主治醫(yī)師考試內(nèi)科期末階段檢測卷（附答案）

一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。

1、下列哪種血液病與免疫因素?zé)o關(guān)？

A、ITP

B、惡性貧血

C、彌散性血管內(nèi)凝血

D、新生兒溶血病

E、單純紅細(xì)胞性再生障礙性貧血

【參考答案】：C

2、經(jīng)皮質(zhì)性失語的特點(diǎn)

A、啞和刻板性語言

B、復(fù)述不成比例受損

C、復(fù)述較其他語言功能不成比例的好

D、非流利型口語

E、流利型口語

【參考答案】：C

3、橄欖-腦橋-小腦變性的代托綜合征型系指

A、散發(fā)性

B、無脊髓受累型

C、混合型

D、遺傳性

E、以上均不正確

【參考答案】：A

4、出現(xiàn)肺結(jié)核可疑癥狀的患者要進(jìn)行哪項(xiàng)檢查

A、血常規(guī)

B、痰涂片檢查

C、胸部CT

D、痰抗酸桿菌和胸部X線檢查

E、支氣管纖維鏡

【參考答案】：D

5、經(jīng)過治療的腎病綜合征病人，無結(jié)核中毒癥狀，體檢無明顯陽

性體征，結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性。說明

A、未受過結(jié)核菌感染

B、已感染結(jié)核，但尚未產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)

C、機(jī)體免疫反應(yīng)受到抑制

D、重癥結(jié)核病人假陰性

E、未接種過卡介苗

【參考答案】：C

6、女性，25歲。全身皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑2個月，本次月經(jīng)持續(xù)10

天未凈來診，婦科檢查無異常?；?yàn)：Hb90g/1,WBC6.5X109/L,

血小板32X109/L,骨髓增生活躍，巨核細(xì)胞218個/全片，以顆粒

型巨核細(xì)胞為主。給予皮質(zhì)激素治療，最可能的預(yù)后是

A、大多數(shù)患者皮質(zhì)激素治療有效，但停藥后易復(fù)發(fā)

B、90%以上患者可以治愈

C、半數(shù)患者死于顱內(nèi)出血

D、常合并嚴(yán)重貧血

E、激素治療無效者預(yù)后極差

【參考答案】：A

7、大腦后動脈閉塞出現(xiàn)記憶受損是累及

A、顆葉

B、額葉

C、島葉

D、頂葉

E、枕葉

【參考答案】：A

8、患者男性，21歲，突發(fā)中上腹刀割樣劇烈疼痛30分鐘，為持

續(xù)性，腹痛迅速波及全腹。查體：腹部呈板狀腹，壓痛、反跳痛陽性,

肝濁音界消失。最可能診斷是

A、急性化膿性膽管炎

B、胃、十二指腸穿孔

C、急性心肌梗死

D、肝膿腫

E、急性化膿性闌尾炎穿孔

【參考答案】：B

9、主動脈-冠狀動脈旁路移植術(shù)的適應(yīng)癥不包括

A、左冠狀動脈主干病變狹窄＞50%

B、有輕度室性心律失常伴左主干或3支病變

C、穩(wěn)定型心絞痛對內(nèi)科藥物治療反應(yīng)不佳，影響工作和生活

D、冠狀動脈3支病變伴左心室射血分?jǐn)?shù)50%

E、左前降支和回旋支近端狹窄270%

【參考答案】：B

10、小氣道病變有如下特點(diǎn)，除去

A、總橫斷面積比中央氣道大

B、氣流速度慢，病原體易沉積

C、腺體、杯狀細(xì)胞和纖毛細(xì)胞減少或消失

D、小氣道的開放主要靠周圍組織的牽引

E、分泌性IgA水平高

【參考答案】：E

H、咯血與嘔血的區(qū)別下述哪項(xiàng)不正確

A、咯血前有咳嗽，嘔血前常有惡心癥狀

B、咯血血色鮮紅，嘔血常呈暗紅色

C、咯血為酸性，嘔血為堿性

D、咯血較少伴有黑便，嘔血常有

E、咯血常混有痰液，嘔血則混有食物殘?jiān)?/p>

【參考答案】：C

12、冠心病人突感心悸、胸悶,BP90/60mmHg,HR150/min,心尖

部第一心音強(qiáng)弱不等，ECG示心房率慢于心室率，二者無固定關(guān)系，

QRS波群增寬至0.12ms,可見室性融合波，診斷為

A、室顫

B、頻發(fā)室早

C、房撲

D、陣發(fā)性室上性心動過速

E、陣發(fā)性室性心動過速

【參考答案】：E

13、男性，44歲。因上腹疼痛、惡心、嘔吐10h前來急診。診斷

急性壞死型胰腺炎，行手術(shù)治療。手術(shù)后進(jìn)行性呼吸困難和頑固性缺氧,

以帶呼吸活瓣面罩吸氧，Pa02僅有5.3kPa(40mmHg)o其搶救首先應(yīng)采

用

A、高壓氧艙

B、持續(xù)氣道正壓給氧

C、人工氣道機(jī)械通氣，間歇正壓加呼氣末正壓聯(lián)合氧療

D、應(yīng)用體外膜氧合器(人工膜肺)

