封丘縣手足口病應(yīng)急處理模擬演練方案為切實(shí)做好全縣手足口病防控工作，確保遇有爆發(fā)疫情、突發(fā)事件后能夠快速高效規(guī)范處理，我中心于3月19日開展手足口病疫情應(yīng)急處理模擬演練，以深入提升突發(fā)疫情應(yīng)對(duì)能力。演練基礎(chǔ)情況演練目標(biāo)堅(jiān)持預(yù)防為主，常備不懈方針，根據(jù)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)、親密合作、處理有力標(biāo)準(zhǔn)，充足調(diào)動(dòng)各醫(yī)療單位衛(wèi)生資源，嚴(yán)格模擬實(shí)戰(zhàn)開展演練，從而達(dá)成檢驗(yàn)水平、鍛煉隊(duì)伍、發(fā)覺問題、整改提升目標(biāo)。演練形式演練形式為實(shí)戰(zhàn)模擬演練，即根據(jù)常規(guī)，完全模擬實(shí)際情況，從病人就診開始，對(duì)疫情匯報(bào)、應(yīng)急指揮、流行病學(xué)調(diào)查、醫(yī)療救治、現(xiàn)場(chǎng)處理等各個(gè)步驟進(jìn)行實(shí)戰(zhàn)演練。3、演練時(shí)間3月194、演練地點(diǎn)醫(yī)院門診，病房（縣人民醫(yī)院、城關(guān)鄉(xiāng)衛(wèi)生院），城東幼稚園，病家（城關(guān)鄉(xiāng)三里辛村），現(xiàn)場(chǎng)處理消毒（城關(guān)鄉(xiāng)三里辛村）5、演練隊(duì)伍衛(wèi)生局、疾控中心、縣人民醫(yī)院、城關(guān)鄉(xiāng)衛(wèi)生院、城東幼稚園。組織指揮體系本著統(tǒng)一指揮、分級(jí)負(fù)責(zé)、屬地管理、明確分工標(biāo)準(zhǔn)，成立封丘縣手足口病應(yīng)急實(shí)戰(zhàn)模擬演練指揮部，具體負(fù)責(zé)此次演練組織領(lǐng)導(dǎo)工作，指揮部下設(shè)綜合協(xié)調(diào)、疫情處理、醫(yī)療救治、后勤保障、考評(píng)評(píng)定等五個(gè)組，分工明確，各負(fù)其責(zé)。綜合協(xié)調(diào)組組長(zhǎng)：張松霖組員：韓廷云樊恒瑞關(guān)鍵職責(zé)：負(fù)責(zé)演練各單位及指揮部各組協(xié)調(diào)工作，調(diào)度、督導(dǎo)各相關(guān)部門做好演練各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，做好相關(guān)信息搜集、分析、反饋、公布和宣傳報(bào)道及演練評(píng)定、總結(jié)工作。2、疫情處理組組長(zhǎng)：黃學(xué)銘組員：邵振團(tuán)袁素貞李永磊關(guān)鍵職責(zé)：負(fù)責(zé)調(diào)度參與演練單位做好疫情匯報(bào)、流行病學(xué)調(diào)查、親密接觸者醫(yī)學(xué)調(diào)查、采樣、現(xiàn)場(chǎng)處理等步驟實(shí)施。3、醫(yī)療救治組組長(zhǎng)：許洪勝組員：朱恪宣白艷君關(guān)鍵職責(zé)：負(fù)責(zé)調(diào)度參與演練醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)護(hù)人員，做好病人接診、診療、轉(zhuǎn)運(yùn)、救治等步驟實(shí)施。4、后勤保障組組長(zhǎng)：柴祖欣組員：安衛(wèi)國(guó)李建志關(guān)鍵職責(zé)：負(fù)責(zé)購(gòu)置演練所需相關(guān)設(shè)備、物品和其它物資，組織調(diào)度各演練單位車輛、藥械、物資、編制演練經(jīng)費(fèi)預(yù)算，組織攝像、攝影及其它后勤保障工作，確保演練順利進(jìn)行。5、教授組組長(zhǎng)：丁國(guó)祥組員：柴松蓬王軍關(guān)鍵職責(zé)：負(fù)責(zé)患者會(huì)診，對(duì)演練過程各項(xiàng)工作進(jìn)行考評(píng)評(píng)定，對(duì)存在問題提出改善方法意見。演練步驟第一部分（由縣人民醫(yī)院、城關(guān)鄉(xiāng)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)）病人就診——預(yù)防分診——接診——問詢病史——預(yù)檢驗(yàn)體——初診印象——轉(zhuǎn)至縣人民醫(yī)院——院內(nèi)教授會(huì)診——采集流行病學(xué)史——確立診療——疫情匯報(bào)——隔離診療。