2020年10月自考03010婦產(chǎn)科護理學二試題及答案含解析_第1頁
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文檔簡介

婦產(chǎn)科護理學(二)年月真題

03010202010

1、【單選題】產(chǎn)前診斷中,可用來觀察胎兒體表畸形的方法是

B型超聲檢查

胎兒臍血穿刺

A:

羊水穿刺

B:

基因檢測

C:

答D:案:A

解析:產(chǎn)前診斷中,可用來觀察胎兒體表畸形的方法有B型超聲檢查、X線檢查、胎兒鏡、

磁共振等。P38

2、【單選題】婦科腫瘤患者進行放療時,為預防放射性膀胱炎的發(fā)生,每日飲水量應

不超過1500ml

1500ml-2000ml

A:

2000ml-3000ml

B:

3000ml以上

C:

答D:案:D

解析:放射性膀胱炎輕度可自愈,血尿量多時可用止血劑,在膀胱鏡下電灼或激光止血。

中度放射性膀胱炎應積極護理,保留尿管長期開放;維持膀胱狀態(tài),膀胱灌洗避免血塊積

存;口放止血藥或膀胱鏡下止血。膀胱陰道瘺目前尚無理想的處理方法。應鼓勵患者多飲

水,每日達3000ml,口服維生素C、維生素K,使用尿路抑菌藥預防感染。

3、【單選題】為避免早產(chǎn)兒發(fā)生呼吸窘迫綜合征,可在分娩前給孕婦應用

胰島素

利托君

A:

地塞米松

B:

硝苯地平

C:

答D:案:C

解析:在分娩前給孕婦應用地塞米松、倍他米松等,可促胎肺成熟,是避免發(fā)生新生兒呼

吸窘迫綜合癥的有效步驟。P71

4、【單選題】關(guān)于婦科腹腔鏡手術(shù)患者的術(shù)后護理措施,下列描述正確的是

全子宮切除患者術(shù)后禁止盆浴和性生活4周

每日用1:40絡合碘沖洗外陰1次

A:

傷口拆線后即可淋浴

B:

術(shù)后常規(guī)吸氧3小時

C:

答D:案:D

解析:全子宮切除患者術(shù)后禁止盆浴和性生活3個月;每日用1:40絡合碘沖洗外陰2次/

天;傷口拆線后一周可淋??;ABC項錯誤;術(shù)后常規(guī)吸氧3小時,D項正確。P214-215

5、【單選題】妊娠期高血壓疾病患者治療過程中,首選的解痙藥物是

地西泮

硫酸鎂

A:

甘露醇

B:

縮宮素

C:

答D:案:B

解析:妊娠期高血壓疾病患者治療過程中,首選的解痙藥物是硫酸鎂。硫酸鎂有預防和控

制子癇發(fā)作的作用,適用于先兆子癇和子癇患者。P61

6、【單選題】關(guān)于妊娠與貧血的相互影響,下列描述正確的是

貧血對孕婦的影響不大

鐵通過胎盤的轉(zhuǎn)運是雙向運輸

A:

重度貧血會導致胎兒生長受限

B:

貧血孕婦不容易發(fā)生失血性休克

C:

答D:案:C

解析:輕度貧血對孕婦的影響不大,A錯誤;鐵通過胎盤的轉(zhuǎn)運是單向運輸,B錯誤;重

度貧血,會因胎盤供氧和營養(yǎng)不足導致胎兒生長受限,C說法正確;貧血孕婦易發(fā)生失血

性休克,D項錯誤。P99

7、【單選題】子宮內(nèi)膜癌患者最常見的癥狀是

不規(guī)則陰道流血

陰道排液增多

A:

腰背部疼痛

B:

貧血

C:

答D:案:A

解析:子宮內(nèi)膜癌患者最常見不規(guī)則陰道流血的癥狀。

8、【單選題】胎位異??赡軙е?/p>

前置胎盤

羊水過多

A:

子宮破裂

B:

巨大胎兒

C:

答D:案:C

解析:胎位異常嚴重者可能會導致宮頸撕裂、子宮破裂,增加產(chǎn)后出血及感染的機會。

P120

9、【單選題】下列不屬于軟產(chǎn)道異常的是

外陰異常

陰道異常

A:

