醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物諸葛青云醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物第1頁醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物(medicalarthropoda)：凡能經(jīng)過騷擾、叮咬、吸血、毒害、寄生及傳輸病原體等方式危害人類健康一類節(jié)肢動物。蚊

mosquito蜚蠊（蟑螂）

cockroach蚤

flea

概論醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物第2頁節(jié)肢動物主要特征蟲體兩側(cè)對稱，軀體分節(jié)，含有成對分節(jié)附肢。體表骨骼化。含有比較完善消化、呼吸、排泄、神經(jīng)、生殖等系統(tǒng)，循環(huán)系統(tǒng)為開放式:血腔(haemocoel)發(fā)育中有蛻皮（ecdysis）和變態(tài)（metamorphosis）現(xiàn)象醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物第3頁

綱

蟲體觸角

足翅代表種類昆蟲綱頭、胸、腹1對3對1－2對蚊、蠅、蚤、虱、蟑螂

蛛形綱頭胸、腹或軀體、顎體無4對

無蜱、疥螨、蠕形螨、恙螨、塵螨甲殼綱頭胸、腹2對5對

無溪蟹、劍水蚤唇足綱頭、同形體節(jié)1對每體節(jié)有1對足

無

蜈蚣倍足綱頭、同形體節(jié)

1對每體節(jié)有2對足

無馬陸醫(yī)學(xué)相關(guān)節(jié)肢動物醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物第4頁

直接危害騷擾和吸血螫刺和毒害過敏反應(yīng)寄生(病原體)蚊叮人吸血硬蜱叮咬可致蜱癱瘓塵螨引發(fā)哮喘蠅蛆病醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物危害醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物第5頁傳輸方式攜帶病原體，傳輸疾病,稱蟲媒病，傳輸媒介。間接危害機(jī)械性傳輸生物性傳輸病原體在醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物體表或體內(nèi)時，其形態(tài)及數(shù)量均無改變，但仍保持活力，而節(jié)肢動物在流行上只起攜帶和傳遞病原體作用。蠅傳輸阿米巴痢疾等腸道疾病“搬運工”

“郵遞員”定義：醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物第6頁

病原體須在醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物體內(nèi)發(fā)育、繁殖或完成生活史某一步驟后才具感染力，并經(jīng)過各種路徑傳輸給人。

生物性傳輸發(fā)育式繁殖式發(fā)育繁殖式經(jīng)卵傳遞式病原體在節(jié)肢動物體內(nèi)僅形態(tài)改變，如絲蟲在節(jié)肢動物體內(nèi)無形態(tài)改變，但數(shù)量增多，如登革病毒在蚊蟲體內(nèi)在節(jié)肢動物體內(nèi)形態(tài)改變，數(shù)量增加，如瘧原蟲侵入卵巢，經(jīng)卵傳至下一代，使后代具感染性，如硬蜱體內(nèi)森林腦炎病毒醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物第7頁發(fā)育式(絲蟲)醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物第8頁繁殖式(蚊傳登革病毒)醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物第9頁發(fā)育繁殖式(瘧原蟲)醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物第10頁1.分頭、胸、腹三部；2.頭部有復(fù)眼，觸角各一對；口器由上、下唇、上、下腭和舌組成。3.胸部分前胸、中胸和后胸，各胸節(jié)都有足一對。多數(shù)昆蟲中、后胸各有翅一對，雙翅目昆蟲后胸翅退化為平衡棒。4.腹部：11節(jié)，最終數(shù)節(jié)為外生殖器，其形態(tài)因種而已，為分類依據(jù)。昆蟲綱形態(tài)醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物第11頁5.與醫(yī)學(xué)相關(guān)口器類型：咀嚼式、刺吸式和舐吸式。醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物第12頁變態(tài)發(fā)育：（metamorphosis）完全變態(tài)（completemetamorphosis）不完全變態(tài)（incompletemetamorphosis）

昆蟲從幼蟲到成蟲要經(jīng)過外部形態(tài)、內(nèi)部結(jié)構(gòu)、生理功效、生活習(xí)性及行為和本能上一系列改變，這些改變過程總和，稱為變態(tài)。經(jīng)歷卵、幼蟲、蛹和成蟲四個時期經(jīng)歷卵、若蟲和成蟲三個時期昆蟲綱生活史特點各期之間在外部形態(tài)、生活習(xí)性差異顯著，如蚊、蠅、白蛉及蚤等若蟲和成蟲形態(tài)上和生活習(xí)性相近，區(qū)分在于若蟲體積較小，性發(fā)育不成熟。如虱、蜚蠊。醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物第13頁完全變態(tài)成蟲卵幼蟲蛹不完全變態(tài)VS醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物第14頁蚊Mosquito蚊屬昆蟲綱、雙翅目、蚊科，全世界已知有38屬約3,350種及亞種，我國有17屬350種。與疾病相關(guān)蚊類大多為三屬：按蚊屬、庫蚊屬和伊蚊屬概述醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物第15頁蚊與其它雙翅目昆蟲在形態(tài)上區(qū)分：①喙細(xì)長，比頭部長好幾倍；②翅脈特殊，翅脈與翅緣有鱗片；③足細(xì)長，覆有鱗片。六條苗條細(xì)腿，兩根長長睫毛，一個“甜蜜”嘴巴！放大350倍

