微生物基礎(chǔ)知識(shí)及潔凈區(qū)微生物控制

一、微生物簡(jiǎn)介二、微生物的分布三、微生物的作用及危害四、微生物的形態(tài)構(gòu)造五、微生物污染及消毒滅菌六、潔凈區(qū)微生物的控制一、微生物簡(jiǎn)介1、微生物的定義（microorganism,microbe）:微生物是存在于自然界中的個(gè)體微小，構(gòu)造簡(jiǎn)樸、肉眼看不見(jiàn)，必須借助于顯微鏡才干看清它們外形的一群低等的、原始的微小生物，如細(xì)菌。2、微生物的分類(lèi)按其構(gòu)造、化學(xué)構(gòu)成可分為:★原核類(lèi):僅有原始核質(zhì)，無(wú)核仁或核膜，細(xì)胞器很不完善。如細(xì)菌、放線(xiàn)菌、支原體、立克次氏體。★真核類(lèi):細(xì)胞核的分化程度較高，有核膜、核仁和染色體，細(xì)胞器完整。如真菌（酵母菌和霉菌）、原生動(dòng)物、藻類(lèi)★非細(xì)胞類(lèi):體積微小，能經(jīng)過(guò)除菌過(guò)濾器。如病毒和朊病毒按其致病性可分為:★病原性微生物：有致病性★非病原性微生物：無(wú)致病性3.微生物的五大特點(diǎn)：①個(gè)體小，面積大：不不小于0.1mm。肉眼不可見(jiàn)。②分布廣,種類(lèi)多（10萬(wàn)多種）：自然界中到處都有，如水、空氣、土壤等,土壤中的數(shù)量最多。③代謝強(qiáng)，轉(zhuǎn)化快：發(fā)酵乳糖的細(xì)菌在1小時(shí)內(nèi)可分解其自重1000～10000倍的乳糖；產(chǎn)朊假絲酵母合成蛋白質(zhì)的能力比食用公牛強(qiáng)10萬(wàn)倍④生長(zhǎng)旺，繁殖快：微生物有驚人的繁殖速度，大多數(shù)微生物幾十分鐘內(nèi)就能夠繁殖一代⑤適應(yīng)性強(qiáng)，易變異（耐藥性產(chǎn)生的原因）二、微生物的分布1.微生物在自然界的分布：土壤：是微生物生活的最適環(huán)境，土壤中的微生物又可分為如下幾類(lèi)：細(xì)菌：占土壤微生物總數(shù)的70%~90%。放線(xiàn)菌：占土壤中微生物含量的5%~30%。霉菌：主要生活在接近地面的土壤中，在通氣良好的土壤中，霉菌數(shù)量諸多。酵母菌：一般土壤中酵母菌含量極少。水：僅次于土壤的微生物分布、定居的第二場(chǎng)合，90%為革蘭氏陰性菌，主要有假單胞菌、黃桿菌等?？諝猓嚎諝庵械奈⑸镏饕鹪从趲в形⑸锞w及孢子的灰塵（此類(lèi)微生物大多數(shù)是腐生性的，）還起源于人和動(dòng)物，它們大多數(shù)是經(jīng)過(guò)呼吸道排出的，其中也包具有病原微生物，懸浮在大氣中。2.微生物在人體中的分布：在正常人體皮膚、粘膜及外界相通的多種腔道（如口腔、鼻咽腔、腸道和泌尿道）等部位，存在著對(duì)人體無(wú)害的微生物群.