E、高頻通氣

【參考答案】：C

14、真性紅細(xì)胞增多癥引起消化性潰瘍癥狀和瘙癢狀的原因是

A、小板減少所至

B、嗜堿性粒細(xì)胞增多所至

C、白細(xì)胞增多所至

D、紅細(xì)胞增多所至

E、嗜酸性粒細(xì)胞增多所至

【參考答案】：B

15、易并發(fā)心內(nèi)膜炎的敗血癥為

A、表皮葡萄球菌敗血癥

B、真菌敗血癥

C、厭氧菌敗血癥

D、腸球菌敗血癥

E、金黃色葡萄球菌敗血癥

【參考答案】：E

16、干性支氣管擴(kuò)張的主要癥狀是

A、急性咳嗽、大量膿痰

B、長期咳嗽咳痰

C、發(fā)熱、貧血

D、消瘦、低熱、乏力

E、長期反復(fù)咯血

【參考答案】：E

17、有關(guān)多發(fā)性骨髓瘤，下列哪項(xiàng)是錯誤的

A、IgG型最多見

B、易發(fā)生感染

C、易發(fā)生腎功能損害

D、血清AKP常增高

E、血鈣常增高

【參考答案】：D

18、急性脊髓炎其脊髓休克期多為

A、1~3周

B、3?4周

C^4?6周

D、5?6周

E、2?4周

【參考答案】：E

19、屬于支氣管擴(kuò)張?zhí)禺愋缘呐R床表現(xiàn)為

A、心慌、氣短、咳粉紅色泡沫痰

B、慢性咳嗽，咳白色黏痰，痰中帶血

C、慢性咳嗽，咳白色泡沫痰

D、X線胸片顯示左下肺紋理紊亂，多個不規(guī)則環(huán)狀透光區(qū)伴卷發(fā)

狀陰影

E、多于中年后發(fā)病

【參考答案】：D

20、下列關(guān)于閉塞性周圍動脈粥樣硬化敘述錯誤的是

A、高血壓、高脂血癥、糖尿病及吸煙為本病的易患因素

B、動脈粥樣硬化是四肢動脈疾病的主要原因

C、主要累及肢體的大、中動脈

D、60歲以前發(fā)病較多，女性明顯多于男性

E、下肢動脈粥樣硬化的發(fā)病率遠(yuǎn)高于上肢

【參考答案】：D

21、通過血生化檢查脂蛋白，以下說法正確的是

A、禁食12?14小時后抽血

B、禁食4小時后抽血

C、禁食6?8小時后抽血

D、禁食10?12小時后抽血

E、禁食6小時后抽血

【參考答案】：A

22、目前認(rèn)為擴(kuò)張型心肌病最主要的病因是

A、遺傳因素

B、病毒性心肌炎

C、自身免疫性疾病

D、中毒

E、代謝異常

【參考答案】：B

23、男性患者，40歲，確診支氣管擴(kuò)張癥20余年，近2周來咳嗽、

咳膿性臭痰.伴發(fā)熱，氣急加重就診。痰普通培養(yǎng)有需氧革蘭陰性桿菌

生長，而痰涂片革蘭陽性菌和陰性菌均能見到，并有真菌菌絲。下列哪

一類感染可能最大

A、需氧革蘭陰性桿菌感染和真菌混合感染

B、需氧革蘭陰性桿菌感染和厭氧菌混合感染

C、需氧革蘭陰性桿菌感染

D、革蘭陰性桿菌和陽性菌混合感染

E、革蘭陰性桿菌、陽性菌和真菌混合感染

【參考答案】：B

24、室間隔缺損最常見類型為

A、膜部缺損

B、肌部缺損

C、房室通道缺損

D、法洛四聯(lián)癥

E、其他類型

【參考答案】：A

25、所謂腎素反應(yīng)性腺瘤是指

A、腺瘤患者對站立位所致腎素升高呈醛固嗣減少

B、以上都不對

C、腺瘤患者對站立位所致腎素升高呈醛固酮增多

D、腺瘤的大小可由腎素調(diào)節(jié)

E、指腺瘤只對腎素有反應(yīng)

