飛利浦監(jiān)護(hù)儀使用培訓(xùn)

2May7,2023PCMSMarketingConfidentialM3150標(biāo)準(zhǔn)型中央站

M3140經(jīng)濟(jì)型中央站

MP5SCMP2X2MP5MX600/700支持ITS和802.11網(wǎng)絡(luò)支持ITS網(wǎng)絡(luò)MX800XDS臨床工作站/MX云平臺(tái)性能價(jià)格HAMIntelliVue系列全線監(jiān)護(hù)產(chǎn)品MX400MX500MX40MX5503MP–IntelliVueFamilyMP2X2普及型監(jiān)護(hù)

UT4800中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng)金科威平臺(tái)，中國(guó)生產(chǎn)同步聯(lián)接G系列和UT系列監(jiān)護(hù)CentralExpress中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng)飛利浦美國(guó)研發(fā)中心平臺(tái)，中國(guó)生產(chǎn)2023年新出產(chǎn)品，處理VM聯(lián)網(wǎng)問(wèn)題同步聯(lián)接VM和G系列監(jiān)護(hù)VM系列G系列G系列UT系列EfficiaCM10,CM12（二類）EfficiaCMCM10,12，100,120,150（三類）EfficiaCM系列2023年3月，1.0版本二類公布2023年，2.0版本三類公布（估計(jì)）心電：3/5導(dǎo)心電，心律失常分析，ST分析QT分析

呼吸：2導(dǎo)呼吸阻抗法血氧：FAST，Masimo，Nellcor血氧，飛利浦血氧含關(guān)注度指數(shù)無(wú)創(chuàng)血壓：成人和小朋友模式，手動(dòng)、自動(dòng)及序列，雙參照點(diǎn)血壓測(cè)量體溫：體表及腔內(nèi)有創(chuàng)壓力：靜脈壓、動(dòng)脈壓、顱內(nèi)壓、膀胱壓等二氧化碳：主路、旁路及微流二氧化碳技術(shù)基本及常用監(jiān)測(cè)參數(shù)高級(jí)監(jiān)測(cè)參數(shù)雙血氧飽和度監(jiān)測(cè)（2SPO2）：新生兒先天性心臟病老式心排血量監(jiān)測(cè)（CO）：漂浮導(dǎo)管連續(xù)微創(chuàng)心排血量監(jiān)測(cè)（PiCCO）：微創(chuàng)、連續(xù)靜脈血氧飽和度監(jiān)測(cè)（SO2）：混合靜脈血氧飽和度，提供SvO2/ScvO2測(cè)量經(jīng)皮氣體監(jiān)測(cè)（TcG10）：新生兒的動(dòng)脈血?dú)獗O(jiān)測(cè)麻醉氣體監(jiān)測(cè)（AG）：自動(dòng)監(jiān)測(cè)5種麻醉氣體及氧和二氧化碳監(jiān)測(cè)腦電雙頻指數(shù)監(jiān)測(cè)（BisX）：麻醉深度及意識(shí)狀態(tài)肌松監(jiān)測(cè)（NMT）：監(jiān)測(cè)麻醉肌松狀態(tài)床旁超聲：USB床旁超聲，引導(dǎo)穿刺床旁喉鏡：床旁喉鏡，顯示實(shí)時(shí)畫(huà)面8臨床決策支持系統(tǒng)IntelliVue病人監(jiān)護(hù)儀的CDS水平趨勢(shì)STMap,心肌缺血判斷及預(yù)后新生兒CDS軟件包，新生兒事件回憶，涉及CAR基本事件監(jiān)視高級(jí)事件監(jiān)視參數(shù)直方圖ProtocolWatch信息之門技術(shù)脈搏壓力變異PPV數(shù)學(xué)/藥物計(jì)算器計(jì)時(shí)器信息中心的CDS臨床回憶趨勢(shì)顯示IntelliVue臨床信息包ICIP的CDS臨床征詢經(jīng)過(guò)設(shè)備整合的CDSDeviceLinkII和VueLink一般簡(jiǎn)介9主屏幕信息聯(lián)網(wǎng)狀態(tài)床位號(hào)病人姓名病人種類是否起搏日期時(shí)間監(jiān)護(hù)設(shè)置變化屏幕報(bào)警/信息波形顯示數(shù)字顯示數(shù)字顯示機(jī)靈鍵自由填空10狀態(tài)條測(cè)量選擇狀態(tài)信息有未工作的參數(shù)標(biāo)名沖突狀態(tài)正常11報(bào)警狀態(tài)區(qū)域三星紅色重度報(bào)警一星藍(lán)色輕度報(bào)警二星黃色中度報(bào)警12屏幕上的按鍵

