血液凝固的影響因素試驗(yàn)報(bào)告篇一：影響血液凝固的因素試驗(yàn)報(bào)告書寫影響血液凝固的因素影響血液凝固的一些因素.〔二〕試驗(yàn)對(duì)象：家兔〔三〕試驗(yàn)步驟：〔略〕〔四〕試驗(yàn)結(jié)果：1后毛刷上纏繞有白色絲狀物.2、觀看影響血凝的一些理化因素：如下表9-1所示.9-3影響血凝的一些理化因素試驗(yàn)條件1.加少許棉花2,用石蠟油均勻涂試管內(nèi)壁.37c水浴.放置冰水水浴5,10個(gè)單位6.2mg〔表9-3文字說明：略〕3、觀看內(nèi)源性及外源性凝血過程：如下表9-2所示I」1、富血小板血漿2、少血小板血漿3、生理鹽水4、羊肺懸液5、0.025mol/LCaCl2血液凝固時(shí)間〔表9-2文字說明：略〕〔五〕爭(zhēng)論：血液凝固是指血液由流淌的液體狀態(tài)變?yōu)椴涣魈实膬瞿z狀態(tài)血液凝固性凝血途徑是由存在于血管外組織中的凝血因子田所啟動(dòng)的,其余參與的凝的形成而使血液發(fā)生凝固.在觀看纖維蛋白激活凝血因子刈,啟動(dòng)內(nèi)源性凝血過程.凝血到最終階段時(shí),在凝血酶的作用50””8”15””215””6”45”’10.2ml0.2ml0.2ml215””20.2ml0.2ml0.2ml3”45””30.2ml0.2ml0.2ml45””液凝固過程,所形成的纖維蛋白沒有被破壞,所以杯中血液凝固.而攪拌過的上,這時(shí)血纖維只能網(wǎng)羅毛刷四周的一些血細(xì)胞,在毛刷上見有血凝塊.經(jīng)水漂洗后,血細(xì)胞被沖走,毛刷上剩下的是白色細(xì)絲狀的纖維蛋白.攪拌后的杯內(nèi)血液因纖維蛋白原全部被耗盡,無法再形成纖維蛋白,那么攪拌后的杯內(nèi)血液不發(fā)生凝固.由此可見,血液凝固的過程實(shí)際上是纖維蛋白形成的過程,在血液凝固的兩個(gè)過程中,它們是有所不同的.兩者的主要區(qū)分如下表9-3所示：表9-3內(nèi)源性和外源性凝血的主要區(qū)分區(qū)分點(diǎn)X因子的激活凝血過程m需要田因子復(fù)合物數(shù)量少,田因子在血管外,由上可知,外源性凝血比內(nèi)源性凝血所需的時(shí)間短.在試驗(yàn)結(jié)果表9-2中,第12試管都是由血小板、生理鹽水和CaCl2溶液組成的,參與凝血的凝血因子都在血漿中,故其凝血過程為內(nèi)源性凝血.而第3試管是由血小板、羊肺懸CaCl23試管中含有羊肺懸液,其內(nèi)含有豐富的第田凝血3試管發(fā)生的血液凝固過程主要是外源性凝血途徑.因此第3試管凝血時(shí)間最快.在第1、2試管中雖然所含成分一樣,但血小板含量不一樣,第1試管血小板含量高于第2試管.血小板對(duì)血液凝固具有促進(jìn)作用,表現(xiàn)為：①血小板的質(zhì)膜上吸附有很多凝血因子,如纖維蛋白原、因子VXIa顆粒中也含抗凝血酶田和肝素的破壞.可見,第1試管內(nèi)因含有豐富的血小板,故其凝血時(shí)間2試管快.棉花給血液凝固供給一個(gè)粗糙外表,簡(jiǎn)潔使血小板發(fā)生粘著、聚攏,然物纖維,也能激活凝血因子刈,啟動(dòng)內(nèi)源性凝血途徑.因此放有棉花的試管內(nèi)血液凝固加快.試管內(nèi)壁涂上一層石蠟油時(shí),由于石蠟油外表光滑,不易引起血小板粘著,即不易使血小板發(fā)揮促進(jìn)凝血的作用.另外石蠟油為絕緣體,慢.大多數(shù)是蛋白質(zhì)酶原,其水解后變成有活性的蛋白質(zhì)酶,如因子IIXI、因子XIIVII是有活性的〕.這些蛋白質(zhì)酶具有酶隨溫度上升催化活下降,4245C以上時(shí),由于蛋白質(zhì)發(fā)生變性,蛋白質(zhì)的空血液放入37C水溶時(shí)血液凝固的時(shí)間就比放入冰凍水浴時(shí)所需時(shí)間短.體內(nèi)重要的抗凝物質(zhì)是抗凝血酶田和肝素.抗凝血酶田與凝血酶等多種凝血因子的活性中心 絲氨酸殘基結(jié)合,使這些凝血因子的活性受到抑制或失活,從而到達(dá)抗凝作用.肝素那么主要通過與血漿中的一些抗凝蛋白,如抗凝血酶田結(jié)合,增加后者的抗凝作用.