安全用藥常識為保障人民群眾用藥安全，普及人民群眾安全合理用藥知識，增強(qiáng)人民群眾安全用藥、合理用藥意識，形成良好的用藥習(xí)慣和消費(fèi)觀念，特進(jìn)行以下幾方面的安全用藥宣傳：您懂得口服藥品時(shí)的禁忌嗎？有人由于貪圖省事，口服藥品隨隨便便，這不僅不能充足發(fā)揮藥品的療效，還會出現(xiàn)副作用。因此，口服藥品應(yīng)注意以下“四忌”：一忌干吞藥片：有人服藥時(shí)借唾液干吞，這對身體的危害較大。干吞時(shí)藥品易卡在食道中刺激食道黏膜，可能引發(fā)食道炎、食道潰瘍等病癥。二忌用飲料服藥：茶水、可樂、豆?jié){、咖啡、牛奶等飲料中有多個(gè)化學(xué)成分，易與藥品發(fā)生反映而影響藥效。三忌服藥后飲酒：酒中含有濃度不等的乙醇，它可與多個(gè)藥品發(fā)生互相發(fā)生作用，進(jìn)而減少藥效或增加藥品的毒副作用。四忌躺著服藥：躺著服藥會使藥品粘附于食管壁上，在食道中慢慢下行或滯留，不能及時(shí)進(jìn)入胃部，造成嗆咳和食道炎，甚至灼傷食道，形成潰瘍。對的的服藥辦法是：站著或坐著服藥并保持約2分鐘，用溫開水或涼開水最少100毫升送服。藥品的服用辦法能隨意變化嗎？不同的藥品有不同的服藥辦法，這樣能夠增加療效、減少不良反映。您有下列隨意更改藥品服用辦法的行為嗎？1.將膠囊里面的藥粉倒出來服用：由于許多膠囊屬于緩釋藥品，在人的腸胃里慢慢釋放，使藥品作用持久，若倒出來吃，破壞了原藥設(shè)計(jì)，將會影響藥品療效。2.將糖衣片壓碎服用：有些家長常將藥片捻碎以方便給孩子灌藥，豈不知糖衣一旦破裂，便失去了特定保護(hù)、遮味、隔離等作用，不僅會減少療效，并且還可能對胃黏膜產(chǎn)生較強(qiáng)的刺激作用，出現(xiàn)惡心、嘔吐，甚至胃出血，特別是小朋友和老人，用這種辦法服藥更不安全。3.將口服改外用：有人將甲硝唑片、制霉菌素片等放置于陰道，用于治療陰道滴蟲或霉菌感染。其實(shí)，口服制劑很難在陰道中釋放崩解，因此療效甚微，甚至還會出現(xiàn)不良反映。4.針劑改口服：有人膽怯疼痛不肯注射，或認(rèn)為針劑質(zhì)量高、療效會更加好，因此將注射液直接喝進(jìn)肚子，殊不知這樣喝針劑會影響藥效發(fā)揮，由于針劑普通劑量要比口服小，加上胃液破壞，藥效會大打折扣。5.含片改口服：有的人嫌含片麻煩，時(shí)間長作用慢，便一吞了之，這樣做根本不能達(dá)成服藥目的。如將硝酸甘油片含于舌下，藥片能在唾液中快速溶解、擴(kuò)散，經(jīng)口腔黏膜毛細(xì)血管吸取直接進(jìn)入血液，2～3分鐘即可奏效。但如果將其口服，不僅吸取慢，還會被胃液破壞，使其功效大大減少。因此，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下、按照闡明書對的服藥，以確保藥品療效和用藥安全。您懂得\o"服藥的姿勢也有講究"服藥的姿勢也有講究嗎？用藥講究姿勢是為了充足發(fā)揮藥品的療效，避免或減少副作用。有些藥品因服藥姿勢不當(dāng)會引發(fā)食管損傷。當(dāng)躺著服用藥片、藥丸時(shí)，如果送服的水少，唾液分泌和吞咽能力均下降，這樣藥品只有二分之一達(dá)成胃里，另二分之一會在食管中溶化或黏附在食管壁上，造成胃黏膜損傷。