鄉(xiāng)村醫(yī)生基層全科接診能力提升

一、選擇題

1.外科急腹癥的特點(diǎn):（）［單選題］*

A.有停經(jīng)和陰道流血史

B.臥體休息后腹痛好轉(zhuǎn)

C.腹痛在前，發(fā)熱、嘔吐在后V

D.以嘔吐、心悸為主要癥狀

E.腹部壓痛一般不明顯

2.急性腹膜炎腹痛的特點(diǎn):（）［單選題］*

A.陣發(fā)性絞痛

B.持續(xù)性疼痛伴陣發(fā)性加重

C.腹痛向肩胛部放射

D.持續(xù)性疼痛，多較劇烈V

E.鉆頂樣疼痛

3.王小姐，女，25歲，上腹部疼痛數(shù)小時后疼痛轉(zhuǎn)移到右下腹，伴惡心、嘔吐不適，體溫38.2℃,查

體:右下腹固定壓痛，伴有肌緊張，血常規(guī)示:WBC15X109/L,考慮診斷:（）［單選題］*

A.急性闌尾炎V

B胃十二指腸穿孔

C.急性膽囊炎

D.急性彌漫性腹膜炎

E.腸梗阻

4.急性闌尾炎最常見、最早出現(xiàn)的癥狀是:（）［單選題］*

A.惡心、嘔吐

B.畏寒、發(fā)熱

C.便秘或腹瀉

D.食欲減退

E.腹部疼痛V

5.刮族的方向總原則不包含:（）［單選題］*

A.由上而下

B.由內(nèi)而外

C.盡可能拉長距離

D.先頭面后手足，

6.刮播的主要材質(zhì)有牛角、硬石、（）玉石等質(zhì)地堅(jiān)硬的材質(zhì)。（）［單選題］*

A.木材

B.骨骼

C.陶瓷V

D塑料

7活U瘀后可以:（）［單選題］*

A.洗冷水澡

B.喝杯溫開水V

C.大量運(yùn)動

D.吹冷風(fēng)