溶作用.因此在試管內(nèi)放入肝素時(shí)血液不會(huì)發(fā)生凝固.血凝過程中,Ca是重要的凝血因子,其參與了血液凝固的很多環(huán)節(jié),當(dāng)血液中沒有Ca2+寸血液就不會(huì)發(fā)生凝固.在試管內(nèi)放有草酸鉀時(shí),由于草酸Ca2+發(fā)生化學(xué)2+Ca,故血液不會(huì)發(fā)生凝固.〔六〕結(jié)論：通過本試驗(yàn)可知：①血液凝固過程可分為三個(gè)相互聯(lián)系的主要階段,任和外源性兩條凝血途徑,內(nèi)源性凝血途徑所消耗的時(shí)間比外源性凝血途徑長(zhǎng).③血小板在血液凝固過程中具有發(fā)揮促進(jìn)作用.度等理化因素的影2+篇二：生理學(xué)影響血液凝固因素的試驗(yàn)報(bào)告模板生理學(xué)影響血液凝固因素的試驗(yàn)報(bào)告模板篇三：【試驗(yàn)報(bào)告】血液凝固及其影響因素試驗(yàn)五：血液凝固及其影響因素【試驗(yàn)?zāi)康摹?學(xué)習(xí)血液凝固的根本過程了解加速或延緩血液凝固的一些因素【試驗(yàn)原理】徑和外源性激活途徑.內(nèi)源性激活途徑是指參與血液凝固的全部凝血因子在血漿中,外源性激活途徑是指受損的組織中的組織因子進(jìn)入血管后,與血管內(nèi)的凝血因子共同作用而啟動(dòng)的激活過程.家兔清潔小試管7個(gè)、小燒杯2個(gè)、竹簽、秒表、試管架、哺乳動(dòng)物手術(shù)器12mg腦勻漿液0.1ml、生理鹽水【試驗(yàn)過程】1、動(dòng)物麻醉及頸部手術(shù)〔此部由助教教師操作〕取一只動(dòng)物,稱重.按1g/kg體重的劑量將烏拉坦〔氨基甲酸乙酯〕由位固定于兔手術(shù)臺(tái)上.剪去頸部手術(shù)野的毛,沿頸正中線在喉頭上一指至鎖骨上一指的地方作一57cm的皮膚切口.別離皮下組織及肌肉.2、頸總動(dòng)脈插管〔此部由助教教師操作〕頸總動(dòng)脈的近心端夾一動(dòng)脈夾,在動(dòng)脈夾遠(yuǎn)心端距動(dòng)脈夾約3cm處結(jié)扎.用小動(dòng)脈夾松開即可.3、血液凝固的加速和延緩觀看1.2.3.4.5.6.翻開兔頸總動(dòng)脈夾,血液從動(dòng)脈插管流由,棄去第一份1mL動(dòng)脈血后,向每個(gè)試管中注入1mL兔動(dòng)脈血,并搖勻.自血液流由動(dòng)脈插115再流淌為止,記錄凝血時(shí)間.當(dāng)?shù)?管已經(jīng)凝固時(shí),再傾斜第1管看血液是否凝固,假設(shè)尚未凝固那么按上述方法每隔15秒鐘傾斜一次,直到血液凝固為止,記錄凝血時(shí)間,即為該兔血的凝固時(shí)2管為比照,各管觀看其他各管中血液凝固時(shí)間.向第9管中滴加2%氯化鈣2滴,觀看血液是否凝固.取由第5管中的玻棒,用水洗凈,觀看附著在玻棒上的纖維蛋白.a)b)c)d)取放試管時(shí)要用拇指和食指捏住試管的上端,不要握住試管的底部,以免手的溫度影響結(jié)果.每支試管口徑及采血量要盡量全都,不行相差太大.記錄凝血時(shí)間要準(zhǔn)確.推斷凝血的標(biāo)準(zhǔn)要前后全都.一般以傾斜試管達(dá)45°時(shí),試管內(nèi)血液不見流淌為準(zhǔn).【試驗(yàn)結(jié)果及相關(guān)爭(zhēng)論】機(jī)體凝血系統(tǒng)包括凝血和抗凝兩個(gè)方面,兩者間的動(dòng)態(tài)平衡是正常機(jī)體維持體內(nèi)血液流淌狀態(tài)和預(yù)防血液丟效的血小板質(zhì)量和數(shù)量,正常的血漿凝血因子活性.其中,血小板和凝血因子是生理性止凝血的重要成分,〔見圖1〕O抗凝系統(tǒng)不僅包括抗凝因子,還包括纖溶系統(tǒng).BTCFT束臂試驗(yàn)CRT血塊收縮試驗(yàn)BPC血小板計(jì)數(shù)CT凝血RTAPTT活化局部凝血活酶時(shí)間PT凝血酶原時(shí)間PF3血小板3TFFbTXA2A25-HT5PK激肽釋放酶原HMW瘠分子量激肽原圖1正常止血機(jī)制及血栓與止血常用篩選試驗(yàn)檢測(cè)環(huán)節(jié)血小板的作用：的血管壁發(fā)生收縮,使局部血液流淌變慢或削減.