1第四章大腦皮質(zhì)構(gòu)筑

及功能分區(qū)整理課件2一、神經(jīng)系統(tǒng)概述中樞神經(jīng)系統(tǒng)

★腦brain

★脊髓spinalcord

周圍神經(jīng)系統(tǒng)★腦神經(jīng)cranialnerves：12對(duì)★脊神經(jīng)spinalnerves：31對(duì)★內(nèi)臟神經(jīng)visceralnerves：交感神經(jīng)副交感神經(jīng)腦脊髓神經(jīng)系統(tǒng)Nervoussystem包括腦和脊髓，以及附于腦和脊髓并分布于全身各處的周圍神經(jīng)整理課件3周圍神經(jīng)軀體神經(jīng)內(nèi)臟神經(jīng)分布于體表、骨、關(guān)節(jié)和骨骼肌分布至內(nèi)臟、心血管、平滑肌和腺體整理課件4周圍神經(jīng)感覺(jué)神經(jīng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳入神經(jīng)傳出神經(jīng)整理課件5脊髓spinalcord脊髓位于椎管內(nèi)，與腦干相連。是腦與皮膚、關(guān)節(jié)、肌肉之間信息交換的主要通道。整理課件6腦分為六部分：端腦間腦小腦腦干

中腦腦橋延髓端腦間腦腦干中腦腦橋延髓小腦腦brain

(encephalon)位于顱腔內(nèi)，由胚胎時(shí)期神經(jīng)管前局部化發(fā)育而成整理課件7腦干brainstem在大腦、脊髓和小腦間進(jìn)行信息傳遞；調(diào)節(jié)重要的生命活動(dòng)如呼吸、意識(shí)、體溫。整理課件8動(dòng)眼神經(jīng)面神經(jīng)舌咽神經(jīng)舌下神經(jīng)三叉神經(jīng)腦干腹側(cè)面迷走神經(jīng)前庭蝸神經(jīng)副神經(jīng)展神經(jīng)整理課件9小腦cerebellum是重要的運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)中樞，位于顱后窩，前面隔第四腦室與腦干相鄰，上方隔小腦幕與大腦半球枕葉相鄰整理課件10間腦diencephalon由胚胎時(shí)的前腦泡發(fā)育而成，位于腦干與端腦之間，連接大腦半球和中腦，結(jié)構(gòu)和功能十分復(fù)雜，是僅次于端腦的中樞高級(jí)部位。整理課件11腦的最高級(jí)部位由左、右大腦半球借胼胝體連接而成。端腦由前腦泡演化而來(lái)，在演化過(guò)程中，前腦泡兩側(cè)高度發(fā)育，形成端腦即左、右大腦半球，遮蓋著間腦和中腦，并把小腦推向前方。外表有腦溝和腦回，內(nèi)部有髓質(zhì)、基底核和側(cè)腦室端腦telencephalon整理課件12白質(zhì)髓質(zhì)纖維束神經(jīng)核灰質(zhì)皮質(zhì)神經(jīng)元胞體集聚

灰質(zhì)皮質(zhì)神經(jīng)核

神經(jīng)纖維集聚

白質(zhì)髓質(zhì)纖維束

局部術(shù)語(yǔ)整理課件13二、端腦〔telencephalon〕端腦外形：腦溝腦回分葉端腦內(nèi)部：皮質(zhì)基底核髓質(zhì)腦室整理課件14(一)端腦的外形和分葉大腦橫裂外側(cè)溝中央溝中央溝大腦縱裂兩裂大腦縱裂大腦橫裂外側(cè)溝中央溝頂枕溝外側(cè)溝中央溝頂枕溝三溝整理課件15半球內(nèi)側(cè)面

上外側(cè)面：隆凸內(nèi)側(cè)面：平坦底面：凹凸不平半球底面半球外側(cè)面三面整理課件16額葉頂葉枕葉顳葉島葉額葉枕葉頂葉外側(cè)溝中央溝頂枕溝顳葉五葉額葉頂葉顳葉枕葉島葉額葉顳葉枕葉頂葉整理課件17(二)大腦皮質(zhì)的主要溝和回中央前回頂內(nèi)溝中央溝中央后回中央后溝頂上小葉緣上回中央前溝額上回額上溝額中回額下溝額下回半球上外側(cè)面