8.致命性胸痛包括:()［單選題］*

A.主動脈夾層

B心梗

C.肺栓塞

D氣胸

E.以上都是V

9.胸痛患者完成心電圖時間:()［單選題］*

A.10分鐘V

B.5分鐘

C.15分鐘

D.8分鐘

10.急性心肌梗死時，以下哪種血清酶特異性最高:()［單選題］*

A.LDH

B.a-HBDH

C.GOT

D.CK-MBV

E.CPK

11.心肌梗死后24小時內(nèi)避免使用：()［單選題］*

A.嗎啡

B.杜冷丁

C.洋地黃V

D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

E.速尿

12.現(xiàn)場替?zhèn)T止血時，發(fā)現(xiàn)他傷口上的敷料已滲滿血液應(yīng)該:（）［單選題］*

A.立即更換敷料

B.在傷口上加壓

C.在傷口第一塊敷料再加上敷料，繼續(xù)施壓V

D.立即口服止血藥物

13.開放性骨折的傷病員下列哪一項(xiàng)處理是不正確的:（）［單選題］*

A.立即沖洗清潔傷口V

B.不要將外露骨還納

C.先止血

D.不使用任何外用藥物

14.較大的異物扎入肢體，現(xiàn)場正確的處理方法是:（）［單選題］*

A.拔出異物

B.拔出異物后填塞止血

C.不拔出異物，固定異物，撥打急救電話V

D.不給予任何處理,等待120到來

15以下哪項(xiàng)是65歲以下高血壓患者的降壓目標(biāo):（）［單選題］*

A.收縮壓＜150mmHg且舒張壓＜90mmHg

B.收縮壓＜150mmHg或舒張壓＜90mmHg

C.收縮壓＜140mmg且舒張壓＜90mmHgV

D.收縮壓＜140mmHg或舒張壓＜90mmHg

16.以下關(guān)于血壓測量的注意事項(xiàng)，錯誤的是:（）［單選題］*

A.安靜放松，取坐位，腳放平；

B.側(cè)前半小時排空膀胱，不吸煙，不喝咖啡或茶

C.側(cè)前安靜休息至少5分鐘

D.測量時可與醫(yī)生交談，以緩解緊張情緒V

17.患者首診確認(rèn)收縮壓2140mmHg和/舒張壓290mmHg后,應(yīng)建議患者多長時間內(nèi)復(fù)查:（）［單選

題］*

A.2周內(nèi)2次

B.4周內(nèi)2次V

C.6周內(nèi)2次

D.8周內(nèi)2次

18.發(fā)生過敏性休克時，應(yīng)當(dāng)先做什么:（）［單選題］*

A.停止給藥V

B.更換液體

C.安慰患者

D.安慰家屬

19.導(dǎo)致過敏性休克時出現(xiàn)面色蒼白，發(fā)組、血壓下降等癥狀的原因是:（）［單選題］*

A.支氣管平滑痙攣

B腦組織缺氧

C.有效循環(huán)血量減少V

D.血管神經(jīng)性水腫

20.搶救過敏性休克的首選藥物是:（）［單選題］*

A.0.1%鹽酸腎上腺素0.5-1毫升V

B.去甲腎上腺素

C.多巴胺

D.氫化可的松

21.患者經(jīng)過心肺復(fù)蘇恢復(fù)自主循環(huán)后，建議維持復(fù)蘇后患者的平均動脈壓不低于:()［單選題］*

A.90mmHg

B.65mmHgV

C.lOOmmHg

D.120mmHg

E.85mmHg

22.心臟驟停發(fā)生后的救命黃金時間是幾分鐘:()［單選題］*

A.4-6分鐘6

B.8分鐘

C.10分鐘

D.30分鐘之內(nèi)

E.1小時之內(nèi)

23.大多數(shù)的心臟驟停發(fā)生的地方:()［單選題］*

A.家中或者醫(yī)院外V

B.社區(qū)診所

C.體育館

D.醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室

E.心內(nèi)科病房

24.心肺復(fù)蘇的時候,最常用的開放氣道方法是:()［單選題］*

A.仰頭提須法V

B.推舉下頷法

C.仰頭抬頸法

D.不開放氣道

25.實(shí)施成人徒手心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的部位是:（）［單選題］*

A.胸骨上半段

B.胸骨中點(diǎn)

C.心前區(qū)

D.胸骨下半段或者兩乳頭連線的中點(diǎn)V

E.胸骨柄

26.腦卒中最大的危險因素是:（）［單選題］*

A.高血壓V

B肥胖

C痛風(fēng)

D.過多的脂肪攝入

27.腦梗死的臨床特征主要有:（）［單選題］*

A.多在安靜時急性起病，病情幾天內(nèi)達(dá)高峰V

B.多在情緒激動或活動時急性起病，病情幾天內(nèi)達(dá)高峰

C.多在安靜時緩慢起病，并請病情幾天內(nèi)達(dá)高峰

D.多在安靜時急性起病，病情逐漸平穩(wěn)

28.心肌梗死后24小時內(nèi)避免使用：（）［單選題］*

A.嗎啡

B.杜冷丁

C.洋地黃V

D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

E.速尿

29.胸痛患者完成心電圖時間：()［單選題］*

A.10分鐘V

B.5分鐘

C.15分鐘

D.8分鐘

30.空腹血糖正常圍是(mmol/L):()［單選題］*

A.5.0-7.0

B.3.6-6.1V

C.2.0-3.6

D.6.1-8.0

31.餐后兩小時血糖正常范圍是(mmol/L):()［單選題］*

A.5.3-8.0

B.6.0-9.0V

C.3.6-7.7

D.3.0-7.0

32.致命性胸痛包括:()［單選題］*

A.主動脈夾層

B心梗

C.肺栓塞

D.氣胸

E.以上都是V

33.急性心肌梗死時，以下哪種血清酶特異性最高:（）［單選題］*

A.LDH

B.a-HBDH

C.GOT

D.CK-MBV

E.CPK

34.心源性卒中病因中，最常見的是（）［單選題］*

A.心率衰竭

B.心房顫動V

C.急性冠脈綜合征

D.風(fēng)濕性心臟病

35.以下不屬于心源性卒中的高栓塞因素（）［單選題］*

A、瓣膜畸形V

B、心內(nèi)腫瘤

C、主動脈粥樣硬化

D、心內(nèi)血栓

36.高血脂癥根據(jù)血清總膽固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白-膽固醇的測定結(jié)果，高脂血癥分為（）【單

