社區(qū)突發(fā)傳染病件應(yīng)急預(yù)案第一部分總則一、目的為有效防止控制突發(fā)傳染病事件，為及時(shí)、高效、妥善處置發(fā)生在社區(qū)的突發(fā)傳染病事件，有效應(yīng)對并及時(shí)控制突發(fā)傳染病事件對居民造成的健康危害，做好醫(yī)療救護(hù)工作，避免和減少人員傷亡，避免事態(tài)進(jìn)一步擴(kuò)散，保障廣大人民群眾的生命與健康，維護(hù)社區(qū)安全和社會(huì)穩(wěn)定。根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》及其實(shí)施方法，《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律、法規(guī)、規(guī)章，結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的職能，特制訂本預(yù)案。二、合用范疇本預(yù)案合用于成龍路社區(qū)范疇內(nèi)忽然發(fā)生，造成或可能造成本社區(qū)居民身心健康嚴(yán)重?fù)p害的傳染病事件應(yīng)急解決工作。三、突發(fā)傳染病事件的分級：事件種類普通事件重大事件特大事件霍亂散發(fā)、帶菌者〉=5大規(guī)模暴發(fā)鼠疫腺鼠疫病例肺鼠疫病例新傳或復(fù)燃1-2〉=3出血熱1-45傷寒、副傷寒〉=510病毒性肝炎〉=520痢疾〉=1030其它乙類〉=10〉=30-傳染病疫情其它丙類〉=10局部流行傾向乙、丙類流行，鼠疫、霍亂、炭疽、天花、肉毒桿菌毒素等生物因子污染事件。四、工作原則（1）防止為主，常備不懈（2）快速反映、依法處置（3）分類指導(dǎo)、及時(shí)解決（4）屬地管理，科學(xué)防控五、工作目的1、普及各類突發(fā)傳染病防治知識，提高廣大居民的自我保護(hù)意識，哺育良好的個(gè)人生活習(xí)慣。2、完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息監(jiān)測報(bào)告網(wǎng)絡(luò)，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。3、建立快速反映和應(yīng)急解決機(jī)制，及時(shí)采用方法，確保突發(fā)傳染病事件不在社區(qū)蔓延。第二部分應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)一、應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)在上級的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，成立社區(qū)突發(fā)傳染病事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，重要領(lǐng)導(dǎo)任組長，分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長，組員由有關(guān)職能部門、村委會(huì)、社區(qū)益民醫(yī)院、社區(qū)有關(guān)組織和其它民間組織等負(fù)責(zé)人構(gòu)成。社區(qū)突發(fā)傳染病事件領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)普通涉及下列內(nèi)容：1、配合上級指揮，組織和協(xié)調(diào)社區(qū)內(nèi)突發(fā)傳染病事件防止和應(yīng)急處置工作，組織和動(dòng)員群眾力量；2、研究、解決其它有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件防止和應(yīng)急處置工作的重大事項(xiàng)；3、對社區(qū)各部門、各單位、各村社在中作中推行職責(zé)狀況進(jìn)行指導(dǎo)、檢查和督促；4、總結(jié)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急解決工作，不停完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案；5、組織開展突發(fā)傳染病事件有關(guān)知識、技能的培訓(xùn)和演習(xí)；6、哺育民間組織，定時(shí)組織開展社區(qū)志愿者服務(wù)活動(dòng)。二、應(yīng)急小組社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組可根據(jù)工作需要，設(shè)立多個(gè)應(yīng)急小組。應(yīng)急小組下可分為專業(yè)技術(shù)組，宣傳信息組、后勤保障組。1、專業(yè)技術(shù)組職責(zé)：負(fù)責(zé)完畢上級指派的突發(fā)傳染病事件的現(xiàn)場調(diào)查、信息的收集分析和上報(bào)、防控和醫(yī)療救治工作并依法開展有關(guān)社區(qū)綜合性防止、健康教育工作。2、綜合協(xié)調(diào)組職責(zé)：負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)突發(fā)傳染病事件現(xiàn)場解決和控制過程中的有關(guān)工作；協(xié)調(diào)做好社區(qū)穩(wěn)定和安全保衛(wèi)等工作；負(fù)責(zé)社區(qū)內(nèi)外聯(lián)系和日常事務(wù)，交流工作狀況，及時(shí)報(bào)告防治工作的動(dòng)態(tài)。3、宣傳信息組職責(zé)：負(fù)責(zé)突發(fā)傳染病事件防止控制工作信息的收集、上報(bào)、社會(huì)宣傳、新聞報(bào)道，普及防病知識。4、后勤保障組職責(zé)：根據(jù)突發(fā)傳染病事件防止控制工作的需要，做好物資供應(yīng)、經(jīng)費(fèi)籌集和后勤保障等工作，并做好物資和資金使用的監(jiān)督管理等工作。