核技術(shù)利用建設(shè)項(xiàng)目連城縣醫(yī)院1臺DSA機(jī)項(xiàng)目環(huán)境影響報告表 1 11 11 11 12 13 15 21 29 33 39 53 58 601表1項(xiàng)目基本情況//新建改建擴(kuò)建其它應(yīng)用類型銷售I類II類III類IV類V類使用生產(chǎn)制備PET用放射性藥物銷售/使用乙丙置生產(chǎn)II類III類銷售II類III類II類III類于2018年編制了連城縣微創(chuàng)治療中心綜合樓2序號1數(shù)字減影血管造1最大管電流根據(jù)《關(guān)于發(fā)布<射線裝置分類>的公告》（環(huán)境保護(hù)部、國家衛(wèi)生和計劃《關(guān)于修改<建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評價分類管理名錄>部分內(nèi)容的決定》（生態(tài)環(huán)11/22/31/3連城縣醫(yī)院成立以院長***為組長的放射防護(hù)管理小組，制訂了《連城縣醫(yī)45 N6N本項(xiàng)目DSA本項(xiàng)目DSA7N 8N 9表2放射源/////////表3非密封放射性物質(zhì)///////////表4射線裝置///////////11/流(μA）//////////////表5廢棄物（重點(diǎn)是放射性廢棄物）///排入大氣，臭氧在20~注：1.常規(guī)廢棄物排放濃度，對于液態(tài)單位為mg/L，固體為mg/kg，氣態(tài)為mg/m；年排放總量用kg。2.含有放射性的廢物要注明，其排放濃度、年排放總量分別用比活度（Bq/L或Bq/kg或Bq/m）和活度（Bq）。表‘評價依據(jù)法規(guī)文件（6）《關(guān)于發(fā)布射線裝置分類》的公告，環(huán)境保護(hù)部國家衛(wèi)生和（10）《關(guān)于修改<放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法>的（13）《關(guān)于建立放射性同位素與射線裝置輻射事故分級處理和報（14）《關(guān)于明確核技術(shù)利用輻射安全監(jiān)管有關(guān)事項(xiàng)的通知》，中）；（17）《關(guān)于核技術(shù)利用輻射安全與防護(hù)培訓(xùn)和考核有關(guān)事項(xiàng)的公技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)（7）《輻射環(huán)境保護(hù)管理導(dǎo)則核技術(shù)利用建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評價）；（5）漳州市科環(huán)檢測技術(shù)有限公司出具的監(jiān)測報告，編號為表7保護(hù)目標(biāo)與評價標(biāo)準(zhǔn)實(shí)體邊界項(xiàng)目視具體情況而定，應(yīng)不低于100m的范圍）???,根據(jù)本項(xiàng)目特34員>2.7>2.7NDSA機(jī)房投影區(qū)NDSA機(jī)房投影區(qū)7.3.1《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002）實(shí)踐使公眾中有關(guān)關(guān)鍵人群組的成員所受到的年平均劑量估計值不應(yīng)超過參考“第11.4.3.2款劑量約束值通常在公眾照射劑量限值10%~30%（即0.1mSv/a~0.3mSv/a）的范圍之內(nèi)”，根據(jù)項(xiàng)目及周圍環(huán)境狀況，表7.3.1本項(xiàng)目輻射環(huán)境影響評價標(biāo)準(zhǔn)單位：mSv/a51表7.3.2X射線設(shè)備機(jī)房（照射室）使用面積及單邊長度機(jī)房內(nèi)最小有效使用面積（m2）機(jī)房內(nèi)最小單邊長度（m）表7.3.3不同類型X射線設(shè)備機(jī)房的屏蔽防護(hù)鉛當(dāng)量厚225.5機(jī)房應(yīng)設(shè)有觀察窗或攝影裝置，其設(shè)置的位置便于觀察到患者和受檢5.7機(jī)房門外應(yīng)有電離