關(guān)于清熱藥清熱解毒藥2分類一、作用廣泛，長(zhǎng)于治療溫?zé)岵〉那鍩峤舛舅幗疸y花連翹大青葉板藍(lán)根青黛貫眾二、長(zhǎng)于治療瘡癰腫毒的清熱解毒藥野菊花重樓紫花地丁白花舌蛇草熊膽土茯苓蒲公英魚腥草敗醬草大血藤第2頁,共55頁，2024年2月25日，星期天3分類三、長(zhǎng)于治療咽喉腫痛的清熱解毒藥山豆根射干馬勃

四、長(zhǎng)于治療痢疾馬齒莧白頭翁鴉膽子第3頁,共55頁，2024年2月25日，星期天4金銀花第4頁,共55頁，2024年2月25日，星期天5連翹第5頁,共55頁，2024年2月25日，星期天6大青葉菘藍(lán)第6頁,共55頁，2024年2月25日，星期天7板藍(lán)根第7頁,共55頁，2024年2月25日，星期天8青黛馬藍(lán)第8頁,共55頁，2024年2月25日，星期天9貫眾第9頁,共55頁，2024年2月25日，星期天10野菊花第10頁,共55頁，2024年2月25日，星期天11重樓第11頁,共55頁，2024年2月25日，星期天12紫花地丁第12頁,共55頁，2024年2月25日，星期天13白花蛇舌草第13頁,共55頁，2024年2月25日，星期天14熊膽第14頁,共55頁，2024年2月25日，星期天15土茯苓第15頁,共55頁，2024年2月25日，星期天16魚腥草第16頁,共55頁，2024年2月25日，星期天17蒲公英第17頁,共55頁，2024年2月25日，星期天18敗醬草第18頁,共55頁，2024年2月25日，星期天19大血藤第19頁,共55頁，2024年2月25日，星期天20射干第20頁,共55頁，2024年2月25日，星期天21山豆根第21頁,共55頁，2024年2月25日，星期天22馬勃第22頁,共55頁，2024年2月25日，星期天23馬齒莧第23頁,共55頁，2024年2月25日，星期天24白頭翁第24頁,共55頁，2024年2月25日，星期天25鴉膽子第25頁,共55頁，2024年2月25日，星期天26第四節(jié)清熱涼血藥概述一、含義：清解血分熱邪為主要作用的藥物。二、功效與主治（一）功效1、清熱涼血2、兼有解毒、止血、養(yǎng)陰、活血作用。（二）主治1.溫病營(yíng)血分證第26頁,共55頁，2024年2月25日，星期天27概述（1）熱入營(yíng)分（2）熱入血分（3）熱陷心包2.雜病血熱證：出血、斑疹、局部紅腫三、性能特點(diǎn)

四、配伍應(yīng)用五、使用注意第27頁,共55頁，2024年2月25日，星期天28地黃第28頁,共55頁，2024年2月25日，星期天29地黃涼血止血、養(yǎng)陰生津特點(diǎn)：

1.既能通過涼血止血，又有止血作用

2.可養(yǎng)陰生津，養(yǎng)胃陰以生津液，滋肝腎之陰以潤(rùn)燥。

3.既清實(shí)熱又退虛熱，對(duì)于熱入血分多與水牛角相須為用。第29頁,共55頁，2024年2月25日，星期天30地黃應(yīng)用：1、溫?zé)岵?、血熱妄行的出血證

3、多種陰虛內(nèi)熱證熱入營(yíng)分證熱入血分證熱病后期熱傷陰液熱病后期熱伏陰分

腎陰虛肝陰虛肺陰虛胃陰虛第30頁,共55頁，2024年2月25日，星期天31玄參第31頁,共55頁，2024年2月25日，星期天32玄參一、清熱涼血特點(diǎn)：作用強(qiáng)度不及生地，無止血作用，但有較強(qiáng)瀉火解毒作用應(yīng)用：1、溫?zé)岵。?）熱入營(yíng)分證（2）熱入血分證，長(zhǎng)于化斑（3）溫?zé)岵岫緹胧?、熱陷心包，長(zhǎng)于解心經(jīng)熱毒。第32頁,共55頁，2024年2月25日，星期天33玄參二、瀉火解毒（多種熱毒證）尤其長(zhǎng)于治療各種原因之咽喉疼痛。1、外感風(fēng)熱之咽喉疼痛2、熱毒所致的咽喉腫痛。3、里熱傷陰之咽喉腫痛4、白喉之咽喉腫痛第33頁,共55頁，2024年2月25日，星期天34玄參三、養(yǎng)陰（滋陰降火）特點(diǎn)：能滋養(yǎng)腎、肺、胃三臟之陰，同時(shí)能夠降火－治療多種陰虛證，常與相應(yīng)的養(yǎng)陰藥配合使用。1、肺熱燥咳2、腎陰虛、虛火上炎3、胃陰虛，消渴證第34頁,共55頁，2024年2月25日，星期天35牡丹皮一、清熱涼血特點(diǎn)：1.作用不強(qiáng)，常作輔助藥，無直接止血作用。

