食管癌治療的現(xiàn)狀和進(jìn)展_第1頁
食管癌治療的現(xiàn)狀和進(jìn)展_第2頁
食管癌治療的現(xiàn)狀和進(jìn)展_第3頁
食管癌治療的現(xiàn)狀和進(jìn)展_第4頁
食管癌治療的現(xiàn)狀和進(jìn)展_第5頁
已閱讀5頁，還剩13頁未讀， 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請進(jìn)行舉報或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

食管癌治療的現(xiàn)狀和進(jìn)展

中山大學(xué)腫瘤防治中心崔念基局部治療的困境綜合治療的現(xiàn)狀和問題個體化治療需要解決的問題局部治療的困境局部治療的困境互不連接的粘膜多點起源

豐富的淋巴管網(wǎng)結(jié)構(gòu)多發(fā)病灶（早期癌－88.4%）

局部治療的困境區(qū)域及遠(yuǎn)地淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

轉(zhuǎn)移率高（33.3%～52.9%）轉(zhuǎn)移位置分散（鎖上37%，胸內(nèi)64%，腹內(nèi)47%）獨立預(yù)后因素，ＴＮＭ分期(Ｎ０與Ｎ１)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移－血行播散的可能(N1術(shù)后臨床檢出遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，尸檢高達(dá)50%)淋巴結(jié)微轉(zhuǎn)移現(xiàn)象

局部治療的困境就診時患者多已處于局部晚期吞咽梗阻癥狀－局部病變常已不能手術(shù)放療劑量和方式受限－腫瘤體積較大單純放療并不能解決遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的問題

局部治療的困境解剖－薄壁、串連器官，緊貼脊柱行走乏氧細(xì)胞多，放射敏感性較差－貧困地區(qū)，營養(yǎng)不良綜合治療的現(xiàn)狀和問題綜合治療的現(xiàn)狀和問題對象—ⅡB和Ⅲ期特點：N1，T3-T4綜合術(shù)前誘導(dǎo)化療/化放療－控制微轉(zhuǎn)移，提高局控率，減少遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，提高腫瘤的可切除率綜合術(shù)后放療－減少復(fù)發(fā)，提高局控率，最終目的是希望提高遠(yuǎn)期生存率綜合治療的現(xiàn)狀和問題

同期放化療－不能手術(shù)的Ⅲ期目的：互補和協(xié)同作用，提高局控、消滅照射野外亞臨床病灶、減少遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。機制：1.殺滅放射野外微小轉(zhuǎn)移灶2.抑制放療后腫瘤細(xì)胞亞致死性和潛在致死性損傷修復(fù)3.

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論