǎo)致很多人失去寶貴的生命！所以我們有必要認(rèn)真學(xué)習(xí)一些基本急救術(shù)，避免更多悲劇的發(fā)生！為什么要學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇術(shù)

——“寶貴4分鐘，救命2口氣”

80％以上心臟驟停發(fā)生在醫(yī)院外；40％以上死于發(fā)病后15分鐘；急救部門到達(dá)現(xiàn)場的時(shí)間難保障；

人體內(nèi)是沒有氧氣儲(chǔ)備的，腦組織缺氧耐受力差。

4-6分鐘為急救黃金時(shí)刻。CPR(現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)）人工呼吸胸外按壓判斷周圍的安全性?首先確保自身安全

?再進(jìn)行施救判斷意識(shí)

輕拍重喚

輕拍患者的雙肩或靠近患者耳旁呼叫：“喂，你怎么了！”如果患者沒反應(yīng)，就要馬上準(zhǔn)備急救，并及時(shí)撥打120急救電話。擺體位

擺放為仰臥位放在地面或質(zhì)地較硬的平面上

注：千萬不可以放在沙發(fā)，草坪及軟質(zhì)的東西上

注：如淤泥、假牙、口香糖、檳榔等異物。

清除異物昏迷病人舌根后墜阻塞上呼吸道壓頭抬頦、解除阻塞判斷呼吸

一聽、二感、三看。口對口人工呼吸

吹入氣量：700-1100ml人工呼吸頻率：停頓4秒進(jìn)行第二次吹氣后:松鼻、離唇、眼視胸部

注：緩慢吹氣會(huì)擴(kuò)張蔞縮的肺，減小胃膨脹，膈上升、防止食物反流誤吸。

（有效標(biāo)準(zhǔn)：能自主進(jìn)行呼吸）口對口人工呼吸

心跳停止判斷C胸外心臟按壓?胸外心臟按壓形成人工循環(huán)是心搏驟停后唯一有效方法。

●●心臟與胸骨的位置關(guān)系

按壓定位

?按壓點(diǎn)：沿肋骨緣向上滑到胸骨底部，即劍突上2橫指的地方。兩乳頭間錯(cuò)誤：手掌交叉重疊

正確按壓方法

雙手重疊、十指交叉、掌根緊貼按壓點(diǎn)正確按壓姿勢示意圖

動(dòng)畫演示

按壓深度：成年人：胸骨下陷4～5cm

未成年人：胸骨下陷2~3cm嬰幼兒：胸骨下陷1~2cm

按壓頻率：100次/分

有效標(biāo)準(zhǔn)：能觸摸到頸動(dòng)脈搏動(dòng)

按壓比例：人工呼吸：胸外按壓

2：30

鄭州83歲老干部摔倒路邊在眾人圍觀下猝死揣著10萬元存折，83歲退休老干部猝死路邊“這有探頭，女孩子還是不要扶，這種事情說不清楚呀?！眹^人群中突然冒出這句話。兩個(gè)女孩思量了許久，最終把手縮回去了，彼此相望了一下，然后起身，撥打120、110。當(dāng)醫(yī)護(hù)人員趕到后，老人已經(jīng)沒了呼吸。民警趕到后，從老人身上找到一本10萬元存折。因銀行就在對面，圍觀人群猜測，老人可能準(zhǔn)備去取錢，不小心摔倒了。昨日下午3時(shí)30分許，老人的女兒及孫女等人趕到現(xiàn)場。老人的女兒跪在父親身邊，全身抽泣著，并脫下外套，將老人的身體蓋住。據(jù)老人的女兒說，她父親姓鄭，今年83歲，是一名退休老干部意識(shí)喪失，沒有活動(dòng)↓呼叫，撥打120↓開放氣道，檢查呼吸(有呼吸不需搶救，等待救護(hù)車到場)↓

