編號：FA·HP·2020·15 11 11 12 13 14 17 22 29 38 46 81 84 86 1401表1項(xiàng)目基本情況//應(yīng)用類型//1.1建設(shè)單位及項(xiàng)目概況1.1.1建設(shè)單位概況廣州億仁醫(yī)院地處廣東省廣州市黃埔區(qū)石化路241號，由原廣州石化醫(yī)院改制而1.1.2項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模2數(shù)量用途1放射治療1.1.3目的和任務(wù)由來中使用一臺(tái)醫(yī)用電子回旋加速器（型號MM3運(yùn)行過程中對環(huán)境的電離輻射影響情況進(jìn)行了分析評價(jià)，并1.1.4項(xiàng)目前期工程實(shí)施情況及MM50設(shè)備來源41.1.5MM50設(shè)備轉(zhuǎn)讓手續(xù)讓。受讓方應(yīng)當(dāng)參照本辦法第八條關(guān)于進(jìn)貨查驗(yàn)的規(guī)定進(jìn)行查驗(yàn)，符合要求后方可使用?！?.2項(xiàng)目周邊情況1.2.1項(xiàng)目選址1.2.2周邊保護(hù)目標(biāo)及選址合理性分析5東2南3南11西115東5南南西5西5671.3核技術(shù)利用及輻射安全管理現(xiàn)狀1.3.1核技術(shù)利用現(xiàn)狀表1-3醫(yī)院在輻射安全許可證上登1型Ⅲ2Ⅲ81.3.2近年來履行環(huán)保手續(xù)情況序號1核技術(shù)應(yīng)用項(xiàng)目環(huán)境影響登2核技術(shù)應(yīng)用項(xiàng)目環(huán)境影響登3456備案號2017440112000002137備案號201844011200003320廣州市生態(tài)環(huán)境局已同意使1.3.3輻射安全與管理現(xiàn)狀（1）輻射安全與環(huán)境保護(hù)管理機(jī)構(gòu)（2）規(guī)章制度建設(shè)及落實(shí)（3）輻射工作人員培訓(xùn)考核情況91男2男3男4男5女——6女——（4）個(gè)人劑量及職業(yè)健康管理（5）工作場所及輻射環(huán)境監(jiān)測醫(yī)院每年委托有資質(zhì)單位開展輻射工作場所監(jiān)測和環(huán)境監(jiān)測，監(jiān)測頻率為每年一應(yīng)急處置、人員醫(yī)療救治和向政府主管部門通報(bào)（7）醫(yī)院需要完善的地方2.應(yīng)根據(jù)本項(xiàng)目特點(diǎn)完善規(guī)章制度，并嚴(yán)格按照規(guī)章制度對輻射工作人員以及輻射1.4原有項(xiàng)目與本項(xiàng)目的依托關(guān)系理制度方面，醫(yī)院現(xiàn)有核技術(shù)利用項(xiàng)目已制定了輻射安全相關(guān)制度及輻射事故應(yīng)急預(yù)表2放射源稱/////////表3非密封放射性物質(zhì)序號（Bq）（Bq）點(diǎn)///////////表4射線裝置序號類別數(shù)量11//////////序號類別數(shù)量所式//////////////表5廢棄物（重點(diǎn)是放射性廢棄物）///////////////物/////表‘評價(jià)依據(jù)法規(guī)文件技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)參考文獻(xiàn)輻射源與屏蔽[M].北京：原[5]夏益華主編.高等電離輻射防護(hù)教程[M].哈爾濱：哈爾濱工程大學(xué)2010年.[10]楊曉霞.MM50電子回旋加速器性能及臨床應(yīng)用的探討[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝[11]林懷英.MM50電子回旋加速器機(jī)房的屏蔽防護(hù)[J].中國輻射衛(wèi)生,2008,[13]王時(shí)進(jìn),婁云.輻射所致臭氧的估算與分析[J].中華放射醫(yī)學(xué)與防護(hù)雜[14]王慶敏.15MV醫(yī)用電子直線加速器感生放射性影響分析[J].