版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡介
墜床跌倒的應(yīng)急預(yù)案預(yù)案,是指依據(jù)評估分析或經(jīng)驗,對潛在的或可能發(fā)生的突發(fā)事務(wù)的類別和影響程度而事先制定的應(yīng)急處置方案,以下是為大家整理的關(guān)于墜床跌倒的應(yīng)急預(yù)案2篇,供大家參考選擇。
墜床跌倒的應(yīng)急預(yù)案2篇
【篇1】墜床跌倒的應(yīng)急預(yù)案
患者跌倒、墜床的防范措施
1、按護理部標(biāo)準(zhǔn),新病人入院時,對存在發(fā)生跌倒、墜床緊急因素的高?;颊?,依據(jù)《患者跌倒〔墜床〕緊急因素評估記錄單》進(jìn)展評估,并接受相應(yīng)預(yù)防措施。
2、護士在護理意識不清、燥動擔(dān)憂、癲癇發(fā)作、老年癡呆、精神異樣的患者,及無陪伴的5歲以下嬰幼兒時必需用床欄或約束帶愛惜,床欄掛標(biāo)識,并做好交班。
3、做好平安宣教工作,對長期臥床的體質(zhì)虛弱者、近期有跌倒史〔一周內(nèi)〕,、以暈厥、黑蒙為主要病癥者、常常發(fā)生體位性低血壓者、肢體活動受限、視覺障礙及年老體弱等患者,護士應(yīng)告知其起床或行走時應(yīng)由家屬或護士陪伴,如需沐浴必需在家屬陪伴下進(jìn)展。
4、給嬰兒測體重和沐浴時,護士必需守護在旁,不得擅自離開。
5、做好入院宣教,告知病人在住院期間、起床活動時穿防滑鞋,外出檢查時有專人陪伴,檢查前更換外出鞋,行動不便者準(zhǔn)備輪椅。
6、夜間應(yīng)開啟地?zé)簦3植∈?、走廊和地面清潔、枯燥、平整、完好、通道?nèi)不隨意堆放物品,以免影響人、車通行,工勤人員拖地后應(yīng)放置“當(dāng)心地滑”的警示牌。
7、中夜班加強巡察,必要時為病人準(zhǔn)備床欄并拉起。
8、對服用特殊藥物者〔如安眠藥、降糖藥、降壓藥等〕,加強視察。
9、一旦患者出現(xiàn)跌倒、墜床等事務(wù),應(yīng)剛好通知醫(yī)師,并遵醫(yī)囑落實各項治療和護理。
患者發(fā)生墜床、跌倒意外的應(yīng)急預(yù)案
【篇2】墜床跌倒的應(yīng)急預(yù)案
應(yīng)急預(yù)案與流程演練腳本
演練主題:跌倒、墜床的應(yīng)急預(yù)案
負(fù)責(zé)人:xx
時間:20xx-4-25
地點:病房
人物:xx扮演〔護士長〕、xx扮演〔護士甲〕、xx扮演護士已、xx醫(yī)生、xx家屬、xx扮演患者。
物品準(zhǔn)備:搶救車、治療車、心電監(jiān)護、血壓計、手電筒、吸氧裝置
演練場景:3床患者〔張三〕術(shù)后其次日,遵醫(yī)囑拔尿管,自解小便時不慎滑倒在地上,家屬第一時間通知護士站老師,護理人員接到該病員狀況后,立刻啟動跌倒、墜床應(yīng)急預(yù)案:
流程及對白:
家屬:醫(yī)生、醫(yī)生,我們姐姐上廁所時不當(dāng)心摔倒了,你們快過來看一下
護士甲:好的,立即過來,3床患者如廁時不慎跌倒,請幫我立刻通知值班醫(yī)生并準(zhǔn)備用物
護士已:好的,張醫(yī)生3床患者今日拔尿管后入廁時不慎跌倒,請你快過來看一下。
護士甲:攜帶血壓計及手電筒前往查看患者,輕拍患者:你怎么了,能聽見我說話嗎,邊詢問邊測量生命體征檢查瞳孔。同時:測得生命體征為P85R20110/82瞳孔2.5mm。。
患者:能聽見,好痛啊
家屬:護士、護士、我姐是不是摔得很緊要,你快救救她吧!
護士甲:不用擔(dān)憂,目前測得你病員的生命體征正常,我已通知醫(yī)生,她是怎么摔倒的呢?