形態(tài)醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物第16頁卵

egg幼蟲larva成蟲adult蛹pupa完全變態(tài)發(fā)育生活史醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物第17頁卵按蚊卵蚊卵小，長不到1mm。卵呈舟形，兩側(cè)有浮囊，浮于水面

庫蚊卵

庫蚊卵呈圓錐形，無浮囊，相互豎立粘成卵筏，浮于水面。伊蚊卵伊蚊卵普通呈橄欖形，無浮囊，產(chǎn)出后單個沉在水底。醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物第18頁幼蟲（孑孓jiejue）雌蚊產(chǎn)卵于水中，夏天2-3天孵出幼蟲。形態(tài)特點是胸部比頭和腹部大。伊蚊按蚊庫蚊醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物第19頁蛹逗點狀，不食能動，夏天2-3天羽化成蚊。伊蚊按蚊庫蚊醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物第20頁成蟲伊蚊按蚊庫蚊醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物第21頁水體類型主要蚊種稻田型：稻田、沼澤、池塘、溝渠、草塘、清水坑等清潔靜水中華按蚊、三帶喙庫蚊緩流型：清潔而流動水體，如山溪或溪床微小按蚊叢林型：山溪、石穴、泉潭小型清潔積水大劣按蚊污水型：地面積水、陰溝、下水道、污水坑、污水池淡色庫蚊、致倦庫蚊容器型：如缸、罐、壇、桶、碗、瓶、輪胎積水、樹洞、竹筒埃及伊蚊、白紋伊蚊二、生態(tài)與生理2.1孳生習(xí)性醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物第22頁白紋伊蚊（花斑蚊）成蚊中小型，有銀白色斑紋和斑點，中胸盾板正中有一條銀白色縱紋，后足跗節(jié)基部有基白環(huán)，第5跗節(jié)全白色。孳生習(xí)性：容器型，如缸、罐、壇、桶、碗、瓶、輪胎積水、樹洞、竹筒。醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物第23頁中華按蚊成蚊體中型，雌蚊觸須有四個白環(huán)頂端有2個約等寬寬白環(huán)，另2個為等寬債白環(huán)，翅前緣脈上有2個白斑，尖端白斑大。孳生習(xí)性：稻田型，稻田、沼澤、池塘、溝渠、草塘、清水坑等清潔靜水

醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物第24頁淡色庫蚊和致倦庫蚊，俗稱“家蚊”褐色，紅棕色或淡褐色，中型蚊種，喙無白環(huán)，各足跗節(jié)無淡色環(huán)，腹部后面有基白帶。孳生習(xí)性：污水型，如地面積水、陰溝、下水道、污水坑、污水池。

醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物第25頁

只有雌蚊才吸血，雌蚊必須吸血其卵巢才能發(fā)育，繁衍后代。雌蚊多在羽化后2-3天開始吸血。氣溫在10°C以上時開始吸血；普通伊蚊多在白天吸血，按蚊、庫蚊多在夜晚吸血；有偏嗜人血，有蚊則愛吸家畜血，但沒有嚴(yán)格選擇性，故蚊可傳輸人獸共患病。吸血習(xí)性醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物第26頁絲蟲病班氏絲蟲病主要媒介是淡色庫蚊和致倦庫蚊。馬來絲蟲病主要傳輸媒介是中華按蚊和嗜人按蚊。蚊傳輸疾病醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物第27頁

我國主要傳瘧媒介：平原地域是中華按蚊、長江流域山區(qū)和丘陵地帶是嗜人按蚊。南方山區(qū)為微小按蚊，南方熱帶雨林地帶為大劣按蚊。

瘧疾“富人也應(yīng)該嘗嘗感染瘧疾滋味！”

醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物第28頁發(fā)放經(jīng)殺蟲劑處理蚊帳是預(yù)防瘧疾最正確辦法

醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物第29頁病毒性疾病

流行性乙型腦炎：主要傳輸媒介是三帶喙庫蚊，病毒可經(jīng)蚊卵傳遞，隨蚊越冬，故蚊不不過傳輸媒介，也是病毒儲存宿主。登革熱和登革出血熱：是病毒引發(fā)以骨及關(guān)節(jié)猛烈疼痛為特征急性傳染病。主要流行于東南亞，我國廣東、廣西和海南有流行。主要由埃及伊蚊、白紋伊蚊傳輸。蚊傳輸疾病不能被忽略！

醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物第30頁綜合治理：1.環(huán)境治理2.物理防治3.化學(xué)防制4.生物防制5.法規(guī)防制防制醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物第31頁蠅fly

1.生活史為全變態(tài)

2.全身布有鬃毛爪墊有細(xì)毛、分泌粘液

3.雜食性、取食頻繁、邊吃、邊吐、邊排泄

4.翱翔能力強、活動范圍廣

果蠅復(fù)眼像“葵花”，放大350倍家蠅，名副其實大眼睛，發(fā)型還是時髦站立式！與傳病相關(guān)結(jié)構(gòu)和習(xí)性醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物第32頁完全變態(tài)發(fā)育醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物第33頁

醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物第34頁

傳輸疾病病原體

消化道或細(xì)菌、病毒、呼吸道等疾病寄生蟲

5與疾病關(guān)系(1)機(jī)械性傳輸蠅幼蟲寄生于組織或器官

（3）蠅蛆?。?）生物性傳輸錐蟲?。ㄉ嘞墸┓侵掊F蟲醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物第35頁蚤flea1.生活史為全變態(tài)。2.卵、幼蟲、蛹為自由生活，成蟲為寄生生活。雌蚤、雄蚤均吸血，叮刺頻繁，邊吸血、邊排糞便，還常更換宿主吸血。4.蚤后足發(fā)達(dá),善跳躍,宿主范圍廣。果然是一個武士，全身披褂著帶刺盔甲，一跺腳就不知去向！蚤（貓），放大350倍醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物第36頁5.生活史蚤生活史醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物第37頁

傳輸疾病病原體鼠疫鼠疫桿菌傳病機(jī)制：鼠疫桿菌蚤前胃繁殖菌栓吸血回流。

鼠型斑傷寒疹立克次體傳病機(jī)制：立克次體蚤腸上皮細(xì)胞內(nèi)繁殖，糞便污染傷口感染。

絳蟲病縮小和微小膜殼絳蟲等傳病機(jī)制：誤食了含似囊尾蚴蚤6.與疾病關(guān)系醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物第38頁伍連德，第一位取得劍橋大學(xué)醫(yī)學(xué)博士學(xué)位華人，生前因為“在肺鼠疫防治實踐與研究上出色成就以及發(fā)覺旱獺于其傳輸中作用”，而被提名為1935年諾貝爾生理或醫(yī)學(xué)獎候選人。伍連德1910年中國東北大鼠疫醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物第39頁

蜱、螨(tickandmite)屬蛛形綱蜱螨亞綱特點：

1.頭胸腹融合（軀體）

2.無翅

3.成蟲四對足，幼蟲三對足種類：

蜱：硬蜱、軟蜱

螨：革螨、恙螨、疥螨、蠕形螨、塵螨蜱螨醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物第40頁硬蜱醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物第41頁軟蜱醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物第42頁醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物第43頁卵幼蟲若蟲生活史寄生多個宿主；有吸血習(xí)性；多在白天活動；多寄生皮膚較薄部位；分布與氣候、地勢、土壤、植被和宿主等相關(guān)。醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物第44頁致病

直接危害：叮咬吸血、引發(fā)蜱癱瘓醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物第45頁布尼亞病毒（克里米亞出血熱病毒）

間接危害：傳輸流行性出血熱、Q熱、森林腦炎等疾病醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物第46頁蠕形螨（demodicidmite）寄生于人體蠕形螨有兩種：毛囊蠕形螨,皮脂蠕形螨。足體顎體末體螨體呈蠕蟲狀，長約0.15~0.3mm，雌蟲大于雄蟲醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物第47頁

雌螨在一個毛囊中最多生產(chǎn)25枚卵，從卵到性成熟周期大約只有14-18天深夜里爬出來螨蟲

螨蟲頭朝下生活在毛囊里，假如一個毛囊中聚集太多螨蟲，就很輕易引發(fā)毛孔粗大，黑頭以及酒渣鼻等醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物第48頁致病1.蠕形螨吞食毛囊上皮細(xì)胞，引發(fā)毛囊擴(kuò)張腫脹，皮膚粗糙。2.可引發(fā)皮膚角化過分或角化不全，真皮層毛細(xì)血管擴(kuò)張，如痤瘡，酒糟鼻。3.可引發(fā)皮脂腺分泌障礙或分泌旺盛（脂溢性皮炎）。4.蟲體攜帶病原體而繼發(fā)感染（毛囊炎）。醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物第49頁病原診療1、擠刮涂片法：檢出率高，約80%左右。慣用甘油作為透明劑。2、透明膠紙法。