醫(yī)院安全生產(chǎn)隱患自查報告3篇為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院治理，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障人民群眾就醫(yī)安全，根據(jù)市局要求，20xx年xx月xx號上午，我院醫(yī)務(wù)科組織相關(guān)人員對本院及轄區(qū)衛(wèi)生氣構(gòu)醫(yī)療安全隱患進(jìn)展突擊檢查，現(xiàn)將檢查狀況報告如下：

一、存在的問題

1、醫(yī)療文書書寫欠標(biāo)準(zhǔn)，個別村衛(wèi)生室存在不準(zhǔn)時記錄現(xiàn)象。

2、村衛(wèi)生室普遍存在消毒感染記錄無或不標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)象。

3、各村衛(wèi)生室醫(yī)療廢物分類不標(biāo)準(zhǔn)。

4、各村衛(wèi)生室的醫(yī)療質(zhì)量安全治理制度不健全，處置流程不明確，操作性不強(qiáng)。

5、各村衛(wèi)生室輸液率普遍偏高。

6、各村衛(wèi)生室未按規(guī)定配備合格消防器材。

7、光明、中村、蔣山村衛(wèi)生室室內(nèi)電路老化，存在嚴(yán)峻安全隱患。

8、光明村衛(wèi)生室房屋構(gòu)造老化，木構(gòu)造材質(zhì)較多，存在安全隱患。

9、局部口服用藥未準(zhǔn)時書寫病歷，與病人溝通較少，病史采集不完整，對病人告知不到位。

10、中心衛(wèi)生院醫(yī)保刷卡時未核實病人身份，導(dǎo)致婦科用藥男用、男性用藥女用的現(xiàn)象。

二、整改措施

1、加強(qiáng)醫(yī)技人員標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)療文書書寫的學(xué)問培訓(xùn)，每季度安排相關(guān)人員進(jìn)展檢查，做到醫(yī)療文書書寫準(zhǔn)時、標(biāo)準(zhǔn)、精確無誤。

2、對各村衛(wèi)生室人員加強(qiáng)院感學(xué)問培訓(xùn)，每季度組織相關(guān)人員進(jìn)展標(biāo)準(zhǔn)化普查。

3、對村衛(wèi)生室人員集中進(jìn)展醫(yī)療廢物標(biāo)準(zhǔn)化分類處置學(xué)習(xí)，并每季度進(jìn)展檢查。

4、加強(qiáng)村衛(wèi)生室人員安全醫(yī)療的學(xué)問培訓(xùn)，對村衛(wèi)生室的醫(yī)療質(zhì)量安全制度、流程作出標(biāo)準(zhǔn)性的指導(dǎo)。

5、加強(qiáng)對村衛(wèi)生室三率的定期及不定期檢查，催促其標(biāo)準(zhǔn)用藥。

6、組織村衛(wèi)生室人員進(jìn)展安全生產(chǎn)學(xué)問培訓(xùn)及消防安全法規(guī)學(xué)習(xí)，提高安全生產(chǎn)意識，催促其對存在的安全隱患進(jìn)展積極整改。

7、加強(qiáng)與病人的溝通，病史采集完整，必要狀況做好與病人或家屬告知工作。

8、醫(yī)保刷卡時做好身份核實工作，務(wù)必每方必對，每方必查。

9、責(zé)令安全條件缺乏的村衛(wèi)生室進(jìn)展必要的環(huán)境改造，以適應(yīng)安全生產(chǎn)的要求。

醫(yī)院安全隱患自查報告篇二

為了進(jìn)一步加強(qiáng)核與輻射的安全監(jiān)管，確保輻射環(huán)境安全，針對20xx年醫(yī)用射線的安全和防護(hù)狀況進(jìn)展了年度評估，詳細(xì)評估如下：

醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)用診斷X射線設(shè)備一臺，CT機(jī)一臺，DR機(jī)一臺，放射科工作人員4人（技師1人，市中心醫(yī)院派駐1人）。

一、輻射安全和防護(hù)設(shè)施的運(yùn)行和維護(hù)

放射科X射線機(jī)房配置有輻射防護(hù)門、輻射警告標(biāo)志等輻射防護(hù)設(shè)施。機(jī)房及其附屬防護(hù)設(shè)施，經(jīng)檢測符合國家放射防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)，環(huán)保部門同意在醫(yī)院使用。

20xx年，輻射安全和防護(hù)狀況指定專人負(fù)責(zé)檢查和記錄，檢查每月一次。輻射防護(hù)狀況自查后，在《輻射防護(hù)工作定期檢查記錄》上記錄。每月自查的內(nèi)容包括：X射線裝置的使用、運(yùn)行、故障、停用、檢修和完好狀況；機(jī)房防護(hù)門、防護(hù)窗完好狀況；工作指示燈和電離輻射警示標(biāo)志完好狀況；防護(hù)用品的使用和完好狀況；輻射防護(hù)安全操作規(guī)程和防護(hù)制度執(zhí)行狀況等。每月輻射防護(hù)工作自查結(jié)果良好，射線裝置未發(fā)生故障，使用正常；輻射防護(hù)用品完好，能正常使用。未發(fā)覺射線裝置故障現(xiàn)象。