部位

常見(jiàn)菌種皮膚

表皮葡萄球菌、類(lèi)白喉?xiàng)U菌、綠膿桿菌、恥垢桿菌等口腔

鏈球菌（甲型或乙型）、乳酸桿菌、螺旋體、梭形桿菌、白色念球菌、（真菌）表皮葡萄球菌、肺炎球菌、奈瑟氏

球菌、類(lèi)白喉?xiàng)U菌胃

正常一般無(wú)菌腸道

類(lèi)桿菌、雙歧桿菌、大腸桿菌、厭氧性鏈球菌、糞鏈球

菌、葡萄球菌、白色念球菌、乳酸桿菌、變形桿菌、破

傷風(fēng)桿菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌等鼻咽腔

甲型鏈球菌、奈氏球菌、肺炎球菌、流感桿菌、乙型鏈

球菌、葡萄球菌、綠膿桿菌、大腸桿菌、變形桿菌等眼結(jié)膜

皮表葡萄球菌、結(jié)膜干燥桿菌、類(lèi)白喉?xiàng)U菌等人體中的微生物三、微生物的作用及危害

1.微生物的作用絕大多數(shù)微生物對(duì)人和動(dòng)物是有益的。微生物已廣泛應(yīng)用于農(nóng)業(yè)、食品、醫(yī)藥、釀造、化工、制革、石油等行業(yè)，發(fā)揮了越來(lái)越主要的作用。例如與我們?nèi)粘Ｉ钣H密有關(guān)的如酸奶、酒類(lèi)、抗生素、疫苗等。2.微生物的危害微生物中也有一部分能引起人及動(dòng)、植物發(fā)生病害，如人類(lèi)的許多傳染病，如傷寒、結(jié)核、病毒性肝炎，鼠疫等。從藥物生產(chǎn)的而言，微生物對(duì)藥物的原料、生產(chǎn)環(huán)境和成品的污染是造成生產(chǎn)失敗、成品不合格的主要原因。四、微生物的形態(tài)構(gòu)造（一）、細(xì)菌細(xì)菌是一類(lèi)細(xì)胞細(xì)而短、構(gòu)造簡(jiǎn)樸、細(xì)胞壁堅(jiān)韌，以二分裂方式無(wú)性繁殖的原核微生物，分布廣泛。細(xì)菌的形態(tài)與構(gòu)造（1）球菌多數(shù)球菌直徑在1微米左右，外觀(guān)呈球形或近似球形。常見(jiàn)的有雙球菌、鏈球菌、葡萄球菌等。（2）桿菌形態(tài)多數(shù)呈直桿狀，也有的菌體稍彎，多數(shù)呈分散存在，也有的呈鏈狀排列，分為棒狀桿菌、鏈狀桿菌、球桿菌等。（3）螺形菌菌體彎曲，呈弧形或螺旋形。如幽門(mén)螺桿菌。細(xì)菌雖小，仍具有一定的細(xì)胞構(gòu)造和功能。細(xì)胞壁、細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)和核質(zhì)是細(xì)菌的基本構(gòu)造。

大腸菌群大腸菌群為人和動(dòng)物腸道中的常居菌，在一定條件下可引起腸道外感染。生存環(huán)境大腸菌群在自然界中分布廣泛，在15—46℃均可生長(zhǎng)，最適生長(zhǎng)溫度為37℃。在水和土壤中大量存在，對(duì)自然環(huán)境有較強(qiáng)的抵抗力。主要污染的食品是肉類(lèi)、水產(chǎn)品、蔬菜等。85℃熱水1~3分鐘滅菌。300ppm次氯酸納溶液1~3分鐘內(nèi)殺滅本菌。

