患者發(fā)生躁動(dòng)時(shí)應(yīng)急預(yù)案（精選7篇）_患者發(fā)生躁動(dòng)應(yīng)急預(yù)案患者發(fā)生躁動(dòng)時(shí)應(yīng)急預(yù)案（精選7篇）由刀豆文庫(kù)小編整理，希望給你工作、學(xué)習(xí)、生活帶來(lái)方便，猜你可能喜歡“患者發(fā)生躁動(dòng)應(yīng)急預(yù)案”。第1篇：患者發(fā)生躁動(dòng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案及處理流程患者發(fā)生躁動(dòng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案及處理流程【應(yīng)急預(yù)案】一、護(hù)理人員應(yīng)首先找出躁動(dòng)原因，及時(shí)通知醫(yī)生，給予相應(yīng)處理。二、密切觀察病情，注意觀察意識(shí)及生命體征的變化，保持呼吸道通暢。三、病情危重及重癥監(jiān)護(hù)病房的患者，要有專(zhuān)人看護(hù)，給予床擋，必要時(shí)使用保護(hù)性約束，防止患者誤傷或自傷。同時(shí)經(jīng)常觀察被約束患者的肢體顏色。四、對(duì)麻醉恢復(fù)期出現(xiàn)躁動(dòng)的患者，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生，采取措施，控制病情。五、昏迷患者病情好轉(zhuǎn)出現(xiàn)的躁動(dòng)，應(yīng)經(jīng)常呼喚患者，了解意識(shí)恢復(fù)的程度。六、注意保持環(huán)境安靜，加強(qiáng)生活護(hù)理，使患者舒適，減少不良因素對(duì)患者的刺激?！咎幚砹鞒獭炕颊咴陝?dòng)→尋找躁動(dòng)原因→及時(shí)通知醫(yī)生→密切觀察病情→保持呼吸道通暢→專(zhuān)人看護(hù)→實(shí)施保護(hù)性約束→繼續(xù)觀察病情→保持環(huán)境安靜→加強(qiáng)生活護(hù)理第2篇：患者發(fā)生躁動(dòng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案與處理程序患者發(fā)生躁動(dòng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案與處理程序1.當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者突然發(fā)生躁動(dòng)，立即說(shuō)服并制動(dòng)約束患者，防止發(fā)生意外，并通知醫(yī)生。2.監(jiān)測(cè)生命體征，遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥物，約束制動(dòng)。3.通知家屬，向家屬交代病情。4.做好記錄，必要時(shí)遵醫(yī)囑開(kāi)放靜脈通路，備好搶救儀器和物品。第3篇：住院患者發(fā)生躁動(dòng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案及程序12住院患者發(fā)生躁動(dòng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】（一）護(hù)理人員應(yīng)首先尋找躁動(dòng)原因，及時(shí)通知醫(yī)生，給予相應(yīng)的處理。（二）密切觀察患者病情，注意觀察意識(shí)及生命體征的變化，保持呼吸道通暢。（三）在監(jiān)護(hù)病房的患者，要有專(zhuān)人看護(hù)，給予床擋，必要時(shí)使用保護(hù)性約束，防止患者誤傷及自傷。（四）對(duì)麻醉恢復(fù)期出現(xiàn)躁動(dòng)的患者，與家屬進(jìn)行溝通，以減輕他們的緊張心理，取得合作。（五）病情逐漸加重親戚的躁動(dòng)患者，護(hù)理人員及時(shí)通知醫(yī)生，采取措施控制病情。（六）昏迷患者病情逐漸好轉(zhuǎn)出現(xiàn)的躁動(dòng)，經(jīng)常呼喚患者，了解意識(shí)恢復(fù)程度。（七）對(duì)患者加強(qiáng)生活護(hù)理工作，增加患者舒適感，減少不良因素對(duì)患者的刺激。（八）注意保持環(huán)境安靜，減少聲音的患者的不良刺激。