護(hù)理工作中的慎獨(dú)精神陸川縣人民醫(yī)院所謂“慎獨(dú)”或“慎其獨(dú)”，就是持守或牢固地保持自我的道德本性和本心。從積極的角度說(shuō)，“慎獨(dú)”則是一個(gè)保持和守護(hù)“自我”道德本性的過(guò)程；從消極的角度說(shuō)，“慎獨(dú)”是一個(gè)防止和約束“自我非道德性”萌生和出現(xiàn)的過(guò)程。

《辭?！返慕忉尀椋骸霸讵?dú)處無(wú)人之時(shí),更要對(duì)自己的行為謹(jǐn)慎不茍”。何為慎獨(dú)?

近代，劉少奇同志曾在《論共產(chǎn)黨員的修養(yǎng)》一書中，對(duì)“慎獨(dú)”作了更通俗的解釋，他說(shuō)：一個(gè)人在獨(dú)立工作，無(wú)人監(jiān)督時(shí)，有做各種壞事的可能，而不做壞事這就叫“慎獨(dú)”。作為醫(yī)務(wù)人員更要時(shí)時(shí)刻刻做到慎獨(dú)。何為慎獨(dú)?

1.

由護(hù)理工作的職業(yè)特點(diǎn)決定

2.

加強(qiáng)護(hù)理職業(yè)道德修養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)

3.避免護(hù)理差錯(cuò)，醫(yī)患糾紛的發(fā)生

4.有利于維護(hù)護(hù)理人員的身心健康護(hù)士培養(yǎng)慎獨(dú)精神的意義

慎獨(dú)意識(shí)的重要性對(duì)我們護(hù)士來(lái)說(shuō),醫(yī)德慎獨(dú),就是在無(wú)人監(jiān)督,單獨(dú)工作時(shí),仍能堅(jiān)持醫(yī)德信念,自覺(jué)地履行醫(yī)德原則和規(guī)范,積極主動(dòng)地救治患者。慎獨(dú)修養(yǎng)在護(hù)理工作中有著特殊的倫理道德、價(jià)值和實(shí)踐指導(dǎo)意義,是由護(hù)理工作的性質(zhì)和任務(wù)所決定的。慎獨(dú)意識(shí)的重要性護(hù)理工作具體、繁重、緊張,要求護(hù)士自覺(jué)的、耐心、細(xì)致、一絲不茍地按規(guī)程和制度去操作。護(hù)理工作時(shí)候是個(gè)體獨(dú)立承擔(dān)的,尤其是夜班。因此護(hù)士的慎獨(dú)修養(yǎng)直接關(guān)系到護(hù)理質(zhì)量慎獨(dú)修養(yǎng)在護(hù)理工作中的作用慎獨(dú)與病情觀察護(hù)士的服務(wù)對(duì)象是隨時(shí)有可能有病情變化的患者,而護(hù)士是病情觀察的哨兵,護(hù)士單獨(dú)值班機(jī)會(huì)較多,尤其是夜班護(hù)士是獨(dú)當(dāng)一面。能否按分級(jí)護(hù)理的要求,巡視病房,及時(shí)了解病情變化,只能依賴于護(hù)士自覺(jué)性和責(zé)任心。護(hù)士只有具備了慎獨(dú)修養(yǎng),才能自覺(jué)地嚴(yán)格要求自己。使規(guī)章制度落在實(shí)處。對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé),觀察病情不放過(guò)蛛絲馬跡。與患者親切交談,觀察患者的思想變化,了解飲食起居,為醫(yī)生診療計(jì)劃的制訂、實(shí)施提供客觀、翔實(shí)的資料慎獨(dú)修養(yǎng)在護(hù)理工作中的作用慎獨(dú)與護(hù)理操作在臨床護(hù)理工作中,護(hù)理操作往往是一個(gè)護(hù)士單獨(dú)進(jìn)行,獨(dú)立完成,服務(wù)對(duì)象千差萬(wàn)別,尤其是不能用言語(yǔ)表達(dá)的小兒和昏迷等患者,而護(hù)理行為的正確與否,好與差,只有護(hù)士單方認(rèn)可。護(hù)理工作關(guān)系到患者的生命和健康,是否按程序運(yùn)作,按規(guī)定消毒,按要求實(shí)施,按操作原則選擇方案。都依賴于護(hù)士的良知和責(zé)任感,護(hù)士只有具有慎獨(dú)精神,明確操作意義,掌握病情,才能正確執(zhí)行醫(yī)囑,使護(hù)理計(jì)劃更合理完善,才能減輕患者的痛苦,利于患者的早日康復(fù)慎獨(dú)對(duì)藥物治療作用的影響慎獨(dú)對(duì)藥物治療作用的影響包括以下幾個(gè)方面,如慎獨(dú)與用藥時(shí)間的準(zhǔn)確性,慎獨(dú)與配藥過(guò)程規(guī)范化,嚴(yán)格用藥劑量,掌握用藥安全意識(shí),遵循用藥原則,選擇正確的用藥途徑等。其中任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題都會(huì)影響病人的治療效果。如對(duì)危重患者是否做到全力搶救;昏迷患者的翻身、吸痰、口腔護(hù)理是否盡心盡職;無(wú)人監(jiān)督甚至無(wú)人檢查時(shí)各種操作是否按制度及常規(guī)進(jìn)行;是否嚴(yán)守?zé)o菌技術(shù);個(gè)人操作有無(wú)嚴(yán)格查對(duì)等慎獨(dú)對(duì)藥物治療作用的影響