金黃色葡萄球菌在自然界中分布廣泛，空氣、水、地面、物體表面、人和動(dòng)物的體表、粘膜等處都有存在。食品藥物中生長(zhǎng)有金黃色葡萄球菌，是食品藥物衛(wèi)生的一種潛在危險(xiǎn)，因?yàn)榻瘘S色葡萄球菌能夠產(chǎn)生腸毒素，食后能引起食品中毒。金黃色葡萄球菌金黃色葡萄球菌繁殖條件金黃色葡萄球菌能在12~45℃生長(zhǎng)繁殖，最適生長(zhǎng)溫度為37℃，特征傷口化膿的地方、口、鼻子等處繁殖；污染起源于手指的可能性很高；產(chǎn)生的毒素，非常耐熱；預(yù)防：手指處有傷口、化膿口的人，不要直接接觸產(chǎn)品；徹底對(duì)手指進(jìn)行洗凈消毒，佩戴手套，要戴帽子、戴口罩；殺滅條件加熱80℃30分鐘才干殺死，煮沸可迅速使它死亡沙門(mén)氏菌沙門(mén)氏菌常在動(dòng)物中廣泛傳播，人的沙門(mén)氏菌感染也非常普遍。世界上沙門(mén)氏菌的食物中毒占首位，所以，檢驗(yàn)食品藥物中的沙門(mén)氏菌非常主要。生存環(huán)境沙門(mén)氏菌在水中不易繁殖，但可生存2—3周，冰箱中可生存3—4個(gè)月，在—25℃可存活10個(gè)月，在自然環(huán)境的糞便中可存活1—2個(gè)月。繁殖條件沙門(mén)氏菌最適繁殖溫度為37℃，在20℃以上即能大量繁殖，所以，低溫儲(chǔ)存食品是一項(xiàng)主要預(yù)防措施。污染渠道沙門(mén)氏菌的起源主要是患病的人和動(dòng)物，及人和動(dòng)物的帶菌者，其中在肉類(lèi)中最為多見(jiàn)。殺滅條件沙門(mén)氏菌對(duì)熱及外界環(huán)境的抵抗力屬于中檔，60℃20—30分鐘75℃5分鐘即被殺死，100℃立即被殺死。沙門(mén)氏菌（二）、真菌真菌是一類(lèi)有細(xì)胞壁，無(wú)葉綠素，以寄生或腐生方式生存，少數(shù)為單細(xì)胞，多數(shù)為多細(xì)胞，能進(jìn)行無(wú)性或有性繁殖的一類(lèi)真核細(xì)胞型微生物。真菌涉及單細(xì)胞與多細(xì)胞兩類(lèi)。單細(xì)胞真菌呈圓形或卵圓形，稱(chēng)為酵母菌；多細(xì)胞真菌由菌絲和孢子構(gòu)成，并交錯(cuò)成團(tuán)，稱(chēng)絲狀菌或霉菌。真菌生長(zhǎng)的最適的溫度為22～28℃，最適的pH值為4～6。其繁殖能力強(qiáng)，但生長(zhǎng)速度比細(xì)菌慢，常需1-4周才形成菌落。真菌對(duì)熱的抵抗力不強(qiáng)，一般加熱60~70℃1小時(shí)即被殺死，但對(duì)干燥、日光、紫外線(xiàn)和某些化學(xué)消毒劑有抵抗力，但對(duì)2.5％碘酒、10％甲醛則較敏感。（三）、病毒病毒屬非細(xì)胞型微生物，在自然界分布非常廣泛，可在人、動(dòng)物、植物、真菌和細(xì)菌中寄居并引起感染。病毒是體積最小、構(gòu)造最簡(jiǎn)樸的微生物，它僅有一種核酸（DNA或RNA）作其遺傳物質(zhì)。病毒必須在宿主活細(xì)胞內(nèi)寄生，依托細(xì)胞提供的能量、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)及生物大分子合成機(jī)制，完畢病毒的復(fù)制過(guò)程。病毒與人類(lèi)的關(guān)系極為親密，人類(lèi)的傳染病約75％是由病毒引起的。有些病毒傳染性強(qiáng)，可引起世界大流行（如流感、艾滋病等）。（四）、熱原與內(nèi)毒素?zé)嵩菏俏⒘考纯梢鸷銣貏?dòng)物體溫異常升高的物質(zhì)的總稱(chēng)。內(nèi)毒素：是革蘭氏陰性菌細(xì)胞壁上的一種脂多糖和微量蛋白的復(fù)合物，具有多種生物活性。熱原涉及內(nèi)毒素，內(nèi)毒素是主要的熱原物質(zhì)。在產(chǎn)品檢測(cè)中，細(xì)菌內(nèi)毒素是檢測(cè)熱原的措施之一。我廠(chǎng)產(chǎn)品，脯氨酸檢測(cè)內(nèi)毒素---鱟試劑法?！吨袊?guó)藥典》＜10EU/gAJI2023＜6EU/g肌苷檢測(cè)熱原----動(dòng)物試驗(yàn)法（家兔法）。