角回頂枕溝顳下回外側(cè)溝顳上回顳上溝顳中回顳下溝枕前切跡額葉：中央前溝額上溝額下溝中央前回額上回額中回額下回頂葉：中央后溝頂內(nèi)溝中央后回頂上小葉頂下小葉〔緣上回、角回〕顳葉：顳上溝顳下溝顳上回顳中回顳下回顳橫回中央前回中央前溝額上回額上溝額中回額下溝整理課件18半球的內(nèi)側(cè)面中央旁小葉胼胝體距狀溝楔葉舌回海馬溝扣帶回中央旁小葉距狀溝胼胝體溝胼胝體（壓部）胼胝體干胼胝體膝胼胝體嘴胼胝體下區(qū)楔葉舌回扣帶溝扣帶回鉤海馬旁回整理課件19大腦縱裂嗅球眶回嗅束視神經(jīng)前穿質(zhì)視束動(dòng)眼神經(jīng)中腦海馬溝胼胝體壓部直回嗅三角垂體灰結(jié)節(jié)乳頭體海馬旁回側(cè)副溝枕顳內(nèi)側(cè)回枕顳外側(cè)回枕顳溝嗅球嗅束嗅三角前穿質(zhì)海馬旁回側(cè)副溝半球下面整理課件20海馬齒狀回海馬結(jié)構(gòu)島葉半球深部海馬結(jié)構(gòu)胼胝體腦島葉整理課件21島長(zhǎng)回島環(huán)狀溝島短回島正中溝島閾頂葉額葉顳葉海馬海馬傘下角側(cè)副三角禽距后角胼胝體壓部穹隆聯(lián)合穹隆鉤齒狀回海馬旁回半球深部整理課件22大腦皮質(zhì)cerebralcortex為覆蓋于大腦半球外表呈分層排列的灰質(zhì)局部，是CNS發(fā)育最為復(fù)雜和完善的部位，也是腦的最重要局部，是高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)的物質(zhì)根底?！踩炒竽X皮質(zhì)細(xì)胞構(gòu)筑整理課件23不同種類哺乳動(dòng)物的腦的結(jié)構(gòu)差異不大，但皮層外表積的種系差異卻很大，如鼠、猴、人的大腦皮層外表積比較結(jié)果為1:100:1000。而動(dòng)物新皮層厚度的種間差異卻很小，變化不超過(guò)兩倍。腦外表溝回起伏使大腦皮質(zhì)的面積大為擴(kuò)大，人類大腦皮質(zhì)總重量約600克,總面積約為2200cm2，其中1/3露于外表,2/3位于溝壁和溝底。各局部厚度不同，最厚處如中央前回約4.5mm，最薄處如距狀溝處僅1.5mm，平均厚度2.5mm。整理課件24大腦皮質(zhì)由類型復(fù)雜的神經(jīng)元和縱橫交錯(cuò)的神經(jīng)纖維組合而成，并含有大量的膠質(zhì)細(xì)胞與血管。在人類大腦皮質(zhì)，膠質(zhì)細(xì)胞多于神經(jīng)元。據(jù)估計(jì)，人類大腦皮層的神經(jīng)細(xì)胞約有140億個(gè)，它們按照一定的規(guī)律排列并組成一個(gè)整體。研究大腦皮質(zhì)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)的科學(xué)稱為構(gòu)筑學(xué)〔architectonic〕，包括細(xì)胞構(gòu)筑學(xué)、纖維構(gòu)筑學(xué)、神經(jīng)膠質(zhì)構(gòu)筑學(xué)和血管構(gòu)筑學(xué)等。整理課件251.大腦皮質(zhì)的特征皮層的神經(jīng)層都是層狀排列，絕大局部神經(jīng)元胞體與腦的外表平行2.最靠近外表的神經(jīng)細(xì)胞層由一層非神經(jīng)元的組織〔分子層/第一層〕將它與軟腦膜分隔開3.至少有一層細(xì)胞伸出大量的樹突〔頂樹突〕，這些樹突會(huì)伸入到第一層，在哪里形成眾多的分叉。整理課件262.大腦皮層的分類大腦皮質(zhì)重演了種系發(fā)生的次序，可分為：原皮質(zhì)〔海馬、齒狀回〕舊皮質(zhì)〔嗅腦〕新皮質(zhì)〔其余大局部〕。原皮質(zhì)、舊皮質(zhì)與嗅覺(jué)和內(nèi)臟活動(dòng)有關(guān)，新皮質(zhì)高度開展，占大腦半球皮質(zhì)的96﹪以上，而將原皮質(zhì)和舊皮質(zhì)推向半球的內(nèi)側(cè)面下部和下面。整理課件27〔1〕海馬的細(xì)胞構(gòu)筑海馬〔hippocampus〕：位于側(cè)腦室下角底兼內(nèi)側(cè)壁，全長(zhǎng)5cm。