新生兒異常情況早期識(shí)別與急救一、不定項(xiàng)選擇題1、高危兒指已發(fā)生或可能發(fā)生危重疾病而需要監(jiān)護(hù)的新生兒，常見于以下哪些情況：（）[多選題]*A、母親患有糖尿病、感染、慢性心臟和肺部疾病、有吸煙吸毒或酗酒史√B、孕婦為RH(-)血型、有死胎或死產(chǎn)史√C、母親年齡大于40歲或小于16歲、孕期有陰道流血、妊娠期高血壓疾病、胎膜早破、胎盤早前置胎盤等√D、難產(chǎn)、手術(shù)產(chǎn)、急產(chǎn)、產(chǎn)程延長、分娩過程中使用鎮(zhèn)靜或止痛藥物√E、新生兒窒息、多胎兒、早產(chǎn)兒、小于胎齡兒、巨大兒、宮內(nèi)感染或先天畸形√2、新生兒早發(fā)感染是指出生后（）小時(shí)內(nèi)發(fā)生的細(xì)菌感染[單選題]*A、12B、24C、48D、72√3、新生兒早發(fā)感染會(huì)有以下哪些臨床表現(xiàn)（）[多選題]*A、氣促、吸氣性三凹征、呻吟、呼吸暫停、青紫√B、無法解釋的心動(dòng)過速或心動(dòng)過緩√C、無法用環(huán)境因素解釋的體溫異常或末梢循環(huán)不良√D、精神萎靡、哭聲弱或不易安慰的啼哭、反應(yīng)差、易激惹、肌張力改變√E、進(jìn)奶差、明顯嘔吐√4、關(guān)于生理性黃疸的描述下列哪項(xiàng)不對(duì)（）[單選題]*A、生后2-3天出現(xiàn)B、7-14天最明顯√C、一般情況良好D、消退后不明顯E、早產(chǎn)兒較重5、潛在并發(fā)癥：膽紅素腦病多見于（）[單選題]*A、新生兒肝炎B、新生兒敗血癥C、新生兒溶血癥√D、先天性膽道閉鎖E、母乳性黃疸6、引起新生兒顱內(nèi)出血的主要原因是（）[單選題]*A、血清膽紅素濃度增高B、感染C、缺氧或產(chǎn)傷√D、寒冷損傷E、過期產(chǎn)兒7、下列哪項(xiàng)不是吸氣性三凹征的癥狀?（）[單選題]*A、吸氣時(shí)胸骨上窩B、吸氣時(shí)胸骨下窩√C、鎖骨上窩D、肋間隙出現(xiàn)明顯凹陷8、一個(gè)呼吸暫停新生兒對(duì)吸引、擦干及摩擦背部無反應(yīng),下一個(gè)合適的措施是、（）[單選題]*A、常壓給氧B、輕彈足底C、評(píng)估新生兒是否足月妊娠D、開始正壓人工呼吸√9、下列哪項(xiàng)符合生理性黃疸（）[單選題]*A、生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸B、血清膽紅素>205.2μmol/LC、黃疸伴精神萎靡、拒食反應(yīng)差D、生后2-3天出現(xiàn)黃疸，4-5天高峰，7-14天消退√10、新生兒病理性黃疸錯(cuò)誤的概念是（）[單選題]*A、生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸B、黃疸退而復(fù)現(xiàn)或進(jìn)行性加重C、生后48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸√D、血清膽紅素超過205μmol/LE、血清結(jié)合膽紅素超過26μmol/L11、新生兒安睡下正常心率是多少?（）[單選題]*A、100-120次/分B、120-140次/分√C、140-160次/分D、150-170次/分12、新生兒出現(xiàn)生理性紅斑多少天消退?（）[單選題]*A、1-2天√B、2-3天C、3-4天D、4-5天13、正常新生兒呼吸運(yùn)動(dòng)較淺表，呈腹式呼吸，安靜時(shí)約多少次/分?