手術(shù)室護(hù)理查房要求及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)室常用護(hù)理查房分為案例查房和管理查房。案例查房包括教學(xué)查房和疑難、復(fù)雜、新開展手術(shù)查房等，管理查房包括循證護(hù)理查房、情景查房護(hù)理缺陷查房等。一:教學(xué)查房多用于對各?？瞥Ｒ娂膊〉慕?jīng)典手術(shù)配合及護(hù)理。查房目標(biāo)：幫助手術(shù)室低年資護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)土學(xué)習(xí)各?？瞥Ｒ娂膊〉南嚓P(guān)理論知識,掌握手術(shù)配合要領(lǐng)及整體配合的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，提高手術(shù)配合水平和質(zhì)量。查房過程如下。1.主持人講話：說明查房背景和目的。2.病例匯報(bào)：包括患者主訴、現(xiàn)病史、過去史、體格檢查、?？企w檢及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果、診斷、擬施手術(shù)名稱等。3.主持人組織討論：以問答的形式，引導(dǎo)出要闡述的內(nèi)容及相關(guān)知識。包括病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療方法、解剖特點(diǎn)、手術(shù)方法、預(yù)后(術(shù)前)準(zhǔn)備、手術(shù)步驟及配合，等等。4.護(hù)士長總結(jié)：對基礎(chǔ)知識、基本理論、基礎(chǔ)操作等加以總結(jié)概括，對查房過程、效果等給予評價(jià)。二、疑難、復(fù)雜、新開展手術(shù)查房多用于對復(fù)雜疑難新開展手術(shù)、少見、罕見病例手術(shù)配合及護(hù)理。查房目標(biāo):幫助資深手術(shù)室護(hù)士學(xué)習(xí)和了解相關(guān)?？祁I(lǐng)域的新進(jìn)展，掌握復(fù)雜、疑難手術(shù)的護(hù)理配合要點(diǎn)、步驟及注意事項(xiàng)。提高?？评碚撍郊皩?shí)際護(hù)理能力。查房過程如下。1.主持人講話：說明查房背景和目的。2.病例匯報(bào)：簡要病史、專科體檢及檢查結(jié)果特殊情況，診斷、擬實(shí)施手術(shù)名稱等。3.主持人組織討論：以問答的形式，討論凸顯特殊復(fù)雜性、個(gè)體獨(dú)特性、合并癥。以難點(diǎn)新進(jìn)展、新方法、護(hù)理及配合新要求、新嘗試、獨(dú)創(chuàng)性為主，一般側(cè)重1-3個(gè)重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行拓展。4.護(hù)士長總結(jié)：強(qiáng)調(diào)關(guān)鍵內(nèi)容、重點(diǎn)關(guān)注問題、注意事項(xiàng)，對查房過程、效果等給予評價(jià)。三、循證護(hù)理查房多用于護(hù)理改革及研究。查房以問題為導(dǎo)向，圍繞如何解決問題進(jìn)行循證,引出解決問題的方法和措施。查房過程如下。1.主持人講話：說明查房背景和目的。2.主講者匯報(bào)：存在問題，原因分析,改進(jìn)措施，運(yùn)用相關(guān)指南、文獻(xiàn)作為改進(jìn)依據(jù)。3.主持人組織討論：提出疑問和不同見解。4,護(hù)士長總結(jié)：匯總并給出結(jié)論。四、情景查房多用于提高護(hù)士臨床實(shí)際技能及工作能力。通過現(xiàn)場觀摩、實(shí)地操作、情景再現(xiàn)、圖片或錄像等形式，直找問題,分析原因，提出改進(jìn)措施，拓展專業(yè)知識，提高專業(yè)技能。查房過程如下。1.主持人講話：說明查房背景和目的。2.事先寫好腳本，分配角色扮演任務(wù)，模擬現(xiàn)場。通過情景再現(xiàn)，實(shí)地模擬操作、圖片或錄像等形式完成查房。3.主持人組織討論：以問答形式對存在問題進(jìn)行原因分析。提出改進(jìn)措施，也可提出疑問和不同見解。4.護(hù)士長總結(jié)：匯總講評，給出結(jié)論和正確答案。五、護(hù)理缺陷查房多用于護(hù)理質(zhì)量管理。對工作中存在的質(zhì)量缺陷和安全隱患，進(jìn)行分析和討論,提出改進(jìn)措施。查房過程如下:1.主持人講話：說明查房背景和目的。2.主講者匯報(bào)：事件、案例過程或安全隱患。3.主持人組織分析討論。4.具體步驟：運(yùn)用頭腦風(fēng)暴法,探討和定義問題；找出直接原因、間接原因、確認(rèn)根本原因；進(jìn)行原因分析；深層次挖掘問題的根源；探討改進(jìn)措施；提出改善計(jì)劃，制訂具體的措施和流程。5.護(hù)士長總結(jié)：概括分析原因，著重提出改進(jìn)措施和流程落實(shí)的具體方法及檢查方法。6.執(zhí)行持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)和跟蹤.直至形成常規(guī)和習(xí)慣。六、護(hù)理查房流程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)查房流程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)1.查房前準(zhǔn)備根據(jù)查房目的選擇合適的病例或事件，由主講者重點(diǎn)準(zhǔn)備，并根據(jù)討論的內(nèi)容，確定參加討論人員的范圍，可邀請相關(guān)專業(yè)人員及上級領(lǐng)導(dǎo)參加2.護(hù)士長主持組織有序,有提問有點(diǎn)評,時(shí)間把握適當(dāng)，整體控制能力強(qiáng)3.護(hù)士匯報(bào)準(zhǔn)備充分,語言流暢，思路清晰,計(jì)劃完善,措施得當(dāng),把握重點(diǎn),幻燈片制作好4.各級護(hù)士參與討論發(fā)言思路清晰，回答準(zhǔn)確流暢，討論問題針對性強(qiáng)，結(jié)合個(gè)案具體情況分析患者的問題及措施的可行性,有理有據(jù),措施得當(dāng)5.護(hù)士長總結(jié)內(nèi)容充實(shí)，針對性強(qiáng),有很好的指導(dǎo)和提高作用，能夠充分體現(xiàn)查房的內(nèi)涵質(zhì)量6.查房過程評價(jià)討論過程互動(dòng)性好,充分熱