【參考答案】：C

26、糖尿病酮癥酸中毒時，體內(nèi)代謝嚴(yán)重紊亂，下列哪項(xiàng)在糖尿病

酮癥酸中毒時是不存在的？

A、脫水

B、可出現(xiàn)Cr、BUN升高

C、pH值下降

D、2,3一二磷酸甘油酸升高

E、腦水腫

【參考答案】：D

27、慢性心力衰竭患者首選

A、利尿劑

B、B受體阻滯劑

C、鈣離子拮抗劑

D、ACE抑制劑

E、地高辛

【參考答案】：D

28、排菌的肺結(jié)核患者的痰液是

A、傳播的途徑

B、傳染的方式

C、主要的傳染源

D、以上都不是

E、感染的途徑

【參考答案】：A

29、在胸部X線片上出現(xiàn)的Kerley-B線（在胸片上肺下野或肺門旁

的細(xì)線）說明存在下列哪種情況

A、左心衰所致的肺淤血

B、胸腔積液

C、老年性肺氣腫

D、肺動脈狹窄

E、梅毒性主動脈炎

【參考答案】：A

30、對于白塞病，下列哪種說法不正確

A、可出現(xiàn)復(fù)發(fā)性口腔及外陰潰瘍

B、皮膚黏膜受累部位的病理改變?yōu)檠苎?/p>

C、可出現(xiàn)眼色素膜炎

D、常出現(xiàn)針刺反應(yīng)陽性

E、常出現(xiàn)ANCA陽性

【參考答案】：E

31、男，15歲，4個月前雙下肢水腫，當(dāng)時尿常規(guī)蛋白陽性，24

小時尿蛋白定量4.8g,血漿白蛋白19g/L,腎穿刺病理診斷為腎小球

微小病變，經(jīng)糖皮質(zhì)激素治療后，現(xiàn)尿常規(guī)蛋白轉(zhuǎn)為陰性，血漿白蛋白

34g/L,但患者出現(xiàn)間斷性四肢抽搐，最可能的原因是

A、糖皮質(zhì)激素藥物反應(yīng)

B、低鈣血癥

C、腦血管病變

D、痣癥

E、外周神經(jīng)疾病

【參考答案】：B

32、在進(jìn)行遠(yuǎn)視力檢測時

A、檢查距離為3m

B、檢查距離為4m

C、檢查距離為5m

D、檢查距離為6m

E、以上都不是

【參考答案】：C

33、女，22歲，雙眼瞼下垂，伴復(fù)視和吞咽費(fèi)力1年，休息后好

轉(zhuǎn)。診為重癥肌無力，下列哪種藥物不能應(yīng)用

A、氯丙嗪

B、免疫球蛋白

C、抗膽堿酯酶劑

D、腎上腺皮質(zhì)激素

E、硫嗖喋吟

【參考答案】：A

34、最常見的骨髓瘤類型是

A、IgE型

B、IgA型

C、IgD型

D、IgG型

E、IgM型

【參考答案】：D

35、傷寒的并發(fā)癥多出現(xiàn)在病程的

A、第6周內(nèi)

B、第1周內(nèi)

C、整個病程

D、第4?5周內(nèi)

E、第2?3周內(nèi)

【參考答案】：E

36、A型預(yù)激綜合征特征是

A、QRS波群起始部有DEltA波

B、QnS波群主波在VI導(dǎo)聯(lián)向下，V5、V6導(dǎo)聯(lián)向上

C、P-R間期0.12秒

D、QRS波群主波均向上

E、ST-T呈繼發(fā)性改變

【參考答案】：D

37、HT的首發(fā)癥狀是

A、甲減

B、甲狀腺腫大，質(zhì)地堅(jiān)硬

C、甲亢

D、甲狀腺腫大，質(zhì)軟

E、甲狀腺腫大，顯著壓痛

【參考答案】：B

38、對于細(xì)胞性新月體性狼瘡性腎炎首先采用的治療是

A、甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療

B、環(huán)磷酰胺沖擊治療

C、強(qiáng)的松口服

D、環(huán)磷酰胺口服

E、休息

【參考答案】：A

39、破傷風(fēng)毒素對哪種組織有高度選擇性

A、肌肉組織

B、結(jié)締組織

C、網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)

D、神經(jīng)組織

E、血管

【參考答案】：D

40、有關(guān)原發(fā)性骨髓纖維化和慢性粒細(xì)胞白血病的比較，下列哪項(xiàng)