消除細(xì)菌內(nèi)毒素的措施高溫破壞法：可用180℃干烤3~4h或250℃干烤至少60min。吸附法：一般選用活性炭。化學(xué)酸堿和氧化法。離子互換法。反滲透法。凝膠過(guò)濾法。注：在產(chǎn)品微檢中，無(wú)菌生長(zhǎng)，不代表無(wú)內(nèi)毒素，細(xì)菌死亡后會(huì)產(chǎn)生大量?jī)?nèi)毒素。五、微生物污染及消毒滅菌1.藥物微生物污染：藥物微生物污染：微生物的產(chǎn)生、附著而給藥物帶來(lái)不良影響。藥物的微生物污染也稱(chēng)染菌。污染藥物的細(xì)菌：常見(jiàn)污染藥物的細(xì)菌是某些生命力較強(qiáng)的細(xì)菌，如：葡萄球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌、枯草桿菌及某些霉菌，抵抗力弱的細(xì)菌一般不易造成污染。藥物的微生物污染源：空氣、水、廠(chǎng)房與設(shè)備、藥物生產(chǎn)用原輔料、包裝材料、昆蟲(chóng)、生產(chǎn)操作人員等2.消毒與滅菌消毒：殺死物體上病源微生物的措施，并不一定能殺死細(xì)菌的芽胞。消毒所用的試劑稱(chēng)為消毒劑。滅菌：殺滅物體上全部微生物的措施。滅菌比消毒要求高，涉及殺滅細(xì)菌芽孢在內(nèi)的全部病原微生物和非病原微生物。抑菌：克制體內(nèi)或體外細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖。常用的抑菌劑為多種抗生素，可克制細(xì)菌的繁殖。防腐：預(yù)防或克制體外細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的措施，細(xì)菌一般不死亡。同一種化學(xué)藥物在高濃度時(shí)為消毒劑，低濃度時(shí)常為防腐劑。無(wú)菌：不存在活的細(xì)菌。預(yù)防細(xì)菌進(jìn)入人體或其他物品的操作技術(shù)，為無(wú)菌操作。3、常用的消毒滅菌法：物理滅菌法和化學(xué)消毒法物理滅菌措施熱力滅菌法輻射殺菌法濾過(guò)除菌法超聲波殺菌法干燥與低溫抑菌法熱力滅菌法：使蛋白質(zhì)、酶及核酸永久性破環(huán)，細(xì)胞膜溶解，造成細(xì)胞發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的死亡。①干熱滅菌法：采用灼燒或干熱空氣滅菌。常用方式是把待滅菌的物品均勻的放入烘箱，升溫至160℃，恒溫1h。此措施適合玻璃皿，金屬用具的滅菌。②濕熱滅菌法—利用熱蒸汽殺死微生物。相同條件下，濕熱滅菌效果比干熱滅菌效果好。這是因?yàn)橐环矫婕?xì)胞內(nèi)蛋白質(zhì)含水量高，輕易變性，另一方面高溫水蒸氣對(duì)蛋白質(zhì)有高度的穿透力，從而加速蛋白質(zhì)變性，死亡。高壓蒸汽滅菌：濕熱滅菌法的一種。高壓蒸汽滅菌是最可靠、最合用、最廣泛的滅菌措施。輻射滅菌法：是采用輻射進(jìn)行滅菌消毒。涉及可見(jiàn)光、紅外線(xiàn)、紫外線(xiàn)、X射線(xiàn)和γ射線(xiàn)等。紫外線(xiàn)：波長(zhǎng)200-300nm的紫外線(xiàn)具有殺菌作用，265~266nm波段殺菌能力最前。紫外線(xiàn)穿透物質(zhì)的能力差，一般用于空氣及物體表面消毒。電離輻射：高速電子、X射線(xiàn)、γ射線(xiàn)，合用于不耐熱物品的滅菌，常用于藥物和醫(yī)療用具的滅菌。微波：波長(zhǎng)1mm~1m。濾過(guò)除菌法用物理阻留的措施將液體或空氣中的細(xì)菌除去,以達(dá)成除菌目的。濾菌器具有微細(xì)小孔≤0.22微米,只允許液體或氣體經(jīng)過(guò),而不小于孔徑的細(xì)菌等顆粒不能經(jīng)過(guò)。合用范圍：血清、毒素、抗生素以及空氣等的除菌?；瘜W(xué)消毒法法：一般化學(xué)藥劑無(wú)法殺死全部的微生物，而只能殺死其中的病原微生物，所以是消毒的作用，而不是滅菌的作用。消毒劑：能迅速殺滅病原微生物的藥物。防腐劑：能克制或阻止微生物生長(zhǎng)繁殖的藥物。消毒劑、防腐劑沒(méi)有選擇性，對(duì)一切活細(xì)胞都有毒性，不但能殺死或克制病原微生物，而且對(duì)人體組織細(xì)胞也有損傷作用，所以常用于器械，體表、環(huán)境的消毒。常用的化學(xué)消毒劑有：來(lái)蘇水、碘酒、酒精等