家屬:剛剛?cè)×四蚬埽憬阏f要解小便,如廁時起身就摔倒了,我沒扶穩(wěn)。
護士甲:此時此刻覺得哪里擔(dān)憂適,有沒有覺得特殊痛的地方,試一試輕輕的動一動雙手手指,再輕輕動一動雙腳。
患者:活動時還可以就是覺得頭部難受〔指著后腦勺〕,摸著好像起包了,我好怕,會不會形成腦震蕩???
護士甲:不用怕哈,目前你的生命體征是平穩(wěn)的,請你先靜謐躺著,醫(yī)生立即就到。
醫(yī)生趕到現(xiàn)場,同時護士乙攜氧氣、心電監(jiān)護趕到現(xiàn)場
護士甲:告知醫(yī)生:病員訴枕骨處難受p85R20血壓110/82mmhg,
醫(yī)生:“請問你此時此刻哪里擔(dān)憂適?”
患者:“后腦勺痛?!?/p>
醫(yī)生:除了痛頭,還暈不暈,看東西視力模糊嗎?
患者:不暈,看東西不模糊
醫(yī)生:“把手伸出來,彎曲,把腳伸直,屈膝,足部外轉(zhuǎn)一下,痛嗎?
患者:“不痛”
家屬及醫(yī)護人員幫助患者移至床上平躺休息
醫(yī)生:“吸氧2升/L。安置心電監(jiān)護。”
護士甲為病人吸氧2升/L
護士已安置心電監(jiān)護,監(jiān)測生命體征。
家屬:頭痛是什么緣由,是不是腦震蕩啊
醫(yī)生:“家屬,請您沒關(guān)系張,你姐姐此時此刻生命體征都很正常,至于頭痛,我們須要做顱腦CT進(jìn)一步待查。
護士已:“脈搏90次/分,血壓120/80mmHg,呼吸20次/分。
家屬:感謝醫(yī)生護士老師。
醫(yī)生:“不用謝,假如她有任何擔(dān)憂適的地方,記得剛好告知我們,同時請你們必需留一個陪伴〔24小時〕”
家屬:好的
護士甲清理好用物,整理床單位。
護士乙:家屬,床頭有呼叫器,有須要請你按呼叫器,我們也會隨時巡察病房的?!?/p>
旁白:護士甲對患者進(jìn)展跌倒、墜床風(fēng)險再評估,建立床頭卡上的警示標(biāo)示,詳細(xì)記錄患者跌倒的緣由、時間、地點及處理措施,并列為重點交班內(nèi)容
處理好病人后護士已立刻報告護士長
護士已:護士長,我們科室3床病員剛剛上廁所時不慎發(fā)生了跌倒,目前神志清楚,生命體征平穩(wěn),無骨折,枕骨后突有血腫,在此,特向您匯報。
護士長:好的,必需要做好跌倒墜床平安措施,預(yù)防在此跌倒的發(fā)生。
護士已:好的
旁白:護士乙在2小時內(nèi)
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 2025年中職化工(化工安全規(guī)范)試題及答案
- 2025年高職烹飪工藝與營養(yǎng)(烹飪工藝)試題及答案
- 2025年中職(制冷技術(shù))制冷系統(tǒng)維護試題及答案
- 2025年高職農(nóng)業(yè)電氣(農(nóng)村電網(wǎng)勘測)試題及答案
- 智慧項目檔案全生命周期智能檢索與利用規(guī)范
- 養(yǎng)老院老人緊急救援人員激勵制度
- 養(yǎng)老院老人活動管理制度
- 養(yǎng)老院老人外出活動管理制度
- 養(yǎng)老院消防通道及疏散預(yù)案制度
- 養(yǎng)老院入住資格審查制度
- CJ/T 461-2014水處理用高密度聚乙烯懸浮載體填料
- 重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)院感染控制原則專家共識(2024)解讀
- 定制手機采購合同協(xié)議
- 數(shù)據(jù)治理實施方案
- 煤磨動火作業(yè)施工方案
- 工程施工及安全管理制度
- 虛擬電廠解決方案
- 嗜酸性粒細(xì)胞與哮喘發(fā)病關(guān)系的研究進(jìn)展
- 《陸上風(fēng)電場工程可行性研究報告編制規(guī)程》(NB/T 31105-2016)
- 京瓷哲學(xué)手冊樣本
- 五年級簡便計算100題
評論
0/150
提交評論