是錯誤的

A、前者白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度增高

B、前者外周血中易見淚滴樣紅細(xì)胞

C、前者骨髓穿刺常易干抽

D、前者NAP積分不降低

E、前者是良性疾病，不會轉(zhuǎn)為白血病

【參考答案】：E

41、關(guān)于真性紅細(xì)胞增多癥的發(fā)病年齡和性別比例正確的是

A、多為兒童，男女性別無差異

B、多為中年或老年，女性多于男性

C、多為青壯年男性

D、多為中年或老年，男性多于女性

E、多為青壯年女性

【參考答案】：D

42、下列哪項(xiàng)引起右室容量負(fù)荷過重

A、心包炎

B、三尖瓣關(guān)閉不全

C、心動過速

D、心肌炎

E、肥厚型心肌病

【參考答案】：B

43、以下選項(xiàng)中，不屬于遺傳性或獲得性細(xì)胞膜離子轉(zhuǎn)運(yùn)異常的是

A、鈣泵活性降低

B、鈉泵活性降低

C、鉀泵活性降低

D、細(xì)胞膜通透性增加

E、鈉-鉀離子協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)缺陷

【參考答案】：C

44、萊姆病持續(xù)感染期的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是

A、慢性游走性紅斑

B、神經(jīng)系統(tǒng)損害

C、循環(huán)系統(tǒng)癥狀

D、高熱

E、關(guān)節(jié)損害

【參考答案】：E

45、消化道最常見的腫瘤是

A、食管癌

B、胃癌

C、肝癌

D、胰腺癌

E、直腸癌

【參考答案】：B

46、關(guān)于P53的敘述，哪項(xiàng)是正確的

A、野生型P53蛋白促進(jìn)細(xì)胞生長

B、P53基因是腫瘤抑制基因

C、P53基因定位于13號染色體

D、突變型P53蛋白與生長因子受體同源

E、P53基因突變是染色體易位引起的

【參考答案】：B

47、女性，38歲。因四肢刺痛麻木不適4年伴行走困難，如踩棉

花狀半年來診?；颊哂形覆∈?0年，無反酸。曾檢查血糖正常。體檢

有中度貧血癥。為明確診斷需進(jìn)一步檢查的是

A、肌電圖檢查

B、骨髓穿刺

C、血清維生素B12測定

D、頭顱CT檢查

E、腦電圖檢查

【參考答案】：C

48、男性患者，50歲。早期胃癌術(shù)后2個月，查：c-UBT試驗(yàn)陽性。

該患者存在何種細(xì)菌感染

A、大腸桿菌

B、幽門螺桿菌

C、葡萄球菌

D、鏈球菌

E、糞腸球菌

【參考答案】：B

49、患者女性，25歲，血壓220/100mmHg,疑為腎血管性高血壓。

下列哪項(xiàng)對該診斷最有意義

A、高血壓家族病史

B、腹部聽到連續(xù)性高調(diào)血管雜音

C、眼底檢查發(fā)現(xiàn)動靜脈交叉受壓

D、血漿腎素水平升高

E、尿蛋白（++）,尿中紅細(xì)胞。?5/HP

【參考答案】：B

50、神經(jīng)梅毒主要的傳播方式是

A、母嬰傳播

B、毒品注射傳播

C、呼吸道傳播

D、不正當(dāng)性行為

E、消化道傳播

【參考答案】：D

51、下述關(guān)于利福平的描述不正確的是

A、對ABCD菌群均有殺滅作用

B、妊娠3個月內(nèi)者忌用，超過3個月者慎用

C、對巨噬細(xì)胞內(nèi)、外的結(jié)核菌均有快速殺滅作用

D、成人每日1次，空腹口服450?600mg

E、除消化道不適、流感征候群外，偶有短暫性肝功能損害，如出

現(xiàn)黃疸應(yīng)立即停藥

【參考答案】：A

52、糖尿病的預(yù)防工作通常分為

A、三級

B、四級

C、二級

D、五級

E、一級

【參考答案】：A

53、男性18歲，陣發(fā)性晨問咳嗽3周，偶胸悶、憋氣，查體雙肺

偶聞哮鳴音，追問病史患者2個月前有上呼吸道感染史，聞刺激性氣味

引起咳嗽，為明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值

A、胸部X線片

B、運(yùn)動肺功能測定

C、常規(guī)肺功能

D、支氣管高反應(yīng)性測定

E、過敏原皮膚敏感試驗(yàn)

【參考答案】：D

54、溫抗體型自身免疫性溶血性貧血原發(fā)性占

A、43%

B、45%

C、44%

D、41%

E、42%

【參考答案】：B

55、男性，58歲，明顯肥胖，疑為糖尿病，下列哪項(xiàng)敘述是錯的

A、三多一少癥狀并不是必備的條件

B、尿糖檢查不一定陽性

C、空腹血糖一定升高

D、餐后2小時血糖大于11.Immol/L

E、可進(jìn)行口服糖耐量試驗(yàn)

【參考答案】：C

56、原發(fā)性高血壓心臟并發(fā)癥中首先出現(xiàn)的是

A、心絞痛

B、冠心病

C、左心衰竭

D、左心室肥厚

E、心律不齊

【參考答案】：D

57、汞接觸者尿汞升高的意義是

A、慢性汞中毒指標(biāo)

B、急性汞中毒指標(biāo)

