朽木易折，金石可鏤。千里之行，始于足下。第頁(yè)/共頁(yè)第七題2019年山東A卷申論真題（三）按照“給定資料3”，針對(duì)《G市醫(yī)療機(jī)構(gòu)“不愜意就退費(fèi)”工作實(shí)施計(jì)劃（試行）》的詳細(xì)內(nèi)容及社會(huì)上的相關(guān)爭(zhēng)議，請(qǐng)向G市衛(wèi)生部門(mén)提出你對(duì)此計(jì)劃的意見(jiàn)和建議。（25分）要求：觀點(diǎn)明確，思路清晰，概括性強(qiáng)，合理可行；不超過(guò)400字。材料32018年11月16日，G市衛(wèi)生部門(mén)初步擬定了《G市醫(yī)療機(jī)構(gòu)“不愜意就退費(fèi)”工作實(shí)施計(jì)劃(試行)》的征求意見(jiàn)稿，向社會(huì)各界廣泛征求意見(jiàn)。這份草擬征求意見(jiàn)稿規(guī)定：患者在采納診療服務(wù)過(guò)程中，對(duì)就醫(yī)環(huán)節(jié)中的某一項(xiàng)服務(wù)若有不愜意的，可向院方舉行投訴，并按相關(guān)規(guī)定申請(qǐng)退費(fèi)。經(jīng)醫(yī)院核實(shí)決定無(wú)誤后，即可退還當(dāng)日該醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的服務(wù)性費(fèi)用。固然，退費(fèi)范圍僅限于文件所列醫(yī)療服務(wù)性收費(fèi)填目，醫(yī)療技術(shù)性項(xiàng)目（如手術(shù)費(fèi)等)、醫(yī)療技術(shù)治療效果及已耗用的衛(wèi)生材料費(fèi)不屬于退費(fèi)范圍之內(nèi)?！禛市醫(yī)療機(jī)構(gòu)“不愜意就退費(fèi)”工作實(shí)施計(jì)劃(試行)》的征求意見(jiàn)稿的部分內(nèi)容(一)門(mén)診服務(wù)參考項(xiàng)目1.對(duì)導(dǎo)診或收費(fèi)員的掛號(hào)服務(wù)不愜意的，按10元/次退還服務(wù)費(fèi)。2.對(duì)門(mén)診醫(yī)生診療服務(wù)不愜意的，退還當(dāng)日當(dāng)次門(mén)診醫(yī)生“掛號(hào)費(fèi)”及“診療費(fèi)”。3.對(duì)門(mén)診收費(fèi)員收費(fèi)服務(wù)不愜意的，按10元/次退還服務(wù)費(fèi)。4.對(duì)門(mén)診藥房工作人員服務(wù)不愜意的，退還當(dāng)日當(dāng)次“藥品費(fèi)”的50%。5.對(duì)檢驗(yàn)科工作人員化驗(yàn)服務(wù)不愜意的，退還當(dāng)日當(dāng)次“化驗(yàn)費(fèi)”的50%。6.對(duì)影像科工作人員CT、DR服務(wù)不愜意的，退還當(dāng)日當(dāng)次“發(fā)射費(fèi)”的50%。7.對(duì)功能科工作人員彩超、心電圖、纖支鏡、胃鏡、喉鏡、肺功能等服務(wù)不愜意的，可退還當(dāng)日當(dāng)次“檢查費(fèi)”的50%。8.對(duì)門(mén)診護(hù)士注射等治療服務(wù)不愜意的，按50元/次退還服務(wù)費(fèi)。9.對(duì)急診科院前急救服務(wù)不愜意的，按30元/次退還當(dāng)日當(dāng)次“院前急救費(fèi)”。10.對(duì)行政職能科室工作人員提供的相關(guān)服務(wù)及后勤保障(門(mén)衛(wèi)、保潔、食堂等)服務(wù)不愜意的，按10元/次退還服務(wù)費(fèi)。（二）住院服務(wù)參考項(xiàng)目1.對(duì)入出院處辦理入出院及住院費(fèi)服務(wù)不愜意的，按20元/次予以退費(fèi)。2.對(duì)醫(yī)保出院結(jié)算服務(wù)不愜意的，按20元/次予以退費(fèi)。3.對(duì)住院醫(yī)生診療服務(wù)不愜意的，退還當(dāng)日“診療費(fèi)”。4.對(duì)住院護(hù)士日常護(hù)理服務(wù)不愜意的，退還當(dāng)日“護(hù)理費(fèi)”。5.對(duì)住院藥房工作人員服務(wù)不愜意的，退還當(dāng)日“藥品費(fèi)”的50%。6.對(duì)檢驗(yàn)科工作人員住院化驗(yàn)服務(wù)不愜意的，退還當(dāng)日“化驗(yàn)費(fèi)”的50%。7.