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關(guān)于霧化吸入的操作規(guī)范一.什么是霧化吸入?霧化吸入是指:用霧化裝置將藥液分散成細(xì)小的霧滴以氣霧狀噴出鼻或口吸入達(dá)到治療效果的給藥方法。霧化治療效果最重要的影響因素:霧化顆粒的大小和穩(wěn)定性第2頁(yè),共24頁(yè),星期六,2024年,5月二.霧化吸入有什么優(yōu)點(diǎn)?
1.奏效快,
2.藥物用量小
3.不良反應(yīng)輕第3頁(yè),共24頁(yè),星期六,2024年,5月三.霧化吸入的目的
濕化氣道控制呼吸道感染改善通氣功能預(yù)防呼吸道感染間歇吸入抗癌藥物治療肺癌第4頁(yè),共24頁(yè),星期六,2024年,5月四.霧化吸入的分類1.超聲霧化吸入(臨床最常用)2.氧氣霧化吸入3.手壓式霧化器霧化吸入4.高壓泵霧化吸入第5頁(yè),共24頁(yè),星期六,2024年,5月超聲霧化吸入應(yīng)用超聲波聲能,藥液變成細(xì)微的氣霧,由呼吸道吸入,達(dá)到治療目的,其特點(diǎn)是霧量大小可以調(diào)節(jié),霧滴均勻,可達(dá)鼻、咽、喉、上部氣道或支氣管。第6頁(yè),共24頁(yè),星期六,2024年,5月氧氣霧化吸入氧氣霧化吸入法,是利用高速氧氣氣流,使藥液形成霧狀,再由呼吸道吸入,并且氧氣又可解決缺氧問(wèn)題,達(dá)到治療的目的。第7頁(yè),共24頁(yè),星期六,2024年,5月手壓式霧化吸入法第8頁(yè),共24頁(yè),星期六,2024年,5月五.霧化吸入常用的藥物糖皮質(zhì)激素(普米克令舒、地塞米松)
2受體激動(dòng)劑(萬(wàn)托林、沙丁胺醇)抗膽堿藥物(愛(ài)全樂(lè)、異丙阿托品)祛痰藥(沐舒坦/氨溴素、糜蛋白酶)抗菌藥物(慶大霉素、卡那霉素)局麻藥(利多卡因)第9頁(yè),共24頁(yè),星期六,2024年,5月超聲霧化吸入第10頁(yè),共24頁(yè),星期六,2024年,5月超聲霧化吸入器的基本結(jié)構(gòu)口含嘴定時(shí)器出霧罐霧量調(diào)節(jié)器電源開(kāi)關(guān)指示燈水槽第11頁(yè),共24頁(yè),星期六,2024年,5月超聲霧化吸入器的原理超聲波發(fā)生器通電后輸出高頻電能水槽底部晶體換能器發(fā)生超聲波聲能透過(guò)透聲膜罐底的液體微細(xì)霧滴達(dá)到治療疾病的目的。第12頁(yè),共24頁(yè),星期六,2024年,5月
超聲霧化的操作規(guī)范第13頁(yè),共24頁(yè),星期六,2024年,5月一、操作準(zhǔn)備1.護(hù)士自身準(zhǔn)備:衣帽整潔、洗手、戴口罩2.用物準(zhǔn)備超聲霧化裝置一套,按醫(yī)囑備藥、彎盤、注射器、治療巾第14頁(yè),共24頁(yè),星期六,2024年,5月二、評(píng)估患者詢問(wèn)、了解患者的身體狀況向患者解釋霧化吸入的方法、目的并取得其配合進(jìn)行必要的環(huán)境評(píng)估,要求環(huán)境清潔、安靜第15頁(yè),共24頁(yè),星期六,2024年,5月三、基本操作兩準(zhǔn)備(1)霧化器準(zhǔn)備:將超聲波霧化吸入器主機(jī)與各附件連接;在水槽內(nèi)加入冷蒸餾水或滅菌用水,至浮標(biāo)浮起,液面高度約3cm,要求浸沒(méi)霧化罐底部的透聲膜,但具體應(yīng)霧化器而定。浮標(biāo)第16頁(yè),共24頁(yè),星期六,2024年,5月
(2)藥液準(zhǔn)備:將藥液稀釋至20-50ml后加入霧化罐內(nèi),檢查無(wú)漏水后,霧化罐放入水槽內(nèi),蓋緊水槽蓋。第17頁(yè),共24頁(yè),星期六,2024年,5月(3)、吸入治療:a.攜用物至患者床旁,核對(duì)床號(hào)、姓名,并解釋操作,并取合適的體位b.接通電源,打開(kāi)電源開(kāi)關(guān),預(yù)熱3min,調(diào)整定時(shí)開(kāi)關(guān)至15—20分鐘處指示燈亮后,調(diào)節(jié)霧量開(kāi)關(guān)至合適霧量七對(duì)第18頁(yè),共24頁(yè),星期六,2024年,5月C.口含:氣霧噴出后,協(xié)助患者將口含嘴放入患者口中,(用面罩亦可)囑病人閉嘴作深而慢的吸氣,“用嘴吸氣,用鼻呼氣,勿吞咽”;d.治療畢,取下口含嘴(或面罩),關(guān)霧化開(kāi)關(guān),再關(guān)電源開(kāi)關(guān)。第19頁(yè),共24頁(yè),星期六,2024年,5月
(4)整理:擦干患者面部,協(xié)助其取舒適的體位,整理床單位分類清理用物,倒凈水槽內(nèi)余水并擦干;霧化罐、螺紋管、口含嘴(或面罩)浸泡于消毒液中1小時(shí),再洗凈晾干備用。
護(hù)士洗手第20頁(yè),共24頁(yè),星期六,2024年,5月(5)記錄觀察記錄操作時(shí)間,必要時(shí)記錄治療效果及反應(yīng)。第21頁(yè),共24頁(yè),星期六,2024年,5月注意事項(xiàng)(1)治療前,檢查機(jī)器各部件,確保性能良好,連接正確,機(jī)器各部件的型號(hào)一致。
(2)水槽底部晶體換能器和霧化罐底部的透聲膜薄而脆,安放時(shí)動(dòng)作要輕,以免破損。第22頁(yè),共24頁(yè),星期六,2024年,5月(3)水槽和霧化罐內(nèi)切忌加溫水或熱水,連續(xù)使用時(shí)應(yīng)間歇30分鐘,使用中注意測(cè)量水溫,超出60℃時(shí)應(yīng)關(guān)機(jī)換冷蒸餾水
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