輻射警告標(biāo)志、放射防護(hù)注意事項(xiàng)、醒目的工作狀5.8患者和受檢者不應(yīng)在機(jī)房內(nèi)候診；非特殊情況，檢查過程中陪檢者不對陪檢者應(yīng)至少配備鉛防護(hù)衣；防護(hù)用品和輔助設(shè)施的鉛當(dāng)量應(yīng)不低于0.25mmPb；應(yīng)為不同年齡兒童的不同檢查，配備有保護(hù)相應(yīng)組織和器官的防護(hù)表7.3.4個人防護(hù)用品和輔助防護(hù)設(shè)施配作具——表8環(huán)境質(zhì)量和輻射現(xiàn)狀8.1項(xiàng)目的地理和場所位置8.2環(huán)境現(xiàn)狀評價的對象、監(jiān)測因子和監(jiān)測點(diǎn)位點(diǎn)原則和方法，并結(jié)合本項(xiàng)目的實(shí)際情況，對項(xiàng)目所在輻射工作場所周圍布置表8.2.1X-γ輻射劑量率背景水平調(diào)查點(diǎn)位及檢測結(jié)果一覽表DSADSA機(jī)房 N NDSA投影區(qū)▲NDSA投影區(qū)NDSADSA機(jī)房所在位置（2）合理布設(shè)監(jiān)測點(diǎn)位，保證各監(jiān)測點(diǎn)位布設(shè)的科學(xué)性，同時滿足標(biāo)準(zhǔn)要（4）監(jiān)測方法采用國家有關(guān)部門頒布的標(biāo)準(zhǔn)，監(jiān)測人員經(jīng)考核并持有合格（6）監(jiān)測報告嚴(yán)格實(shí)行三級審核制度，經(jīng)過校對校核表9項(xiàng)目工程分析與源項(xiàng)9.1工程設(shè)備和工藝分析9.1.1DSA工作原理、工藝流程攝像系統(tǒng)、影像數(shù)字處理系統(tǒng)、圖像顯示和外部數(shù)據(jù)存儲等部分組成。設(shè)備結(jié)構(gòu)術(shù)透視**min，攝影**min；即年透視工作時間**h9.2.1建設(shè)階段的污染源項(xiàng)物等環(huán)境影響。本項(xiàng)目工程量較小，沒有大型機(jī)械設(shè)地安排有序，施工人員較少，有抑塵措施，施工期短，工時間，本項(xiàng)目對周圍敏感點(diǎn)的影響在可接受的范圍內(nèi)托醫(yī)院已有排水系統(tǒng)處置。隨著施工期的結(jié)束，9.2.2運(yùn)行階段污染源項(xiàng)DSA機(jī)房內(nèi)，在隔室操作、設(shè)備安全和防護(hù)硬件及措施到位的正常情況下②DSA在不停機(jī)、鉛玻璃老化和鉛門破損未及時維修情況下，給周圍活動③因違章操作，人員未全部撤離機(jī)房，DSA運(yùn)行給公眾、輻射工作人員造表10輻射安全與防護(hù)為示教室、主任辦公室和女更衣室，機(jī)房正下方為病人休息區(qū)。DSA機(jī)房內(nèi)有DSA機(jī)房NDSADSA機(jī)房滿足《醫(yī)用X射線診斷放射防護(hù)要求》（G表10.1.1本項(xiàng)目射線裝置機(jī)房輻射防護(hù)設(shè)計與1DSA機(jī)房西側(cè)和東側(cè)墻體為24cm實(shí)心磚+4mm鉛板(>2頂棚為12cm混凝土+4mm鉛板5底板為12cm混凝土+4cm防護(hù)涂料(>2機(jī)房防護(hù)門上已安裝醒目的電離輻射標(biāo)志和指/3/②機(jī)房門設(shè)有閉門裝置，工作狀態(tài)指示燈與機(jī)房防護(hù)門聯(lián)動，防護(hù)門關(guān)閉③機(jī)房及控制室內(nèi)設(shè)置急停開關(guān)按鈕，分別設(shè)置在控制室的操作臺上（1④機(jī)房設(shè)有觀察窗及視頻監(jiān)控系統(tǒng)，在控制室內(nèi)可以觀察到介入手術(shù)室內(nèi)（2）操作中減少透視時間和減少拍片次數(shù)可以顯著降低工作人員的輻射劑DSA機(jī)房在對病人進(jìn)行照射時，將對病人病灶以外的部位用防護(hù)用品進(jìn)行用面積20m2，機(jī)房內(nèi)最小單邊長度機(jī)房周邊各點(diǎn)劑量當(dāng)量率控制目機(jī)房內(nèi)布局要合理，應(yīng)避免有用線束DSA機(jī)房內(nèi)不得堆放與該設(shè)備診③機(jī)房內(nèi)設(shè)置中央空調(diào)和通風(fēng)系機(jī)房門外應(yīng)有電離輻射標(biāo)志、放射防門裝置，且工作狀態(tài)指示燈和與機(jī)房患者和受檢者：鉛橡膠性腺防護(hù)圍裙（方形）或方巾、鉛橡膠頸套、鉛橡膠帽子；或可調(diào)節(jié)防護(hù)窗口的立位防本項(xiàng)目總投資**萬元，環(huán)境保護(hù)投資共計**萬元，占本表11環(huán)境影響分析DSA機(jī)房 