海馬前端較膨大稱海馬足，它被2~3個(gè)淺溝分開，溝間隆起稱海馬趾。海馬是一條鐮狀隆嵴，自胼胝體壓部向前到側(cè)腦室的顳端。齒狀回〔dentategyms〕：是一狹條皮質(zhì)；由于血管進(jìn)入被壓成許多橫溝呈齒狀，故名。它位于海馬的內(nèi)側(cè)，介于海馬溝與海馬傘之間。海馬和齒狀回合稱海馬結(jié)構(gòu)，與學(xué)習(xí)和記憶有關(guān)。海馬齒狀回海馬傘整理課件28在海馬結(jié)構(gòu)發(fā)育較好的顳中平面，作一個(gè)大腦半球的冠狀切面，海馬結(jié)構(gòu)呈雙重“C〞形環(huán)抱的外形，大C鎖住小C。大C代表海馬，它開口向腹內(nèi)側(cè)。小C代表齒狀回，位于海馬溝的背內(nèi)側(cè)，開口朝向背側(cè)。海馬溝的腹側(cè)為下托〔subiculum〕。依據(jù)細(xì)胞形態(tài)，不同皮質(zhì)區(qū)發(fā)育的差異以及各種纖維通路的不同，把海馬又分成CA1、CA2、CA3三個(gè)扇形區(qū)，CA3區(qū)一端接齒狀回門的邊界，另一端與CA2相接。整理課件29海馬與齒狀回均屬古皮質(zhì)又稱原皮質(zhì)〔archipallium〕，都是由3層細(xì)胞組成：分子層、錐體細(xì)胞層〔海馬〕或顆粒細(xì)胞層〔齒狀回〕和多形層。由于海馬溝的深陷，因此海馬分子層與齒狀回的分子層由連續(xù)成相對(duì)，兩者間以海馬溝為界，海馬錐體細(xì)胞的軸突，經(jīng)多形層，進(jìn)入海馬槽〔室床〕，續(xù)于海馬傘。齒狀回的顆粒細(xì)胞軸突穿過(guò)多形層，終于海馬。齒狀回海馬整理課件30海馬與海馬旁回〔內(nèi)嗅區(qū)〕之間有過(guò)渡區(qū)域，過(guò)渡區(qū)域的皮質(zhì)逐漸變成4層、5層、6層。這一區(qū)域通常分為尖下托、下托、前下托和旁下托4個(gè)帶形區(qū)，其中前兩個(gè)帶形區(qū)歸海馬，后兩個(gè)帶形區(qū)歸海馬旁回〔內(nèi)嗅區(qū)〕海馬旁回齒狀回海馬傘整理課件31嗅細(xì)胞嗅球嗅束前穿質(zhì)梨狀葉〔2〕嗅腦的細(xì)胞構(gòu)筑嗅腦〔rhinencephalon〕位于大腦半球的底面，是與嗅覺(jué)纖維有直接聯(lián)系的腦部，在進(jìn)化過(guò)程中相當(dāng)于舊皮質(zhì)的局部，包括嗅球、嗅束、嗅三角、梨狀葉、海馬和齒狀回等局部〔即嗅球、嗅束、嗅紋、嗅三角和嗅皮質(zhì)〔梨狀皮質(zhì)〕〕。許多哺乳動(dòng)物及人胚，嗅球呈分層結(jié)構(gòu)，但在發(fā)育成熟的人腦，分層結(jié)構(gòu)不清楚。一般最淺層為嗅神經(jīng)纖維層，由進(jìn)入嗅球無(wú)髓鞘的嗅神經(jīng)根絲組成。最深層即位于膠質(zhì)團(tuán)塊外面的是嗅束纖維層，由有髓鞘的軸突組成。上述兩層之間是灰質(zhì)層，有數(shù)層細(xì)胞。整理課件326層結(jié)構(gòu)：分子層、外顆粒層、外錐體細(xì)胞層、內(nèi)顆粒層、內(nèi)錐體細(xì)胞、多形細(xì)胞層〔3〕新皮質(zhì)的細(xì)胞構(gòu)筑大腦皮層的細(xì)胞構(gòu)筑可以通過(guò)三種不同的染色方法顯示出來(lái)：Golgi染色法可以染出少許神經(jīng)元，但可以看到神經(jīng)元的胞體和突起結(jié)構(gòu)Nissi染色法只能看到神經(jīng)元的胞體和突起的近端結(jié)構(gòu)Weigert染色法那么通過(guò)對(duì)髓鞘的染色顯示神經(jīng)元軸突的結(jié)構(gòu)整理課件33Ⅰ分子層〔molecularlayer〕：約占皮質(zhì)厚度的10％，細(xì)胞較少，以水平細(xì)胞為主，而水平纖維較多。這些纖維系由水平細(xì)胞的突起、深層馬氏細(xì)胞的軸突終末、各層錐體細(xì)胞頂樹突的終末以及傳入纖維的終末分支組成，故又稱叢狀層。