最科學(xué)的服藥姿勢是站立，食道呈自然垂直狀態(tài)，服藥后不要立刻躺下，最佳站立或走動1分鐘，以利于藥品下行滑到胃，便于盡快吸取。普通病人服用藥片，最少要引用100毫升溫開水，并保持站立姿勢1.5分鐘，以避免藥品對食管造成損傷，并有助于藥品充足發(fā)揮療效。臥床病人最佳采用坐式服藥，并以60毫升溫開水送服。固然，也并不是全部口服藥品都應(yīng)站著服用，服藥姿勢也有例外。如硝酸甘油作為緩和心絞痛的急救藥品，若病人站著含服，可能因產(chǎn)生體位性低血壓，引發(fā)一時(shí)性貧血而昏倒。并且含服藥品半小時(shí)左右，會有頭昏、頭脹的感覺，此時(shí)若站立，就容易摔倒；若臥床服用，會增加靜脈的回心血流量，使發(fā)病時(shí)間延長。因而，含服硝酸甘油片時(shí)，以坐式服藥為宜。某些治療胃潰瘍的藥，其藥理作用是藥品與胃黏液中的黏蛋白結(jié)合形成保護(hù)膜，覆蓋潰瘍面而增進(jìn)潰瘍愈合。因此，服抗?jié)兯幒髴?yīng)當(dāng)靜臥半晌，并根據(jù)不同的潰瘍部位，采用不用的臥位，潰瘍在胃底后壁，宜仰臥，潰瘍在胃體后側(cè)壁，宜左側(cè)臥位。這樣既可減慢藥品排空時(shí)間，延長藥效，又可減少胃酸和十二指腸液的反流，減輕對胃黏膜的侵腐作用，從而提高療效。您懂得如何對的使用貼膏嗎？膏藥含有使用方便、價(jià)格低廉、療效明顯、不污染皮膚及衣服等優(yōu)點(diǎn)。家庭中慣用的有黑膏藥（如跌打膏、鎮(zhèn)痛膏、狗皮膏等）及橡皮膏（如傷濕止痛膏、消炎鎮(zhèn)痛膏等）。貼膏藥即使是一件小事，但在膏藥的使用上，仍需要注意不少細(xì)節(jié)：1.掌握好適應(yīng)癥。每種膏藥都有其獨(dú)特的藥理作用，一定要掌握好適應(yīng)癥，不可隨便“通用”。例如，因受風(fēng)寒引發(fā)的慢性腰痛、跌打損傷等，可用狗皮膏藥或追風(fēng)膏藥散寒祛風(fēng)、舒筋活血、止痛；因熱毒郁結(jié)引發(fā)的癰疽初起時(shí)硬結(jié)不消、紅腫疼痛、膿不成潰或久潰不愈者，可用拔毒膏拔毒消腫、去腐生肌。橡皮類膏藥含有消炎止痛的作用，對風(fēng)濕痛、腰痛、肌痛、肌肉痛、扭傷、挫傷等都有一定的療效。救心膏是選用活用化淤、芳香去濕的中藥如麝香、冰片、紅花、乳香、沒藥再加上硝酸甘油制成的敷貼膏藥，一旦出現(xiàn)心絞痛癥狀，可立刻取一片貼于心前區(qū)，五六分鐘心絞痛即可緩和。如每日貼一次，可防止心絞痛的作用。2.在貼膏藥之前，應(yīng)先用熱毛巾或生片將患處或穴位處的皮膚擦凈，待拭干后再貼。貼膏藥應(yīng)剃凈汗毛或盡量避開汗毛較多的地方，否則一是粘不住，二是撕揭時(shí)帶起毛發(fā)引發(fā)疼痛。冬季氣溫低，膏藥的黏度減少，附著性較差，不容易貼上去。這時(shí)，應(yīng)當(dāng)用微火烘烤膏藥后粘貼，或者粘貼好了后來，再用熱水袋敷一下。應(yīng)當(dāng)注意的是，加熱溫度不能過高，因素是膏藥大多含有麝香、冰片、樟腦等香竄之品，高溫下容易揮發(fā)失效。再次，烘烤辦法要對的。使用黑膏藥類膏藥，應(yīng)先將膏藥放在熱水壺或酒精燈、蠟燭的微火上烘烤化開，等烘烤后的膏藥不燙皮膚時(shí)再貼于患處，可持續(xù)貼1至2周。然而，有的人在使用這類膏藥時(shí)，喜歡直接在煤爐上烘烤，這種辦法不可取。