NDSA設(shè)備在手術(shù)中分透視和攝影兩種模式，根據(jù)院方提供的資料，預(yù)計醫(yī)··α、β、γ—鉛對不同管電壓X射線輻射衰減的有關(guān)的擬合參數(shù)，采用根據(jù)院方提供的屏蔽材料和厚度，計算可得透視工4mmPb鉛板北側(cè)圍墻外30cm(▲4）4mmPb鉛板30cm(▲5）4mmPb鉛板 教室(▲8）通道(▲9）），作位(▲1）4mmPb鉛板西側(cè)圍墻外30cm(▲3）4mmPb鉛板4mmPb鉛板辦公室(▲6）衣室(▲7）室(▲8）道(▲9）西側(cè)和東側(cè)墻體為24cm實(shí)心磚），影響低于******DSA項(xiàng)目，本項(xiàng)目采用該項(xiàng)目作為類比表11.2.5******DSA項(xiàng)目竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收輻射空氣輻射劑123456789），通過理論計算和類比分析，本項(xiàng)目投入使用后，正常運(yùn)行時，DSA機(jī)房墻表11.2.6DSA機(jī)房內(nèi)輻射工作人員/90kV之間，管電流在5~DSA狀態(tài)位位HW=HR×T×t11//本次預(yù)測取透視時周圍環(huán)境最大劑量率（**nSv/h）和攝影時周圍環(huán)境最大11//從表中可以看出，控制室工作人員年受照劑量為**mSv/a，滿足《電離輻射場所內(nèi)其他公眾居留因子取1/4。本次預(yù)測取透視時周圍環(huán)境最大劑量率1①當(dāng)警示燈、門燈聯(lián)鎖損壞時，公眾、輻射工作人員、檢查管理人員或檢可能發(fā)生的輻射事故采取的風(fēng)險防范措施線管理人員或檢修維護(hù)人異常造成輻照室外劑量的情況下在輻照室周圍DSA機(jī)房上設(shè)置工作狀態(tài)指示燈和警示標(biāo)化和鉛門破損未及時維員及輻射工作人員造成裝置維修保養(yǎng)時，由專業(yè)檢修人員進(jìn)行操在工作過程中派專人檢查機(jī)房內(nèi)是否有無表12輻射安全管理12.1輻射安全與環(huán)境保護(hù)管理機(jī)構(gòu)的12.2職業(yè)人員的輻射安全與防護(hù)培訓(xùn)和再培訓(xùn)計劃①醫(yī)院已建立《連城縣醫(yī)院輻射事件應(yīng)急預(yù)案》、《放射診療安全與防護(hù)輻射工作人員佩戴個人劑量計上崗，每季度送龍巖市疾根據(jù)《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002）、《輻射X-γ輻射劑量率X-γ輻射劑量率X-γ輻射劑量率①負(fù)責(zé)組織應(yīng)急救援工作，調(diào)度人員、技術(shù)指揮、資源配②對放射事故現(xiàn)場進(jìn)行組織協(xié)調(diào),協(xié)調(diào)解決好醫(yī)療救護(hù)、后勤保障、通訊聯(lián)④負(fù)責(zé)恢復(fù)本單位正常秩序,組織調(diào)查事故原因并整改，采取預(yù)防措施并按當(dāng)放射事故/事件發(fā)生時，由放射事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一指揮，趕赴事案時，采取必要的防范措施，并在四小時內(nèi)填寫《輻射（1）放射事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)應(yīng)急程序內(nèi)容，每年制定培訓(xùn)計劃，（2）使用科室每年組織一次專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案演習(xí)；醫(yī)療救護(hù)組每年組織不少12.6