Ⅱ外顆粒層〔externalgranularlayer〕：占皮質(zhì)厚度約9％，主要由顆粒細(xì)胞的胞體排列密集而命名。也有些小錐體細(xì)胞的頂樹突和上升的傳入纖維之間所形成的廣泛而又多樣的突觸聯(lián)系。整理課件34Ⅲ外錐體細(xì)胞層(externalpyramidallayer)：占皮質(zhì)厚度1／3，又可分深、淺兩個(gè)亞層，以小型〔淺部〕及中、大型〔深部〕的錐體細(xì)胞為主，其頂樹突到達(dá)第1層，還有水平向的籃細(xì)胞和垂直向的梭形細(xì)胞。它們的軸突和樹突都超出本層以外，其中深部錐體細(xì)胞的軸突往往還可以伸入髓質(zhì)，作為連合纖維或聯(lián)絡(luò)纖維，軸突還可發(fā)出返回支，向上到達(dá)第Ⅲ層或第Ⅱ?qū)?。整理課件35Ⅳ內(nèi)顆粒層〔internalgranularlayer〕：此層在各區(qū)的厚度變化較大，如運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)缺乏此層，而感覺(jué)皮質(zhì)和視區(qū)皮質(zhì)那么較興旺。視區(qū)皮質(zhì)還可分三個(gè)亞層。一般占皮質(zhì)厚度10％。主要為顆粒細(xì)胞的胞體密集組成，其胞體和突起限于本層或皮質(zhì)以內(nèi)，也有小錐體細(xì)胞。在視區(qū)有大星形細(xì)胞。另有丘腦來(lái)的特異傳入纖維所組成的柏氏外線〔externalbandofBaillarger〕。整理課件36Ⅴ內(nèi)錐體細(xì)胞層〔internalpyramidallayer〕：又稱節(jié)細(xì)胞層〔ganglionlayer〕，約占皮質(zhì)厚度20％，以大型錐體細(xì)胞為主，也有小錐體細(xì)胞和非錐體細(xì)胞。在某些區(qū)域還有巨大的錐體細(xì)胞，如運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)的Betz細(xì)胞。大錐體細(xì)胞和BetZ細(xì)胞的頂樹突終止于分子層，它們的基樹突也分布于本層，軸突向下進(jìn)入髓質(zhì)組成投射纖維和連合纖維。小錐體細(xì)胞的頂樹突可以在IV層終止，局部就在本層內(nèi)分支，軸突伸入髓質(zhì)組成連合纖維或聯(lián)絡(luò)纖維。所有軸突均可發(fā)出側(cè)支或返回支到達(dá)皮質(zhì)淺層。整理課件37Ⅵ多形細(xì)胞層〔polymorphiclayer〕：約占皮質(zhì)總厚度的20％，因含有多種類型的細(xì)胞而被命名。細(xì)胞大小不一，其中尤以梭形細(xì)胞居多，故又稱梭形層，梭形細(xì)胞的排列與外表相垂直。還有呈三角形和卵圓形等形狀的多形細(xì)胞，大、中、小錐體細(xì)胞的樹突各自分別到達(dá)第I、IV、V層，梭形和大、中錐體細(xì)胞的軸突均可進(jìn)入髓質(zhì)構(gòu)成投射纖維或聯(lián)絡(luò)纖維，有些形成短環(huán)路。本層也可分為深、淺兩個(gè)亞區(qū)，淺層細(xì)胞大而排列致密，深層細(xì)胞較小而疏松，以致和髓質(zhì)的界線難以分清。整理課件38大腦皮質(zhì)又可以分為傳入層〔包括Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ層〕和傳出層〔包括Ⅴ、Ⅵ層，大腦皮質(zhì)發(fā)出至皮質(zhì)下諸結(jié)構(gòu)的投射纖維大局部起自該兩層〕。以Ⅳ層〔內(nèi)粒層〕為界，又可分為粒上層〔包括Ⅰ-Ⅲ層〕和粒下層〔包括Ⅴ-Ⅵ層〕。內(nèi)粒層主要接受來(lái)自間腦的特異性傳入投射纖維；粒上層在人腦最為興旺〔原皮質(zhì)和舊皮質(zhì)無(wú)此層〕，接受和發(fā)出聯(lián)絡(luò)性纖維，實(shí)現(xiàn)皮質(zhì)內(nèi)聯(lián)系。Ⅱ和Ⅲ層是大腦皮質(zhì)中最后分化和發(fā)育最好的層次；粒下層那么主要借傳出的投射纖維聯(lián)系皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)，控制軀體和內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)功能。整理課件39整理課件403.大腦皮質(zhì)的柱狀結(jié)構(gòu)大腦皮質(zhì)除有水平分層外，尚有垂直的貫穿皮質(zhì)全層的柱狀結(jié)構(gòu)〔columnarorganization〕，各細(xì)胞柱之間無(wú)膠質(zhì)分隔，大小不等，一般直徑約300μm，可占一個(gè)或幾個(gè)神經(jīng)細(xì)胞的寬度。大腦皮質(zhì)是具有非常相似的內(nèi)在結(jié)構(gòu)——柱單位〔columnarunit〕組成的一個(gè)嵌合體。每個(gè)柱由約2500個(gè)神經(jīng)元組成。每個(gè)皮質(zhì)柱內(nèi)有傳入、傳出和聯(lián)絡(luò)纖維以及各種神經(jīng)細(xì)胞，構(gòu)成垂直的柱內(nèi)回路，并可通過(guò)星形細(xì)胞的軸突與鄰近的細(xì)胞柱相聯(lián)系。細(xì)胞柱是大腦皮質(zhì)的功能單位，不是形態(tài)單位。傳入沖動(dòng)進(jìn)入第Ⅳ層，在柱內(nèi)垂直擴(kuò)布，最后由第Ⅴ、Ⅵ層細(xì)胞發(fā)出傳出沖動(dòng)離開大腦皮質(zhì)。大腦皮質(zhì)各層內(nèi)神經(jīng)元的相互作用方式是多種多樣的，可概括為：反響、同步、會(huì)聚、擴(kuò)散和局部回路。皮質(zhì)柱概念的建立使人們對(duì)大腦皮質(zhì)的研究由“區(qū)〞的水平提高到“柱〞的水平，對(duì)揭示腦的功能有重要意義。整理課件41細(xì)胞柱細(xì)胞柱細(xì)胞柱ⅠⅡⅢⅣⅤⅥ整理課件42不同細(xì)胞柱之間的功能聯(lián)系皮質(zhì)一皮質(zhì)柱是以連合纖維傳至大腦皮質(zhì)的第I－VI層，但表現(xiàn)出生理效應(yīng)的是第Ⅲ與IV層或更表淺層與其中的局部回路神經(jīng)元形成突觸聯(lián)系，最后由第V層錐體細(xì)胞或VI層梭形細(xì)胞傳出。在這兩種柱中，局部回路神經(jīng)元起皮質(zhì)內(nèi)聯(lián)絡(luò)和調(diào)整信息的作用，錐體細(xì)胞接受信息并經(jīng)過(guò)綜合分析、調(diào)整發(fā)出信號(hào)傳至皮質(zhì)下區(qū)。整理課件43大腦皮質(zhì)中的細(xì)胞類型很多，分類也很不統(tǒng)一。例如傳統(tǒng)上分為錐體細(xì)胞、顆粒細(xì)胞與梭形細(xì)胞三類，其中顆粒細(xì)胞將所有皮質(zhì)內(nèi)軸突較短的細(xì)胞，如水平細(xì)胞、馬氏細(xì)胞等均包括在內(nèi)。Weiss等將皮質(zhì)神經(jīng)元分為錐體細(xì)胞和非錐體細(xì)胞兩大類，并認(rèn)為所有的非錐體細(xì)胞也可稱為顆粒細(xì)胞或星形細(xì)胞。4.大腦皮質(zhì)神經(jīng)元P.錐體細(xì)胞M.馬提諾蒂〔馬氏〕細(xì)胞F.梭形細(xì)胞N.神經(jīng)膠質(zhì)養(yǎng)細(xì)胞H.水平細(xì)胞B.籃細(xì)胞S.星形細(xì)胞整理課件44大腦皮質(zhì)中特有的也是最多的一種神經(jīng)元，約占60％，胞體呈錐形或三角形，直徑約15-120um，屬于GolgiⅠ型神經(jīng)元。錐體尖朝向皮質(zhì)外表，發(fā)出頂樹突〔僅一條，較粗，垂直行向分子層〕，基樹突較短，有多條。由胞體基底部發(fā)出軸突下行參與構(gòu)成白質(zhì)，沿途發(fā)出多條軸突側(cè)枝。錐體細(xì)胞分布于除分子層以外的大腦皮質(zhì)各層?！?〕錐體細(xì)胞〔pyramidalcell〕整理課件45〔2〕非錐體細(xì)胞〔nonpyramidalcell〕包括顆粒細(xì)胞和梭形細(xì)胞。顆粒細(xì)胞〔granularcell〕：是GolgiⅡ型神經(jīng)元，胞體為圓形或三角形，細(xì)胞體積很小，直徑為6~10μm，軸突短，胞體四周均可發(fā)出幾個(gè)放射狀的初級(jí)樹突，樹突可以分支，樹突及分支上有許多小棘，圓形的胞體常因發(fā)出突起的多少而呈三角形或星形，故又稱星形細(xì)胞〔satellatecell〕。廣泛分布于各層尤以第IV層最多。

