1、簡述社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的對象

答：健康人群、亞健康人群、高危人去、患病人群、重點保健人群。

2、家庭訪視的主要內(nèi)容

答：①訪視前準(zhǔn)備：確定訪視的目的和目標(biāo)，用電話等預(yù)約訪視的時

間和地點。聯(lián)絡(luò)訪視家庭，準(zhǔn)備訪視用品，安排訪視路線。

②訪視中的工作：自我介紹，尊重對象及提供有關(guān)信息，評估、計劃

及實施，簡要記錄訪視情況，結(jié)束訪視。

③訪視后的工作：消毒及物品的補充、記錄和總結(jié)，修改護理計劃、

協(xié)調(diào)合作。

3、簡述亞健康狀態(tài)的四大構(gòu)成要素

①排除疾病原因的疲勞或虛弱狀態(tài)。

②介于健康與疾病之間的中間狀態(tài)或疾病前狀態(tài)。

③在生理、心理、社會適應(yīng)能力和道德上的欠完美狀態(tài)。

④與年齡不相稱的組織結(jié)構(gòu)、生理功能的衰退狀態(tài)。

4、試述流行病學(xué)方法在社區(qū)護理中的應(yīng)用

①疾病的預(yù)防和健康促進

②疾病的監(jiān)測

③疾病病因和危險因素的研究

④疾病自然史研究

⑤疾病的效果評價

⑥對社區(qū)和人群做出診斷

⑦衛(wèi)生決策和評價

5、簡述社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的現(xiàn)場救護原則

①立即使傷者脫離危險區(qū)

②先救命再治傷

③急救與呼救并重

④爭分奪秒

⑤保留離斷的肢體或器官

⑥加強運輸途中的監(jiān)護與記錄

6、簡述糖尿病的社區(qū)護理措施

①飲食指導(dǎo)

②運動指導(dǎo)

③藥物治療指導(dǎo)

④自我監(jiān)測

⑤足部護理指導(dǎo)

⑥低血糖的預(yù)防指導(dǎo)

⑦糖尿病病人心理調(diào)適指導(dǎo)

⑧外出活動的指導(dǎo)

7、簡述家庭健康護理的工作特點

答:①以家庭作為作為社區(qū)的一個護理單位②以個案護理的方式提

供服務(wù)，即由居家護理人員提供個案所需的各項保健照顧任務(wù)③負(fù)

責(zé)長期照顧的工作④減少社會衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的風(fēng)險和成本。

8、我國資料衛(wèi)生機構(gòu)中的“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”的工作內(nèi)容包括哪些?

①衛(wèi)生信息服務(wù)和管理

②健康教育與健康促進

③疫情監(jiān)測和預(yù)防接種

④慢性病的預(yù)防控制（包括高危人群管理和慢性病篩查）

⑤精神衛(wèi)生服務(wù)

⑥婦女、兒童、老年保健

⑦康復(fù)指導(dǎo)和訓(xùn)練

⑧計劃生育指導(dǎo)

9、冠心病病人的社區(qū)管理措施有哪些

①冠心病高危個體評估，心電圖基本資料及其他相關(guān)檢查數(shù)據(jù)、其他

疾病史

②高危因素的診斷

③制訂干預(yù)計劃

④評價、反饋

⑤冠心病高危群體干預(yù)

⑥培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣

10、簡述預(yù)防亞健康的原則

①樹立健康的中心觀念

②緩解過度的緊張和壓力

③遠離危險致病因子

④改變不良生活方式和習(xí)慣

⑤心理調(diào)節(jié)

11、簡述社區(qū)健康促進的方法

①社區(qū)動員、領(lǐng)導(dǎo)支持，動員社會力量，人人參與

②開發(fā)利用社區(qū)資源

③選擇健康信息傳播途徑

④社會教育和培訓(xùn)。

12、試述社區(qū)康復(fù)護理實施原則

①尊重患者原則

②安全為主原則

③全面整體護理的原則

④患者主動參與的原則

⑤早期預(yù)防、早期介入原則

⑥實用和功能重建原則

⑦持續(xù)性原則

13、簡述社區(qū)的功能

①生產(chǎn)、消費、分配、協(xié)調(diào)和利用資源

②社會化功能

③社會參與功能

④社會控制功能

⑤相互支援功能

14、簡述健康管理的基本步驟

①收集健康管理對象的個人健康信息

②進行健康和疾病風(fēng)險評估與預(yù)測、疾病預(yù)警

③進行干預(yù)效果評價

④實施健康干預(yù)

15、社區(qū)衛(wèi)生保健的具體措施？

①采用流行病學(xué)及衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)等方法實施社區(qū)調(diào)查

②通過社區(qū)分析和診斷，確定社區(qū)居民的群體健康問題及保健的需

求

③擬訂社區(qū)的保健計劃

④動用社區(qū)的資源，通過社區(qū)衛(wèi)生保健工作預(yù)防疾病、促進社區(qū)居民

健康

16、慢性病對個人、家庭和社會帶來哪些影響？

①對個人：由于慢性病的病程長、預(yù)后差、致殘率高，嚴(yán)重危害人群

健康和勞動能力。

②對家庭：加重家庭負(fù)擔(dān)，慢性病病人長期醫(yī)療、護理、營養(yǎng)保健費

用以及疾病對病人工作的影響使家庭收入減少，給家庭經(jīng)濟造成嚴(yán)重

負(fù)擔(dān)。所有這些，都會直接影響家庭的結(jié)構(gòu)功能的完整性、有效性,

甚至導(dǎo)致家庭系統(tǒng)不能正常運轉(zhuǎn)。

③對社會：加重社會經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，醫(yī)療費用的過快上漲，已遠遠超過同

期國民經(jīng)濟和居民收入的增長速度。給國家、企業(yè)和家庭帶來了沉重

的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。

17、敘述社區(qū)護理的特點

①以公共衛(wèi)生服務(wù)為主要內(nèi)容

②以人群作為主要服務(wù)對象

③服務(wù)內(nèi)容的綜合性

④服務(wù)方式的長期性