“沒(méi)事兒，只是被針扎了一下”針刺后可感染哪些疾?。拷裉煲呀?jīng)發(fā)現(xiàn)了30種病原體…那明天呢？病毒感染細(xì)菌感染真菌感染乙肝流產(chǎn)布魯氏菌皮炎芽生菌丙肝白喉棒狀桿菌新型隱球菌庚肝淋病奈瑟氏菌莢膜組織胞漿菌艾滋病病毒出血性黃疸鉤端螺旋體猴免疫缺陷病毒海魚(yú)分支桿菌寄生蟲(chóng)感染猴皰疹豚鼠支原體惡性瘧原蟲(chóng)單純皰疹恙蟲(chóng)病東方體剛地弓形蟲(chóng)帶狀皰疹立氏立克次氏體埃博拉/馬爾堡金黃色葡萄球菌腫瘤登革熱化膿性鏈球菌人結(jié)腸癌克雅氏病梅毒螺旋體肉瘤結(jié)核菌JaggerJ,DeCarliG.PerryJ.PuroV.IppolitoG.Chapter31.Occupationalexposuretobloodbornepathogens,epidemiologyandprevention.In:WenzelRP.PreventionandControlofNosocomialInfection4thed.BaltimorekMd:Lippincott,Williams&Wilkins.2003WHO、國(guó)際勞工組織和聯(lián)合國(guó)艾滋病規(guī)劃署2010年11月19日在日內(nèi)瓦聯(lián)合發(fā)布聲明1985-2009年全國(guó)歷年報(bào)告HIV/AIDS變化趨勢(shì)衛(wèi)生部醫(yī)管司開(kāi)展醫(yī)務(wù)人員血源性職業(yè)暴露監(jiān)測(cè)試點(diǎn)工作衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2012〕63號(hào)

各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局：預(yù)防和控制醫(yī)院感染對(duì)保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全具有重要意義。為切實(shí)維護(hù)廣大人民群眾身體健康與生命安全，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，根據(jù)“十二五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和《醫(yī)院感染管理辦法》等，結(jié)合當(dāng)前我國(guó)醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作現(xiàn)狀，我部組織制定了《預(yù)防與控制醫(yī)院感染行動(dòng)計(jì)劃（2012—2015年）》?，F(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

衛(wèi)生部2012年9月25日中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部

2012-10-24

10:15:35衛(wèi)生部六省市醫(yī)務(wù)人員銳器傷基線調(diào)查數(shù)據(jù)月人均銳器傷發(fā)生次數(shù)護(hù)士和實(shí)習(xí)生為發(fā)生率最高人群，與接觸銳器的機(jī)率高有很大關(guān)系六省市銳器傷月人均發(fā)生次數(shù)比較四川和陜西的銳器傷發(fā)生率高于其他省市，與經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r和安全器具使用有關(guān)六省市銳器傷合計(jì)上報(bào)率實(shí)習(xí)生上報(bào)率最高，總體上報(bào)率僅為2%醫(yī)生和護(hù)士銳器傷發(fā)生時(shí)機(jī)護(hù)士：回套針帽、針頭入銳器盒、拔除動(dòng)靜脈針、補(bǔ)液配置最常見(jiàn)醫(yī)生：手術(shù)縫針、回套針帽最常見(jiàn)實(shí)習(xí)生銳器傷發(fā)生時(shí)機(jī)回套針帽、拔除動(dòng)靜脈針、補(bǔ)液配置最常見(jiàn)結(jié)論銳器傷發(fā)生率月人均0.08次，遠(yuǎn)高于美國(guó)水平，上報(bào)率僅為2%；陜西和四川的發(fā)生率高于其他4省市發(fā)生最多人群為護(hù)士和實(shí)習(xí)生發(fā)生最多的場(chǎng)所：護(hù)士、實(shí)習(xí)生為普通病房；醫(yī)生為手術(shù)室；工勤人員為普通病房及醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)回套針帽、針頭入銳器盒、醫(yī)療廢物處理及拔出動(dòng)靜脈針為銳器傷發(fā)生的主要危險(xiǎn)因素頭皮鋼針和一次性注射器占銳器傷相關(guān)器械的60%以上銳器傷管理的國(guó)內(nèi)現(xiàn)狀發(fā)生率高，危害大不安全的銳器使用量大銳器盒使用不規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防制度不完善，落實(shí)不到位缺乏職業(yè)暴露上報(bào)制度醫(yī)務(wù)人員宣傳教育不夠暴露后的處理制度缺失政府及醫(yī)院無(wú)保障制度銳器傷案例