血液中的血小板在vWF因IIb/IIIa血小板便發(fā)生釋放反響和花生四烯酸代謝,其中很多物質(zhì),如血小板的ADP等,可加速血小板的聚攏、變性成為不行逆的“其次相聚攏〞,形成白色血栓,構(gòu)成了響.血小板膜磷脂外表供給了凝血反響的場(chǎng)所,血小板第3因子在凝血過程多個(gè)環(huán)節(jié)中發(fā)揮重要作用,血小板合成釋放的TXA2和5-HT促使進(jìn)一步收縮,血止血更加徹底.凝血過程：血液凝固簡(jiǎn)稱凝血,是血液由流淌狀態(tài)變?yōu)槟z狀態(tài)的過程,它是止血終生成凝血酶,形成纖維蛋白凝塊.迄今為止,參與凝血的因子共有14個(gè).其中用12I—VI并不存在〕o4個(gè)凝血因子常分別稱為纖維In〕、組織因子〔因子田〕和鈣離W〕o凝血因子VI是血清中活化的凝血因V,故不再視為一獨(dú)立的凝血因子.1.內(nèi)源性凝血途徑內(nèi)源性凝血途徑是指參與的凝血因子全部來自血液〔內(nèi)〔APTT〕來反映體內(nèi)內(nèi)源性凝血途徑的狀況.內(nèi)源性凝血途徑是指從因子刈激活,到因子X激活的過程.當(dāng)血管壁發(fā)生損傷,內(nèi)皮下組織暴露,帶負(fù)電荷的內(nèi)皮下膠原纖維與凝血因子接觸,因子刈即與之結(jié)合,在HKPKa.在不依靠鈣離子的條件下,因子刈a將因子XI激活.在鈣離子的存在下,活化的XIa又激活了因子IX.單獨(dú)的IXaX的效力相當(dāng)?shù)?它要與皿a結(jié)1:1的復(fù)合物,又稱為因子X酶復(fù)合物.這一反響還必需有Ca2+和PL共同參與.2于血液而啟動(dòng),到因子X被激活的過程.臨床上以凝血酶原時(shí)間測(cè)定來反映外源性凝血途徑的狀況.組織因子是存在于多種細(xì)胞質(zhì)膜中的一種特異性跨膜蛋白.當(dāng)組織損傷后,釋放該因子,在鈣離子的參與下,它與因子W1:1復(fù)合物.一般認(rèn)為,單獨(dú)的因子W或組織因子均無促凝活性.但因子W與組織因子結(jié)合會(huì)很快被活化的因子XWa,Wa組織因子復(fù)合物,后者比WaX增加16000倍.外源性凝血所需的時(shí)間短,反響快速.外源性凝血途徑主要受組織因子途徑抑制物(TFPI)調(diào)整.TFPI是存在于正常人血漿及血小板和血管內(nèi)皮細(xì)胞中的一種糖蛋白.它通過與因子Xa或因Wa-組織因XaXaWa-組織因子的活性.3凝血的共同途徑從因子X被激活至纖維蛋白形成,是內(nèi)源、外源凝血的共同凝血途徑.凝血酶的生成：即因子Xa、因子Va在鈣離子和磷脂膜的存在下纖維蛋白形成：纖維蛋白原被凝血酶酶解為纖維蛋白單體,并交聯(lián)形成穩(wěn)定的纖維蛋白凝塊,這一過程可分為三個(gè)階段,纖維蛋白單體的生成,纖維蛋白單體的聚合,纖維蛋白的交聯(lián).纖維蛋白原含有三對(duì)多肽鏈,其中纖維蛋白A(FPA)B(FPB)帶較多負(fù)電荷,凝血酶將帶負(fù)電荷多的纖維蛋白AB水解后除去,轉(zhuǎn)變成纖維蛋白單體.從纖維蛋白分子中釋放生的FPAFPBFPAFPB的濃度測(cè)定也可用于XIII的激活,在Xina與鈣離子的參與下,相鄰的纖維有高親和力,因此纖維蛋白生成后即能吸附凝血酶,這樣不僅有助于局部血在凝血共同途徑中有兩步重要的正反響反響,有效地放大了內(nèi)外源凝血途徑的作用.一是Xa形成后,可反響激活V、口、皿、IX;二是凝血酶形成后,可反響激活因子V、口、皿、X、XI、以及凝血酶原.凝血酶還可促使血小板發(fā)生聚攏和釋放反響,刺激血小板收縮蛋白引起血塊退縮.但大量凝血的產(chǎn)生卻反過來破壞因子皿、和因子V,這草酸鉀：常用于尿素、肌酊、纖維蛋白原等測(cè)定,不能用鉀、鈣等測(cè)定,對(duì)LDH丙酮酸激酶、AKP和淀粉酶有抑制作用.(2)肝素：常用于電解5061u肝素/5ml血.留意鈉鹽可使淀粉酶上升.氟化