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文檔簡介
電擊傷電流與傷員直接接觸進入人體,或在高電壓、超高電壓的電場下,電流擊穿空氣或其他介質進入人體而引起全身或局部的組織損傷和功能障礙,甚至發(fā)生心搏和呼吸驟停。病因1、缺乏用電知識。2、皮膚表面電阻降低。3、意外事故。4、雷電。5、醫(yī)源性。6、跨步電壓擊傷。發(fā)病機制1、電流。2、電壓。3、電阻。4、電流在體內的路徑。5、杰出事件。臨床表現(xiàn)1、全身表現(xiàn)。2、局部表現(xiàn)。全身表現(xiàn)1、輕型2、重型局部表現(xiàn)1、低電壓所致的燒傷。2、高電壓所致的燒傷。并發(fā)癥心律失常高鉀血癥急性腎衰實驗室檢查血活性升高肌紅蛋白尿室顫、早搏、傳導阻滯治療1、脫離電源。2、現(xiàn)場急救。3、急診室搶救。急診室搶救1、心肺腦復蘇2、抗休克3、控制感染4、筋膜松解術和截肢5、對癥處理6、輕型電擊傷的處理淹溺發(fā)病機制濕性淹溺干性淹溺1、淡水淹溺2、海水淹溺3、冷水淹溺臨床表現(xiàn)實驗室檢查治療現(xiàn)場急救急診室搶救現(xiàn)場急救1、水中急救自救他救2、地面急救暢通呼吸道心肺復蘇急診室搶救1、繼續(xù)心肺復蘇2、防治腦水腫3、維持水和電解質平衡4、其他并發(fā)癥處理中暑高溫環(huán)境中發(fā)生體溫調節(jié)中樞障礙、汗腺功能衰竭和水、電解質丟失過量為主要表現(xiàn)的急性熱損傷性疾病。分為熱痙攣、熱衰竭、熱射病三種類型。病因1、產熱增加2、熱適應差3、散熱障礙發(fā)病機制體溫調節(jié)高溫對人體各系統(tǒng)的影響1、中樞神經系統(tǒng)2、心血管系統(tǒng)3、呼吸系統(tǒng)4、水、電解質代謝5、泌尿系統(tǒng)6、消化系統(tǒng)7、血液系統(tǒng)8、肌肉三種中暑類型發(fā)病機制熱痙攣過度出汗,水鹽損失,細胞外液滲透壓低,肌肉細胞水腫,疼痛性痙攣。熱衰竭有效循環(huán)血量明顯減少、低血容量性休克、腦部暫時性供血不足。熱射病體內熱蓄積,體溫調節(jié)中樞失控,心功能減退,汗腺功能衰竭,體溫驟增。臨床表現(xiàn)前驅癥狀大量出汗、口渴、頭昏、耳鳴、胸悶、心悸、惡心、疲乏、注意力不集中。典型癥狀熱痙攣熱衰竭熱射病熱痙攣嚴重的肌痙攣伴有收縮痛熱衰竭有效循環(huán)血量明顯減少導致的低血容量性休克。熱射病高熱、無汗、意識障礙。實驗室檢查治療1、現(xiàn)場初步治療。2、降溫治療。3、對癥治療。降溫治療1、環(huán)境降溫2、體表降溫3、體內中心降溫4、藥物降溫對癥治療1、維持呼吸功能2、維持循環(huán)功能3、防治腦水腫4、防治腎臟損
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