四川環(huán)[15]NCRP.ReportNO.1MegavoltageX-andGamma-RayRadiotherapyfacilit其他表7保護(hù)目標(biāo)與評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)7.1評價(jià)范圍7.2保護(hù)目標(biāo)東2南3南11西115東5南南西5西57.3評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)7.3.1劑量限值和劑量約束值表7-2《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)b）任何一年中的有效劑量，50mSv。B1.2.1實(shí)踐使公眾中有關(guān)關(guān)鍵人群的成員所受到的平均劑量估7.3.2劑量率控制水平6.1.4穿越防護(hù)墻的導(dǎo)線、導(dǎo)管等6.1.7治療室應(yīng)有足夠的使用面積，新建治6.1.8治療室入口處必須設(shè)置防護(hù)門和迷路7.3.3非放射性廢氣排放限值7.3.4放射性廢液排放限值7.3.5放射性固體廢物排放限值何時(shí)間段內(nèi)在進(jìn)行實(shí)踐的場所存在的給定核素的總活度或在實(shí)踐中使用的給定核素7.3.5居留因子11表8環(huán)境質(zhì)量和輻射現(xiàn)狀8.1項(xiàng)目地理和場所位置面，人員無法到達(dá)；與機(jī)房相鄰的東側(cè)為患者進(jìn)入治療室護(hù)士臺(tái)、休息區(qū)，南側(cè)為控制室、庫房，西南側(cè)為模具室機(jī)房治療室機(jī)房加速器室治療室門口、護(hù)士臺(tái)機(jī)房東側(cè)病人休息室（待建）機(jī)房南側(cè)控制室機(jī)房西側(cè)設(shè)備室機(jī)房北側(cè)室外空地機(jī)房東北側(cè)后勤部機(jī)房南側(cè)住院部機(jī)房西北側(cè)藥品樓8.2環(huán)境現(xiàn)狀評價(jià)的對象、監(jiān)測因子和監(jiān)測點(diǎn)位8.2.1環(huán)境現(xiàn)狀評價(jià)對象及監(jiān)測因子本項(xiàng)目環(huán)境現(xiàn)狀監(jiān)測及評價(jià)對象為本項(xiàng)目輻射工作場監(jiān)測與評價(jià)實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測人員對該項(xiàng)目加速器機(jī)房、機(jī)房周邊及院區(qū)環(huán)境進(jìn)行了加8.2.2監(jiān)測點(diǎn)位8.3監(jiān)測方案、質(zhì)量保證措施及監(jiān)測結(jié)果8.3.1監(jiān)測設(shè)備8.3.2質(zhì)量保證措施（2）監(jiān)測方法采用國家有關(guān)部門頒布的標(biāo)8.3.3監(jiān)測結(jié)果加速器機(jī)房及周圍γ輻射劑量率和中子周圍劑量當(dāng)量率123456789（nGy/h）*量率(μSv/h）//N23°06'32.37"N23°06'31.99"N23°06'31.70"N23°06'31.18"N23°06'30.81"N23°06'31.99"N23°06'31.24"N23°06'30.72"N23°06'30.41"N23°06'29.97"http://N23°06'29.42"N23°06'29.08"N23°06'30.28"N23°06'30.31"N23°06'30.80"N23°06'31.18"N23°06'30.00"N23°06'29.20"http:////////8.4對環(huán)境現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果的評價(jià)監(jiān)測結(jié)果表明，本項(xiàng)目加速器機(jī)房及周邊環(huán)境γ輻射劑量率水nGy/h范圍內(nèi)，中子周圍劑量當(dāng)量率均小于水平調(diào)查研究結(jié)果：廣東省主要類型道路的γ表9項(xiàng)目工程分析與源項(xiàng)9.1工程設(shè)備和工藝分析9.1.1工作原理9.1.2設(shè)備基本結(jié)構(gòu)及技術(shù)特點(diǎn)1.