對(duì)影像科工作人員住院CT、DR服務(wù)不愜意的，退還當(dāng)日“發(fā)射費(fèi)”的50%。8.對(duì)功能科工作人員住院彩超、心電圖、纖支鏡、胃鏡、喉鏡、肺功能等服務(wù)不愜意的，退還當(dāng)日當(dāng)次“檢查費(fèi)”的50%。9.對(duì)行政職能科室工作人員提供的相關(guān)服務(wù)不愜意的，按20元/次予以退費(fèi)。10.對(duì)住院期間門(mén)衛(wèi)、食堂、保潔人員提供的安保、保潔等服務(wù)不愜意的，按20元/次予以退費(fèi)?！撜髑笠庖?jiàn)稿一發(fā)布，趕緊在社會(huì)上引起了廣泛熱議。有人認(rèn)為，“醫(yī)療不愜意就退費(fèi)”這樣的計(jì)劃，無(wú)疑就是給醫(yī)療工作者一定的壓力，有助于促進(jìn)醫(yī)生自省、自律，提高工作質(zhì)量，有助于倒逼醫(yī)療工作者改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)水平；但也有人認(rèn)為，醫(yī)療服務(wù)是專(zhuān)業(yè)性極強(qiáng)的服務(wù)行業(yè)，“不愜意就退費(fèi)”是把患者的醫(yī)學(xué)知識(shí)設(shè)定為超過(guò)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生，可以評(píng)價(jià)醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平了，可操作性不強(qiáng)，而且很容易引發(fā)新的醫(yī)患矛盾，甚至引發(fā)消費(fèi)者的道德風(fēng)險(xiǎn)。還有人提出，倘若說(shuō)“不愜意可退費(fèi)”，那么“不愜意”的標(biāo)準(zhǔn)又是什么？強(qiáng)調(diào)醫(yī)療服務(wù)本身是一個(gè)多元、復(fù)合的議題，其內(nèi)容包括“能力評(píng)價(jià)”“態(tài)度評(píng)價(jià)”“效果評(píng)價(jià)”等等，很難容易地做出愜意或不愜意的評(píng)價(jià)。要點(diǎn)解析材料32018年11月16日，G市衛(wèi)生部門(mén)初步擬定了《G市醫(yī)療機(jī)構(gòu)“不愜意就退費(fèi)”工作實(shí)施計(jì)劃(試行)》的征求意見(jiàn)稿，向社會(huì)各界廣泛征求意見(jiàn)。這份草擬征求意見(jiàn)稿規(guī)定：患者在采納診療服務(wù)過(guò)程中，對(duì)就醫(yī)環(huán)節(jié)中的某一項(xiàng)服務(wù)若有不愜意的，可向院方舉行投訴，并按相關(guān)規(guī)定申請(qǐng)退費(fèi)。經(jīng)醫(yī)院核實(shí)決定無(wú)誤后，即可退還當(dāng)日該醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的服務(wù)性費(fèi)用。規(guī)范責(zé)任認(rèn)定。對(duì)診療過(guò)程中患者提出的異議，由第三方醫(yī)療專(zhuān)家對(duì)診療過(guò)程舉行分析判定，出具評(píng)定材料。對(duì)其他服務(wù)人員提供服務(wù)內(nèi)容，在崗位安裝監(jiān)控設(shè)備舉行記錄，通過(guò)查閱監(jiān)控規(guī)范責(zé)任認(rèn)定。對(duì)診療過(guò)程中患者提出的異議，由第三方醫(yī)療專(zhuān)家對(duì)診療過(guò)程舉行分析判定，出具評(píng)定材料。對(duì)其他服務(wù)人員提供服務(wù)內(nèi)容，在崗位安裝監(jiān)控設(shè)備舉行記錄，通過(guò)查閱監(jiān)控舉行取證，舉行責(zé)任判定。將評(píng)定結(jié)果作為考核根據(jù)。完美工作流程。在計(jì)劃中要明確落實(shí)責(zé)任主體，公布退費(fèi)辦理詳細(xì)地點(diǎn)，辦事需要提供材料，詳細(xì)流程，保障患者的退費(fèi)權(quán)益?！禛市醫(yī)療機(jī)構(gòu)“不愜意就退費(fèi)”工作實(shí)施計(jì)劃(試行)》的征求意見(jiàn)稿的部分內(nèi)容(一)門(mén)診服務(wù)參考項(xiàng)目1.對(duì)導(dǎo)診或收費(fèi)員的掛號(hào)服務(wù)不愜意的，按10元/次退還服務(wù)費(fèi)。