顆粒細(xì)胞又可分為籃細(xì)胞、神經(jīng)膠質(zhì)樣細(xì)胞、水平細(xì)胞、馬氏細(xì)胞、雙刷細(xì)胞、吊燈樣細(xì)胞、多形細(xì)胞、抓狀細(xì)胞等，所有這些細(xì)胞均屬于含GABA遞質(zhì)的抑制性神經(jīng)元。整理課件46l〕籃細(xì)胞〔basketcell〕胞體大小不一，自胞體發(fā)出幾個(gè)短小的樹突，無(wú)棘或有很少的棘。發(fā)出較短而垂直的軸突，在離胞體不遠(yuǎn)處立即分出水平方向的側(cè)支，可長(zhǎng)達(dá)800μm，末梢分支成簇，包圍在鄰近錐體細(xì)胞的胞體和樹突的近端圍成“周圍籃〞樣突觸結(jié)構(gòu)。這種細(xì)位于第Ⅱ~V層，其中第Ⅱ?qū)拥臑樾』@細(xì)胞或稱短籃細(xì)胞，第Ⅲ~V層中的為大籃細(xì)胞或稱長(zhǎng)籃細(xì)胞，位于第Ⅳ層呈柱形的稱柱形籃細(xì)胞〔columnarbasketcell〕?；@細(xì)胞為分泌GABA的抑制性中間神經(jīng)元?；@細(xì)胞整理課件472〕神經(jīng)膠質(zhì)樣細(xì)胞〔neurogliaformcell〕主要位于第Ⅱ~IV層，胞體很小，自胞體發(fā)出7~10個(gè)放射狀樹突，其中有的可分支1~2次，大局部分支形成一個(gè)直徑為50~100μm的樹突野，軸突細(xì)長(zhǎng)，自胞體或樹突近端發(fā)出，立即分支，充填在整個(gè)樹突野，甚至超過(guò)形成一個(gè)直徑約350μm的以軸突為中心的圓形區(qū)域。多見(jiàn)于人視皮質(zhì)和軀體感覺(jué)皮質(zhì)。神經(jīng)膠質(zhì)樣細(xì)胞整理課件48小梭形細(xì)胞，僅見(jiàn)于分子層，其位置與皮質(zhì)外表平行。胞體向兩端發(fā)出樹突，走行于本層里面，樹突可與馬氏細(xì)胞聯(lián)系。軸突較長(zhǎng)常自樹突發(fā)出，然后分為兩支，在同層內(nèi)行走一段距離后終止，沿途可與錐體細(xì)胞頂樹突的終末分支形成突觸。3〕水平細(xì)胞〔horizontalcellofCajal〕整理課件49是小多極神經(jīng)元，分布于大腦皮質(zhì)分子層以外的各層〔主要是Ⅳ層〕，胞體小，為多角形，樹突甚短，構(gòu)成局限性樹突野，軸突較長(zhǎng)，行向皮質(zhì)外表，沿途發(fā)出側(cè)枝分布于皮質(zhì)各層，與鄰近錐體細(xì)胞、水平細(xì)胞和籃細(xì)胞等細(xì)胞的樹突形成突觸，其終末分布于分子層。4〕馬氏細(xì)胞〔Martinotticell〕馬氏細(xì)胞整理課件505〕雙刷細(xì)胞〔doublebouquetcell〕見(jiàn)于人類大腦皮質(zhì)，胞體卵圓形或梭形，直徑為8~14μm，多位于第Ⅱ-Ⅳ層，樹突自胞體兩端發(fā)出，有的稍稍散開呈刷狀，故名。有的稍許靠近呈束狀，軸突發(fā)自胞體中部或下部，有的軸突垂直向上走行，有的軸突發(fā)出不久即分支，形似馬尾垂直向下，兩種軸突經(jīng)過(guò)皮質(zhì)各層時(shí)，往往與錐體細(xì)胞的頂樹突平行，并與其小棘形成軸棘突觸。雙刷細(xì)胞吊燈樣細(xì)胞多形細(xì)胞整理課件516〕吊燈樣細(xì)胞〔candliercell〕是一種短軸突的星形細(xì)胞，一般分布于第Ⅱ、Ⅲ層，胞體梭形，大小不一〔〔l0~20〕μm×〔8~12〕μm〕。樹突較細(xì)，多在胞體附近分支。軸突從胞體或樹突近端發(fā)出，向下與皮質(zhì)外表垂直地走行一段距離后發(fā)出一些側(cè)支，有的側(cè)支不再分支，有的廣泛分支，這些分支斜行向下或返回至胞體水平．所有分支的最后走向與皮質(zhì)外表垂直，其長(zhǎng)度為10~20μm，沿途有7~8個(gè)結(jié)節(jié)狀膨大，每個(gè)膨大之間相隔1~2μm，這種細(xì)胞由于大量的軸突終未出現(xiàn)在其周圍，而使整個(gè)細(xì)胞狀如枝形吊燈而被命名。吊燈樣神經(jīng)元是分泌GABA的抑制性神經(jīng)元，其軸突終末和錐體細(xì)胞的軸突起始段形成軸軸突觸可能對(duì)錐體細(xì)胞起調(diào)節(jié)和抑制作用。