慎獨(dú)與用藥時(shí)間的準(zhǔn)確性

根據(jù)藥物代謝學(xué)原理，不同藥物的血藥濃度不同，半衰期也不相同。在抗生素的應(yīng)用中，護(hù)士要考慮血藥濃度，藥物半衰期，不應(yīng)提前加藥，隨意連瓶。靜脈滴注每日2次的，不要把兩次藥連在一起輸，這樣嚴(yán)重影響了藥物的治療效果。慎獨(dú)對(duì)藥物治療作用的影響慎獨(dú)與配藥過(guò)程要規(guī)范

不要為圖省事在加藥過(guò)程中反復(fù)穿刺輸液瓶塞，切割安瓿時(shí)省略了對(duì)瓶頸及砂輪的消毒，無(wú)形中造就了更多的藥液微粒污染;有的用1付空針抽吸兩種甚至多種藥物而不注重配伍禁忌，認(rèn)為不變色，不產(chǎn)生沉淀即可，嚴(yán)重降低了藥物療效，重者產(chǎn)生了毒性作用。

臨床上用藥劑量的正確性對(duì)藥效發(fā)揮有著重要的作用。劑量過(guò)小，不僅達(dá)不到治療效果，而且很容易使機(jī)體產(chǎn)生耐藥性;劑量過(guò)大，則容易發(fā)生中毒反應(yīng)而加重病情。

同一種藥物不同的給藥途徑可產(chǎn)生不同的治療效果，如硫酸鎂口服可導(dǎo)瀉，靜脈滴注可降低血壓，外敷可以減輕局部脹痛。護(hù)士應(yīng)根據(jù)治療目的，正確執(zhí)行醫(yī)囑，選擇正確的用藥途徑，保證藥物正確發(fā)揮療效。

慎獨(dú)對(duì)藥物治療作用的影響不按操作規(guī)程配藥，粉劑溶解不完全，抽吸不徹底，殘余量較多;另外，靜脈輸液排氣時(shí)，操作方法不當(dāng)也會(huì)排出藥液較多，造成藥品的浪費(fèi)，護(hù)士必須具備慎獨(dú)修養(yǎng)，加強(qiáng)責(zé)任心，徹底融化藥物，選擇合適的注射器，小于1

ml的藥物必須用1

ml的注射器抽吸。確保用藥劑量的準(zhǔn)確性，使藥物發(fā)揮最大的療效。缺乏用藥安全意識(shí)，不遵循用藥原則

藥物在體內(nèi)充分發(fā)揮療效，需要正確的給藥途徑、劑量、時(shí)間、方法等。要考慮藥品安全及藥效，否則會(huì)引起不良反應(yīng)。如靜脈輸液青霉素要現(xiàn)用現(xiàn)配;要根據(jù)藥物和病情調(diào)節(jié)滴速，甘露醇30