由于煤爐燃燒時(shí)產(chǎn)生的苯并芘等致癌物質(zhì)及一氧化碳、二氧化碳、二氧化硫等有害氣體，會被膏藥基質(zhì)及水分所吸取，并經(jīng)皮膚滲入人體，給人體的健康帶來一定的危害。3.貼膏藥前一定要選準(zhǔn)位置。諸多人貼膏藥時(shí)，喜歡“估摸”著貼，這可能會造成貼敷位置不準(zhǔn)，影響療效。其實(shí)，粘貼前先摸準(zhǔn)疼痛點(diǎn)，使止痛膏的中心能貼于最痛處。粘貼時(shí)先將膏藥與橡膠襯墊分開一部分，將這部分粘貼于最痛處附近，順著痛點(diǎn)方向邊粘邊將襯墊撕去，這樣能夠精確地將膏藥中央置于痛點(diǎn)，并且可使膏藥粘貼平整無褶。諸多人貼上膏藥后，不懂得該何時(shí)揭去，甚至貼上兩三天。事實(shí)上，在貼膏藥8～12個(gè)小時(shí)后，最佳將它撕掉。由于在這段時(shí)間里，皮膚已經(jīng)將膏藥的有效成分吸取完了，如果延時(shí)不撕掉，將會加重皮膚的負(fù)擔(dān)，妨礙毛孔的通透，阻滯汗液排出，甚至?xí)霈F(xiàn)局部皮炎等。4.應(yīng)注意禁忌證。平時(shí)運(yùn)動或勞動時(shí)不慎造成肌肉挫傷或關(guān)節(jié)、韌帶拉傷時(shí)，不要立刻用傷濕止痛膏、麝香追風(fēng)膏貼于受傷部位。因這這類膏藥含有活血散瘀的作用，傷后即貼不能達(dá)成消腫、止痛的目的。局部有破損者，不可將膏藥直接貼在破損處，以免發(fā)生化膿性感染。但凡含有麝香、乳香、紅花、沒藥、桃仁等活血化淤成分的膏藥，孕婦均應(yīng)禁用。如果貼膏藥后局部皮膚出現(xiàn)丘疹、水皰，自覺瘙癢激烈，闡明對此膏藥過敏，應(yīng)立刻停止貼敷，并口服抗過敏藥品，局部外涂激素類軟膏，進(jìn)行抗過敏治療?！皠?chuàng)可貼”別亂貼在日常生活中，有人不管碰到什么小傷小創(chuàng)，總覺得只要貼上一塊創(chuàng)可貼，就會萬事大吉，既可消毒殺菌又會協(xié)助傷口愈合。甚至有人把創(chuàng)可貼當(dāng)成“萬金油”，認(rèn)為它能包治百傷，百創(chuàng)可貼，殊不知這些做法都是錯(cuò)誤的！創(chuàng)可貼只合用于創(chuàng)傷較為表淺，傷口整潔干凈，出血不多而又不需要縫合的小傷口。使用創(chuàng)可貼時(shí)應(yīng)注意，先要檢查一下傷口與否留有污物，有異物必須先將傷口清理干凈，然后再貼上創(chuàng)可貼。創(chuàng)可貼打開后，應(yīng)避免污染藥面，貼上后傷口周邊要保持干燥清潔，不能沾水和污染，碰到創(chuàng)可貼浸濕后應(yīng)立刻更換。另外，使用時(shí)不要纏得太緊，以免傷口不透氣而發(fā)生厭氧菌感染，纏得太緊還容易使受傷部位的血液循環(huán)受阻而發(fā)生缺血性壞死。貼創(chuàng)可貼的時(shí)間不要過長，貼48小時(shí)后應(yīng)取下來再換新的。如果發(fā)現(xiàn)傷口有發(fā)熱、疼痛難忍、腫脹加劇等異常狀況，就應(yīng)考慮到可能是創(chuàng)面發(fā)生了感染，要立刻去正規(guī)醫(yī)院外科做消毒防感染解決，有感染時(shí)還應(yīng)加用抗炎藥品。