（九）如患者出現(xiàn)意識(shí)模糊或有異常者，護(hù)理人員要給患者家用床擋，按時(shí)巡視患者，以免躁動(dòng)時(shí)患者發(fā)生墜床。（十）護(hù)理人員對(duì)躁動(dòng)患者實(shí)施保護(hù)性約束時(shí)，要注意動(dòng)作輕柔，以免對(duì)患者造成損傷，同時(shí)要經(jīng)常觀察被約束患者的肢體顏色。【程序】第4篇：患者突然發(fā)生病情變化時(shí)的應(yīng)急預(yù)案患者突然發(fā)生病情變化時(shí)的應(yīng)急預(yù)案1、判斷病情變化，立即采取相應(yīng)護(hù)理措施并同時(shí)通知主管醫(yī)生。2、立即準(zhǔn)備好搶救物品及藥品。3、積極配合醫(yī)生進(jìn)行搶救。4、及時(shí)通知患者家屬，由醫(yī)生向其家屬告知病情變化，并做好家屬安撫工作。5、必要時(shí)通知護(hù)理部及相關(guān)部門(mén)。注：某些重大搶救或特殊患者搶救，應(yīng)按規(guī)定及時(shí)通知護(hù)理部及相關(guān)部門(mén)?；颊咄蝗话l(fā)生猝死時(shí)的應(yīng)急預(yù)案1、發(fā)現(xiàn)后立即搶救，同時(shí)通知主管醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng)，必要時(shí)通知上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)。2、必要時(shí)向醫(yī)務(wù)處或醫(yī)院行政值班匯報(bào)搶救情況及搶救結(jié)果。3、及時(shí)通知患者家屬，必要時(shí)由相關(guān)人員通知家屬。4、做好病情及搶救記錄。5、在搶救過(guò)程中注意維護(hù)病室秩序，保證其他患者治療及護(hù)理工作，對(duì)同病室患者進(jìn)行保護(hù)。患者發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案1、患者發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即撤出所輸液體，重新更換液體和輸液器。2、同時(shí)通知主管醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。3、情況嚴(yán)重者立即搶救，必要時(shí)向相關(guān)部門(mén)匯報(bào)。4、做好護(hù)理記錄，記錄患者的生命體征，一般情況和搶救過(guò)程。5、發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科、消毒物品供應(yīng)中心、護(hù)理部和藥劑科。6、保留輸液器和藥液分別送消毒供應(yīng)中心和藥劑科，同時(shí)取相同批號(hào)的液體、輸液器和注射器分別送檢。第5篇：患者發(fā)生跌倒時(shí)的應(yīng)急預(yù)案演練模式患者發(fā)生跌倒時(shí)的應(yīng)急預(yù)案演練模式1.聽(tīng)到病房?jī)?nèi)響動(dòng)，責(zé)任護(hù)士與乙護(hù)士迅速趕到現(xiàn)場(chǎng)，責(zé)任護(hù)士檢查患者摔傷情況，立即判斷患者的神志、受傷部位、傷情程度、全身狀況等，禁止搬動(dòng)患者。2.乙護(hù)士立即通知值班醫(yī)生及家屬，上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)。備好搶救車(chē)和搶救藥品到現(xiàn)場(chǎng)，測(cè)量生命體征，根據(jù)患者病情給予氧氣吸入并建立有效靜脈通道。3.醫(yī)生到達(dá)后，責(zé)任護(hù)士向醫(yī)生匯報(bào)病人的基本情況，協(xié)助醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行全面檢查，遵醫(yī)囑進(jìn)行處理，同時(shí)保證病房?jī)?nèi)正常的醫(yī)療護(hù)理秩序。4.丙護(hù)士到達(dá)后立即趕到現(xiàn)場(chǎng)，與醫(yī)生、護(hù)士溝通，分工協(xié)作，做好交接班并保證病房?jī)?nèi)正常的醫(yī)療護(hù)理秩序。5.