2.對(duì)門(mén)診醫(yī)生診療服務(wù)不愜意的，退還當(dāng)日當(dāng)次門(mén)診醫(yī)生“掛號(hào)費(fèi)”及“診療費(fèi)”。3.對(duì)門(mén)診收費(fèi)員收費(fèi)服務(wù)不愜意的，按10元/次退還服務(wù)費(fèi)。4.對(duì)門(mén)診藥房工作人員服務(wù)不愜意的，退還當(dāng)日當(dāng)次“藥品費(fèi)”的50%。5.對(duì)檢驗(yàn)科工作人員化驗(yàn)服務(wù)不愜意的，退還當(dāng)日當(dāng)次“化驗(yàn)費(fèi)”的50%。6.對(duì)影像科工作人員CT、DR服務(wù)不愜意的，退還當(dāng)日當(dāng)次“發(fā)射費(fèi)”的50%。7.對(duì)功能科工作人員彩超、心電圖、纖支鏡、胃鏡、喉鏡、肺功能等服務(wù)不愜意的，可退還當(dāng)日當(dāng)次“檢查費(fèi)”的50%。8.對(duì)門(mén)診護(hù)士注射等治療服務(wù)不愜意的，按50元/次退還服務(wù)費(fèi)。9.對(duì)急診科院前急救服務(wù)不愜意的，按30元/次退還當(dāng)日當(dāng)次“院前急救費(fèi)”。10.對(duì)行政職能科室工作人員提供的相關(guān)服務(wù)及后勤保障(門(mén)衛(wèi)、保潔、食堂等)服務(wù)不愜意的，按10元/次退還服務(wù)費(fèi)。（二）住院服務(wù)參考項(xiàng)目1.對(duì)入出院處辦理入出院及住院費(fèi)服務(wù)不愜意的，按20元/次予以退費(fèi)。2.對(duì)醫(yī)保出院結(jié)算服務(wù)不愜意的，按20元/次予以退費(fèi)。3.對(duì)住院醫(yī)生診療服務(wù)不愜意的，退還當(dāng)日“診療費(fèi)”。4.對(duì)住院護(hù)士日常護(hù)理服務(wù)不愜意的，退還當(dāng)日“護(hù)理費(fèi)”。5.對(duì)住院藥房工作人員服務(wù)不愜意的，退還當(dāng)日“藥品費(fèi)”的50%。6.對(duì)檢驗(yàn)科工作人員住院化驗(yàn)服務(wù)不愜意的，退還當(dāng)日“化驗(yàn)費(fèi)”的50%。7.對(duì)影像科工作人員住院CT、DR服務(wù)不愜意的，退還當(dāng)日“發(fā)射費(fèi)”的50%。8.對(duì)功能科工作人員住院彩超、心電圖、纖支鏡、胃鏡、喉鏡、肺功能等服務(wù)不愜意的，退還當(dāng)日當(dāng)次“檢查費(fèi)”的50%。9.對(duì)行政職能科室工作人員提供的相關(guān)服務(wù)不愜意的，按20元/次予以退費(fèi)。10.對(duì)住院期間門(mén)衛(wèi)、食堂、保潔人員提供的安保、保潔等服務(wù)不愜意的，按20元/次予以退費(fèi)。量化服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)醫(yī)護(hù)人員及其他管理人員的服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)流程、服務(wù)用語(yǔ)、辦事時(shí)限舉行量化服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)醫(yī)護(hù)人員及其他管理人員的服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)流程、服務(wù)用語(yǔ)、辦事時(shí)限舉行明確規(guī)定，賦予相應(yīng)分值，明確服務(wù)的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)?！撜髑笠庖?jiàn)稿一發(fā)布，趕緊在社會(huì)上引起了廣泛熱議。有人認(rèn)為，“醫(yī)療不愜意就退費(fèi)”這樣的計(jì)劃，無(wú)疑就是給醫(yī)療工作者一定的壓力，有助于促進(jìn)醫(yī)生自省、自律，提高工作質(zhì)量，有助于倒逼醫(yī)療工作者改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)水平；但也有人認(rèn)為，醫(yī)療服務(wù)是專(zhuān)業(yè)性極強(qiáng)的服務(wù)行業(yè)，“不愜意就退費(fèi)”是把患者的醫(yī)學(xué)知識(shí)設(shè)定為超過(guò)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生，可以評(píng)價(jià)醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平了，可操作性不強(qiáng)，而且很容易引發(fā)新的醫(yī)患矛盾，甚至引發(fā)消費(fèi)者的道德風(fēng)險(xiǎn)。