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氣滯血瘀型腰痛病一、臨床方案（一）一般項目姓名：劉某某性別：女年齡：80歲入院時間：2018年9月6日一、臨床方案（二）病史主訴：腰部疼痛伴右下肢放射痛1月余，加重2天?，F(xiàn)病史：患者自訴1月前無明顯誘因出現(xiàn)腰骶部及右下肢疼痛，以右下肢后側(cè)脹痛為主，姿勢轉(zhuǎn)換時疼痛加重，久坐久站后腰部及下肢脹痛又加重，彎腰、咳嗽時疼痛加重，在家休息及服用中藥后癥狀未見明顯緩解。一、臨床方案（三）中醫(yī)望聞切診

望診：發(fā)育正常，營養(yǎng)良好，神志清楚，自主體位，舌質(zhì):舌質(zhì)暗紫，苔白膩。脈象:脈弦澀。一、臨床方案（四）體格檢查體溫：36·6攝氏度。脈搏：76次/分。呼吸：20次/分。血壓：147/86mmhg。發(fā)育正常，營養(yǎng)良好，神志清楚，自主體位，慢性病容，表情自如，雙側(cè)瞳孔等大等圓，左2cm，右2cm，雙側(cè)對光反射靈敏。?？茩z查腰椎L4/5，L5/S1椎間隙，雙側(cè)椎旁壓痛，右臀部級右下肢后側(cè)壓痛，右腿抬高試驗（+），加強試驗（+）4字征（+）。左腿抬高試驗（?）。

一、臨床方案（六）入院診斷中醫(yī)診斷：1.腰痛

2.氣滯血瘀型西醫(yī)診斷：1.腰椎間盤突出癥

2.型糖尿病、周圍神經(jīng)病變

二、診療方案（一）診斷依據(jù)1.辨病辨證依據(jù)：患者老年女性，腰部疼痛伴右下肢放射疼痛1月余，加重2天，結(jié)合患者主訴、舌質(zhì)、脈象，初步辯證為血瘀氣滯型。2.西醫(yī)診斷依據(jù)：臨床表現(xiàn)：腰部疼痛伴右下肢放射痛1月余，加重2天。腰骶部及右下肢疼痛，以右下肢后側(cè)脹痛為主，姿勢轉(zhuǎn)換時疼痛加劇，行走時疼痛加重

二、診療方案（二）診療計劃1、常規(guī)診療：康復科護理常規(guī)，二級護理，低脂低糖飲食。2、中醫(yī)治法：活血化淤，痛絡(luò)止痛。3、其他治療方法:予針刺以局部取穴為主。4、主穴：腎

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