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文檔簡介

病例患者于1示。1。5評(píng)后4準(zhǔn)：g入環(huán)n為施：.保證足夠的血流量是避免凝血的關(guān)鍵。選擇有血流量充足的血管進(jìn)行穿刺，在患能n于3小時(shí)。.避免出現(xiàn)透析中有抽吸現(xiàn)象。因?yàn)樵谘髁康某槲腥菀滓饳C(jī)器報(bào)警和停泵而.對(duì)于行為活動(dòng)不能很好控制的患者加強(qiáng)專人護(hù)理，必要時(shí)給予約束帶。避免由于每0n在n。每次鹽水沖管時(shí)，密切透析動(dòng)靜脈壺內(nèi)有無小凝血塊，任何細(xì)小的血絲、小.沖洗應(yīng)看到透析器一半以上變白，動(dòng)靜脈壺顏色變淡，如觀察到?jīng)_洗時(shí)動(dòng)靜脈壺，尤其是靜脈壺顏色無變化，應(yīng)警惕有無血凝塊形成，視情況減少透析時(shí)間。輕度凝血時(shí)應(yīng)增加沖洗次數(shù)，加大沖洗量。如沖洗時(shí)發(fā)現(xiàn)透析器凝血嚴(yán)重，可中途更換透析器或終透析。（（（（（提示體外循環(huán)可能出現(xiàn)凝血，應(yīng)及時(shí)沖洗管路，并觀透析器及管路凝血狀況的嚴(yán)重0級(jí)Ⅰ級(jí) 部分凝血或成束纖維凝血（加強(qiáng)觀察，加大血流量，縮短沖洗時(shí)間，增加生理Ⅱ級(jí) 嚴(yán)重凝血或半數(shù)以上纖維凝血（考慮將透析器中的部分血液回輸給患者，更換Ⅲ級(jí)

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