不可承受的生命之痛！我們來(lái)講一個(gè)真實(shí)的故事！當(dāng)小雪站在您的面前：AFinalThought……最后一個(gè)值得深思的問(wèn)題……

Althoughweknowhowtoprotecttheirlives,thequestionisoftenasked:Canweaffordtopay?盡管我們知道如何保護(hù)他們的生命，經(jīng)常有人問(wèn)的問(wèn)題是：我們是否能否支付得起？AFinalThought……最后一個(gè)值得深思的問(wèn)題……Weaskinstead:Canweaffordnottopay?這個(gè)時(shí)候我們要反問(wèn)：我們是否能夠承受由于不去支付所發(fā)生的代價(jià)？高度警覺(jué)&準(zhǔn)確判斷生命無(wú)“TakeTwo”…..請(qǐng)小心保護(hù)自己，保護(hù)他人2000年10月4日，在BD公司的大力倡導(dǎo)下，美國(guó)通過(guò)了《防止針尖扎傷法案》，前總統(tǒng)克林頓在法案上簽字。防止針尖扎傷法案立法來(lái)保護(hù)醫(yī)護(hù)人員的安全針刺安全和防護(hù)法案

在2000年11月6日，克林頓總統(tǒng)簽署了聯(lián)邦針刺安全和防護(hù)法案。這項(xiàng)新的法案將保障醫(yī)務(wù)人員使用具有安全防護(hù)裝置的醫(yī)用銳器，從而更好保護(hù)醫(yī)務(wù)人員的安全，降低在工作時(shí)感染HIV、乙肝和丙肝的可能性。

BD致力于開(kāi)發(fā)和生產(chǎn)各種具有更加安全的防護(hù)措施的醫(yī)療用品，并促進(jìn)針刺安全和防護(hù)法案的執(zhí)行。為更好的幫助我們的客戶，BD將不斷擴(kuò)大產(chǎn)品線，開(kāi)發(fā)更加安全的產(chǎn)品。順應(yīng)客戶的需求，針對(duì)適當(dāng)?shù)目蛻簦疽矔?huì)繼續(xù)提供常規(guī)的穿刺設(shè)備。此外，BD發(fā)起了安全教育項(xiàng)目，旨在提高最終使用者的安全意識(shí)，了解針刺以及其他銳器能夠造成的傷害。同時(shí)，BD繼續(xù)支持EPINet?項(xiàng)目，跟蹤和分析已經(jīng)發(fā)生的針刺傷害。BD還一如既往，全力支持弗吉尼亞大學(xué)的國(guó)際醫(yī)護(hù)安全中心的工作。針刺傷和其他銳器導(dǎo)致的損傷，威脅到超過(guò)五百六十萬(wàn)的醫(yī)護(hù)人員的健康安全，將他們暴露于乙肝(HBV)、丙肝(HCV)、HIV和其它血源性傳染的病毒的感染陰影之下。BD是先鋒隊(duì)。BD在孜孜不倦地發(fā)展安全產(chǎn)品，保護(hù)醫(yī)護(hù)人員的安全，并且還在積極地尋求解決方案，試圖擴(kuò)大安全產(chǎn)品的市場(chǎng)，使更多的醫(yī)護(hù)人員得益于新的安全產(chǎn)品的保護(hù)，免受針刺傷的威脅。