C、汞吸收所致

D、尿汞排泄障礙

E、汞吸收障礙

【參考答案】：C

58、支氣管擴(kuò)張癥常見的最有意義的體征是

A、貧血貌

B、端坐呼吸

C、局限性哮鳴音

D、固定性濕啰音

E、消瘦

【參考答案】：D

59、下列哪項(xiàng)不屬器官特異性自身免疫病

A、自身免疫性肝病

B、青年型糖尿病

C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D、自身免疫性溶血性貧血

E、重癥肌無力

【參考答案】：C

60、大腸癌化療的首選藥物是

A、絲裂霉素

B、5-FU

C、順箱

D、阿霉素類

E、左旋咪嘎

【參考答案】：B

61、振動覺傳導(dǎo)束交叉在

A、丘腦

B、小腦

C、內(nèi)囊

D、延髓

E、脊髓前聯(lián)合

【參考答案】：D

62、有關(guān)腎淀粉樣變性病，哪個說法不正確

A、多見于中老年

B、可見于多發(fā)性骨髓瘤

C、可累及全身多臟器

D、可繼發(fā)于慢性感染

E、常有高血壓

【參考答案】：E

63、淋巴瘤最典型的臨床表現(xiàn)為

A、慢性、進(jìn)行性、無痛性淋巴結(jié)腫大

B、發(fā)熱

C、貧血

D、體重減輕

E、肝脾腫大

【參考答案】：A

64、男性，60歲，突然胸骨后劇痛.昏厥3次，心率40/min,律

規(guī)整，心電圖示P波與QRS波無關(guān)，P波數(shù)目多于QRS波，QRS時限

0.14s,應(yīng)采取的最佳措施是

A、阿托品

B、麻黃堿

C、異丙基腎上腺素

D、安置臨時人工心臟起搏器

E、氨茶堿

【參考答案】：D

65、女性，48歲。肝硬化患者，近1個月來腹水逐漸增多、尿少

就診。用利尿劑療效不佳，考慮合并有肝腎綜合征，下列哪項(xiàng)最符合此

診斷？

A、氮質(zhì)血癥

B、稀釋性低血鈉

C、尿少

D、低尿鈉

E、高鉀血癥

【參考答案】：D

66、Creutzfeld-Jakob病中晚期可出現(xiàn)典型的腦電圖改變，對其

描述正確的是

A、不規(guī)則棘-慢波

B、周期性尖波，約每秒1次反復(fù)出現(xiàn)

C、低電位活動

D、局灶性慢波

E、泛化性放電

【參考答案】：B

67、男性患者，32歲。因膿毒敗血癥并發(fā)休克和急性呼吸窘迫綜

合征行機(jī)械通氣治療，F(xiàn)iO,60%,其Pa02仍低于8kPa(60mmHg),擬

加用呼氣末正壓(PEEP),壓力選擇應(yīng)該

A、逐步增加壓力,以不超過+1.47kPa(+15CmH20)而Pa02達(dá)到

8kPa為宜

B、逐步增加壓力，以不超過+1.96kPa(+20CmH20)而Pa02達(dá)到

8kPa為宜

C、逐步增加壓力,以不超過+0.98kPa(+10CmH20)而.Pa02達(dá)到

8kPa.

D、使Fi02降至60%以下，Pa02提高至8kPa以上，壓力可以不限

制

E、休克患者禁忌機(jī)械通氣和應(yīng)用PEEP

【參考答案】：A

68、關(guān)于血管炎病的描述，錯誤的是

A、合并明確的另一種疾病如干燥綜合征

B、是一種自身免疫病

C、血管壁壞死

D、血管壁炎癥

E、是一種多系統(tǒng)的損害

【參考答案】：A

69、男，29歲，頭昏、乏力3個月，皮下散在出血點(diǎn)，脾未及，

血紅蛋白80g/L,白細(xì)胞3.5X109/L,中性粒0.35,淋巴0.55,

血小板50X109/L,酸化血清溶血試驗(yàn)陰性，骨髓片巨核細(xì)胞未見，

最可能診斷為

A、急性粒細(xì)胞性白血病

B、慢性淋巴細(xì)胞性白血病

C、原發(fā)性血小板減少性紫瘢

D、再生障礙性貧血

E、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

【參考答案】：D

70、屬于糖異生底物缺乏性低血糖癥的是

A、以上都正確

B、Addison病引起的低血糖癥

C、胃腸術(shù)后出現(xiàn)低血糖癥

D、服用奎寧出現(xiàn)低血糖癥

E、劇烈運(yùn)動引起的低血糖癥

【參考答案】：E

71、糖尿病飲食治療各營養(yǎng)成分所占比例哪項(xiàng)正確

A、碳水化合物50%?60%,脂肪25%?30%,蛋白質(zhì)15%?20%

B、碳水化合物40%?50%,脂肪25%?30%,蛋白質(zhì)25%

C、碳水化合物50%?60%,脂肪20%,蛋白質(zhì)30%

D、碳水化合物60%?70%,脂肪20%,蛋白質(zhì)20%

E、碳水化合物嚴(yán)格限制，其他不限

【參考答案】：A

72、胰島素抵抗（IR）是指

A、胰島素分泌過高

B、胰島素分泌過低

C、機(jī)體對一定量胰島素?zé)o反應(yīng)

D、機(jī)體對一定量胰島素的反應(yīng)高于預(yù)計(jì)正常水平

E、機(jī)體對一定量胰島素的反應(yīng)低于預(yù)計(jì)正常水平

【參考答案】：E

73、與胰島素合用可造成嚴(yán)重低血糖反應(yīng)的藥物是

A、水楊酸鈉

B、氯丙嗪

C、普奈洛爾

D、氯嘎嗪

E、硫腺類藥

【參考答案】：C

74、與磺脈類藥物引起的低血糖無關(guān)的因素是

A、年齡

B、藥物的劑型

C、飲食結(jié)構(gòu)

