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疑難危重患者多學(xué)科綜合診療相關(guān)制度為提高我院多學(xué)科會(huì)診的治療,加強(qiáng)對(duì)疑難、危重患者和惡性腫瘤患者的管理,為患者制定最佳的住院診療方案,特制定以下多學(xué)科綜合診療相關(guān)制度一般是人院三天后診斷不明或特殊需要,患者病情疑難、危重、復(fù)雜,需要三個(gè)或三個(gè)以上學(xué)科共同參與診治。除急、危重癥患者以外,至少提前一天科室填寫會(huì)診申請(qǐng)單,科室主任簽字或確認(rèn)后送交醫(yī)務(wù)科。同時(shí)要求提出會(huì)診的病例必須已進(jìn)行全科討論,1、會(huì)診前:經(jīng)治醫(yī)師完成各種病程記錄,完善相關(guān)輔助檢查,收集影像學(xué)檢查,資料齊全,并附于病歷中。醫(yī)務(wù)科收到申請(qǐng)后,組織邀請(qǐng)各相關(guān)科室專家醫(yī)師參加會(huì)診。被邀請(qǐng)專家不得推諉或拒絕(如確實(shí)有特殊情況不能參加者,自行聯(lián)絡(luò)本科室其他專家醫(yī)師代為參加,并向醫(yī)務(wù)科通知確認(rèn))。為保證會(huì)診質(zhì)量,必要時(shí)被邀請(qǐng)專家在會(huì)診前查看病人,了解其目2、會(huì)診時(shí):醫(yī)務(wù)科工作人員到達(dá)科室協(xié)調(diào)會(huì)診,被邀請(qǐng)專家準(zhǔn)時(shí)參加會(huì)診,不得遲到。由院領(lǐng)導(dǎo)或醫(yī)務(wù)科主任主持會(huì)議;管床醫(yī)師匯報(bào)病史,提出擬解決的問題,上級(jí)醫(yī)師補(bǔ)充;被邀請(qǐng)的專家醫(yī)師到病房查看病人,詢問病史,行必要的體格檢查后回到會(huì)診室,提出專科診治意見,管床醫(yī)師詳細(xì)記錄,最后由主持人總結(jié)發(fā)言,歸納整體診療3、會(huì)診后:管床醫(yī)師將會(huì)診意見詳細(xì)記錄于疑難、危重病例討論本中,科主任審閱簽字,醫(yī)務(wù)科簽署意見后留存?zhèn)浒?;?yán)格執(zhí)行會(huì)診意見,進(jìn)一步完善輔助檢查,或更改治療方案;管床醫(yī)師或上級(jí)醫(yī)師向患者和(或)家屬交代會(huì)診意見,需特殊檢查或治療時(shí),簽署知情同意書后方可執(zhí)行??剖矣懻摵笳J(rèn)為診治方面還需要多學(xué)科會(huì)診,向醫(yī)務(wù)科提出申請(qǐng),醫(yī)務(wù)科根據(jù)科室提出的問題,組織相關(guān)科室專家進(jìn)行會(huì)診。討論內(nèi)容包括,患者目前的診斷、治療方案是否準(zhǔn)確、適宜,需要進(jìn)一步進(jìn)行的相關(guān)檢查,目前患者最需要緊急解決的問題,并發(fā)癥的處理和預(yù)后,分析確定今后診療方案,最后討論結(jié)果記錄于病歷中。受邀請(qǐng)參加會(huì)診的學(xué)科必須仔細(xì)閱讀會(huì)診材料,口了解本次討論內(nèi)容,對(duì)診斷、臨床分期、病理診新、預(yù)后評(píng)估、治療方案等做出判斷。應(yīng)派出具有副主任醫(yī)師以上職稱組織討論科室必須按照討論結(jié)果意見,認(rèn)真執(zhí)行口并及時(shí)將診治情況反饋相關(guān)科室,并將患者病歷資料發(fā)送至相關(guān)科室。醫(yī)務(wù)處協(xié)調(diào)相關(guān)專家并派人參加查房,做好記錄。查房時(shí)按照三級(jí)醫(yī)師查房標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行,查房后認(rèn)真討論,得出下一步診療方案。受邀請(qǐng)學(xué)科嚴(yán)格按照邀請(qǐng)學(xué)科確定的時(shí)間、地點(diǎn)準(zhǔn)時(shí)參加,對(duì)于緊急情況下發(fā)出的多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診,按照急會(huì)診時(shí)限要求10分鐘到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。三、多學(xué)科專家聯(lián)合會(huì)診制度為了使疑難危重疾病診治更加科學(xué)化和規(guī)范化,提高疑難危重疾病診治的正確率、治愈率,減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),我院實(shí)行疑難危重疾病診治多學(xué)科專家聯(lián)合會(huì)診制度。1、疑難危重患者需多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診的,由該科室主任提出申請(qǐng)。2、申請(qǐng)會(huì)診科室需填寫《會(huì)診申請(qǐng)單》,科主任簽字,由醫(yī)務(wù)科組織會(huì)診。會(huì)診應(yīng)提前24小時(shí)報(bào)醫(yī)務(wù)科。急會(huì)診隨時(shí)安排。3、會(huì)診醫(yī)師須由主治醫(yī)師及以上人員擔(dān)任。擬邀請(qǐng)科室科主任應(yīng)認(rèn)真安排,及時(shí)4、會(huì)診由請(qǐng)求會(huì)診科室科主任主持,科主任
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