加速器系統(tǒng)送到直線加速器。速調(diào)管調(diào)制器驅(qū)動(dòng)最后的帶高壓脈沖的速調(diào)管與系統(tǒng)中穩(wěn)定脈沖同2.線束優(yōu)化系統(tǒng)3.劑量和射野監(jiān)測系統(tǒng)各電極探測的掃描基束劑量信號經(jīng)計(jì)算機(jī)分析，可以準(zhǔn)確定位掃描基束并實(shí)時(shí)控制掃統(tǒng)可隨時(shí)終止照射和采取補(bǔ)償措施糾正己發(fā)生的偏差。在監(jiān)測電離室下方安裝有射野影像系統(tǒng)，通過光學(xué)反射鏡，對射野進(jìn)行視頻監(jiān)控。監(jiān)控功能包括：多葉準(zhǔn)直器顯示4.機(jī)械性能5.控制系統(tǒng)MM50控制系統(tǒng)有4種不同的操作模式，即：臨床的患者治療，研究模式也用于患者的治療，不同的是它涉及到新的放射治療技術(shù)。例9.1.3設(shè)備參數(shù)9.1.4束流損失情況①51②5515③313④33333333⑤39.1.5輻射工作人員配備情況及工作負(fù)荷9.1.6操作流程及產(chǎn)污環(huán)節(jié)分析1熱23462.核查治療患者治療部位與實(shí)施治療計(jì)劃部位一致4.以上所有保障準(zhǔn)確無誤后，方可開始實(shí)施出束照78機(jī)9.2污染源項(xiàng)1.瞬發(fā)輻射空室壁或其他結(jié)構(gòu)部件上相互作用而產(chǎn)生次級粒子。當(dāng)電子能量較低時(shí)，電子在物質(zhì)中的能量損失主要是使原子發(fā)生電離。當(dāng)電子能量大于臨界能量時(shí)，主要以韌致輻射閾值，發(fā)生一定概率的光核反應(yīng)產(chǎn)生中子。由此在加速器周圍形成瞬發(fā)的韌致輻射和（4）中子：加速器在運(yùn)行過程中產(chǎn)生的高能X射線與周圍物質(zhì)相互作用時(shí)，有2.感生放射性（1）氣態(tài)感生放射性核素。45MV加速器運(yùn)行時(shí)產(chǎn)生中子，中子可與空氣作用產(chǎn)（2）液態(tài)感生放射性核素。本項(xiàng)目可能產(chǎn)生的放射性廢水為加速器水冷系統(tǒng)中的接與結(jié)構(gòu)材料相互作用產(chǎn)生，產(chǎn)生感生放射性的主要部位是束流損失較大的部位，其主要材料為鐵、不銹鋼等。加速器運(yùn)行期間，由于設(shè)備有足夠的結(jié)構(gòu)屏蔽，由部件產(chǎn)3.臭氧、氮氧化物9.3放射性三廢9.3.1放射性廢氣本項(xiàng)目醫(yī)用電子回旋加速器在治療中發(fā)出的電離輻射通過空氣時(shí),會(huì)產(chǎn)生11C、9.3.1放射性廢液根據(jù)醫(yī)院提供的資料，本項(xiàng)目投入運(yùn)行后，可能產(chǎn)生的放射性廢水為加速器水冷9.3.3放射性固體廢物根據(jù)醫(yī)院提供的資料，本項(xiàng)目加速器運(yùn)行期間，所涉及的放射性固體廢物為加速表10輻射安全與防護(hù)10.1輻射防護(hù)基本原則10.2輻射防護(hù)措施10.2.1輻射工作場所分區(qū)管理監(jiān)督區(qū)：與機(jī)房相鄰的控制室、病人休息室、護(hù)士臺(tái)、休息區(qū)、庫房、模設(shè)備室以及機(jī)房北墻外100cm范圍內(nèi)的區(qū)域劃分為監(jiān)督區(qū)。對監(jiān)督10.2.2加速器機(jī)房屏蔽設(shè)計(jì)根據(jù)建設(shè)單位提供的設(shè)計(jì)方案，機(jī)房治療室長寬高尺寸為5.9m×7.0m×4.2m（具200cm混凝土加20cm鋼板200cm混凝土加20cm鋼板200cm混凝土加20cm鋼板10.2.3防護(hù)門設(shè)計(jì)10.2.4通風(fēng)設(shè)計(jì)西北、治療室東北位置，離地高度約4m；機(jī)房內(nèi)室西南、治療室西南位置，離地30cm。