化學(xué)滅菌法常用消毒劑種類(lèi)和用途：潔凈區(qū)的主要污染源：空氣、制藥用水、操作人員、設(shè)備，原輔料等，其中操作人員是主要的污染源?！端幬锷a(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》中明確要求：潔凈區(qū)內(nèi)的人員應(yīng)嚴(yán)格控制，其工作人員應(yīng)定時(shí)進(jìn)行衛(wèi)生和微生物學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、潔凈區(qū)作業(yè)等方面的培訓(xùn)和考核；進(jìn)進(jìn)入潔凈區(qū)的臨時(shí)外來(lái)人員因進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督。預(yù)防微生物污染的措施：①了解污染源、杜絕污染途徑②潔凈區(qū)潔凈技術(shù)的的應(yīng)用及衛(wèi)生管理③制藥用水的質(zhì)量控制④進(jìn)行微生物程度檢驗(yàn)，控制藥物質(zhì)量潔凈區(qū)防污染必須以塵埃粒子和微生物為環(huán)境監(jiān)控對(duì)象。六、潔凈區(qū)微生物的控制六、潔凈區(qū)微生物的控制潔凈區(qū)的污染源：塵埃及細(xì)菌污染來(lái)自人的塵粒污染占潔凈室污染的80%生產(chǎn)工具和設(shè)備引起的污染占15%潔凈區(qū)本身和過(guò)濾器的缺陷引起的污染占5%1.1操作人員帶來(lái)的塵埃粒子：

a.

成年人產(chǎn)生的皮屑：10萬(wàn)~1000萬(wàn)粒子/min；

b.

操作人員身穿工作服，劇烈活動(dòng)：產(chǎn)生

100萬(wàn)個(gè)粒徑＞0.1μm的微粒

20萬(wàn)個(gè)粒徑0.5μm的微粒

c.交談1min，產(chǎn)生1.5~2.0萬(wàn)粒子

d.

