骨科長(zhǎng)期臥床病人護(hù)理目錄CONTENTS病人評(píng)估日常護(hù)理并發(fā)癥預(yù)防與處理營(yíng)養(yǎng)與飲食護(hù)理藥物與治療護(hù)理出院指導(dǎo)與隨訪01病人評(píng)估生活習(xí)慣飲食、運(yùn)動(dòng)、吸煙、飲酒等家庭狀況家庭成員、家庭環(huán)境等病人基本信息如股骨頸骨折、脊柱骨折等骨折類型手術(shù)情況疼痛程度手術(shù)時(shí)間、手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)情況等評(píng)估患者的疼痛程度，以便采取相應(yīng)的護(hù)理措施030201病情狀況評(píng)估

護(hù)理需求評(píng)估自理能力評(píng)估患者的自理能力，以便制定相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃心理狀況了解患者的心理狀況，以便提供相應(yīng)的心理護(hù)理營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)估患者的營(yíng)養(yǎng)狀況，以便制定合理的飲食計(jì)劃02日常護(hù)理定期更換床單，保持干燥，防止褥瘡發(fā)生。保持床單清潔干燥每2小時(shí)翻身一次，并輕拍病人背部，促進(jìn)痰液排出。定期翻身拍背每日為病人擦洗身體，特別是容易受壓的部位，如骶尾部、足跟等。保持皮膚清潔基礎(chǔ)護(hù)理長(zhǎng)期臥床可能導(dǎo)致焦慮、抑郁等情緒問題，護(hù)理人員應(yīng)關(guān)注病人情緒變化，及時(shí)給予心理疏導(dǎo)。關(guān)注病人情緒變化鼓勵(lì)病人表達(dá)自己的感受和需求，以便更好地了解病人情況，提供個(gè)性化護(hù)理。鼓勵(lì)病人表達(dá)感受與病人建立良好的信任關(guān)系，讓病人感受到關(guān)心和溫暖，增強(qiáng)治療信心。建立信任關(guān)系心理護(hù)理肌肉收縮訓(xùn)練指導(dǎo)病人進(jìn)行肌肉收縮訓(xùn)練，促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防深靜脈血栓形成。被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)對(duì)無法自主活動(dòng)的關(guān)節(jié)進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)，防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。呼吸功能訓(xùn)練指導(dǎo)病人進(jìn)行呼吸功能訓(xùn)練，提高肺活量，預(yù)防肺部感染?？祻?fù)訓(xùn)練03并發(fā)癥預(yù)防與處理每2小時(shí)為病人翻身一次，減輕局部受壓。定期翻身每日為病人清潔皮膚，保持干燥，避免汗液、尿液、排泄物等刺激皮膚。保持皮膚清潔使用具有減壓、透氣的防褥瘡墊，減少皮膚受壓。使用防褥瘡墊預(yù)防褥瘡定期為病人拍背協(xié)助病人排痰，預(yù)防肺部感染。保持室內(nèi)空氣流通定期開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮。保持呼吸道通暢定期為病人吸痰，清理呼吸道，保持呼吸道通暢。預(yù)防肺部感染123將病人的下肢抬高，促進(jìn)下肢靜脈回流，減輕腫脹。抬高下肢為病人按摩下肢，促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防靜脈血栓形成。定期按摩下肢為病人使用彈力襪或彈力繃帶，增加下肢靜脈回流壓力。使用彈力襪或彈力繃帶預(yù)防靜脈血栓04營(yíng)養(yǎng)與飲食護(hù)理長(zhǎng)期臥床病人由于活動(dòng)量減少，肌肉萎縮，蛋白質(zhì)需求量相對(duì)較高，應(yīng)保證攝入足夠的蛋白質(zhì)以維持肌肉功能。蛋白質(zhì)需求臥床病人容易發(fā)生骨質(zhì)疏松，因此需要增加鈣質(zhì)的攝入，如牛奶、豆腐等富含鈣質(zhì)的食物。鈣質(zhì)需求臥床病人容易發(fā)生便秘，因此需要攝入足夠的膳食纖維和維生素，如蔬菜、水果等。