永久鍵

靜音報(bào)警暫停主設(shè)定主屏幕13屏幕上的按鍵

機(jī)靈鍵14屏幕上的按鍵

跳出鍵15操作方式旋鈕主屏幕靜音總報(bào)警開(kāi)關(guān)菜單逐層返回操縱桿/旋鈕觸屏16填滿空白處17快捷鍵-測(cè)量選擇18病人類別選擇19病人是否佩戴起搏器選擇20監(jiān)護(hù)儀主設(shè)定菜單2122待機(jī)23ECG(心電)24ECG菜單25導(dǎo)聯(lián)放置1234SAIE26調(diào)整報(bào)警上下限27關(guān)閉ECG報(bào)警28心律失常報(bào)警鏈29心律失常分析內(nèi)容Asystole

停搏VentricularFibrillation/Tachycardia

室顫/室速ExtremeBradycardia

極端心動(dòng)過(guò)緩ExtremeTachycardia

極端心動(dòng)過(guò)速Highheartrate

心率快Lowheartrate

心率慢VentricularTachycardia

室性心動(dòng)過(guò)速PacerNotCapture

起搏器未捕獲PacerNotPacing

起搏器未起搏

PVCs/minHIGH(PVC>limit/min

頻發(fā)室早Afib 房顫SupraventricularTach 室上性心動(dòng)過(guò)速M(fèi)issedBeat 漏搏Pause 暫停IrregularHR 心律不齊VENRICULARRHYTHM 室性節(jié)律RUNPVCsHigh 多種連發(fā)室早PairPVCs 成對(duì)室早R-on-TPVCs R-on-TVentricularbigeminy 室性二聯(lián)律Ventriculartrigeminy 室性三聯(lián)律Non-sustainVT 陣發(fā)室速M(fèi)ultiformPVCs 多源室早30心律失常心搏標(biāo)名31ECG菜單

ST分析窗口32ECG菜單

ST報(bào)警范圍調(diào)整33ST測(cè)量點(diǎn)確實(shí)定34ECG菜單

ST環(huán)35調(diào)整觀察ST環(huán)的間隔時(shí)間36怎樣選擇優(yōu)質(zhì)信號(hào)導(dǎo)聯(lián)37能夠監(jiān)測(cè)的導(dǎo)聯(lián)38RESP(呼吸)39呼吸菜單40調(diào)整報(bào)警上下限41呼吸檢測(cè)模式42NIBP(無(wú)創(chuàng)血壓)43測(cè)量原理44注意事項(xiàng)45測(cè)量限制46測(cè)量模式47測(cè)量的修正48NBP菜單

49NBP報(bào)警源調(diào)整50調(diào)整報(bào)警上下限51NBP測(cè)壓模式52自動(dòng)測(cè)壓反復(fù)時(shí)間53SpO2(血氧飽和度)54SpO2菜單

55SpO2報(bào)警調(diào)整56TEMP(體溫)57TEMP菜單

58更改標(biāo)名59調(diào)整報(bào)警60IBP(有創(chuàng)血壓)61IBP菜單

數(shù)字窗口62IBP菜單

脈搏設(shè)定63IBP菜單

波形窗口64凍結(jié)波形65IBP菜單

按凍結(jié)波形調(diào)整光標(biāo)觀察壓力66ABP arterialbloodpressure 動(dòng)脈血壓ART arterialbloodpressure(alternative)動(dòng)脈血壓（另一種表達(dá)措施）AO aorticpressure 主動(dòng)脈壓CVP centralvenouspressure 中心靜脈壓ICP intracranialpressure 顱內(nèi)壓LAP leftatrialpressure 左房壓RAP rightatrialpressure 右房壓P non-specificpressurelabel 非特異的壓力標(biāo)名 PAP pulmonaryarterypressure 肺動(dòng)脈 UAP umbilicalarterialpressure 臍動(dòng)脈壓UVP umbilicalvenouspressure 臍靜脈壓有創(chuàng)血壓標(biāo)名67歸零68IBP常見(jiàn)故障與排除69二氧化碳監(jiān)護(hù)主路Mainstream插管病人，傳感器的重量，不適合新生兒和嬰幼兒旁路sidestream非插管病人，最小取樣容積100-150CC，不適合新生兒微流MicrostreamTM非插管病人，取樣容積50CC，適合新生兒主路CO2監(jiān)測(cè)優(yōu)勢(shì)傳感器在氣道上，滯后時(shí)間短對(duì)潮氣量沒(méi)有嚴(yán)格要求主路CO2M3014AA01ExtensionA02ExtensionwithMainstreamSensor旁路CO2A03ExtensionwithSidestreamSensorSupplies!M2741ASidestreamCO2SensorandAccessories旁路CO2監(jiān)測(cè)優(yōu)勢(shì)沒(méi)有傳感器干擾患者氣道一次性采樣管可用于插管、非插管患者缺陷需要經(jīng)常校準(zhǔn)需要150-250ml/min氣體用于精確采樣，影響潮氣量延遲的反應(yīng)時(shí)間：沒(méi)有實(shí)時(shí)圖形分泌物阻塞采樣管MicrostreamCO2靈活多樣-插管和非插管患者口和鼻呼吸輸送氧氣（低流量O2處理方案；處理高流量O2傳播）成人、小朋友和嬰幼兒測(cè)量原理76管路連接措施-主路77管路連接措施-主路78主路管路連接的注意事項(xiàng)79管路連接措施-旁路80管路連接措施-旁路-插管病人81管路連接措施-旁路-非插管病人82旁路管路連接的注意事項(xiàng)83CO2菜單