第二部分（由疾控中心負(fù)責(zé)）縣疾控中心——派出應(yīng)急處理隊(duì)伍——進(jìn)入醫(yī)院和病家——開展流行病學(xué)調(diào)查——采集患者大便標(biāo)本——對(duì)親密接觸者追蹤調(diào)查。第三部分（由城關(guān)鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所負(fù)責(zé)）在疾控中心專業(yè)人員指揮下開展病家及幼稚園學(xué)校消毒——對(duì)親密接觸者開展居家隔離觀察——采取健康教育、環(huán)境衛(wèi)生整改、親密關(guān)注疫情等方法。總結(jié)評(píng)定演練指揮部教授組分成若干組，分別對(duì)接診病人、疫情匯報(bào)、轉(zhuǎn)運(yùn)病人、醫(yī)療救治、流行病學(xué)調(diào)查、采集標(biāo)本、消毒處理及防控方法落實(shí)等各個(gè)步驟進(jìn)行分析評(píng)定，寫出總體評(píng)定匯報(bào)報(bào)演練指揮部綜合協(xié)調(diào)組。封丘縣疾病預(yù)防控制中心3.月16封丘縣手足口病應(yīng)急處理模擬演練腳本第一步驟預(yù)檢分診（轉(zhuǎn)診）早期識(shí)別模擬場(chǎng)景：時(shí)間：3月19日早晨9時(shí)地點(diǎn)：封丘縣城關(guān)鄉(xiāng)衛(wèi)生院發(fā)燒門診人員：接診醫(yī)生1人，患兒1人，患兒家長(zhǎng)1人，司機(jī)1人場(chǎng)景：患兒趙燦，男，3歲，城關(guān)鄉(xiāng)三里辛村人，因三天前發(fā)燒，一天前開始在手、足、口、臀部出現(xiàn)紅色丘疹、水泡來(lái)院就診，其母高慧英。接診醫(yī)生趙東亮，就診登記、病史采集、預(yù)檢驗(yàn)體，母親高慧英主訴：患兒3歲，散居兒童，平素健康，無(wú)外出史，有聚餐史，3天前開始發(fā)燒，最高39.3℃，1天前開始在手、足、口、臀部出現(xiàn)紅色丘疹、水泡，患兒現(xiàn)在情況：發(fā)燒37.8℃，手、足、口、臀部有丘疹、皰疹，精神萎靡，經(jīng)問詢病史，查體，初步診療為手足口病重癥，根據(jù)要求應(yīng)轉(zhuǎn)至定點(diǎn)醫(yī)院封丘縣人民醫(yī)院，經(jīng)和院長(zhǎng)請(qǐng)示，派醫(yī)院救護(hù)車，有接診醫(yī)生護(hù)送，將患兒母子送至封丘縣人民醫(yī)院。演練關(guān)鍵：1、就診登記、病史采集、預(yù)檢驗(yàn)體。2、初步診療，早期識(shí)別重癥手足口病3、護(hù)送病人到定點(diǎn)醫(yī)院4、接診器械、救護(hù)車消毒。第二步驟診療救治、疫情匯報(bào)模擬場(chǎng)景時(shí)間：3月19日早晨9:45分地點(diǎn)：封丘縣人民醫(yī)院感染科人員：感染科接診醫(yī)生1人，兒科醫(yī)生1人，內(nèi)科醫(yī)生1人，業(yè)務(wù)院長(zhǎng)1人及防?？?人。場(chǎng)景：引導(dǎo)患兒進(jìn)入感染科，向接診醫(yī)生簡(jiǎn)單說(shuō)明初診情況，有縣醫(yī)院感染科王興全醫(yī)生對(duì)患兒進(jìn)行具體查體、病史采集和試驗(yàn)室檢驗(yàn)，同時(shí)開啟手足口病院內(nèi)教授會(huì)診機(jī)制，由感染科、內(nèi)科、兒科、業(yè)務(wù)院長(zhǎng)組成教授組，對(duì)患兒會(huì)診，會(huì)診結(jié)果為手足口病重癥。1、立即收治入院，主動(dòng)救治。2、接診醫(yī)生填寫傳染病匯報(bào)卡，防?？平?jīng)過網(wǎng)絡(luò)上報(bào)，，同時(shí)電話匯報(bào)縣衛(wèi)生局、縣疾控中心。演練關(guān)鍵院內(nèi)教授會(huì)診根據(jù)《手足口病防控指南》主動(dòng)救治患兒要求匯報(bào)第三步驟流行病學(xué)調(diào)查現(xiàn)場(chǎng)處理模擬場(chǎng)景時(shí)間：3月19日早晨11:30分地點(diǎn)：封丘縣人民醫(yī)院感染科、城關(guān)鄉(xiāng)三里辛村人員：縣人民醫(yī)院經(jīng)治醫(yī)生1人，疾控中心流調(diào)人員2人，患兒家眷1人、村醫(yī)2人，鄉(xiāng)衛(wèi)生院防保科1人，村干部1人。