維生素需求臥床病人容易發(fā)生電解質(zhì)紊亂，因此需要攝入足夠的礦物質(zhì)，如鉀、鈉等。礦物質(zhì)需求營(yíng)養(yǎng)需求分析高蛋白飲食高鈣飲食多纖維飲食適量脂肪攝入飲食搭配建議01020304為滿足蛋白質(zhì)需求，應(yīng)選擇高蛋白的食物，如魚、肉、蛋、豆類等。為預(yù)防骨質(zhì)疏松，應(yīng)選擇高鈣的食物，如牛奶、豆腐等。為預(yù)防便秘，應(yīng)選擇富含膳食纖維的食物，如蔬菜、水果等。適量的脂肪攝入有助于維持身體健康，但應(yīng)選擇健康的脂肪來源，如橄欖油、魚油等。喂食護(hù)理建立規(guī)律的喂食時(shí)間和量，有助于病人的消化吸收和身體恢復(fù)。喂食前應(yīng)洗手并確保食物清潔衛(wèi)生，避免感染病菌。喂食時(shí)應(yīng)調(diào)整病人的姿勢(shì)，使其舒適并有助于吞咽。喂食后應(yīng)觀察病人的反應(yīng)，如出現(xiàn)不適或異常癥狀應(yīng)及時(shí)處理。定時(shí)喂食保持清潔調(diào)整姿勢(shì)注意觀察05藥物與治療護(hù)理03藥物管理與記錄建立藥物管理檔案，詳細(xì)記錄患者的用藥情況，包括藥物的名稱、劑量、使用時(shí)間等，以備查驗(yàn)。01藥物治療方案根據(jù)患者的病情和醫(yī)生的醫(yī)囑，制定個(gè)性化的藥物治療方案，確保藥物的正確使用和劑量控制。02藥物副作用觀察密切觀察患者用藥后的反應(yīng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能的副作用和不良反應(yīng)，保障患者的安全。藥物治療護(hù)理治療前準(zhǔn)備協(xié)助醫(yī)生做好患者的身體檢查和評(píng)估，確保治療前的準(zhǔn)備工作充分、到位。治療中護(hù)理在患者接受治療的過程中，密切觀察患者的生命體征和反應(yīng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。治療后護(hù)理治療后對(duì)患者進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，確保治療的效果和患者的安全。治療過程護(hù)理根據(jù)患者的病情和康復(fù)需求，與康復(fù)醫(yī)師共同制定個(gè)性化的康復(fù)計(jì)劃?？祻?fù)計(jì)劃制定指導(dǎo)患者進(jìn)行正確的康復(fù)訓(xùn)練，包括肢體功能鍛煉、呼吸訓(xùn)練等，促進(jìn)患者的康復(fù)進(jìn)程?？祻?fù)訓(xùn)練指導(dǎo)定期評(píng)估患者的康復(fù)效果，及時(shí)調(diào)整康復(fù)計(jì)劃，確?？祻?fù)效果的最大化?？祻?fù)效果評(píng)估康復(fù)治療護(hù)理06出院指導(dǎo)與隨訪指導(dǎo)病人進(jìn)行日常生活活動(dòng)，如洗漱、如廁、穿脫衣服等，以逐步恢復(fù)自理能力。日常生活指導(dǎo)根據(jù)病人具體情況，指導(dǎo)進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練，如肌肉鍛煉、關(guān)節(jié)活動(dòng)等，以促進(jìn)康復(fù)?？祻?fù)訓(xùn)練指導(dǎo)告知病人藥物的用法、用量及注意事項(xiàng)，確保病人正確使用藥物。藥物使用指導(dǎo)根據(jù)病人的營(yíng)養(yǎng)需求和病情，制定個(gè)性化的飲食計(jì)劃，保證營(yíng)養(yǎng)均衡。飲食指導(dǎo)出院前指導(dǎo)為預(yù)防褥瘡和肺部感染，應(yīng)定期為病人翻身拍背，保持皮膚清潔干燥。定期翻身拍背定期更換床單、被套，保持床鋪的清潔衛(wèi)生，防止細(xì)菌滋生。保持床鋪整潔如發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)異常癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。觀察病情變化關(guān)注病人的心理狀態(tài)，給予適當(dāng)?shù)男睦碇С趾褪鑼?dǎo)。心理護(hù)理家庭護(hù)理建議根據(jù)病人的具體情況，制定隨訪計(jì)劃，定期進(jìn)行電話或面對(duì)面的隨訪。定期隨訪了解康