84報(bào)警調(diào)整

85刻度調(diào)整

86笑氣開(kāi)關(guān)

87氧氣校正88麻醉氣體校正89注意事項(xiàng)90基本保養(yǎng)和常見(jiàn)故障基本保養(yǎng)和常見(jiàn)故障監(jiān)護(hù)儀的維護(hù)保養(yǎng)——主機(jī)保養(yǎng)主機(jī)保養(yǎng)主要是“四防”即防水、防塵、防震和防熱1、不能讓水等導(dǎo)電溶液滲透機(jī)內(nèi)。2、要定時(shí)清潔通風(fēng)口的濾塵器。3、要小心輕放，不要碰撞，預(yù)防機(jī)器損壞。4、因?yàn)楸O(jiān)護(hù)儀需要作長(zhǎng)時(shí)間的連續(xù)工作，必須確保良好的散熱。注意事項(xiàng)

1、每次清潔前一定要關(guān)閉機(jī)器并斷開(kāi)交流電源2、每次清潔后再用一塊潔凈且干燥的無(wú)紡布擦去殘余的清潔液；3、切勿將水或清潔液直接潑在監(jiān)護(hù)儀上。切勿讓液體流入儀器內(nèi)部；4、不要使用如下清潔劑：有磨蝕性的清潔劑、含高濃度酒精的清潔劑、丙酮清潔劑?？蛇x清潔劑：稀釋的肥皂水稀釋的次氯酸鈉（洗滌用漂白粉）稀釋的氨水稀釋的甲醛（35～37%）雙氧水（3%）乙醇（70％）異丙醇（70％）附件消毒措施血氧探頭：指套式：清洗劑:鹽溶液（1％）消毒劑:濃度為70％的異丙醇夾子式：清洗液：濃度為70％的異丙醇消毒劑：10%漂白粉（不要使用含次氯酸鈉的漂白粉）注意事項(xiàng)：清洗后要用潔凈的布擦拭防止連接頭浸泡在任何液體中袖帶：清洗劑：溫和的肥皂水（不超出40℃）消毒劑：舒適型:70%乙醇注意事項(xiàng)：防止將氣囊或?qū)Ч芙菰谌魏我后w中導(dǎo)聯(lián)線：機(jī)器段電纜清洗劑：溫和的肥皂水（不超出40℃）擦拭殺菌劑：激活二醛（Cidex）病人端導(dǎo)聯(lián)線：清洗劑：溫和的肥皂水（不超出40℃）擦拭殺菌劑：70%的乙醇注意事項(xiàng)：不要用高壓鍋消毒或使用涉及次氯酸鈉的漂白粉不要浸泡在任何液體中反復(fù)性溫度探頭：清洗劑與消毒：濃度為70%乙醇軟布擦拭為探頭消毒：高壓蒸汽消毒注意事項(xiàng)：防止打濕連接頭蒸汽溫度不超出138℃優(yōu)化電池性能第一次使用電池時(shí)，應(yīng)確保至少兩個(gè)完整的優(yōu)化周期。一種完整的優(yōu)化周期為：不間斷充電，然后放電直至監(jiān)護(hù)儀關(guān)機(jī)。電池使用過(guò)程中，應(yīng)定時(shí)進(jìn)行優(yōu)化以維持其使用壽命。提議每使用或存儲(chǔ)兩個(gè)月，或者當(dāng)電池的運(yùn)營(yíng)時(shí)間明顯縮短時(shí)，對(duì)電池進(jìn)行一次優(yōu)化。

優(yōu)化時(shí)，請(qǐng)參照如下環(huán)節(jié)進(jìn)行：第1步：斷開(kāi)監(jiān)護(hù)儀與患者的連接，停止全部監(jiān)護(hù)和測(cè)量；第2步：將需要優(yōu)化的電池裝入監(jiān)護(hù)儀的電池槽中；第3步：將監(jiān)護(hù)儀接通交流電源，對(duì)電池不間斷的進(jìn)行充電8小時(shí)以上；第4步：斷開(kāi)交流電源，使用電池對(duì)監(jiān)護(hù)儀進(jìn)行供電，直到監(jiān)護(hù)儀關(guān)閉為止第5步：重新將監(jiān)護(hù)儀接通交流電源，對(duì)電池不間斷的進(jìn)行充電8小時(shí)以上第6步：電池優(yōu)化完畢。檢驗(yàn)電池性能電池的性能會(huì)伴隨使用時(shí)間的增長(zhǎng)而下降。