BD投入了遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)其它公司更多的人力資源和財(cái)力資源，來(lái)開(kāi)發(fā)新技術(shù)以減少針刺傷害。在最近的12年間，BD用于研發(fā)安全設(shè)備花費(fèi)了超過(guò)500百萬(wàn)美元，通過(guò)了75種新的安全產(chǎn)品的專利。BD在減少醫(yī)護(hù)人員受到針刺傷方面提供了很多安全產(chǎn)品，成為同類產(chǎn)品全世界的絕對(duì)領(lǐng)導(dǎo)者。

BD在提高醫(yī)護(hù)人員的安全意識(shí)，和提供有效防御手段上是領(lǐng)導(dǎo)者。我們的目標(biāo)是教育和提醒處于危險(xiǎn)工作環(huán)境當(dāng)中的醫(yī)護(hù)人員。今天，我們有了各種各樣、完善可靠的具有安全裝置的醫(yī)療設(shè)備廣泛地被接受和使用，包括安全血液采集系統(tǒng)，安全注射和輸液系統(tǒng)。BD是公認(rèn)的能夠提供最新代的技術(shù)和教育服務(wù)的先行者。*注意：針刺安全和防護(hù)法案的提出，是為了貫徹OSHA在1999年11月5日發(fā)出的血源性疾病指南。法案在2001年4月18日完全執(zhí)行。然而，直到今天，美國(guó)的OSHA仍然在起作用，其罰金亦具有強(qiáng)制性。

EPINet?是弗吉尼亞的大學(xué)的一個(gè)注冊(cè)商標(biāo)安全采血工具項(xiàng)目介紹過(guò)去的20年里，法案的出臺(tái)在減少醫(yī)務(wù)人員血源性病原體的職業(yè)暴露方面起到了關(guān)鍵的作用。就美國(guó)整體而言，針刺傷發(fā)生率減少了34%，其中護(hù)士的針刺傷減少了51%。美國(guó)在這方面的經(jīng)驗(yàn)證明了：（1）安全產(chǎn)品在減少銳器傷方面的有效性（2）國(guó)家層面的規(guī)程制度（及強(qiáng)制執(zhí)行）在大范圍使用和推廣安全產(chǎn)品，降低醫(yī)務(wù)人員安全風(fēng)險(xiǎn)中的重要作用。停止針刺傷害，安全產(chǎn)品承擔(dān)關(guān)鍵角色職業(yè)暴露預(yù)防去除傷害減少不必要的注射工藝控制使用無(wú)針系統(tǒng)或安全器具工作實(shí)踐控制防止重復(fù)蓋帽，正確使用銳器收集器個(gè)人防護(hù)設(shè)備（PPE）、疫苗接種眼罩、口罩、手套等最低效最有效safety-engineereddevicesconventionaldevices帶安全設(shè)計(jì)的裝置 傳統(tǒng)型裝置ANewGenerationofProtectiveDevices新一代的保護(hù)裝置InternationalHealthcareWorkerSafetyCenter,UniversityofVirginia整體安全裝置單手操作靜脈內(nèi)自動(dòng)回縮易于操作，縮短培訓(xùn)時(shí)間醫(yī)務(wù)工作者使用安全保持患者服務(wù)質(zhì)量按鍵回彈式采血器PBBCS--隱形科技呵護(hù)于無(wú)形唯一能夠通過(guò)按鍵在靜脈內(nèi)開(kāi)啟的產(chǎn)品PBBCS特點(diǎn)總結(jié)

特性優(yōu)勢(shì)整體性整體裝置更符合安全法規(guī)要求單手開(kāi)啟單手方便開(kāi)啟更符合安全法規(guī)要求開(kāi)啟方式靜脈內(nèi)開(kāi)啟方式消除醫(yī)務(wù)人員暴露于污染的針頭的風(fēng)險(xiǎn)開(kāi)啟聲音可發(fā)聲的觸按方式幫助確認(rèn)開(kāi)啟安全裝置速度針頭快速回縮減輕患者不適方便易于操作縮短培訓(xùn)時(shí)間更“聰明地”為患者選擇采血針1、鋒利、更少的疼痛感2、血標(biāo)本從血管到采血管的行程越短越好3、患者血標(biāo)本的殘留越少越好4、血流經(jīng)過(guò)針