整理課件527〕多形細(xì)胞〔pleomorphiccell〕是一種變形的錐體細(xì)胞。位于第VI層，胞體和樹突形狀多樣化，樹突分布于皮質(zhì)，軸突進(jìn)入髓質(zhì)。有人解釋這種細(xì)胞是位于第V、Ⅵ層內(nèi)的錐體細(xì)胞，在受大腦溝回凹凸彎曲的影響下形成的。8〕抓狀細(xì)胞〔clutchcell〕胞體卵圓形，直徑為8~14μm，位于第Ⅱ~IV層。發(fā)出幾個(gè)短小可分支的放射狀樹突，軸突自胞體發(fā)出后可以分支，其終末分支主要在Ⅳ層內(nèi)，向兩側(cè)伸展可達(dá)100~300μm，終末分支形如抓狀，上有許多膨體，它與大星形細(xì)胞以及小錐體細(xì)胞形成對(duì)稱型突觸，抓狀細(xì)胞分泌GABA，為抑制性神經(jīng)元。整理課件53位于Ⅱ~VI層胞體呈梭形，其長(zhǎng)軸與皮質(zhì)外表呈垂直或是呈一定角度排列。樹突自胞體兩端發(fā)出，分別垂直伸向皮質(zhì)外表和皮質(zhì)深部，軸突起自胞體下端或下端樹突基部，向下直達(dá)深層，與錐體細(xì)胞形成突觸。位于第VI層的梭形細(xì)胞，其軸突很長(zhǎng)伸入髓質(zhì)，組成投射纖維或聯(lián)合纖維或連合纖維，這類投射神經(jīng)元屬GolgiI型。②梭形細(xì)胞〔fusiformcell〕整理課件545.大腦皮質(zhì)的纖維與神經(jīng)元之間的聯(lián)系在皮質(zhì)細(xì)胞構(gòu)筑中，有皮質(zhì)神經(jīng)元間構(gòu)成局部回路的皮質(zhì)一皮質(zhì)纖維，還有垂直走行于大腦皮質(zhì)內(nèi)的傳出與傳入纖維。〔1〕皮質(zhì)傳出纖維是以第V和第VI層錐體細(xì)胞和梭形細(xì)胞的軸突組成的皮質(zhì)下各種纖維束。整理課件55〔2〕皮質(zhì)傳入纖維包括特異性和非特異性兩種纖維。①特異性傳入纖維〔specificafferentfiber〕：起源細(xì)胞位于丘腦腹后核〔至感覺(jué)皮質(zhì)〕或腹外側(cè)核〔至運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)〕，核內(nèi)神經(jīng)元發(fā)出長(zhǎng)的軸突伸入皮質(zhì)，經(jīng)過(guò)第VI與V層時(shí)沒(méi)有分支，直達(dá)第IV層與顆粒細(xì)胞或大星形細(xì)胞等局部回路神經(jīng)無(wú)形成非對(duì)稱型突觸；②非特異性傳入纖維〔nonspecificefferentfiber〕：起源細(xì)胞包括丘腦中線核群、板內(nèi)核群，神經(jīng)元發(fā)出的軸突上升至皮質(zhì)中，其終末分支可與皮質(zhì)各層建立軸樹突觸，但其主要生理效應(yīng)表現(xiàn)在淺表層。最后由該處的錐體細(xì)胞直接傳出或借其側(cè)支和第V層錐體細(xì)胞聯(lián)合后傳出沖動(dòng)。整理課件56〔3〕皮質(zhì)-皮質(zhì)纖維包括聯(lián)絡(luò)纖維和連合纖維兩種。①聯(lián)絡(luò)纖維〔assosiationfiber〕：起自同側(cè)皮質(zhì)第Ⅲ層表淺部和局部第Ⅱ?qū)拥纳窠?jīng)元，形成皮質(zhì)一皮質(zhì)纖維，其終末分支主要分布于同側(cè)皮質(zhì)第III與IV層。②連合纖維〔commissuralfiber〕：起自對(duì)側(cè)同型皮質(zhì)第III層的深部錐體細(xì)胞，發(fā)出的軸突通過(guò)胼胝體傳至皮質(zhì)第I-VI層，并充填在200-300μm的垂直柱中。整理課件57大腦皮質(zhì)各局部的結(jié)構(gòu)并不一致，有些區(qū)域的結(jié)構(gòu)差異很大。新皮質(zhì)具有根本相同的6層結(jié)構(gòu)，稱為同型皮質(zhì)。而古皮質(zhì)和舊皮質(zhì)的分層不一致，有的只分為3層，稱為異型皮質(zhì)。根據(jù)各局部皮質(zhì)細(xì)胞的類型和排列，各層的厚度以及纖維的疏密，可把大腦皮質(zhì)劃分成假設(shè)干區(qū)域。(四〕大腦皮質(zhì)功能定位整理課件58