三、應(yīng)急解決日常管理機(jī)構(gòu)在成龍路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)，應(yīng)設(shè)立對應(yīng)的部門承當(dāng)社區(qū)應(yīng)急解決日常管理工作。其職責(zé)普通涉及：1）、負(fù)責(zé)社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急解決的日常協(xié)調(diào)工作；組織制訂、修改應(yīng)急預(yù)案。2）、組織對社區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危險(xiǎn)因素和隱患排查。3）、組織技術(shù)培訓(xùn)和演習(xí)；組織應(yīng)急物資儲(chǔ)藏等工作。4）、監(jiān)督檢查防備方法的貫徹，重點(diǎn)做好學(xué)校、建筑工地等高危場合防控方法的貫徹工作。第三部分應(yīng)急報(bào)告與信息公布一、報(bào)告內(nèi)容：（一）事件信息信息報(bào)告重要內(nèi)容涉及：事件名稱、事件類別、發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、涉及的地區(qū)范疇、人數(shù)、重要癥狀與體征、可能的因素、已經(jīng)采用的方法、事件的發(fā)展趨勢、下步工作計(jì)劃等。（二）事件發(fā)生、發(fā)展、控制過程信息事件發(fā)生、發(fā)展、控制過程信息分為初次報(bào)告、進(jìn)程報(bào)告、結(jié)案報(bào)告。1、初次報(bào)告報(bào)告內(nèi)容涉及事件名稱、初步鑒定的事件類別和性質(zhì)、發(fā)生地點(diǎn)、發(fā)生時(shí)間、發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、重要的臨床癥狀、可能因素、已采用的方法、報(bào)告單位、報(bào)告人員及通訊方式等。2、進(jìn)程報(bào)告報(bào)告事件的發(fā)展與變化、處置進(jìn)程、事件的診療和因素或可能因素，勢態(tài)評定、控制方法等內(nèi)容。同時(shí)，對初次報(bào)告的《突發(fā)公共衛(wèi)生事件有關(guān)信息報(bào)告卡》進(jìn)行補(bǔ)充和修正。重大及特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件最少按日進(jìn)行進(jìn)程報(bào)告。3、結(jié)案報(bào)告事件結(jié)束后，應(yīng)進(jìn)行結(jié)案信息報(bào)告。達(dá)成《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》分級原則的突發(fā)公共衛(wèi)生事件結(jié)束后，由對應(yīng)級別衛(wèi)生行政部門組織評定，在確認(rèn)事件終止后2周內(nèi)，對事件的發(fā)生和解決狀況進(jìn)行總結(jié)，分析其因素和影響因素，并提出此后對類似事件的防備和處置建議。報(bào)告原則：初次報(bào)告要快，階段報(bào)告要新、準(zhǔn)，總結(jié)報(bào)告要全。二、報(bào)告時(shí)限：根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告管理方法》的規(guī)定，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承當(dāng)責(zé)任范疇內(nèi)突發(fā)傳染病事件和傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告任務(wù)，指定專門的部門和人員，配備專用設(shè)備，完畢突發(fā)傳染病事件和疫情監(jiān)測信息的網(wǎng)絡(luò)直接報(bào)告與按臨時(shí)疫情報(bào)告制度規(guī)定的日報(bào)或零報(bào)告。發(fā)現(xiàn)下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)在1小時(shí)內(nèi)向所在地的衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告，不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或者授意別人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)。1、發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的；2、發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明因素的群體性疾病的；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，要做好四級信息報(bào)告網(wǎng)絡(luò)體系的技術(shù)指導(dǎo)工作，確保突發(fā)事件應(yīng)急報(bào)告信息暢通。必須嚴(yán)格恪守國家突發(fā)事件的信息公布制度，不得隨意公布突發(fā)事件信息。三、報(bào)告方式凡執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員、疾病防止控制人員、衛(wèi)生監(jiān)督人員、個(gè)體開業(yè)醫(yī)生和基層監(jiān)測點(diǎn)的報(bào)告人均為責(zé)任報(bào)告人，除按常規(guī)疫情報(bào)告、疾病監(jiān)測及其它常規(guī)監(jiān)測系統(tǒng)規(guī)定規(guī)定進(jìn)行報(bào)告外，對發(fā)現(xiàn)的多個(gè)公共衛(wèi)生異?