（）[單選題]*A、約30次/分B、約40次/分√C、約50次/分D、約60次/分14、以下哪項(xiàng)不是新生兒重度低血糖的臨床表現(xiàn)（）[單選題]*A、呼吸暫停B、嗜睡√C、低血糖腦病D、喂養(yǎng)困難E、肌張力降低15、糾正低血糖時(shí)靜脈輸注10%GS劑量為()[單選題]*A、6~8mg/(kg.min)√B、5~8mg/(kg.min)C、10~12mg/(kg.min)D、8~10mg/(kg.min)E、以上都不是16、新生兒低血糖的臨床表現(xiàn)有（）[多選題]*A、喂養(yǎng)困難√B、反應(yīng)差或煩燥不安、激怒√C、哭聲異常√D、肌張力低或伴有驚厥√E、呼吸暫?！?7、新生兒窒息復(fù)蘇的步驟，正確的是（）[多選題]*A、清理呼吸道√B、建立呼吸，增加通氣√C、維持正常體溫D、藥物治療√E、評(píng)價(jià)和保溫√18、早產(chǎn)兒呼吸停止超過20秒同時(shí)伴有哪些癥狀?（）[多選題]*A、心跳減慢√B、皮膚青紫或蒼白√C、肌肉張力減低√D、膚色紅潤19、反應(yīng)異常的覺醒狀態(tài)描述正確（）[多選題]*A、嗜睡、很容易喚醒，彈足底3次，哭1-2聲又睡√B、遲鈍、彈足底5次，才稍有弱哭聲√C、淺昏迷（昏睡）、彈足底10次不哭，只有疼痛刺激才能喚醒√D、昏迷、疼痛刺激也不能喚醒√E、肌張力低下、四肢屈肌張力降低√20、嘔吐的病理因素有哪些?（）[多選題]*A、外科疾病、食管閉鎖及食管氣管瘺、幽門肥厚性狹窄、胃扭轉(zhuǎn)、膈疝、各段腸腔的閉鎖、狹窄、扭轉(zhuǎn)不良、重復(fù)小腸畸形、環(huán)形胰腺、巨結(jié)腸、肛門及直腸閉鎖或狹窄√B、嚴(yán)重的內(nèi)科疾病、顱內(nèi)壓升高、敗血癥、遺傳代謝病等√C、咽下綜合征、表現(xiàn)為生后未進(jìn)食即吐，嘔吐物多為泡沫樣粘液或咖啡色樣液體，有時(shí)帶綠色√D、胃出血、新生兒嘔吐物為鮮紅色血液√21、新生兒糖尿病可出現(xiàn)（）[多選題]*A、多尿√B、脫水√C、高血糖√D、消瘦√E、酮癥酸中毒√22、新生兒病理性哭鬧的常見原因（）[多選題]*A、感冒時(shí)鼻腔堵塞√B、尿布皮炎\喂養(yǎng)不當(dāng)√C、乳糖不耐受\牛乳蛋白過敏√D、其他原因的腸絞痛、腸套疊、嵌頓疝√E、其他部位疼痛，神經(jīng)系統(tǒng)疾病所致的疼痛等√23、觀察新生兒皮膚黃疸的要點(diǎn)（）[多選題]*A、黃疸出現(xiàn)的時(shí)間√B、黃疸進(jìn)展的速度√C、黃疸的深度√D、以上都不對(duì)24、新生兒常見的危險(xiǎn)癥狀、體征有（）[多選題]*A、哭聲變化\喂養(yǎng)困難√B、發(fā)熱或體溫不升√C、意識(shí)障礙√D、反應(yīng)低下√E、皮膚黃疸、紫紺、蒼白√F、異常姿勢(shì)\驚厥√G、呼吸異常√H、腹脹、嘔吐\嘔血、便血√25、新生兒反應(yīng)低下的常見病因（）[多選題]*A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病√B、敗血癥√C、低體溫低血糖√D、甲狀腺功能低下√E、藥物√26、新生兒驚厥的常見原因（）[多選題]*A、窒息后引起的HIE√B、產(chǎn)傷性顱內(nèi)出血√C、化腦、宮內(nèi)感染√D、代謝異常、低血糖、低血鈣、電解質(zhì)酸堿失衡√E、核黃疸、先天性腦發(fā)育不全等√27、新生兒內(nèi)科性嘔吐（80-90%）癥狀有（）[多選題]*A、臨床以嘔吐奶汁及咖啡樣物為主，√B、嘔吐物不含膽汁或糞便成分√C、無腸梗阻表現(xiàn)√D、常伴有消化道以外的癥狀和體征如、青紫、呼吸困難、心動(dòng)過速等√28、新生兒外科性嘔吐臨床表現(xiàn)（）[多選題]*A、臨床以嘔吐膽汁或糞便成分為主√B、多為噴射狀，嘔吐量大√C、有明顯腸梗阻表現(xiàn)√D、反復(fù)、嚴(yán)重嘔吐常導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂√E、x線腹部平片、胃腸道造影檢查可發(fā)現(xiàn)各種消化道病變的特征√29、新生兒腹脹的臨床特征（）[多選題]*A、腹部局限性或全腹膨隆√B、可伴有腹壁皮膚緊張、發(fā)亮、發(fā)紅√C、嚴(yán