外排風(fēng)口在屋頂靠近北墻的中部，位于下風(fēng)10.2.5電纜管線穿墻設(shè)計(jì)護(hù)墻設(shè)計(jì)不影響屏蔽防護(hù)效果，電纜管線穿墻剖10.2.6輻射安全防護(hù)裝置實(shí)時(shí)監(jiān)測，輻射劑量率水平顯示在控制室中護(hù)門粘貼放射防護(hù)注意事項(xiàng)，其中工作狀態(tài)指示燈具備10.3三廢的治理10.3.1廢氣10.3.2廢液本項(xiàng)目加速器可能產(chǎn)生的固體廢物是加速器廢靶和速器裝置需要更換金屬鎢靶時(shí)才產(chǎn)生。換下的廢靶滿足清潔物處理，不滿足要求的委托有資質(zhì)單位收貯。廢樹脂滿足清10.4加速器機(jī)房采取的輻射防護(hù)安全措施評價(jià)本項(xiàng)目加速器輻射工作場所采取的安全防護(hù)措施和1導(dǎo)管等不得影響其屏蔽防加速器機(jī)房連接加速器與控制室、水冷234目的工作指示燈及輻射標(biāo)在機(jī)房防護(hù)門上方安裝工作指示燈，防56.1.10治療室通風(fēng)換氣次設(shè)置有機(jī)械通風(fēng)裝置，設(shè)計(jì)通風(fēng)量為6綜上，本項(xiàng)目加速器輻射工作場所采取的安全表11環(huán)境影響分析11.1運(yùn)行階段對環(huán)境的影響11.1.1加速器主要參數(shù)及工作負(fù)荷①51②5515③313④33333333⑤3221設(shè)備室內(nèi)進(jìn)行設(shè)11.1.2關(guān)注點(diǎn)的選取點(diǎn)位a1b1b2c1d1ef1f2gkswnl1m1m2t22311.1.3輻射屏蔽計(jì)算andGamma-RayRadiotherapyfaciliNO.151號報(bào)告的劑量估算模式，進(jìn)行輻射屏蔽計(jì)算。計(jì)算方法1.治療室有用線束、泄漏輻射、散射輻射到達(dá)次屏蔽墻，因此，次屏蔽墻體外關(guān)注點(diǎn)劑量率計(jì)算時(shí)只需考慮加速器裝置頭的Hpri= d2eeBpri為主屏蔽墻的厚度對應(yīng)的透射因子；HL=1（11-3）TVLe（11-4）BaWTFPS400H=PS400PSd2d2scasect t BPS為次蔽墻的厚度對應(yīng)的透射因子；2.治療室迷路入口Hcgddhj=KjA10TVD4πd2πS2πSβQn5.4βQn1.3QnjA=24πd2πS2πSr—治療室的總表面積，m2；ttH-H-H=W′HH=W′HHnHnd-15QASSSS01-d2d d-]|TVD=2.06HttTVLBPE—45mm。3.治療室主屏蔽墻寬度核算根據(jù)《放射治療機(jī)房的輻射屏蔽規(guī)范第1部分：一般原則》（GBZ/T201.1-YP=2(a+SAD)tanθ+0.3（11-15）4.加速器室屏蔽體外光子劑量率Dp就是X射線產(chǎn)生的原因之一。所產(chǎn)生的的X射p96~p99頁中X射線點(diǎn)源的屏蔽計(jì)算，本D=pBT IBT(1.67′10-5)d2Bx為對韌致輻射的屏蔽透射比，物理意義類似于劑量減弱系數(shù)。根e到高原子序數(shù)（Z＞73）厚靶上的X射線發(fā)射率0I-1（Gy·m2·mA-1·min-1見表。90°方向①能量DI0/I，--1DI0，-1 5②55③3④1111111⑤1鋼鉛T1T1T1屏蔽材料：混凝土nB屏蔽材料：鋼nB5屏蔽材料：鉛nB5.加速器室屏蔽體外中子劑量率Dn所示。讀圖得到不同能量電子打靶產(chǎn)生的中子產(chǎn)額，乘333331313。（機(jī)架內(nèi)30計(jì)算結(jié)果。（機(jī)架內(nèi)計(jì)算過程及結(jié)果1.治療室有用線束、泄漏輻射、散射輻射tbarrier，mBUTa111b111l111TVL1tbarrierBTc111d111g1k1m11m21TVLscatbarrierBpsαTc111d111g1k1m11m21點(diǎn)a1//b1//c1//d1//g/k/l1//m1/m2/2.