選題］*

A.高膽固醇血癥

B.高甘油三酯血癥

C.混合型高脂血癥

D.低高密度脂蛋白血癥

E.以上都是V

37.腰圍測量時:()［單選題］*

A.被測者除去腰部覆蓋衣物，輕松站立，雙腳分開25至30厘米，雙手自然下垂，體重均勻分配V

B.被測者除去腰部覆蓋衣物，輕松站立，雙腳分開10至15厘米，雙手自然下垂，體重均勻分配

C.被測者除去腰部覆蓋衣物，輕松站立，雙腳分開40至50厘米，雙手自然下垂，體重均勻分配

38.血壓測量時，第一次測量血壓需要測量:()［單選題］*

A.右側(cè)血壓

B.雙側(cè)血壓V

C.左側(cè)血壓

39.某高血壓患者,病程10年，血壓166/102mmHg,伴左室肥大，心功能III級，曾有過短暫性腦缺

血發(fā)作，該患者血壓屬于()［單選題］*

A.高血壓2級,中危

B.高血壓2級，高危

C.高血壓3級,高危

D.高血壓3級,中危

E.高血壓2級，很高危V

40.過敏性休克癥狀最早且最常出現(xiàn)的征兆:()［單選題］*

A.呼吸道阻塞癥狀:由于喉頭水腫、支氣管痙攣、肺水腫導(dǎo)致胸悶氣促、哮喘、呼吸困難、伴瀕死感

B.皮膚黏膜表現(xiàn):包括皮膚潮紅、痙癢、廣泛的尋麻疹和血管神經(jīng)性水腫V

C.循環(huán)衰竭表現(xiàn):表現(xiàn)為面色蒼白、發(fā)組、脈搏細(xì)速、血壓下降

D.意識方面的改變:煩躁不安和頭暈、腦缺氧和腦水腫、可發(fā)生意識不清或完全喪失

1.醫(yī)用防護(hù)口罩每次使用前應(yīng)（）［單選題］*

A、選價格高的產(chǎn)品

B、看是否漂靈

C、選進(jìn)口產(chǎn)品

D、感覺

E、作密合性試驗(yàn)V

2.傳染病人留觀的隔離原則是（）［單選題］*

A、傳染病人可多人同室

B、傳染病人和非傳染病人可同住一室

C、傳染病人必須單間隔離

D、疑似患者和臨床診斷患者收住在單獨(dú)房間，確診病例可同室安置V

E、傳染病人留觀期間必須戴口罩

3.為防止傳染病的傳播，醫(yī)療廢物必須做到（）［單選題］*

A、無害化處理V

B、集中存放

C、市場流通

D、有償處理

E、多人管理

4.填寫傳染病疫情報告卡的人員是（）［單選題］*

A、首診醫(yī)生V

B、疾病預(yù)防控制人員

C、病人

D、縣級以上衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

E、市級衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)

5.發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件初次報告時非必須報告的信息是（）（）［單選題］*

A、波及人群

B、原因V

C、發(fā)生地點(diǎn)

D、潛在的威脅和影響

6.在農(nóng)村，發(fā)生乙類傳染病報告給發(fā)生地所屬的縣區(qū)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的時間是（）（）［單選題］*

A、1小時內(nèi)

B、2小時內(nèi)

C、6小時內(nèi)

D、12小時內(nèi)V

E、24小時內(nèi)

7.發(fā)現(xiàn)傳染病時按規(guī)定應(yīng)首先做出（）［單選題］*

A、診斷報告

B、傳染病報告V

C、轉(zhuǎn)歸報告

D、訂正報告

E、病原攜帶者報告

8.可引起全身淋巴結(jié)腫大的是0（）［單選題］*

A、化膿性扁桃體炎

B、牙齦炎

C、轉(zhuǎn)移癌

D、急性乳房炎

E、傳染性單核細(xì)胞增多癥V

9.糖尿病典型癥狀不包括（）（）［單選題］*

A、多飲

B、多尿

C、多食

D、體重下降

E、眩暈V

10.男性，20歲。肌注青霉素后突然暈倒，血壓測不到，最主要的搶救是（）［單選題］*

A.靜脈滴注低分子右旋糖昔

B.靜點(diǎn)地塞米松

C.立即靜脈注射腎上腺素V

D.間羥胺靜脈注射

E.去甲腎上腺素靜脈注射

11.搶救過敏性休克時，成人肌注使用腎上腺素的劑量為：（）［單選題］*

A、0.05mg

B、0.3-0.5mgV

C、lmg

D、O.lmg

12.18歲，晨臥床不起，人事不省，多汗，流涎，呼吸困難。體檢：神志不清，雙瞳孔縮小如針尖，雙

肺布滿濕羅音，心率60次/分,肌束震顫，抽搐，最可能的診斷是（）［單選題］*

A、急性安定中毒

B、急性有機(jī)磷中毒V

C、急性一氧化碳中毒

D、急性氯丙嗪中毒

E、急性巴比妥中毒

13.休克的最主要特征是（）［單選題］*

A、心輸出量降低

B、動脈血壓降低

C、組織微循環(huán)灌流量銳減V

D、外周阻力升高

E、外周阻力降低

14.胸外心臟按壓的部位是（）［單選題］*

A、胸骨下1/3處

B、胸骨中1/3處

C、胸骨中下1/3交界處V

D胸骨中上1/3交界處

E、心前區(qū)

15.新版心肺復(fù)蘇指南中單或雙人復(fù)蘇時胸外按壓與通氣的比率為：（）［單選題］*

A、30:2V

B、15:2

C、30:1

D、15:1

16.新版心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的頻率為:()［單選題］*

A、80-100次/分

B、100次/分-120次/分V

C、130次/分

D、60-80次/分

17.新版成人心肺復(fù)蘇時胸外按壓的深度為:()［單選題］*

A、胸廓前后徑的一半

B、2-3cm

C、5-6cmV

D、6-7cm

18.下列不屬于生命體征范圍的是()［單選題］*

A、體溫

B、脈搏

C、呼吸

D、血壓

E、表情V

19.骨折固定時，使用夾板寬度應(yīng)選用()［單選題］*

A、超軀體2倍

B、超軀體1倍

C、比軀體稍大V

D、小于軀體

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