D、性別

E、藥物劑量

【參考答案】：D

75、a-干擾素可用來治療

A、甲型肝炎

B、戊型肝炎

C、丙型肝炎

D、酒精性肝炎

E、自身免疫性肝炎

【參考答案】：C

76、上海地區(qū)調(diào)查顯示鐵缺乏癥的發(fā)病率在6個月?2歲嬰幼兒為

A、65.0%?72.5%

B、45.0%?52.5%

C、75.0%?82.5%

D、55.0%?62.5%

E、85.0%?92.5%

【參考答案】：C

77、男性，50歲，肺結(jié)核病史2年，近1周來出現(xiàn)咳嗽，咳痰，

伴發(fā)熱，體溫382，入院時突然咯血300ml。既往曾有高血壓病，對該

患不適宜應(yīng)用的止血藥為

A、安絡(luò)血

B、云南白藥

C、垂體后葉素

D、立止血

E、腎上腺皮質(zhì)激素

【參考答案】：C

78、表現(xiàn)為慢性腎小球腎炎的IgA腎病，不宜應(yīng)用ACEI的是

A、大量蛋白尿者

B、肉眼血尿者

C、血肌酎小于240PmoL/L

D、血肌酎大于350umol/L

E、合并高血壓者

【參考答案】：D

79、下述有關(guān)結(jié)核性腹膜炎的說法，正確的是

A、由牛結(jié)核分枝桿菌引起的慢性局限性腹膜感染

B、本病可見于任何年齡，以中老年多見

C、女性多見，男女比例為1：2

D、多由血行播散引起

E、常伴有結(jié)核性腦膜炎

【參考答案】：C

80、腎小球的主要功能是

A、解毒

B、重吸收

C、防御

D、濾過

E、分泌

【參考答案】：D

81、患者的覺醒水平、注意力、定向力、知覺、情感等發(fā)生極大紊

亂，伴激惹、恐怖、幻覺等，并有時嗜睡有時清醒，這種意識狀態(tài)稱為

A、昏迷

B、昏睡

C、諳妄

D、嗜睡

E、模糊

【參考答案】：C

82、在我國慢性胰腺炎的主要病因?yàn)?/p>

A、免疫疾患

B、膽道疾患

C、特發(fā)性

D、慢性酒精中毒

E、遺傳性

【參考答案】：B

83、抗生素中第一個應(yīng)用于臨床的是

A、青霉素

B、氯霉素

C、鏈霉素

D、多黏菌素B

E、霉素

【參考答案】：A

84、急性腎小球腎炎的常見臨床表現(xiàn)為

A、蛋白尿、水腫、低蛋白血癥

B、血尿、蛋白尿、水腫、高血壓

C、血尿、腎區(qū)叩痛、發(fā)熱

D、尿頻、尿急、尿痛、白細(xì)胞尿

E、膿尿、腰痛、腎區(qū)叩痛、發(fā)熱

【參考答案】：B

85、有關(guān)高血壓的心血管危險(xiǎn)分層，高?；颊咧傅氖窃?0年內(nèi)發(fā)

生心腦血管病事件的概率

A、15%

B、15%?20%

C、20%?25%

D、20%?30%

E、＞30%

【參考答案】：D

86、關(guān)于體位性蛋白尿，下列哪些不正確

A、常見于青春發(fā)育期青少年

B、一般尿蛋白＞2S/天

C、臥位時蛋白尿消失

D、于直立和脊柱前凸姿勢時出現(xiàn)蛋白尿

E、體位性蛋白尿是功能性蛋白尿

【參考答案】：B

87、患者男性，35歲，確診Crohn病1年半，應(yīng)用SASP、激素、

6-MP治療均無法控制病情，如果醫(yī)療條件允許，目前國際上推薦試用

下列哪種藥物

A、環(huán)抱素A

B、5-ASA

C、5-ASA加甲硝嗖

D、5-ASA加腸道微生態(tài)制劑

E、infliximab

【參考答案】：E

88、溶血超過造血代償時出現(xiàn)的貧血即

A、失血性貧血

B、溶血性貧血

C、出血性貧血

D、海洋性貧血

E、缺鐵性貧血

【參考答案】：B

89、呼吸衰竭時，臨床上最早出現(xiàn)的癥狀是

A、紫縉

B、消化道出血

C、呼吸困難

D、血尿

E、心悸

【參考答案】：C

90、手術(shù)治療甲旁亢后，判斷手術(shù)是否成功的指標(biāo)是

A、以上都是

B、血清PTH水平

C、血清鈣水平

D、尿鈣水平

E、血清磷水平

【參考答案】：C

91、男性，60歲，既往體健，無重要病史。近2個月來，左側(cè)胸

部隱痛，逐漸胸痛加重并伴漸進(jìn)性呼吸困難。胸片顯示，左胸大片均質(zhì)

性致密陰影，心臟、氣管輕度右移。診斷應(yīng)首先考慮

A、結(jié)核性胸膜炎

B、癌性胸腔積液

C、左全肺不張

D、大面積肺梗塞

E、左側(cè)重癥肺炎

【參考答案】：B

92、下述哪項(xiàng)疾病的嘔血與門靜脈高壓有關(guān)

