匯報(bào)人：XXX時(shí)間：2024世界甲狀腺日/甲狀腺知識(shí)科普甲狀腺健康科普每年5月25日是世界甲狀腺日，5月25日所在的一周是“甲狀腺知識(shí)宣傳周”，是由國際甲狀腺聯(lián)盟發(fā)起的，旨在提高全球居民的甲狀腺疾病健康意識(shí)。引言YinYanCONTENTS目錄01/什么是甲狀腺？02/常見的甲狀腺疾病03/甲狀腺疾病“重女輕男”04/甲狀腺異常的信號(hào)05/甲狀腺功能失調(diào)的預(yù)防PART.01什么是甲狀腺？甲狀腺依靠制造甲狀腺素來調(diào)整這些反應(yīng)，有三碘甲狀腺原氨酸(T3)和thyroxine，也可稱為四碘甲狀腺原氨酸(T4)。什么是甲狀腺？甲狀腺是人體中最大的內(nèi)分泌腺。甲狀腺受“下丘腦—垂體—甲狀腺軸”的調(diào)控，合成、儲(chǔ)存并分泌甲狀腺素。甲狀腺素作用于人體各個(gè)靶器官并發(fā)揮生理效應(yīng)，其作用范圍廣，幾乎遍布全身各組織、器官。甲狀腺素的主要功能是促進(jìn)生長發(fā)育、調(diào)節(jié)機(jī)體新陳代謝及各器官系統(tǒng)的功能活動(dòng)等，對(duì)神經(jīng)、心血管、消化系統(tǒng)等都會(huì)有影響。甲狀腺是位于脖子上一個(gè)蝴蝶狀的腺體，包裹在氣管的前面，甲狀腺有兩個(gè)腺葉，氣管兩側(cè)各一個(gè)，中間由峽部組織連接，大約重20-30克。PART.02常見的甲狀腺疾病甲狀腺依靠制造甲狀腺素來調(diào)整這些反應(yīng)，有三碘甲狀腺原氨酸(T3)和thyroxine，也可稱為四碘甲狀腺原氨酸(T4)。常見的甲狀腺疾病一、甲狀腺功能異常甲狀腺功能異常大致分為兩類：甲亢（甲狀腺功能亢進(jìn)）和甲減（甲狀腺功能減退）。甲亢是由于甲狀腺腺體不適當(dāng)?shù)爻掷m(xù)合成和分泌過多甲狀腺激素而引起的內(nèi)分泌疾病。甲亢，以毒性彌漫性甲狀腺腫(Graves病)最為常見，約占甲亢所有類型的80％。按照發(fā)病部位和病因可分為原發(fā)性甲亢和中樞性甲亢。原發(fā)性甲亢，屬于甲狀腺腺體本身病變，包括自身免疫性甲亢-Graves病、多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫、甲狀腺自主高功能腺瘤及碘甲亢。而中樞性甲亢，又稱為垂體性甲亢，是由于垂體TSH（促甲狀腺激素腺瘤）分泌過多TSH所致。按嚴(yán)重程度又可分為臨床和亞臨床甲亢。甲亢典型癥狀：易激惹、煩躁、失眠、心悸、乏力、怕熱、多汗、消瘦、食欲亢進(jìn)、大便次數(shù)增多或腹瀉等。女性月經(jīng)稀少、甚至閉經(jīng)，男性性欲減退、陽痿等。甲減是由于甲狀腺激素合成和分泌減少或組織作用減弱導(dǎo)致的全身代謝減低綜合征。根據(jù)病變的原因，可分為自身免疫性甲減、藥物性甲減、甲狀腺手術(shù)后甲減、131I治療后甲減、垂體或下丘腦腫瘤手術(shù)后甲減、先天性甲減等。根據(jù)病變發(fā)生的部位，又可分為原發(fā)性甲減、中樞性甲減和甲狀腺激素抵抗綜合征。甲減典型表現(xiàn)為易疲勞、畏寒、乏力、體重增加、行動(dòng)遲緩、少汗；記憶力、注意力和理解力減退、嗜睡；食欲減退、腹脹、便秘；肌肉無力、關(guān)節(jié)疼痛等。育齡女性月經(jīng)紊亂或月經(jīng)過多、不孕，女性溢乳、男性乳房發(fā)育等。常見的甲狀腺疾病二、甲狀腺結(jié)節(jié)甲狀腺結(jié)節(jié)是指甲狀腺內(nèi)，由甲狀腺細(xì)胞的異常、局灶性生長引起的離散病變。一些可觸及的“結(jié)節(jié)”可能與影像學(xué)的檢查不對(duì)應(yīng)，應(yīng)以影像學(xué)檢查為準(zhǔn)。甲狀腺結(jié)節(jié)很常見，尤其多見于女性。評(píng)估甲狀腺結(jié)節(jié)的最主要目的是鑒別其良惡性。三、甲狀腺癌（TC）TC是一種起源于甲狀腺濾泡上皮或?yàn)V泡旁上皮細(xì)胞的惡性腫瘤。濾泡源性TC有：①乳頭狀癌：最常見的甲狀腺癌類型，約占所有甲狀腺癌的80%-90%。大多數(shù)甲狀腺乳頭狀癌都可以通過手術(shù)成功治愈；②濾泡癌，約占10%-15%；③低分化癌和未分化癌，約占＜2%。濾泡旁源性TC，即甲狀腺髓樣癌，約占1%-5%。我國甲狀腺癌的發(fā)病率增長迅速，2003年至2011年的年變化百分比達(dá)20.1%。國家癌癥中心報(bào)告的2016年中國甲狀腺癌的年齡標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)病率分別為男性5.1/10萬人年女15.8/10萬人年。