)重腹脹可使膈肌活動(dòng)受限，肺活量減少，胸、腹腔內(nèi)血液循環(huán)障礙√D、一般合并嘔吐√30、新生兒呼吸異常的常見原因（）[多選題]*A、肺部疾病√B、上呼吸道阻塞√C、心臟疾病√D、先天性畸形√E、低血糖及血液系統(tǒng)疾病√F、代謝酸中毒√G、重癥感染√H、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病√31、胎兒棕色脂肪的分化從（）開始[單選題]*A、胎齡24~25周B、胎齡24~26周C、胎齡26~28周D、胎齡26~30周√E、胎齡28~30周32、預(yù)防低血糖的措施[多選題]*A、規(guī)律產(chǎn)檢√B、控制感染√C、保暖√D、盡早母乳喂養(yǎng)√33、血糖異常的并發(fā)癥有[多選題]*A、新生兒硬腫癥B、酮癥酸中毒√C、顱內(nèi)出血√D、腦損傷√E、癲癇34、以下不是新生兒低血糖的病因（）[單選題]*A、糖原和脂肪貯存不足B、耗糖過多C、血糖調(diào)節(jié)功能不成熟對(duì)糖耐受力低√D、高胰島素血癥E、內(nèi)分泌疾病35、以下哪些疾病不易發(fā)生低血糖（）[單選題]*A、新生兒窒息B、RDSC、NEC√D、硬腫癥E、敗血癥36、新生兒反應(yīng)的6種狀態(tài)（）[多選題]*A、哭√B、安靜覺醒√C、活動(dòng)覺醒√D、淺睡√E、瞌睡√F、深睡√37、新生兒出現(xiàn)臍炎時(shí)會(huì)出現(xiàn)哪些表現(xiàn)（）[多選題]*A、臍部粘液或膿性分泌物，帶有惡臭√B、臍部周圍發(fā)紅√C、精神萎靡，反應(yīng)差√D、吃奶不好√E、發(fā)熱√38、以下哪些是頭皮血腫的表現(xiàn)（）[多選題]*A、顱骨骨膜下血管破裂皮下出血√B、在頂骨或枕骨骨膜下√C、柔軟，有波動(dòng)感√D、不受骨縫限制，邊界不清E、24小時(shí)后更明顯√39、新生兒Apgar評(píng)分的評(píng)價(jià)內(nèi)容包括（）[多選題]*A、皮膚顏色√B、角膜反射C、喉反射√D、心率√E、呼吸√40、足月新生兒的特殊生理狀態(tài)有（）[多選題]*A、生理性體重下降√B、生理性黃疸√C、假月經(jīng)√D、乳腺腫大√E、上皮珠√41、新生兒顱內(nèi)出血的病因（）[多選題]*A、產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后的缺血缺氧√B、產(chǎn)傷√C、高滲液體快速輸入√D、凝血因子缺乏√E、機(jī)械通氣不當(dāng)√測(cè)驗(yàn)1、如何識(shí)別新生兒健康問題?（）[多選題]*A、吃得好√B、長得好√C、精神好√D、拉得好√E、睡得好√2、早期新生兒:指出生后1周內(nèi)的新生兒（）[單選題]*A、對(duì)√B、錯(cuò)3、晚期新生兒:指出生后第2~4周的新生兒（）[單選題]*A、對(duì)√B、錯(cuò)4、10~12小時(shí)開始排胎便、如24小時(shí)未排胎便，應(yīng)檢查肛門閉鎖或其他消化道畸形（）[單選題]*A、對(duì)√B、錯(cuò)5、新生兒正常尿量（）[單選題]*A、20-40ml/(kg.d)B、40-60ml/(kg.d)√C、60-80ml/(kg.d)D、80-100ml/(kg.d)2、6、新生兒娩出后有什么特征變化（（）[多選題]*A、出生頭15~30分鐘內(nèi)，強(qiáng)調(diào)快速評(píng)估√B、快速識(shí)別急癥、及時(shí)處理√C、風(fēng)險(xiǎn)度判斷、確定相應(yīng)的醫(yī)護(hù)等級(jí)√D、有無產(chǎn)傷、畸形和其他明顯異?！?、2015NRP指引:新生兒體溫應(yīng)維持在（）[單選題]*A、36~37℃B、36~37.2℃C、36.5~37.5℃√D、36.5~38℃8、低溫環(huán)境對(duì)新生兒的