已有不少大腦皮質(zhì)區(qū)域劃分的圖式，各人的分法不同，少的只劃分成20個(gè)區(qū)，多的可達(dá)200個(gè)區(qū)，其中Brodmann把大腦皮質(zhì)分為52區(qū)。一般認(rèn)為Brodmann分區(qū)法比較合理，它在根底和臨床方面得到廣泛應(yīng)用。1.Brodmann分區(qū)整理課件59大腦皮質(zhì)的不同區(qū)域具有功能特異性差異，分別具有不同的功能，如感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)等，將這些具有一定功能的腦區(qū)稱為“中樞〞，即大腦皮質(zhì)功能定位?！镱~葉：運(yùn)動(dòng)+語(yǔ)言★頂葉：感覺(jué)+語(yǔ)言★顳葉：聽覺(jué)+語(yǔ)言★枕葉：視覺(jué)★島葉：內(nèi)臟感覺(jué)

2.大腦皮質(zhì)功能定位的概念整理課件60功能定位★第Ⅰ軀體感覺(jué)區(qū)〔3,1,2區(qū)〕:中央后回和中央旁小葉后部?！攸c(diǎn)：●左右交叉。●上下顛倒〔頭正〕?！窆δ芏妗哺杏X(jué)敏感程度決定面積大小〕。3.第Ⅰ軀體感覺(jué)區(qū)整理課件61第一軀體感覺(jué)區(qū)的神經(jīng)核團(tuán)又可分為四組：3a接受肌肉感覺(jué)3b接受皮膚的慢感覺(jué)皮膚的快感覺(jué)2關(guān)節(jié)、壓力感受器及感覺(jué)整合部位整理課件624.第Ⅰ軀體運(yùn)動(dòng)區(qū)功能定位：★第Ⅰ軀體運(yùn)動(dòng)區(qū)〔4、6區(qū)〕：中央前回和中央旁小葉前部?！攸c(diǎn)：●左右交叉●上下顛倒〔頭正〕●功能定面〔運(yùn)動(dòng)復(fù)雜程度決定面積大小〕整理課件63軀體運(yùn)動(dòng)區(qū)的分工額前葉：運(yùn)動(dòng)方案6區(qū)：運(yùn)動(dòng)的組織4區(qū)：運(yùn)動(dòng)的執(zhí)行整理課件64位置：枕葉內(nèi)側(cè)面距狀溝兩側(cè)皮質(zhì)〔17區(qū)〕纖維：視輻射特點(diǎn)：接受雙眼同側(cè)半視網(wǎng)膜沖動(dòng)，鼻側(cè)交叉，顳側(cè)不交叉損傷：一側(cè)視區(qū)損傷導(dǎo)致雙眼對(duì)側(cè)視野同向性偏盲5.視覺(jué)區(qū)visualarea整理課件65位置：顳橫回〔41、42區(qū)〕前部，此部聽皮質(zhì)前部細(xì)胞感受低頻聲音，后部感受高頻聲音。電刺激該部可引起不同的聲音感覺(jué)。纖維：聽輻射特點(diǎn)：接受內(nèi)側(cè)膝狀體來(lái)的纖維，每側(cè)的聽覺(jué)中樞都接受來(lái)自兩耳的沖動(dòng)。損傷：一側(cè)聽區(qū)損傷，引起雙耳聽力下降，但不致全聾聽覺(jué)區(qū)6.聽覺(jué)區(qū)auditoryarea整理課件66可能在大腦皮層的島蓋、島葉區(qū)，該區(qū)位于大腦外側(cè)裂中的中央后回最外側(cè)〔43區(qū)〕，和軀體感覺(jué)的舌區(qū)緊密聯(lián)系，甚至重疊。7.味覺(jué)區(qū)gustatoryarea整理課件678.平衡覺(jué)區(qū)vestibulararea