，F(xiàn)象要以最快方式向錦江區(qū)疾病控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。第四部分應(yīng)急解決方案一、應(yīng)急解決原則當(dāng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生在社區(qū)內(nèi)時(shí)，應(yīng)對應(yīng)提高報(bào)告和響應(yīng)級別，采用邊調(diào)查、邊解決、邊急救、邊核算的方式，確?？焖?、有效地控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件。二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的解決流程圖預(yù)案啟動(dòng)的建議→預(yù)案的啟動(dòng)→流行病學(xué)調(diào)查→防止控制方法→應(yīng)急醫(yī)療救治→治安管理方法→應(yīng)急物資的運(yùn)輸→人員及物資的調(diào)集→應(yīng)急解決狀態(tài)的解除三、應(yīng)急解決方法社區(qū)內(nèi)一旦發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，可采用下列方法：1、緊急方法：1）、主動(dòng)配合專業(yè)防治機(jī)構(gòu)開呈現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查，通過流行病學(xué)調(diào)查快速擬定事件發(fā)生的可能因素，對可能的生物、毒素因子進(jìn)行分類，擬定疫區(qū)和目的人群；2）、設(shè)立傳染病隔離留觀室，對傳染病病人、疑似病人采用隔離、醫(yī)學(xué)觀察等方法，對親密接觸者根據(jù)狀況采用集中或居家醫(yī)學(xué)觀察，對隔離者進(jìn)行定時(shí)隨訪；協(xié)助有關(guān)部門做好社區(qū)內(nèi)疫點(diǎn)、疫區(qū)的封鎖管理。3）、指定專人負(fù)責(zé)突發(fā)傳染病事件有關(guān)信息的報(bào)告與管理工作，按照有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的報(bào)告程序，對各類突發(fā)傳染病事件及時(shí)報(bào)告。服從上級應(yīng)急指揮部的調(diào)配和指揮，開展病人初診、救治和轉(zhuǎn)診工作；配合街道、居委會(huì)做好本行政區(qū)域內(nèi)的傳染病防止控制工作。4）、提出采用控制方法的建議，涉及疫區(qū)封鎖、人員疏散、消殺滅菌、隔離觀察、防止服藥、防止接種、健康教育和干預(yù)等。2、普通方法：1）、指導(dǎo)社區(qū)各單位突發(fā)傳染病事件防控方法的制訂與貫徹，協(xié)助做好對社區(qū)各單位突發(fā)傳染病事件防控工作的監(jiān)督、檢查。2）、按專業(yè)機(jī)構(gòu)規(guī)定，對本社區(qū)病人、疑似病人、親密接觸者及其家庭組員進(jìn)行造冊登記，為專業(yè)防控機(jī)構(gòu)提供基本信息。3）、做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)場控制、消毒隔離、個(gè)人防護(hù)、醫(yī)院垃圾和污水的解決工作。4)、在專業(yè)防治機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下，具體實(shí)施應(yīng)急接種、防止性服務(wù)、現(xiàn)場消毒、殺蟲、滅鼠等工作；分派發(fā)放應(yīng)急藥品和防護(hù)用品，并社區(qū)居民對的使用。5)、開展健康教育和社會(huì)動(dòng)員，群防群治盡量減少危害；開設(shè)咨詢熱線解決有關(guān)問題；為集中避難的群眾提供基本醫(yī)療服務(wù)。6)、做好出院病人的隨訪與醫(yī)療服務(wù)工作，貫徹康復(fù)期病人的各項(xiàng)防控方法。7）、根據(jù)社區(qū)突發(fā)傳染病事件的性質(zhì)和特點(diǎn)，開展針對性的健康教育和自救、互救、避險(xiǎn)、逃生等個(gè)人防護(hù)技能的培訓(xùn)。3.消毒處置（1）根據(jù)現(xiàn)場狀況，選擇消、殺、滅的器材、藥品劑型、濃度、施藥辦法。（2）保護(hù)食品、電器設(shè)施和其它有關(guān)物品，避免沾染藥品。（3）實(shí)施消毒應(yīng)先室內(nèi)后室外、先地面后墻壁、先重點(diǎn)后普通、先飲水后污水的次序進(jìn)行。（4）指導(dǎo)病人家庭消毒。第五部分應(yīng)急善后解決社區(qū)突發(fā)傳染病事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，根據(jù)上級政府作出的公共衛(wèi)生事件的終止決定，擬定本社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的終止。1、評定1）、突發(fā)傳染病事件結(jié)束后，社區(qū)突發(fā)傳染病事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)配合上級部門，對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的解決狀況進(jìn)行評定，同時(shí)對社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行自我評定。2）、自我評定內(nèi)容重要涉及：事件概況、現(xiàn)場調(diào)查解決概況、病人救治狀況、解決方法效果評價(jià)、社區(qū)資源的動(dòng)員與組織狀況、社區(qū)各有關(guān)科室的協(xié)調(diào)與配合狀況、應(yīng)急解決過程中存在的問題和獲得的經(jīng)驗(yàn)及改善建議。