咳嗽:70萬(wàn)個(gè)粒子，噴嚏：140萬(wàn)個(gè)粒子

1.2人體微生物分布情況：

在潔凈區(qū)內(nèi)的人員數(shù)量應(yīng)盡量少，應(yīng)嚴(yán)格按照SOP要求操作以降低塵埃粒子,要有自我約束的概念。

1.3人體帶菌及皮屑情況為確保生產(chǎn)環(huán)境的潔凈度，應(yīng)認(rèn)清人體產(chǎn)生污染的部位，做好措施①出入潔凈區(qū)的無(wú)菌服應(yīng)盡量覆蓋全身，皮膚暴露部分越少越好，以盡量降低產(chǎn)品的污染。②在潔凈區(qū)從事藥物生產(chǎn)的人員須每年至少進(jìn)行一次身體檢驗(yàn)，有皮膚疾病者、傳染病者、體表有傷口者不得進(jìn)入潔凈區(qū)。2.1潔凈室的設(shè)計(jì)：表面應(yīng)光滑平整易于清潔消毒、無(wú)死角、無(wú)裂縫，不易藏灰塵；不同潔凈度級(jí)別的房間應(yīng)有足夠的壓差天花板應(yīng)密封、穿墻的管道與墻體之間應(yīng)密封100級(jí)潔凈區(qū)內(nèi)應(yīng)無(wú)地漏、其他區(qū)域地漏應(yīng)液封設(shè)置更衣室、緩沖間，并安裝過(guò)濾器，門(mén)設(shè)計(jì)成連鎖空氣流動(dòng)一般為雜流，上送風(fēng)下排風(fēng)，100級(jí)為層流更衣室的潔凈度級(jí)別應(yīng)與高級(jí)別的房間相同。2.潔凈區(qū)潔凈技術(shù)的應(yīng)用2.2潔凈區(qū)污染的控制①保持房間正壓：潔凈級(jí)別不同的相鄰房間，之間的靜壓差＞5Pa潔凈區(qū)對(duì)外界的靜壓差＞10Pa空氣總是由潔凈級(jí)別高的房間向低的房間流動(dòng)②對(duì)潔凈區(qū)空氣進(jìn)行凈化：保持空調(diào)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)符合潔凈區(qū)潔凈度要求。保持空調(diào)系統(tǒng)的凈化功能符合要求。按要求對(duì)潔凈區(qū)進(jìn)行消毒、滅菌③保持潔凈室聯(lián)鎖裝置的正常：3.潔凈區(qū)操作注意事項(xiàng)：3.1潔凈區(qū)人流管理操作人員進(jìn)入潔凈區(qū)應(yīng)嚴(yán)格按照SOP程序：寄存?zhèn)€人物品→換鞋→穿上潔凈拖鞋→脫去外衣→洗手→穿上潔凈服→戴上口罩→檢驗(yàn)→手消毒→戴上潔凈手套→進(jìn)入潔凈區(qū)人員離開(kāi)潔凈區(qū)程序：潔凈區(qū)→緩沖間→更衣室（脫下工作鞋、換穿拖鞋、脫下口罩、衣、帽）→存衣室（洗手、穿上外衣）→換鞋間（脫下拖鞋、走出換鞋間）→換鞋→寄存室維修人員進(jìn)入潔凈區(qū)維修工作要求：①必須按進(jìn)入潔凈區(qū)的SOP要求進(jìn)入潔凈區(qū)。②將工具清潔后從傳遞窗傳入。③在生產(chǎn)狀態(tài)下，不得從事可能影響產(chǎn)品質(zhì)量的維修④維修工具必須為專(zhuān)用工具，寄存在專(zhuān)用地點(diǎn)，并有標(biāo)識(shí)。⑤維修用具在使用完后必須立即清潔，并放回指定地點(diǎn)。⑥不得裸手直接接觸藥物。⑦不得高聲談笑，必須戴口罩。⑧不可穿著潔凈服走出更衣室外面，然后再回到潔凈區(qū)。潔凈區(qū)人員工作要求：①個(gè)人衛(wèi)生要求不得化裝不得在潔凈區(qū)內(nèi)吃飯、喝水。不得在潔凈區(qū)內(nèi)抽煙不得有可見(jiàn)傷口不得留長(zhǎng)手指甲、戴首飾、傳染病患者不得進(jìn)入潔凈區(qū)。平時(shí)生產(chǎn)工作中，如患有腹瀉、感冒、咳嗽、不明原因發(fā)燒或體表有傷口等輕微疾病，不得進(jìn)入潔凈區(qū)。潔凈區(qū)人員工作要求：②正確的行為和操作：保持在潔凈區(qū)內(nèi)工作，不隨意出入潔凈區(qū)不隨便說(shuō)話(huà)，必要時(shí)才說(shuō)話(huà)不要經(jīng)過(guò)傳遞窗說(shuō)話(huà)，使用電話(huà)總是戴上口罩以降低來(lái)自口腔的污染機(jī)械和設(shè)備的維修保養(yǎng)必須有規(guī)律的進(jìn)行定時(shí)對(duì)潔凈室和潔凈室內(nèi)物品進(jìn)行清潔一直保持潔凈區(qū)的清潔和整齊良好的行為很關(guān)鍵，請(qǐng)記?。捍┲_、移動(dòng)正確、行動(dòng)正確、工作正確③預(yù)防不正確的行為和操作：預(yù)防著裝不正確而散播身體的粒子，引起污染預(yù)防不戴手套接觸物料，引起交叉污染預(yù)防在潔凈室內(nèi)脫去潔凈室工作服預(yù)防用手指接觸頭發(fā)或身體的其他部位預(yù)防在患感冒或其他疾病期間進(jìn)潔凈室工作預(yù)防在潔凈室內(nèi)吃、喝、抽煙或讀報(bào)等預(yù)防在潔凈室內(nèi)戴首飾、手表預(yù)防在潔凈室使用錯(cuò)誤清潔物料預(yù)防在潔凈室內(nèi)迅速地走、移動(dòng)、轉(zhuǎn)身預(yù)防靠在工作臺(tái)、產(chǎn)品或其他物料上預(yù)防把手、手臂