關(guān)于此中樞的位置存有爭(zhēng)議，一般認(rèn)為前庭皮層代表區(qū)可能為多區(qū)域的，位于中央后回下端，頭面部感覺(jué)區(qū)的附近，但仍有待進(jìn)一步的探索和研究。整理課件689.嗅覺(jué)區(qū)olfactoryarea

嗅皮質(zhì)位于大腦中部的深處，在海馬旁回鉤的內(nèi)側(cè)部及其附近，在此完成嗅覺(jué)的主觀識(shí)別。整理課件69

一般認(rèn)為在邊緣葉，在此葉的皮質(zhì)區(qū)可找到呼吸、血壓、瞳孔、胃腸和膀胱等各種內(nèi)臟活動(dòng)的代表區(qū)。10.內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)中樞整理課件70口唇運(yùn)動(dòng)中樞布洛卡區(qū)聽覺(jué)中樞軀體運(yùn)動(dòng)中樞角回11.語(yǔ)言區(qū)人類所特有后天獲得優(yōu)勢(shì)半球：左側(cè)半球主要半球，右側(cè)半球?yàn)榇我肭颉?*大腦皮質(zhì)中影響語(yǔ)言功能的關(guān)鍵區(qū)域有布洛卡區(qū)、軀體運(yùn)動(dòng)區(qū)、聽覺(jué)區(qū)、Wernicke區(qū)及角回。整理課件71語(yǔ)言中樞概況運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞

(說(shuō)話中樞)聽性語(yǔ)言中樞

(聽講中樞)視運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞

(書寫中樞)視性語(yǔ)言中樞

(閱讀中樞)整理課件72在額下回后部〔44、45區(qū)〕，又稱Broca區(qū)。如果此中樞受損，病者雖能發(fā)音，卻不能說(shuō)出具有意義的語(yǔ)言，稱運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)癥。運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞〔說(shuō)話中樞〕motorspeecharea書寫中樞說(shuō)話中樞閱讀中樞聽覺(jué)性語(yǔ)言中樞Wernicke區(qū)整理課件73在額中回的后部，緊靠中央前回的上肢代表區(qū)，特別是手的運(yùn)動(dòng)區(qū)〔8區(qū)〕。此中樞假設(shè)受損，雖然手的運(yùn)動(dòng)機(jī)能仍然保存，但寫字、繪圖等精細(xì)動(dòng)作發(fā)生障礙，稱為失寫癥。書寫中樞writingarea書寫中樞說(shuō)話中樞閱讀中樞聽覺(jué)性語(yǔ)言中樞Wernicke區(qū)整理課件74在顳上回后部〔22區(qū)〕，它能調(diào)整自己的語(yǔ)言和聽取、理解別人的語(yǔ)言。此中樞受損后，病者雖能聽到別人講話，但不理解講話的意思，自己講的話也同樣不能理解，故不能正確答復(fù)以下問(wèn)題和正常說(shuō)話，稱感覺(jué)性失語(yǔ)癥。聽覺(jué)性語(yǔ)言中樞auditoryspeecharea書寫中樞說(shuō)話中樞閱讀中樞聽覺(jué)性語(yǔ)言中樞Wernicke區(qū)整理課件75視覺(jué)性語(yǔ)言中樞visualspeecharea又稱閱讀中樞，在頂下小葉的角回〔39區(qū)〕，靠近視覺(jué)中樞。此中樞受損時(shí)，雖視覺(jué)沒(méi)有障礙，但不能理解文字符號(hào)的意義，稱為失讀癥。書寫中樞說(shuō)話中樞閱讀中樞聽覺(jué)性語(yǔ)言中樞Wernicke區(qū)整理課件76整理課件77應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描(PET)成像大腦皮質(zhì)觀察語(yǔ)言活動(dòng)區(qū)域 整理課件78額葉〔軀體運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言、高級(jí)思維等〕頂葉〔軀體感覺(jué)、語(yǔ)言等〕枕葉〔視覺(jué)信息的整合等〕顳葉〔聽覺(jué)、語(yǔ)言、記憶等聯(lián)絡(luò)區(qū)整理課件79〔五〕邊緣系統(tǒng)limbicsystem是由邊緣葉及與其密切相聯(lián)系的皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)等共同組成，在進(jìn)化上是腦的古老局部。皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)：杏仁體、隔核、下丘腦、背側(cè)丘腦的前核等邊緣葉：扣帶回、海馬旁回、鉤、海馬、齒狀回等功能：1、嗅覺(jué)、內(nèi)臟調(diào)節(jié)、情緒反響、性活動(dòng)、覓食、防御、攻擊、種系延續(xù)等，亦稱為“內(nèi)臟腦〞。

2、海馬與學(xué)習(xí)記憶有關(guān)。整理課件80邊緣葉limbiclobe胼胝體溝胼胝體（壓部）舌回側(cè)副溝扣帶溝扣帶回胼胝體干穹窿