評定報(bào)告報(bào)上級人民政府和衛(wèi)生行政部門。2、恢復(fù)與重建動(dòng)員社區(qū)各科室力量，充足發(fā)揮作用，調(diào)動(dòng)社區(qū)各類資源，開展自助和互助，加緊恢復(fù)和重建。3、獎(jiǎng)勵(lì)與表彰1）、根據(jù)上級規(guī)定，社區(qū)提出獎(jiǎng)勵(lì)的建議名單并報(bào)有關(guān)部門。2）、對社區(qū)內(nèi)參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急解決做出奉獻(xiàn)的先進(jìn)集體和個(gè)人進(jìn)行表彰，并對其事跡和精神進(jìn)行宣傳。4、責(zé)任對在突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防止、報(bào)告和解決過程中，有玩忽職守、失職、失職等行為的，根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定追究當(dāng)事人的責(zé)任。5、撫恤和補(bǔ)貼1）、按照國家有關(guān)規(guī)定，配合有關(guān)部門做好下列工作：對參加應(yīng)急解決一線工作的專業(yè)技術(shù)人員予以補(bǔ)貼；2）、對因參加應(yīng)急解決工作致病、致殘、死亡的人員，貫徹有關(guān)待遇。6、征用物資、勞務(wù)的賠償按照國家有關(guān)規(guī)定，突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作結(jié)束后，社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)或協(xié)助有關(guān)科室部門對應(yīng)急解決期間緊急調(diào)集、征用有關(guān)科室、個(gè)人的物資和勞務(wù)進(jìn)行合理評定，予以賠償。第六部分應(yīng)急處置的保障1、信息系統(tǒng)1）、疫情報(bào)告管理組及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員隨時(shí)做好設(shè)備維護(hù)，確保暢通。負(fù)責(zé)登計(jì)、統(tǒng)計(jì)使用的本、卡、冊。消毒組和綜合防止保障等應(yīng)急組織隨時(shí)待命參加突發(fā)事件調(diào)查，救治等工作。2）、實(shí)施值班制，開通專用電話，做好值班統(tǒng)計(jì)。2、疾病防止控制隊(duì)伍1）、按照區(qū)政府衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)的批示，成立多個(gè)技術(shù)隊(duì)伍的預(yù)備隊(duì)，并確保預(yù)備隊(duì)組員準(zhǔn)時(shí)參加上級的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，隨時(shí)準(zhǔn)備參加醫(yī)療救護(hù)，流行病學(xué)調(diào)查突發(fā)事件的應(yīng)急解決等項(xiàng)工作。2）、應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)全體醫(yī)護(hù)人員的防治知識和技術(shù)培訓(xùn)，制訂各應(yīng)急專業(yè)隊(duì)伍人員職責(zé)。3、醫(yī)療救治隊(duì)伍1）、按照上級政府和衛(wèi)生行政部門的規(guī)定，設(shè)立隔離和留觀病床；2）、承當(dāng)或協(xié)助專業(yè)技術(shù)部門開展對應(yīng)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急解決、醫(yī)療救治和轉(zhuǎn)運(yùn)工作。4、建立志愿者隊(duì)伍應(yīng)發(fā)揮本單位和群眾性組織的優(yōu)勢，構(gòu)成突發(fā)公共衛(wèi)生事件志愿者隊(duì)伍，按照平戰(zhàn)結(jié)合、分類管理的原則，形成不同功效的應(yīng)急小分隊(duì)，明確管理機(jī)構(gòu)、管理制度及職責(zé)，建立人員數(shù)據(jù)庫，加強(qiáng)志愿者隊(duì)伍的培訓(xùn)與演習(xí)。5、培訓(xùn)與演習(xí)1）、應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)院衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)工作，形成定時(shí)培訓(xùn)制度，提高醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力。2）、針對各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特點(diǎn)，開展衛(wèi)生應(yīng)急知識的宣傳教育和自救、互救等技能的培訓(xùn)。3）、主動(dòng)參加上級組織的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急演習(xí)，并采用定時(shí)和不定時(shí)相結(jié)合的形式，在醫(yī)院內(nèi)組織開展模擬突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急演習(xí)，以檢查、改善和強(qiáng)化社區(qū)應(yīng)急準(zhǔn)備、協(xié)調(diào)和應(yīng)對能力，并對演習(xí)成果進(jìn)行總結(jié)和評定，進(jìn)一步完善應(yīng)急預(yù)案。6、經(jīng)費(fèi)和物資保障1）、社區(qū)