場(chǎng)景：疾控中心在得到網(wǎng)絡(luò)匯報(bào)和電話匯報(bào)后，立即開啟應(yīng)急預(yù)案，派4名流調(diào)人員兵分兩路分別到縣人民醫(yī)院、三里辛村開展個(gè)案調(diào)查和現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查，查清患兒流行病學(xué)史、可能傳染源及親密接觸者，開展以下防控工作：1、對(duì)親密接觸者進(jìn)行追蹤、調(diào)查、確定，指導(dǎo)鄉(xiāng)、村兩級(jí)對(duì)親密接觸者進(jìn)行居家隔離觀察，醫(yī)學(xué)觀察7天；2、指導(dǎo)村醫(yī)對(duì)患兒家庭及活動(dòng)場(chǎng)所進(jìn)行消毒處理；3、督促該村小學(xué)、幼稚園開展晨檢、消毒工作；4、協(xié)調(diào)村干部在村內(nèi)開展環(huán)境衛(wèi)生整改；5、親密關(guān)注該村疫情發(fā)展勢(shì)態(tài)。寫出流行病學(xué)調(diào)查處理匯報(bào)，上報(bào)衛(wèi)生局和疾控中心領(lǐng)導(dǎo)。演練關(guān)鍵：1、現(xiàn)場(chǎng)個(gè)案調(diào)查和流行病學(xué)調(diào)查；對(duì)親密接觸者進(jìn)行追蹤調(diào)查、確定并進(jìn)行管理開展消毒處理。經(jīng)主動(dòng)診療患兒5天后痊愈，親密接觸者經(jīng)7天居家隔離觀察沒有出現(xiàn)病例，解除隔離。第四步驟演練評(píng)定領(lǐng)導(dǎo)總結(jié)經(jīng)技術(shù)教授組打分評(píng)定，對(duì)演練工作給評(píng)價(jià)，縣衛(wèi)生局、疾控中心領(lǐng)導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)給點(diǎn)評(píng)，指出演練中不足和改善意見。演練結(jié)束。封丘縣疾控中心3月封丘縣手足口病應(yīng)急處理模擬演練總結(jié)為切實(shí)做好手足口病預(yù)防、控制工作，提升疾病預(yù)防控制中心、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理能力，3月16日，我縣舉行了手足口病應(yīng)急處理模擬演練，現(xiàn)總結(jié)以下：成立組織、協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)為確保此次演練順利進(jìn)行，成立了應(yīng)急演練指揮部，負(fù)責(zé)演練總體指揮，根據(jù)實(shí)戰(zhàn)演練需要成立了綜合協(xié)調(diào)組、疫情處理組、醫(yī)療救治組、后勤保障組合教授組，根據(jù)各自職責(zé)參與演練，使得此次演練模擬實(shí)際疫情發(fā)生時(shí)真實(shí)情景，各組協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)，確保了疫情處理圓滿完成。二、嚴(yán)格根據(jù)程序開展了病人流調(diào)、采樣、消毒等方法，縣疾控中心接到縣人民醫(yī)院一模擬重癥手足口病患兒，小分隊(duì)立即攜帶流調(diào)用具、采樣工具趕到現(xiàn)場(chǎng)，初步了解疫情后，流調(diào)人員開展流調(diào)，根據(jù)手足口病重癥或死亡病例個(gè)案調(diào)查表內(nèi)容逐項(xiàng)調(diào)查填寫，并采集病人大便標(biāo)本按生物安全要求保留并立即送市疾控中心進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)。依據(jù)流調(diào)結(jié)果，流調(diào)人員確定消毒地點(diǎn)和范圍，并判定了親密接觸者。病人由縣人民醫(yī)院會(huì)診后匯報(bào)疫情，送隔離病房進(jìn)行診療，鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)務(wù)人員在疾控中心指揮下，對(duì)病