A、食管靜脈曲張破裂

B、胃黏膜脫垂

C、胃、十二指腸潰瘍

D、食管賁門黏膜撕裂

E、胃癌

【參考答案】：A

93、慢性粒細(xì)胞白血病慢性期持續(xù)的時間為

A、1?3年

B、1?5年

C、1?2年

D、1?4年

E、1?6年

【參考答案】：D

94、能夠確診黑熱病的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目是

A、內(nèi)皮試驗(yàn)

B、血常規(guī)

C、病原學(xué)檢查

D、免疫學(xué)檢查

E、血清球蛋白試驗(yàn)

【參考答案】：E

95、急性腎小球腎炎（鏈球菌感染后腎炎）的發(fā)病機(jī)制主要是

A、抗基底膜抗體介導(dǎo)

B、沉著的循環(huán)免疫復(fù)合物介導(dǎo)

C、原位形成免疫復(fù)合物介導(dǎo)

D、細(xì)胞免疫介導(dǎo)

E、其他炎癥介導(dǎo)

【參考答案】：B

96、男，32歲，周期性上腹痛3年，空腹發(fā)作，夜間更重，進(jìn)食

可緩解。最可能的診斷為

A、胃潰瘍

B、十二指腸球部潰瘍

C、慢性胃炎

D、胃黏膜脫垂

E、十二指腸壺腹炎

【參考答案】：B

97、傳染病與其他感染性疾病的主要區(qū)別是

A、有傳染性

B、有感染后免疫

C、病程發(fā)展具有階段性

D、有流行病學(xué)特征

E、有病原體

【參考答案】：A

98、男性，46歲。有高血壓病10余年。因劇烈胸骨部疼痛并放射

至背部5小時來院急診。體檢：血壓26.5/14kPa(200/105mmHg)o

面色蒼白，大汗淋漓，皮膚濕冷。心率120次/min,律齊。主動脈瓣

區(qū)可聞及ni級舒張期哈氣樣雜音，II級收縮期吹風(fēng)樣雜音。心電圖示左

室肥厚伴勞損。此時診斷應(yīng)考慮為

A、急性心肌梗死

B、主動脈竇瘤破裂

C、急性左心衰竭

D、急性心包炎

E、急性主動脈夾層

【參考答案】：E

99、男性，65歲，血壓140/95mmHg,有糖尿病史6年，無吸煙史,

血脂正常，無家族史，該患者高血壓分級及危險(xiǎn)分層為

A、1級，低危

B、1級，中危

C、1級，高危

D、1級，極高危

E、2級，中危

【參考答案】：D

100、男性，20歲。頭暈、乏力2年，時有鼻出血及牙齦出血就診。

體檢：貧血貌，肝脾不腫大?；?yàn)：RBC1.8X1012/L,Hb55g/L,

WBC3.1X1012/L,血小板27X109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.005(0.5%)。

擬診為再生障礙性貧血。骨髓涂片哪項(xiàng)不符合再生障礙性貧血的診斷

A、骨髓有核細(xì)胞增生低下

B、粒紅比例正常

C、骨髓有局部造血灶，伴巨核細(xì)胞增生活躍

D、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、網(wǎng)狀細(xì)胞增多

E、白細(xì)胞、紅細(xì)胞形態(tài)正常

【參考答案】：C

101、對于血友病A正確的是

A、BT延長，PT延長

B、BT延長，CT延長

C、CT延長,APTT延長

D、APTT延長，毛細(xì)血管脆性增加

E、毛細(xì)血管脆性增加，PT延長

【參考答案】：C

102、發(fā)給的決定性因素是

A、心臟有右向左分流

B、心功能衰竭

C、紅細(xì)胞數(shù)量

D、血液中還原血紅蛋白的絕對量

E、血壓過低

【參考答案】：D

103、正常成年人垂體重量為

A、0.5?1g

B、1.5?2g

C、2.5?3g

D、3.5~4g

E、4.5?5g

【參考答案】：A

104、靜脈腎盂造影，對下列哪一種疾病最有診斷價(jià)值

A、急性腎小球腎炎

B、慢性腎小球腎炎

C、急性腎盂腎炎

D、慢性腎盂腎炎

E、腎病綜合征

【參考答案】：D

105、患者，女，21歲，膝、踝關(guān)節(jié)腫痛、伴牙齦出血2天入院。

發(fā)病前2周油漆房屋，咽癢、咳嗽4?5天。查體：臍周有壓痛，肝、

脾未及，雙膝、踝關(guān)節(jié)輕度紅腫，雙下肢皮膚散在、對稱大、小不等瘀

點(diǎn)、紫瘢?；?yàn)檢查：白細(xì)胞10X109/L,嗜酸性粒細(xì)胞絕對值

0.9X109/L,尿蛋白1.5g/24h,紅細(xì)胞20個/HP,對診斷最有意

義的檢查是

A、咽試子培養(yǎng)

B、肝功能檢查

C、類風(fēng)濕因子

D、血小板計(jì)數(shù)

E、血沉

【參考答案】：D

106、抗生素治療后多長時間對病情進(jìn)行評價(jià)