沒有呼吸即行人工呼吸(有脈搏：每5秒一次人工呼吸，每2分鐘檢查一次脈搏。）↓沒有脈搏，即行心臟胸外按壓(30次按壓2次人工呼吸)↓除顫儀到達(dá)，或醫(yī)務(wù)人員接手外傷急救四項(xiàng)基本技術(shù)止血、包扎、固定、搬運(yùn)★實(shí)施現(xiàn)場外傷救護(hù)時(shí)，現(xiàn)場人員要本著救死扶傷的人道主義精神，在通知就近醫(yī)院的同時(shí)，要沉著、迅速地開展現(xiàn)場急救工作。原則：先搶后救，先重后輕;先急后緩，先近后遠(yuǎn);先止血后包扎，再固定后搬運(yùn)。出血分類：1、微血管出血2、靜脈出血3、動(dòng)脈出血出血特點(diǎn)：1、微血管出血只是滲血，常可自行凝固止血。2、靜脈出血時(shí)，暗紅色的血緩緩流出，出血速度快，出血量逐漸增多，如不及時(shí)止血，逐漸形成失血性休克。3、動(dòng)脈出血時(shí)，鮮紅色的血隨心臟的收縮而大量涌出，呈噴射狀，出血速度快，出血量大，尤其是四肢大的動(dòng)脈出血，如不及時(shí)止住，很快導(dǎo)致失血性休克，甚至死亡。

出血特點(diǎn)毛細(xì)血管出血鮮紅滲出靜脈出血暗紅涌出動(dòng)脈出血鮮紅噴射出1、小傷口止血法（毛細(xì)血管）用清潔水或生理鹽水沖洗干凈蓋上消毒紗布、棉墊再用繃帶加壓纏繞即可。

在緊急情況下，任何清潔而合適的東西都可臨時(shí)用做止血包扎，如手帕、毛巾、布條等，將血止住后送醫(yī)院處理傷口。

止血的方法2、加壓包扎止血法針對靜脈出血（壓迫傷口5—15分鐘）2、指壓止血法（壓迫20—30分鐘）流鼻血正確止血3、止血帶止血法工傷事故發(fā)生的原因分析機(jī)械設(shè)備故障機(jī)械操作失誤注意力不集中身體狀況欠佳三高是指：高血壓,高血脂,高血糖。心腦血管病罪魁禍?zhǔn)住叭摺?肥胖癥家族史，長期吸煙喝酒，運(yùn)動(dòng)量不足，飲食結(jié)構(gòu)不合理等原因?qū)е铝恕比摺奔膊∪后w的迅速擴(kuò)大．

有資料統(tǒng)計(jì)，在中國人的十大死亡原因中，與代謝疾病相關(guān)的死亡率就高達(dá)35.7％，與“三高”相關(guān)的死亡人數(shù)也占總死亡人數(shù)的27％。高血脂可以引起血管栓塞；高血壓可以引起腦出血和腦血管破裂；高血糖可以引起糖尿病。世界衛(wèi)生組織曾經(jīng)明確提出，防止心血管病的第一道防線就是減少“三高”和控制“三高”。

“三高”對機(jī)體構(gòu)成的危害是巨大的，我們必須以積極的態(tài)度來預(yù)防“三高”。高血壓是指循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)血壓高于正常而言，通常指體循環(huán)動(dòng)脈血壓增高，是一種常見的臨床綜合癥。通常是以低于140／90毫米汞柱為正常，而高于160／95毫米汞柱為高血壓。因它是在不知不覺中發(fā)生，故稱“悄悄的殺手”。高血脂是指血中膽固醇或甘油三酯過高或高密度脂蛋白膽固醇過低，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱之為血脂異常。它是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的主要因素，是心腦血管病發(fā)生發(fā)展的危險(xiǎn)因素。它發(fā)病隱匿，大多沒有臨床癥狀，故稱為“隱形殺手”。高血糖是機(jī)體血液中葡萄糖含量高于正常值。是機(jī)體內(nèi)一個(gè)獨(dú)立存在的病理改變，病變部位在血液，病變性質(zhì)是血糖代謝紊亂。高血糖的臨床表現(xiàn)，可以有顯性的癥狀，如口干渴、飲水多、尿多、消瘦；可以是隱性的癥狀，無明顯主觀不適。怎樣預(yù)防三高？第一，要學(xué)會(huì)科學(xué)飲食。