二、輻射安全防護(hù)制度

醫(yī)院的輻射治理制度包括：放射科工作制度，放射防護(hù)安全保衛(wèi)制度，放射工作崗位職責(zé)，X光、DR、CT的操作流程，放射診療設(shè)備維護(hù)修理制度。放射防護(hù)人員培訓(xùn)規(guī)劃，放射性監(jiān)測方案，射線裝置輻射事故應(yīng)急預(yù)案等。對制度的執(zhí)行狀況，有科室兼職輻射防護(hù)人員進(jìn)展自查，每月一次，同時承受衛(wèi)生監(jiān)視所等相關(guān)部門以及醫(yī)院職能部門的日常檢查。醫(yī)務(wù)人員自身防護(hù)方面，日常工作時，要求檢查病人時隔室操作，制止直接暴露在照耀范圍內(nèi)，輻射工作人員標(biāo)準(zhǔn)佩戴個人劑量計，對個人年承受外照耀的劑量進(jìn)展精確監(jiān)控。在輻射對安康潛在影響的告知方面，在放射科機(jī)房門前張貼關(guān)于X線輻射相關(guān)方面的警示及安裝紅色警示燈。

三、輻射工作人員變動及承受輻射安全和防護(hù)學(xué)問教育培訓(xùn)狀況；

我院暫無工作人員變動，對工作人員均實行持證上崗，加強(qiáng)了從事射線工作人員的教育培訓(xùn)。

四、場所輻射環(huán)境監(jiān)測和個人劑量監(jiān)測狀況及監(jiān)測數(shù)據(jù)；

我院使用的X光機(jī)、DR機(jī)、CT機(jī)，嚴(yán)格根據(jù)要求進(jìn)展個人防護(hù)，配有個人防護(hù)輻射監(jiān)測儀，一年二次托付汕頭本科輻射安全科技有限公司進(jìn)展檢測及汕頭職業(yè)防治放射科檢測，對我院機(jī)房及機(jī)器進(jìn)展了環(huán)境輻射劑量監(jiān)測，并發(fā)放了檢測報告書。

五、輻射事故及應(yīng)急響應(yīng)狀況；

醫(yī)院制定了對各種輻射事故及應(yīng)急響應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案，并成立以院長為組長的預(yù)防輻射事故的應(yīng)急小組。

六、存在的安全隱患及其整改狀況：

醫(yī)院的X光室嚴(yán)格根據(jù)上級主管部門意見及國家的`各項法律，法規(guī)要求，經(jīng)上級部門及我工作人員的自查，未發(fā)覺擔(dān)心全隱患。

七、其他有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定的落實狀況：

醫(yī)院工作人員嚴(yán)格根據(jù)國家的各項法律、法規(guī)操作，任何工作人員都不得違反規(guī)定，對工作人員定期組織學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。

評估結(jié)果：

20xx年在醫(yī)院放射防護(hù)委員會的領(lǐng)導(dǎo)下，在縣環(huán)保局及衛(wèi)生監(jiān)視全部關(guān)部門的指導(dǎo)下，醫(yī)院相關(guān)輻射治理制度健全并嚴(yán)格遵守法律法規(guī)，按規(guī)章制度進(jìn)展操作，未發(fā)覺任何擔(dān)心全隱患和違規(guī)操作狀況，未受到任何違紀(jì)懲罰。

醫(yī)院安全隱患自查報告篇三

“安全第一，預(yù)防為主”為全面貫徹落實1月4日縣委、縣政府安全生產(chǎn)緊急會議精神，吸取朝陽鎮(zhèn)某養(yǎng)老機(jī)構(gòu)火災(zāi)事故教訓(xùn)。

在我院領(lǐng)導(dǎo)的帶著下對醫(yī)院進(jìn)展了拉網(wǎng)式的安全隱患自查。

參加人員：

全部安全領(lǐng)導(dǎo)小組成員：（院長）、（副院長）、（支部書記）以及各科室主管領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)人員。全面檢查醫(yī)院各種電路和醫(yī)療設(shè)施，從微小處著手，不留死角，確保安全工作無隱患。

檢查內(nèi)容：

消防設(shè)施、安全標(biāo)志、電器線路。

檢查狀況：

1、對醫(yī)院各處用電線路、設(shè)備進(jìn)展檢查。接近老化，已滿意不了新時期用電要求的電線等予以更換，對電閘、插座、電扇等能否正常安全使用作了細(xì)致的檢查，未發(fā)覺安全隱患。

2、排查消防器材。消防栓無一損壞，有數(shù)個滅火器接近使用期限。安全領(lǐng)導(dǎo)小組當(dāng)即要求后勤立刻購置更新，確保不影響正常使用。接近使用期限的，將用于近期消防安全演練之用。

3、排查安全標(biāo)志。絕大多數(shù)標(biāo)志沒有損壞，可正常使用，只有一些褪色、不太醒目，醫(yī)院將立刻予以更換。

4、對樓梯、走廊護(hù)欄細(xì)致