與之對(duì)應(yīng)的死亡率，男性0.29/10萬人年，女性0.45/10萬人年。我國甲狀腺癌5年生存率為84.3%，與美國(98.7%)等發(fā)達(dá)國家仍存在差距。對(duì)于TC高風(fēng)險(xiǎn)人群（童年有輻射暴露史、一級(jí)親屬甲狀腺癌家族史以及有甲狀腺癌相關(guān)的遺傳綜合征家族史或個(gè)人史），應(yīng)該進(jìn)行TC篩查。PART.03甲狀腺疾病“重女輕男”甲狀腺依靠制造甲狀腺素來調(diào)整這些反應(yīng)，有三碘甲狀腺原氨酸(T3)和thyroxine，也可稱為四碘甲狀腺原氨酸(T4)。甲狀腺疾病“重女輕男”甲狀腺發(fā)病，主要的內(nèi)在機(jī)制是甲狀腺發(fā)病引起甲狀腺素分泌失調(diào)，甲狀腺素分泌不足或分泌過多都會(huì)引起器官功能紊亂。但與其他疾病不同的是，它的發(fā)病誘因，跟情緒有很大的關(guān)系。女性的情緒波動(dòng)起伏較大，而不良的情緒是誘發(fā)甲亢的高危因素，也是導(dǎo)致大多數(shù)甲狀腺疾病加重的重要原因。研究發(fā)現(xiàn)，有70%的甲亢患者，在病情發(fā)作前都會(huì)有情緒的大幅波動(dòng)。01此外，育齡期女性發(fā)病率也會(huì)上升。因?yàn)榕栽趹言衅趯?duì)甲狀腺激素的需求量增大，母體和胎兒都離不開甲狀腺激素，如果達(dá)不到機(jī)體所需求甲狀腺激素含量，就會(huì)導(dǎo)致女性出現(xiàn)甲狀腺疾病。產(chǎn)后女性患甲狀腺炎的幾率也會(huì)增加，這個(gè)跟自身免疫有很大的關(guān)系。有研究表明，有26%的女性在更年期會(huì)出現(xiàn)甲減傾向，很多女性在更年期后會(huì)有長胖的趨勢，這也和甲狀腺功能減弱，代謝減慢有關(guān)。02最后，在遺傳因素中，遺傳女性的幾率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于男性。這也是女性甲狀腺發(fā)病率較高的重要原因。03PART.04甲狀腺異常的信號(hào)甲狀腺依靠制造甲狀腺素來調(diào)整這些反應(yīng)，有三碘甲狀腺原氨酸(T3)和thyroxine，也可稱為四碘甲狀腺原氨酸(T4)。甲狀腺異常的信號(hào)①情緒異常當(dāng)甲狀腺激素過少時(shí)，會(huì)導(dǎo)致人情緒低落或抑郁。當(dāng)甲狀腺激素過多時(shí)，則會(huì)導(dǎo)致人變得易怒、莫名緊張和焦慮。②大便異常經(jīng)常性便秘可能是甲狀腺功能低下的一個(gè)跡象。過度活躍的甲狀腺則會(huì)造成排便次數(shù)增多。③出汗異常沒花什么力氣卻出現(xiàn)汗流浹背的情況，這是甲狀腺功能過度活躍的一個(gè)常見表現(xiàn)。④月經(jīng)紊亂女性月經(jīng)周期長、經(jīng)血多及痛經(jīng)多發(fā)可能與甲減有關(guān)。而甲亢則會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)紊亂，如經(jīng)期短、經(jīng)血少。⑤脖子變粗甲狀腺位于脖子正前方，當(dāng)其出現(xiàn)問題時(shí)甲狀腺可能會(huì)有腫大，讓脖子看起來變粗。嚴(yán)重時(shí)甚至還會(huì)影響發(fā)聲、吞咽和呼吸。PART.05甲狀腺功能失調(diào)的預(yù)防甲狀腺依靠制造甲狀腺素來調(diào)整這些反應(yīng)，有三碘甲狀腺原氨酸(T3)和thyroxine，也可稱為四碘甲狀腺原氨酸(T4)。甲狀腺功能失調(diào)的預(yù)防01/避免過度勞累抑郁焦慮等負(fù)面情緒雖不會(huì)直接影響甲狀腺，但可通過干擾神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)，造成免疫功能失調(diào)，導(dǎo)致甲狀腺被攻擊。因此生活中應(yīng)注意勞逸結(jié)合、保證充足睡眠、及時(shí)調(diào)適心情。02/適量攝入碘鹽隨著食鹽加碘政策的施行，有人質(zhì)疑長期補(bǔ)碘可能造成碘過量。但實(shí)際上，絕大部分人在日常食物中獲取的總碘量仍然是不足的，碑林區(qū)屬碘缺乏地區(qū)，因此建議最好食用加碘鹽，且每人每日食鹽攝入量不超過5克。03/定期對(duì)鏡自查早發(fā)現(xiàn)甲狀腺異常。具體做法是：對(duì)著鏡子，頭部稍后仰，露出頸部，觀察頸部兩側(cè)是否對(duì)稱、腫大，