由于創(chuàng)可貼的吸水性和通氣性較差，不利于創(chuàng)口分泌物和膿液的引流，有助于細(xì)菌生長繁殖，因此，碰到下列狀況時(shí)就不能使用創(chuàng)可貼：創(chuàng)傷嚴(yán)重、傷口有污染者，應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行治療。在對傷口進(jìn)行清創(chuàng)解決以前，不可使用創(chuàng)可貼。深而窄的傷口，如鐵釘、刀尖扎傷等，不能用創(chuàng)可貼包扎。止血后應(yīng)當(dāng)使傷口暴露，以防破傷風(fēng)菌感染傷口，如有必要應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下注射破傷風(fēng)血清。創(chuàng)面不干凈或傷口有異物時(shí)，不能直接用創(chuàng)可貼一貼了之，應(yīng)先清洗創(chuàng)面或取出異物后再做消毒和包扎。水、火、燙傷后出現(xiàn)的潰爛、流黃水也不能用創(chuàng)可貼來貼，以防分泌物引流不暢而繼發(fā)感染。對皮膚輕度擦傷、僅有少量出血者不必使用，用碘酒或乙醇涂一下，就能起到防止感染的作用。如果不放心，能夠再用紫藥水薄薄地涂敷一層。已污染或感染的傷口，創(chuàng)面有分泌物或膿液的傷口也不能使用創(chuàng)可貼。被動物(如貓、狗)咬傷后也不能用創(chuàng)可貼包扎，應(yīng)先用肥皂水沖洗多次，然后用碘酒、酒精消毒傷口后，讓傷口暴露，并注射狂犬疫苗。您會選擇合理的服藥時(shí)間嗎？大多數(shù)患者認(rèn)為“一天3次就是每天飯前或飯后服藥”。其實(shí)這是錯(cuò)誤的。在三餐的前后服藥會使白天藥品在體有較高的血藥濃度，甚至?xí)斐伤幤分卸?；而在晚上，一夜不服藥，血藥濃度必然下降，影響治療效果。?天3次”的對的理解應(yīng)當(dāng)是每隔8小時(shí)服藥1次，這樣由于間隔時(shí)間相似，能夠使體血藥濃度在一天24小時(shí)之都保持比較平穩(wěn)，既不容易引發(fā)藥品不良反映，也可獲得較好的療效。同樣，“一天2次”指的是每隔12小時(shí)服藥1次，而不是大部分人理解的早晚各1次。由于早終究是何時(shí)，晚又是何時(shí)，沒有統(tǒng)一的概念，時(shí)間誤差較大。另外，除了常見的飯前(進(jìn)餐前30-60min)和飯后(進(jìn)餐后30-60min)服藥的規(guī)定外，尚有下列幾個(gè)特殊的服藥時(shí)間規(guī)定：1.睡前服。普通是指睡前15-30分鐘服用，如：催眠藥。2.空腹服。普通指清晨空腹服用，如：驅(qū)蟲藥。3.餐中服，即藥飯同服，如：降糖藥。4.必要時(shí)服。普通是指在普通狀況下不用，而在癥狀發(fā)作時(shí)或有特殊用途時(shí)服用，如解熱藥、鎮(zhèn)痛藥等。定時(shí)輸液防病不可取

有些患有心腦血管病(冠心病、腦動脈硬化等)的中老年人，常規(guī)定醫(yī)生給輸點(diǎn)液，例如丹參、維腦路通、川芎等藥品，自認(rèn)為這樣做就能防止心腦血管病的發(fā)展。其實(shí)，單純依靠“定時(shí)輸液”，不僅難以取到預(yù)期的效果，反而增加了潛在的危險(xiǎn)性。