2.入血分，既清血分實(shí)熱，又清血分虛熱。應(yīng)用：

1、熱入血分證（不用于營(yíng)分證）

2、雜證之血分妄行證。

3、溫?zé)岵『笃谛胺幏肿C

4、陰虛內(nèi)熱證第35頁,共55頁，2024年2月25日，星期天36牡丹皮二、活血化瘀活血止痛、消癥、通經(jīng)1、瘡瘍腫痛外癰瘡瘍內(nèi)癰腸癰2、痛經(jīng)、閉經(jīng)3、癥瘕痞塊活血以消癥4、跌打損傷第36頁,共55頁，2024年2月25日，星期天37赤芍第37頁,共55頁，2024年2月25日，星期天38赤芍第38頁,共55頁，2024年2月25日，星期天39赤芍清熱涼血：赤芍與丹皮作用相似。用于治療血分的出血證及斑疹，亦是一味常用的清熱涼血藥物?；钛觯撼嗌峙c丹皮作用相似（1）赤芍長(zhǎng)于止痛，通過活血以達(dá)止痛（腹），丹皮長(zhǎng)于消癥，通過活血以消癥。（2）都可用于瘡癰腫毒，丹皮內(nèi)服外用皆可，而赤芍只用于外用。赤芍皆有一定清肝瀉火的作用。用于肝火所致的目赤、翳障。第39頁,共55頁，2024年2月25日，星期天40水牛角第40頁,共55頁，2024年2月25日，星期天41水牛角清熱涼血、瀉火解毒特點(diǎn)：性味苦咸寒，既能清熱解毒，又能涼血止血，還能瀉火解毒，清心肝胃三經(jīng)之火。1、溫?zé)岵?/p>

（1）營(yíng)血分證：斑疹、吐血、衄血為主。（2）熱陷心包：熱神昏2、臟腑氣分實(shí)熱證

3、血熱妄行的出血證

第41頁,共55頁，2024年2月25日，星期天42紫草第42頁,共55頁，2024年2月25日，星期天43紫草一、清熱涼血

1、溫?zé)岵崛霠I(yíng)血。特別是斑疹紫黯者。

2、血熱妄行的各種出血證。二、解毒

多用于癰腫、瘡瘍、水火燙傷及濕疹等外科及皮膚科疾病，多為局部外用。三、透疹是治療麻疹初起，疹點(diǎn)透發(fā)不暢，其色紫黯者的要藥。第43頁,共55頁，2024年2月25日，星期天44第五節(jié)清虛熱藥一、含義：清虛熱、陰虛內(nèi)熱證二、功效與主治清虛熱主治病證：1、陰虛內(nèi)熱證，主要用于肝腎陰虛所致的虛熱證。臨床表現(xiàn)：以骨蒸潮熱為主要臨床表現(xiàn)。2、溫病后期，熱邪傷陰的虛熱證第44頁,共55頁，2024年2月25日，星期天45概述三、性能特點(diǎn)四、配伍

養(yǎng)陰藥（原因）五、使用注意1、注意聯(lián)系其它章節(jié)學(xué)習(xí)；2、清虛熱藥與清熱藥無本質(zhì)區(qū)別，只是側(cè)重點(diǎn)不同。第45頁,共55頁，2024年2月25日，星期天46青蒿第46頁,共55頁，2024年2月25日，星期天47青蒿一、特點(diǎn)1、既能清虛熱，皆能清實(shí)熱，尤其長(zhǎng)于治療骨蒸潮熱，善辛透伏邪。為清虛熱之要藥。2、既清氣分又清營(yíng)分實(shí)熱；3、既清暑熱又清肝膽濕熱；4、青蒿性味芳香，雖苦寒而不傷脾胃。第47頁,共55頁，2024年2月25日，星期天48青蒿二、應(yīng)用1.陰虛發(fā)熱（潮熱）：肝腎陰虛，陰不制陽，虛火內(nèi)生2.溫?zé)岵『笃?，熱伏陰分，夜熱早涼，熱退無汗3.暑熱證最適合于暑熱兼有外感，暑熱挾濕證。4.肝膽濕熱之證5.外感發(fā)熱6.用于治療瘧疾，包括腦性瘧疾和惡性瘧疾，最適應(yīng)于瘧疾兼有暑熱暑濕。第48頁,共55頁，2024年2月25日，星期天49地骨皮第49頁,共55頁，2024年2月25日，星期天50地骨皮既能清虛熱，又能清實(shí)熱，既能清氣分熱又能清血分熱。一、清虛熱特點(diǎn)：（1）作用平和，既無苦燥傷津、又無甘潤(rùn)滋膩之弊，是治療陰虛內(nèi)熱證的常用佳品。（2）本品只長(zhǎng)于降火，而無滋養(yǎng)之功，因此常與養(yǎng)陰藥同用，標(biāo)本兼治。第50頁,共55頁，2024年2月25日，星期天51地骨皮應(yīng)用：1.陰虛內(nèi)熱、有汗骨蒸2.小兒疳積發(fā)熱3.陰虛消渴證4.漱口外用，可以治療虛火牙痛二、退實(shí)熱1.清肺熱肺熱咳嗽；2.清血分實(shí)熱血熱妄行的出血證第51頁,共55頁，2024年2月25日，星期天52銀柴胡

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