還有人提出，倘若說(shuō)“不愜意可退費(fèi)”，那么“不愜意”的標(biāo)準(zhǔn)又是什么？強(qiáng)調(diào)醫(yī)療服務(wù)本身是一個(gè)多元、復(fù)合的議題，其內(nèi)容包括“能力評(píng)價(jià)”“態(tài)度評(píng)價(jià)”“效果評(píng)價(jià)”等等，很難容易地做出愜意或不愜意的評(píng)價(jià)。開(kāi)展宣傳教誨。對(duì)工作開(kāi)展宣傳教誨。對(duì)工作計(jì)劃舉行宣傳，讓公眾了解這一計(jì)劃出臺(tái)的目的，知悉醫(yī)院各項(xiàng)事項(xiàng)辦理流程、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，從而客觀理性對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)服務(wù)舉行評(píng)定強(qiáng)化人員培訓(xùn)。醫(yī)院應(yīng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員、服務(wù)人員開(kāi)展專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)，講解服務(wù)流程和技巧，提升服務(wù)技能水平，提升服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化水平。（三）按照“給定資料3”，針對(duì)《G市醫(yī)療機(jī)構(gòu)“不愜意就退費(fèi)”工作實(shí)施計(jì)劃（試行）》的詳細(xì)內(nèi)容及社會(huì)上的相關(guān)爭(zhēng)議，請(qǐng)向G市衛(wèi)生部門(mén)提出你對(duì)此計(jì)劃的意見(jiàn)和建議。（25分）要求：觀點(diǎn)明確，思路清晰，概括性強(qiáng)，合理可行；不超過(guò)400字?！緦徢孱}目】此題為對(duì)策題，針對(duì)《G市醫(yī)療機(jī)構(gòu)“不愜意就退費(fèi)”工作實(shí)施計(jì)劃（試行）》的詳細(xì)內(nèi)容及社會(huì)上的相關(guān)爭(zhēng)議分析出問(wèn)題，針對(duì)問(wèn)題提出措施。要求觀點(diǎn)明確，歸納小標(biāo)題?！咀鞔鹚悸贰看祟}為對(duì)策題，針對(duì)《G市醫(yī)療機(jī)構(gòu)“不愜意就退費(fèi)”工作實(shí)施計(jì)劃（試行）》的詳細(xì)內(nèi)容及社會(huì)上的相關(guān)爭(zhēng)議分析出問(wèn)題，針對(duì)不夠完美的措施要舉行加強(qiáng)。注重要求觀點(diǎn)明確要適當(dāng)?shù)目偨Y(jié)小標(biāo)題?！疽c(diǎn)整合】量化服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)量化服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范責(zé)任認(rèn)定完美工作流程開(kāi)展宣傳教誨強(qiáng)化人員培訓(xùn)對(duì)醫(yī)護(hù)人員及其他管理人員的服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)流程、服務(wù)用語(yǔ)、辦事時(shí)限舉行明確規(guī)定，賦予相應(yīng)分值，明確服務(wù)的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)診療過(guò)程中患者提出的異議，由第三方醫(yī)療專(zhuān)家對(duì)診療過(guò)程舉行分析判定，出具評(píng)定材料。對(duì)其他服務(wù)人員提供服務(wù)內(nèi)容，在崗位安裝監(jiān)控設(shè)備舉行記錄，