一是早餐要吃好。我們在一上午工作所消耗的能量，都是早餐提供的。如果不吃早餐的話，到了上午9－10點(diǎn)鐘就會(huì)出現(xiàn)低血糖，大腦能量明顯供給不足，容易疲倦乏力、記憶力下降、注意力不集中，思維遲鈍，嚴(yán)重影響工作效率。不吃早餐，到了中午就會(huì)感到特別饑餓，必然要多吃。這樣，又會(huì)因?yàn)闊崮軘z入過多而導(dǎo)致肥胖。久而久之，血脂和血糖都會(huì)出現(xiàn)代謝紊亂，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生。不吃早餐得患糖尿病的危險(xiǎn)，比按時(shí)吃早餐的人要高出4倍以上。另外，經(jīng)常不吃早飯，還會(huì)引起胃腸道疾病。

二是午餐要吃飽。洋快餐，其實(shí)洋快餐的營養(yǎng)不十分均衡。洋快餐一般都是高蛋白、高脂肪、低維生素和低膳食纖維。如果長期食用就會(huì)導(dǎo)致高血脂、高血壓和肥胖，以及心腦血管疾病。

午餐選擇中式快餐，要盡量葷素搭配。中式快餐增加了蔬菜的數(shù)量，并且都配有豆制品，營養(yǎng)上是比較平衡的。中式快餐中像炒面和炒河粉等也存在脂肪高、熱量高、蛋白質(zhì)低、蔬菜少的缺點(diǎn)。所以，也不提倡經(jīng)常選用。

三是晚餐要吃少。

晚餐應(yīng)該進(jìn)行合理的搭配，減少畜禽類食物的攝取?？梢赃x用一些豆制品，尤其不能忽視蔬菜。烹調(diào)方式可以選擇一些清蒸、清燉和涼拌。要控制葷菜的攝入，給胃腸留有一些余地。同時(shí)，要相對吃一些主食，減少高蛋白和高脂肪食物的攝入。喝酒要適量，如果非要喝的話就盡量選擇低度白酒和干紅，或者是啤酒，要注意的是千萬不要貪杯。

第二，要加強(qiáng)鍛煉。鍛煉的好處有很多，有“三高”的朋友通過鍛煉，可以使血壓和血糖，以及體重下降。對還沒有出現(xiàn)“三高”的朋友，鍛煉同樣可以達(dá)到預(yù)防作用。第三，要戒除煙酒。吸煙對心、肺都有危害，尤其是對已經(jīng)患有“三高”的朋友危害更大。統(tǒng)計(jì)表明，長期吸煙的朋友發(fā)生心腦血管死亡或者致殘的，要比不吸煙的高出4倍。酒對消化系統(tǒng)，尤其是肝臟有損害作用，長期飲酒增加了肝硬化的發(fā)病率。

第四，必須規(guī)范治療。預(yù)防“三高”除了合理飲食，增加體力活動(dòng)以外，還要注意體重指數(shù)不超標(biāo)。每年要進(jìn)行一次常規(guī)身體檢查，不要為了節(jié)省一點(diǎn)檢查身體的時(shí)間，付出不必要的健康代價(jià)。因?yàn)樘悄虿?、高血壓和血脂紊亂等疾病，大多是在不知不覺中發(fā)生的，早期可能沒有任何癥狀。定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查，可以做到防患于未然。

最后，要強(qiáng)調(diào)一下：忽視了“三高”就是忽視了健康，“三高”付出的健康代價(jià)高，造成的死亡率也非常高。要想實(shí)現(xiàn)健康長壽的目標(biāo)，就一定要