宮頸異常

B:

輸卵管異常

C:

答D:案:D

解析:軟產(chǎn)道異常包括外陰異常、陰道異常和宮頸異常。P117

10、【單選題】關(guān)于婦科腹部手術(shù)患者的術(shù)后護理措施,下列描述正確的是

術(shù)后2日內(nèi)進流食

通常于術(shù)后24小時拔除尿管

A:

術(shù)后每2小時監(jiān)測一次生命體征

B:

硬膜外麻醉未清醒前應有專人守護

C:

答D:案:B

解析:婦科腹部手術(shù)患者的術(shù)后護理應注意:一般術(shù)后第一日進流食,遵醫(yī)囑予以靜脈補

液,術(shù)后第二日半流食,第三日普食,A說法錯誤;通常于術(shù)后24小時拔除尿管,B正

確;術(shù)后每15-30分鐘監(jiān)測一次生命體征,C錯誤;全麻患者未清醒前應有專人守護,D

錯誤。P208

11、【單選題】下列屬于胎兒窘迫臨床表現(xiàn)的是

羊水呈綠色

胎心率150次/分

A:

胎動3~5次/小時

B:

NST有反應型

C:

D:

答案:A

解析:胎兒窘迫臨床表現(xiàn)為:羊水呈綠色,A正確;缺氧早期胎心率增快,>160次/分

鐘,缺氧嚴重時胎心率減慢,<120次/分鐘,B錯誤;缺氧初期胎動頻繁,繼而減少直至消

失,胎動<10次/12小時為胎動減少,C項說法不全面;NST表現(xiàn)為無反應型。P135

12、【單選題】關(guān)于胎盤殘留導致的晚期產(chǎn)后出血,下列描述正確的是

指導產(chǎn)婦每日外陰沖洗1次

產(chǎn)后血性惡露多,持續(xù)時間長

A:

產(chǎn)后20余日出現(xiàn)大量急性出血

B:

確診胎盤殘留后應立即切除子宮

C:

答D:案:B

解析:本題考查的知識點是晚期產(chǎn)后出血的臨床表現(xiàn)。胎盤、胎膜殘留,產(chǎn)后血性惡露

多,持續(xù)時間長。

13、【單選題】最常見的外陰癌類型是

鱗狀細胞癌

基底細胞瘤

A:

前庭大腺瘤

B:

惡性黑色素瘤

C:

答D:案:A

解析:最常見的外陰癌類型是鱗狀細胞癌。

14、【單選題】子宮頸癌患者早期最常見的臨床表現(xiàn)是

疼痛

接觸性出血

A:

陰道大量排液

B:

宮頸菜花樣改變

C:

答D:案:B

解析:子宮頸癌患者早期最常見的臨床表現(xiàn)是性交和或雙合診檢查后有少量出血,稱為接

觸性出血。P169

15、【單選題】關(guān)于妊娠期糖尿病產(chǎn)婦分娩的新生兒,下列處理錯誤的是

新生兒出生時留臍血檢查血糖

A:

新生兒出生后30分鐘復查血糖

體重小于4000g者按正常新生兒處理

B:

出生后30分鐘開始定時滴服葡萄糖溶液

C:

答D:案:C

解析:對于妊娠期糖尿病產(chǎn)婦分娩的新生兒,無論體重大小均按高危兒處理,仔細進行新

生兒查體,及時發(fā)現(xiàn)有無畸形,C項說法錯誤。P97

16、【單選題】圍絕經(jīng)期婦女內(nèi)分泌變化的特點是

LH下降

FSH下降

A:

GnRH增加

B:

雌激素增加

C:

答D:案:C

解析:圍絕經(jīng)期GnRH分泌增加,并于LH相平行。P190

17、【單選題】關(guān)于原發(fā)性痛經(jīng)的疼痛特點,下列描述正確的是

常呈陣發(fā)性

通常位于臍周

A:

一般可持續(xù)4~5天

B:

多在月經(jīng)來潮前幾小時開始

C:

答D:案:D

解析:原發(fā)性痛經(jīng)多在月經(jīng)來潮前幾小時即發(fā)生下腹部疼痛,近期逐漸或迅速加劇,持續(xù)

時間通常為2-3天。P182

18、【單選題】子宮內(nèi)膜異位癥的病變,較少累及的部位是

宮頸

宮骶韌帶

A:

卵巢

B:

子宮直腸陷凹

C:

答D:案:A

解析:較少發(fā)生子宮內(nèi)膜異位癥病變的部位是宮頸。

19、【單選題】不需要進行腸道準備的婦科手術(shù)是

急診剖腹探查術(shù)

全子宮切除術(shù)

A:

經(jīng)腹子宮肌瘤剔除術(shù)

B:

腫瘤細胞減滅術(shù)

C:

答D:案:A

解析:妊娠期、急診手術(shù)者不必腸道準備。P207

20、【單選題】雙胎妊娠分娩過程中,第一個胎兒娩出后,下列措施中錯誤的是

立即斷臍

保持第二個胎兒為縱產(chǎn)式

A:

嚴密觀察及時發(fā)現(xiàn)胎盤早剝

B:

立即采取措施娩出第二個胎兒

C:

答D:案:D

解析:當?shù)谝惶ッ涑龊?立即斷臍,助手扶正第二胎的胎位,使其保持縱產(chǎn)式,通常在15~20

分鐘后完成第二胎的分娩。如第一胎娩出后15分鐘仍無宮縮,則可行人工破膜加縮宮素靜

脈滴注以促進宮縮。若發(fā)現(xiàn)有臍帶脫垂或懷疑胎盤早剝時,及時手術(shù)助產(chǎn)。如第一胎為臀

位,第二胎為頭位,要注意防止胎頭交鎖導致難產(chǎn)。P73

21、【單選題】婦科腫瘤患者化療過程中,最常見、最嚴重的副反應是

造血功能障礙

消化道反應

A:

肝、腎功能損傷

B:

皮膚反應

C:

答D:案:A

解析:造血功能障礙是婦科腫瘤患者化療過程中,最常見、最嚴重的副反應,主要表現(xiàn)為

白細胞和血小板的減少,對紅細胞影響較小。P218

22、【單選題】關(guān)于妊娠合并子宮肌瘤的處理原則,下列描述正確的是

積極治療,及早剔除肌瘤

若無癥狀,可不做特殊處理

A:

發(fā)生紅色變性,立即手術(shù)干預

B:

發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤,剖宮產(chǎn)終止妊娠

C:

答D:案:B

解析:妊娠合并子宮肌瘤婦女的處理原則:在妊娠期若無癥狀,可不做特殊處理;若發(fā)生

紅色變性,可保守治療,通常都能緩解;若漿膜下肌瘤出現(xiàn)蒂扭轉(zhuǎn),經(jīng)保守治療無效,可

手術(shù)干預;若肌瘤嵌頓于盆腔,影響妊娠繼續(xù)進行,應手術(shù)治療;若肌瘤壓迫臨近器官,

出現(xiàn)嚴重癥狀,應手術(shù)治療。

23、【單選題】關(guān)于經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎的手術(shù)時間,下列描述正確的是

非妊娠婦女月經(jīng)來潮前3~7天

人工流產(chǎn)后1周

A:

哺乳期隨時可行手術(shù)

B:

剖宮產(chǎn)的同時

C:

答D:案:D

解析:經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù)時間選擇:非孕婦女最好是月經(jīng)結(jié)束后3~4天;自然流產(chǎn)月經(jīng)

復潮后,分娩后24小時內(nèi),剖宮產(chǎn)同時;哺乳期或閉經(jīng)婦女應排除早孕后再行手術(shù)。

24、【單選題】導致葡萄胎患者腹痛的原因是

子宮出血

子宮強烈收縮

A:

卵巢黃素囊腫壓迫

B:

子宮過度擴張

C:

答D:案:D

解析:導致葡萄胎患者腹痛的原因是子宮過度擴張。

25、【單選題】某女,34歲,妊娠36周,胎膜早破1周,體溫38℃,陰道分泌物有異味,考慮

為宮腔嚴重感染擬行剖宮產(chǎn)手術(shù)。此情況應采取的最佳手術(shù)方式是

子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)

子宮體剖宮產(chǎn)術(shù)

A:

古典式剖宮產(chǎn)術(shù)

B:

腹膜外剖宮產(chǎn)術(shù)

C:

答D:案:D

解析:子宮腔有嚴重感染者應采取的最佳手術(shù)方式是腹膜外剖宮產(chǎn)術(shù)。P262

26、【單選題】羊水過少是指妊娠晚期羊水量少于

300ml

500ml

A:

800ml

B:

C:

1000ml

答D:案:A

解析:羊水過少是指妊娠晚期羊水量少于300ml。P84

27、【單選題】在陰道分娩過程中,中骨盆狹窄主要影響胎頭

銜接

仰伸

A:

內(nèi)旋轉(zhuǎn)

B:

外旋轉(zhuǎn)

C:

答D:案:C

解析:中骨盆平面狹窄,影響胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn),容易發(fā)生持續(xù)性枕橫位或枕后位。

28、【單選題】婦科腫瘤患者放療過程中若發(fā)生皮膚反應,出現(xiàn)時間多在照射后

4~6天

8~10天

A:

12~14天

B:

2周之后

C:

答D:案:B

解析:被照射皮膚經(jīng)放射線對組織細胞的侵襲可出現(xiàn)皮膚反應,多在照射后8~10天出

現(xiàn)。

29、【單選題】高危妊娠監(jiān)護中,早期妊娠監(jiān)護的重點是

監(jiān)護胎兒宮內(nèi)狀況

確定妊娠高危程度

A:

判斷胎盤功能

B:

判斷胎兒成熟度

C:

答D:案:B

解析:高危孕婦早期妊娠監(jiān)護的重點是確定妊娠高危程度。

30、【單選題】先兆子宮破裂的主要臨床表現(xiàn)是

胎動消失

病理縮復環(huán)

A:

胎膜破裂

B:

C:

陰道流血

答D:案:B

解析:先兆子宮破裂的4個主要臨床表現(xiàn)為:病理性縮復環(huán)、子宮壓痛、胎心率改變和血

尿。P125

31、【多選題】下列屬于遺傳性疾病的是

染色體病

先天性疾病

A:

先天性畸形

B:

單基因遺傳病

C:

多基因遺傳病

D:

答E:案:ADE

解析:人類遺傳性疾病可分為三大類:單基因遺傳病、多基因遺傳病和染色體病。P34

32、【多選題】診斷女性不孕癥的特殊檢查包括

基礎(chǔ)體溫測定

輸卵管通暢實驗

A:

診斷性刮宮

B:

腹腔鏡檢查

C:

陰道鏡檢查

D:

答E:案:ABCD

解析:陰道鏡檢查不屬于診斷女性不孕癥的特殊檢查。因此E項不選。P203

33、【多選題】關(guān)于妊娠期高血壓疾病患者的護理措施,下列描述正確的是

產(chǎn)后發(fā)生抽搐時立即保持呼吸道通暢

第三產(chǎn)程積極預防產(chǎn)后出血,合理使用縮宮素

A:

第二產(chǎn)程產(chǎn)婦應盡全力屏氣用力,以縮短產(chǎn)程

B:

第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦行會陰側(cè)切,并用產(chǎn)鉗或胎頭吸引器助產(chǎn)

C:

經(jīng)陰道分娩者,密切監(jiān)測患者的血壓脈搏、胎心和產(chǎn)程進展情況

D:

答E:案:BDE

解析:產(chǎn)后發(fā)生抽搐時應繼續(xù)硫酸鎂的治療和護理;在第二產(chǎn)程中,應盡量縮短產(chǎn)程,避

免產(chǎn)婦用力。因此AC項錯誤。BDE選項都是妊娠期高血壓疾病患者的正確護理措施。P63

34、【多選題】關(guān)于婦科腫瘤化療患者的護理內(nèi)容,下列描述正確的是

住院期間嚴格臥床休息

保持病室清潔,定期消毒

A:

嚴格控制探視人員

B:

化療間歇期避免戶外活動

C:

保持室內(nèi)空氣濕度在30%

D:

答E:案:BC

35、【多選題】下列屬于陰道脫落細胞檢查適應證的是

子宮頸病變檢查

子宮體病變檢查

A:

胎盤功能檢查

B:

卵巢功能檢查

C:

輸卵管功能檢查

D:

答E:案:CD

解析:陰道脫落細胞檢查適應證是指:(1)卵巢功能檢查:卵巢功能低下、功能失調(diào)性子

宮出血、性早熟等。(2)宮頸炎癥、宮頸癌篩選以及疑有宮頸管惡性病變者。(3)胎盤功能

檢查,適用于妊娠期間懷疑胎盤功能減退者。P251

36、【問答題】簡述妊娠合并心臟病患者第二產(chǎn)程的護理措施。

答案:答:(1)宮口開全后應盡量縮短第二產(chǎn)程,行陰道助產(chǎn)術(shù)(產(chǎn)鉗或胎吸),避免產(chǎn)婦屏

氣用力,以減輕心臟負擔。(2)分娩時盡量采取半坐臥位,避免仰臥位,下肢盡量低于心臟

水平,以免回心血量過多加重心臟負擔。(3)每10分鐘測心率、呼吸1次。(4)分娩時

給予氧氣吸入。(5)做好新生兒搶救的準備工作。(6)胎兒娩出后,立即在腹部放置

1~2kg重沙袋持續(xù)24小時,以防腹壓驟降,周圍血液涌向內(nèi)臟而增加心臟負擔。P91

37、【問答題】簡述臍帶脫垂患者的護理措施。

答案:答:對于臍帶脫垂患者,一旦確診,應立即抬高臀部,將胎先露部上推;遵醫(yī)囑應用抑

制宮縮的藥物,以緩解臍帶受壓;嚴密監(jiān)測胎心。若胎兒存活,宮口未開全,應配合醫(yī)師盡快

行剖宮產(chǎn)術(shù);若宮口已開全,可行產(chǎn)鉗助產(chǎn);若胎心和臍帶搏動均消失,則經(jīng)陰道分晚。P128

38、【問答題】簡述產(chǎn)褥感染患者的處理原則。

答案:答:(1)抗生素治療。發(fā)生感染時,根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗結(jié)果選用抗生素

治療,重度感染時,常用廣譜高效抗生素。(2)支持療法。高熱患者應行物理降溫;病情

嚴重者注意糾正水、電解質(zhì)失衡;貧血患者可少量多次輸血,增加機體抵抗力。(3)局

部治療。外陰傷口感染的患者,可熱敷或切開引流;宮腔感染者應清除宮腔內(nèi)容物,取半坐

臥位以利引流。(4)血栓靜脈炎的治療。應用抗生素治療的同時,加用肝素進行溶栓治

療,并口服雙香豆素、阿司匹林等。P142

39、【問答題】簡述子宮肌瘤患者的處理原則。

答案:答:根據(jù)患者年齡、癥狀、肌瘤大小、數(shù)目、生長部位及對生育功能的要求等情況

進行全面分析后選擇處理方案。(一)保守治療:(1)隨訪觀察;(2)藥物治療。(二)手

術(shù)治療:(1)肌瘤切除術(shù);(2)子官切除術(shù)。P165

40、【問答題】簡述經(jīng)前期綜合征患者的護理措施。

答案:答:(1)心理支持;(2)飲食治療,選擇高碳水化合物、低蛋白飲食,限制

鹽、咖啡、酒精攝入,補充維生素E、維生素B6,和微量元素鎂;(3)遵醫(yī)囑指導患

者藥。P187

41、【問答題】某女,28歲,G2P1。因“流產(chǎn)術(shù)后持續(xù)不規(guī)則陰道流血一個半月,伴咳嗽、痰

中帶。血絲、呼吸困難2周”入院。查體:子宮不均勻增大、質(zhì)軟。尿HCG(+)。B型超聲檢查

顯示:子宮增大,

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