現(xiàn)在臨床使用的藥品及液體，加之輸液管及穿刺針頭，由于受到生產(chǎn)工藝和技術(shù)的限制，并不能達(dá)成100％的純度或無菌，這就給輸液治療的本身帶來了更多的感染機(jī)會。一旦進(jìn)入血管的雜物引發(fā)感染，則勢必造成血管皮損傷，繼而損傷部位由于炎癥反映日久會引發(fā)脂肪沉積，便可能發(fā)展成堵塞。

研究發(fā)現(xiàn)，藥液中存在的不溶性微粒通過靜脈輸液會不可避免地隨之進(jìn)入體，造成炎性反映或潛在危害。人體最小毛細(xì)血管的直徑只有4微米，不溶性微?？芍苯釉斐啥氯?，引發(fā)局部供血局限性，組織缺氧，造成水腫和炎癥。較小的微?？杀痪奘杉?xì)胞吞食，致巨噬細(xì)胞增大，形成肉芽腫，也能夠造成血管堵塞。

對于心、肺、腎等重要臟器功效不全的患者及老年人，不適宜的輸液還會造成危險(xiǎn)，如突發(fā)心力衰竭、肺水腫等。因此，患有心腦血管病的中老年人，在防治上，要根據(jù)每個(gè)人的個(gè)體差別，疾病發(fā)展不同階段，在醫(yī)生指導(dǎo)下，制訂出一套適合自己的防治方略，涉及體育鍛煉、飲食保健、口服藥品、生活方式的變化等。請記住最佳服藥時(shí)間

近年來，隨著醫(yī)藥科學(xué)的發(fā)展，專家們發(fā)現(xiàn)許多藥品的療效與用藥時(shí)間親密有關(guān)，這是由于人體的生理和病理變化與晝夜節(jié)律波動現(xiàn)象有關(guān)。因此，應(yīng)根據(jù)疾病的晝夜節(jié)律波動規(guī)律，選擇最佳服藥時(shí)間，達(dá)成最佳療效。鐵劑：貧血患者補(bǔ)充鐵劑，如果晚上7點(diǎn)服用，比早上服用在血中的濃度增加4倍，療效最佳。鈣劑：人體的血鈣水平在午夜至清晨最低。故臨睡前服用補(bǔ)鈣藥可使鈣得到充足的吸取和運(yùn)用。降血壓藥品：根據(jù)人體生物鐘的節(jié)律，服降血壓藥1日3次，宜分別于早上7時(shí)，下午3時(shí)和晚上7時(shí)服用，早晚兩次的用藥量比下午用量要適宜少些。晚上臨睡前不適宜服用降壓藥，以防血壓過低和心動過緩，致腦血栓形成。抗菌素及消炎類藥品：抗菌素藥品排泄較快，為了在血液中保持一定濃度，每隔6小時(shí)應(yīng)服藥1次。消炎藥品，如風(fēng)濕性或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，多于每天清晨和上午關(guān)節(jié)疼痛較重。如服消炎止痛等藥品，可在上午加大劑量服1次，效果最佳，且可免去中午的1次服藥。降糖藥：糖尿病患者在凌晨對胰島素最敏感，這時(shí)注射胰島素用量小，效果好。甲糖寧(D860)宜上午8時(shí)口服，作用強(qiáng)并且持久，下午服用需要加大劑量才干獲得相似的效果。強(qiáng)心藥：心臟病患者對洋地黃、地高辛和蘭等藥品，在凌晨時(shí)最為敏感，此時(shí)服藥，療效倍增?？瓜帲喊辈鑹A宜在早上7時(shí)左右服用，效果最佳?？惯^敏藥：賽庚啶于早上7時(shí)左右服用，能使藥效維持15-17小時(shí)，而晚上7時(shí)服用，只能維持6-8小時(shí)。激素類藥：人體對激素類藥的反映也有時(shí)間節(jié)律。由于人體腎上腺皮質(zhì)激素的分泌高峰在上午7時(shí)左右，故在每天上午7時(shí)一次性給藥療效最佳。解熱鎮(zhèn)痛藥：如阿司匹林在早上7時(shí)左右(餐后)服用療效高而持久，若在下午6時(shí)和晚上