A、72?96小時

B、48?72/小時

C、兩周后

D、一周后

E、12?24小時

【參考答案】：B

107、男性，40歲，浮腫、少尿1周，BP160/lOOmmHg,尿蛋白定

量2g/24h,尿1^：20~30/好，血肌酎600umol/L,血CIC(+),腎

臟病理：光鏡下可見11個腎小球，部分毛細(xì)血管狹窄，6個細(xì)胞新月

體形成，3個纖維新月體，IgG、C3呈顆粒樣沉積于毛細(xì)血管壁和系膜

區(qū)。該患者的診斷是

A、毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎

B、新月體性腎炎I型

c、新月體性腎炎n型

D、系膜增生性腎炎

E、系膜毛細(xì)血管性腎炎

【參考答案】：C

108、慢性胰腺炎的X線腹部平片可見

A、哨兵神

B、以上均正確

C、1?3腰椎左側(cè)鈣化或結(jié)石

D、結(jié)腸切割征

E、隔下游離氣體

【參考答案】：C

109、男性，35歲，陣發(fā)性頭痛、心悸、出汗3年，此次因情緒激

動發(fā)作劇烈頭痛、心悸、大汗來急診。檢查發(fā)現(xiàn)面色蒼白，血壓200/

130mmHg(26.7/17.3kPa),心率136次/分。應(yīng)選用以下哪種檢查對

患者進(jìn)行初篩診斷

A、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)

B、甲狀腺功能

C、血糖測定

D、24小時尿VMA定性

E、24小時尿游離皮質(zhì)醇測定

【參考答案】：D

110、關(guān)于糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，正確的敘述是

A、空腹血漿葡萄糖水平211.lmmol/L

B、以上都不是

C、任意時間血漿葡萄糖水平211.lmmol/L

D、糖尿病的癥狀

E、DGTT試驗(yàn)中，2小時PG水平211.lmmol/L

【參考答案】：E

111、女，30歲，突發(fā)左側(cè)氣胸，肺臟壓縮50%,行穿刺排氣治

療.抽氣量應(yīng)為

A、1000ml以內(nèi)

B、800ml以內(nèi)

C、600ml以內(nèi)

D、1500ml以內(nèi)

E、2000ml以內(nèi)

【參考答案】：A

112、男性，45歲，2年前發(fā)生急性心肌梗死，近1個月活動后喘

憋、口唇發(fā)為、下肢水腫、雙肺底可聞及濕啰音。該患者可能存在的病

理生理學(xué)改變有

A、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制

B、交感神經(jīng)系統(tǒng)抑制

C、心排血量增加

D、水鈉潴留

E、心鈉素分泌降低

【參考答案】：D

113、男性，40歲，農(nóng)民。突然畏寒發(fā)熱4天伴頭痛，全身肌肉痛,

以腓腸肌痛為著，于8月中旬來診。按感冒治療，未見好轉(zhuǎn)，3天后皮

膚出現(xiàn)淤斑，淤點(diǎn)、鞏膜黃染入院。體檢：體溫39.4℃,鞏膜黃染，

腹股溝淋巴結(jié)腫大，肝肋下2cm,腓腸肌有明顯壓痛?；?yàn)：

WBC25.2X109/L,N0.80(80%),血小板25X109/L,尿蛋白(++),

尿紅細(xì)胞20?30/HP,血清總膽紅素53.2umol/L,病人最可能的診

斷是

A、流行性出血熱

B、鉤體病

C、急性黃疸型肝炎

D、慢性腎炎急性發(fā)作

E、急性腎小球腎炎

【參考答案】：B

114、SAA病情惡化，臨床、血象及骨髓象達(dá)SAA-I型診斷標(biāo)準(zhǔn)時

A、SAA-II型

B、SAA-IV型

C、SAA-I型

D、SAA-V型

E、SAA-III型

【參考答案】：A

115、下列哪項(xiàng)不符合Bell征表現(xiàn)

A、患側(cè)眼裂不易閉合

B、患側(cè)眼裂變大

C、以上都不對

D、患側(cè)額紋消失

E、患側(cè)閉眼時易露出白色鞏膜

【參考答案】：C

116、對于慢性支氣管炎的發(fā)病因素，下列哪一項(xiàng)是錯誤的

A、吸煙

B、呼吸道局部防御功能和免疫功能低下

C、副交感神經(jīng)反應(yīng)降低

D、氣候寒冷

E、遺傳因素

【參考答案】：C

117、男性，60歲，突然胸骨后劇痛，昏厥3次，心率40次/min,

律規(guī)整，心電圖示P波與QRs波無父，P波數(shù)目多于QRS波，QRs時限

0.14秒。應(yīng)采取的最佳措施是

A、阿托品

B、麻黃素

C、異丙基腎上泉素

D、安置臨時人工心臟起搏器

E、氨茶堿

【參考答案】：D

118、囊蟲的治療下列哪項(xiàng)正確

A、囊蟲較多時應(yīng)加大殺蟲藥物劑量

B、阿米達(dá)嘎可用于治療各種部位的囊蟲

C、腦囊蟲可聯(lián)合使用兩種殺蟲藥物

D、用殺蟲藥物之前先用甘露醇脫水