治療室迷路入口r,m2n計(jì)算結(jié)果3.治療室主屏蔽墻寬度核算1是1是1是4.加速器室屏蔽體外光子劑量率DpDI0,Gy·m2·min-1BxswnktDI0,Gy·m2·min-1Bxs5w5n5k5t5DI0,Gy·m2·min-1Bxs3w3n3k3t3DI0,Gy·m2·min-1BxssssssssDI0,Gy·m2·min-1BxssssssssDI0,Gy·m2·min-1BxssssssssDI0,Gy·m2·min-1BxwwwwwwwwDI0,Gy·m2·min-1BxwwwwwwwwDI0,Gy·m2·min-1BxwwwwwwwwDI0,Gy·m2·min-1BxnnnnnnnnDI0,Gy·m2·min-1BxnnnnnnnnDI0,Gy·m2·min-1BxnnnnnnnnDI0,Gy·m2·min-1BxeeeeeeeeDI0,Gy·m2·min-1BxeeeeeeeeDI0,Gy·m2·min-1BxeeeeeeeeDI0,Gy·m2·min-1BxttttttttDI0,Gy·m2·min-1BxttttttttDI0,Gy·m2·min-1BxttttttttDI0,Gy·m2·min-1Bxf1b2f2swnetf1b2f25.加速器室屏蔽體外中子劑量率Dn量0,n/sDn,μSv/hssssssswwwwwwwnnnnnnntttttttf1b2f26.計(jì)算結(jié)果匯總點(diǎn)位a1機(jī)架偏轉(zhuǎn)磁鐵bend2束b1b2機(jī)架偏轉(zhuǎn)磁鐵bend2束c1d1ef1機(jī)架偏轉(zhuǎn)磁鐵bend1、bend3束流損失f2機(jī)架偏轉(zhuǎn)磁鐵bend3束gkswnl1機(jī)架偏轉(zhuǎn)磁鐵bend2束m1m2t11.1.4感生放射性分析鎢靶發(fā)生光核反應(yīng)(γ-n）的閾值為8.0MeV。本項(xiàng)目選用加速器產(chǎn)生的最大電以及加速器機(jī)房的空氣被中子和γ射線照射后，產(chǎn)生感1.氣態(tài)感生放射性停機(jī)經(jīng)過5分鐘后，機(jī)房內(nèi)通風(fēng)量為1500m3/h,則通風(fēng)5分鐘時(shí)通風(fēng)量為結(jié)合操作頻次，將技師、物理師、工程師因氣態(tài)感生放射性導(dǎo)致的受照劑量計(jì)人均年操2212.冷卻水的感生放射性3.加速器結(jié)構(gòu)材料的感生放射性20μSv/h進(jìn)行估算，則技師、物理師、工程師每年因22111.1.5有害氣體分析加速器運(yùn)行過程，空氣經(jīng)電離會(huì)產(chǎn)生臭氧和氮氧化物P0GθP13*將泄漏輻射看作4π方向均勻分布的電源，并考慮PV為加速器治療機(jī)房體積（不含迷道m(xù)3；00GP23Q(t)=(1-e-t/T)（11-22）V為加速器治療機(jī)房體積，m3；T=（11-24）tvtd211.1.6輻射工作人員年受照劑量11.1.7公眾年受照劑量東南西北由計(jì)算結(jié)果可知，位于機(jī)房北側(cè)室外空地的公眾年受照劑量最高，為11.2事故影響分析加速器類射線裝置可能發(fā)生的最嚴(yán)重的放射性事故是門機(jī)聯(lián)鎖失效，人員誤入。停電故障：工作人員采用手動(dòng)方式打開防護(hù)門，迅速將病人從治療床上移11.2.2事故后果分析11.2.3事故防范措施量報(bào)警儀。一旦出現(xiàn)誤入情況，報(bào)警儀會(huì)發(fā)出報(bào)警信號（2）醫(yī)護(hù)人員或維修人員進(jìn)入機(jī)房，要保持機(jī)房防護(hù)門開啟，由于有門機(jī)聯(lián)鎖誤照射，要求加速器在每次出束前，工作人員在撤離前必須清點(diǎn)人員，按程序?qū)C(jī)（5）醫(yī)院在采購設(shè)備時(shí)應(yīng)充分考慮生產(chǎn)廠家的售后產(chǎn)品技術(shù)支持，提高產(chǎn)品可表12輻射安全管理12.1輻射