根據(jù)醫(yī)囑，責(zé)任護(hù)士陪同患者外出進(jìn)行必要的檢查，途中嚴(yán)密觀察病情變化。6.患者家屬到達(dá)后，報(bào)告值班醫(yī)生。安撫患者家屬，告知所采取的防跌倒／墜床的相關(guān)措施，取得家屬的配合。7.檢查完畢后返回病區(qū)，根據(jù)醫(yī)囑，責(zé)任護(hù)士，乙護(hù)士及醫(yī)生三人協(xié)同把患者搬至搶救室，監(jiān)測(cè)生命體征，配合醫(yī)生做進(jìn)一步處理。8.患者病情平穩(wěn)后，責(zé)任護(hù)士認(rèn)真填寫(xiě)各種記錄單及不良事件上報(bào)表（后由護(hù)士長(zhǎng)上報(bào)護(hù)理部），整理用物。第6篇：患者發(fā)生化療藥物外滲時(shí)應(yīng)急預(yù)案患者發(fā)生化療藥物外滲時(shí)應(yīng)急預(yù)案1.立即停止化療藥物的注入，可保留針頭接注射器，回抽漏于皮下的藥物，然后拔出針頭。2.發(fā)生化療藥物外滲后要及時(shí)通知主管醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng)。3.用0.4%普魯卡因（2%普魯卡因1毫升+生理鹽水毫升配置）局部封閉，既可以稀釋外滲的藥液和組織藥液的擴(kuò)散，又可以起到止痛的作用。封閉液的量可根據(jù)需要配置。4.外滲24小時(shí)內(nèi)可用冰袋局部冷敷，冷敷期間應(yīng)加強(qiáng)觀察，防止凍傷。冷敷可使血管收縮，減少藥液向周?chē)M織擴(kuò)散。5.避免患處局部受壓，外滲局部腫脹嚴(yán)重的可用50%硫酸鎂濕敷。6.加強(qiáng)交班，密切觀察局部變化。第7篇：住院患者發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案患者發(fā)生輸血反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案及程序演練目標(biāo)：1、檢驗(yàn)輸血反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案的實(shí)用性及可操作性2、提高護(hù)理人員的應(yīng)急能力及搶救病人時(shí)的協(xié)作能力參加人員:醫(yī)生1人、護(hù)士2人(甲、乙、)、病人1人用物準(zhǔn)備：治療車(chē)、鹽水2瓶、輸液器2副、注射器數(shù)具、血壓計(jì)、聽(tīng)診器、搶救藥品、體溫表、冰袋場(chǎng)景設(shè)計(jì):患者李某以“上消化道出血”收住我科，現(xiàn)病人血色素3.8克，遵醫(yī)囑給予輸“O”型血2個(gè)單位。護(hù)士甲：巡視病房，患者主訴：感覺(jué)身上發(fā)冷，甲護(hù)士立即按呼叫器通知乙護(hù)士攜帶搶救物品到病房并通知醫(yī)生，記錄時(shí)間。護(hù)士甲：關(guān)閉輸血器，并更換至生理鹽水，安慰病人并蓋好被子。馬醫(yī)生：檢查病人，詢(xún)問(wèn)病情，口頭醫(yī)囑：地塞米松5mg小壺入。給予低流量氧氣吸入。護(hù)士乙：測(cè)生命體征，體溫36.8℃,脈搏80次/分，呼吸22次/分，血壓140/80mmhg，并報(bào)告給馬醫(yī)生。同時(shí)遵醫(yī)囑給病人吸氧2升/分。護(hù)士甲：復(fù)述口頭醫(yī)囑，雙人核對(duì)醫(yī)囑及藥物無(wú)誤后遵醫(yī)囑給地塞米松5mg小壺入，并記錄時(shí)間。醫(yī)生：甲護(hù)士請(qǐng)?jiān)俅魏藢?duì)血型與交叉配血結(jié)果。護(hù)士甲：馬醫(yī)生核對(duì)血型與交叉配血結(jié)果均無(wú)誤。患者：護(hù)士我現(xiàn)在感覺(jué)很熱。護(hù)士乙：測(cè)量生命體征。體溫38.5℃,脈搏104次/分，呼吸25次/分，血壓110/70mmhg，并報(bào)告給馬醫(yī)生.醫(yī)生：給予物理降溫，嚴(yán)密觀察病情變化。護(hù)士甲：給病人冰袋冷敷，記錄時(shí)間，安慰病人。30分鐘后，取出冰袋，復(fù)測(cè)體溫37.2℃并報(bào)告給馬醫(yī)生，遵醫(yī)囑繼續(xù)嚴(yán)密觀察病情變化，填寫(xiě)輸血反應(yīng)報(bào)告卡，保留血袋及余血送往輸血科，回治療室整理用物，生活垃圾醫(yī)用垃圾分類(lèi)放置，七步洗手法洗手，補(bǔ)簽