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文檔簡介

強(qiáng)迫癥(OCD)屬于焦慮障礙一個(gè)類型,是一組以強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫行為為主要臨床表現(xiàn)神經(jīng)精神疾病,其特點(diǎn)為有意識(shí)強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫并存,一些毫無意義、甚至違反自己意愿想法或沖動(dòng)反重復(fù)復(fù)侵入患者日常生活?;颊唠m體驗(yàn)到這些想法或沖動(dòng)是起源于本身,極力抵抗,但一直無法控制,二者強(qiáng)烈沖突使其感到巨大焦慮和痛苦,影響學(xué)習(xí)工作、人際交往甚至生活起居。你有強(qiáng)迫癥嗎專家講座第1頁強(qiáng)迫癥癥狀主要可歸納為強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫行為。強(qiáng)迫思維又能夠分為強(qiáng)迫觀念、強(qiáng)迫情緒及強(qiáng)迫意向。內(nèi)容各種多樣,如重復(fù)懷疑門窗是否關(guān)緊,碰到臟東西會(huì)不會(huì)得病,太陽為何從東邊升起西邊落下,站在陽臺(tái)上就有往下跳沖動(dòng)等。

強(qiáng)迫行為往往是為了減輕強(qiáng)迫思維產(chǎn)生焦慮而不得不采取行動(dòng),患者明知是不合理,但不得不做,比如患者有懷疑門窗是否關(guān)緊想法,對(duì)應(yīng)就會(huì)去重復(fù)檢驗(yàn)門窗確保安全;碰到臟東西怕得病患者就會(huì)重復(fù)洗手以保持潔凈。一些病程遷延患者因?yàn)榻?jīng)常重復(fù)一些動(dòng)作,久而久之形成了某種程序,比如洗手時(shí)一定要從指尖開始洗,連續(xù)不停洗到手腕,假如次序反了或是中間被打斷了就要重新開始洗,為此?;ㄙM(fèi)大量時(shí)間,痛苦不堪。

你有強(qiáng)迫癥嗎專家講座第2頁強(qiáng)迫癥狀含有以下特點(diǎn):1.是患者自己思維或沖動(dòng),而不是外界強(qiáng)加。2.必須最少有一個(gè)思想或動(dòng)作仍在被患者徒勞地加以抵制,即使患者已不再對(duì)其它癥狀加以抵制。3.實(shí)施動(dòng)作想法本身會(huì)令患者感到不快(單純?yōu)榫徑鈸?dān)心或焦慮不視為真正意義上愉快),但假如不實(shí)施就會(huì)產(chǎn)生極大焦慮。4.想法或沖動(dòng)總是令人不快地重復(fù)出現(xiàn)。你有強(qiáng)迫癥嗎專家講座第3頁

癥狀各種多樣,既可為某一癥狀單獨(dú)出現(xiàn),也可為數(shù)種癥狀同時(shí)存在。在一段時(shí)間內(nèi)癥狀內(nèi)容可相正確固定,伴隨時(shí)間推移,癥狀內(nèi)容可不停改變。你有強(qiáng)迫癥嗎專家講座第4頁強(qiáng)迫觀念(1)強(qiáng)迫聯(lián)想:重復(fù)聯(lián)想一系列不幸事件會(huì)發(fā)生,雖明知不可能,卻不能抑制,并激起情緒擔(dān)心和恐懼。(2)強(qiáng)迫回想:重復(fù)回想曾經(jīng)做過無關(guān)緊要事,雖明知無任何意義,卻不能抑制,非重復(fù)回想不可。(3)強(qiáng)迫疑慮:對(duì)自己行動(dòng)是否正確,產(chǎn)生無須要疑慮,要重復(fù)核實(shí)。如出門后疑慮門窗是否確實(shí)關(guān)好,重復(fù)數(shù)次回去檢驗(yàn)。不然則感焦慮不安。(4)強(qiáng)迫性窮思竭慮:對(duì)自然現(xiàn)象或日常生活中事件進(jìn)行重復(fù)思索,明知毫無意義,卻不能抑制,如重復(fù)思索:“房子為何朝南而不朝北?!?5)強(qiáng)迫對(duì)立思維:兩種對(duì)立詞句或概念重復(fù)在腦中相繼出現(xiàn),而感到苦惱和擔(dān)心,如想到“擁護(hù)”,馬上出現(xiàn)“反對(duì)”;說到“好人”時(shí)即想到“壞蛋”等。你有強(qiáng)迫癥嗎專家講座第5頁

強(qiáng)迫動(dòng)作(1)強(qiáng)迫洗滌:重復(fù)屢次洗手或洗物件,心中總擺脫不了“感到臟”,明知已洗潔凈,卻不能自制而非洗不可。(2)強(qiáng)迫檢驗(yàn):通常與強(qiáng)迫疑慮同時(shí)出現(xiàn)?;颊邔?duì)明知已做好事情不放心,重復(fù)檢驗(yàn),如重復(fù)檢驗(yàn)已鎖好門窗,重復(fù)查對(duì)已寫好賬單,信件或文稿等。(3)強(qiáng)迫計(jì)數(shù):不可控制地?cái)?shù)臺(tái)階、電線桿,做一定次數(shù)某個(gè)動(dòng)作,不然感到不安若遺漏了要重新數(shù)起。(4)強(qiáng)迫儀式動(dòng)作:在日常活動(dòng)之前,先要做一套有一定程序動(dòng)作,如睡前要一定程序脫衣鞋并按固定規(guī)律放置,不然感到不安,而重新穿好衣、鞋、再按程序脫。你有強(qiáng)迫癥嗎專家講座第6頁強(qiáng)迫意向在某種場(chǎng)所下,患者出現(xiàn)一個(gè)明知與當(dāng)初情況相違反念頭,卻不能控制這種意向出現(xiàn),十分苦惱。如母親抱小孩走到河邊時(shí),突然產(chǎn)生將小孩扔到河里去想法,雖未發(fā)生對(duì)應(yīng)行動(dòng),但患者卻十分擔(dān)心、恐懼。強(qiáng)迫情緒詳細(xì)表現(xiàn)主要是強(qiáng)迫性恐懼。這種恐懼是對(duì)自己情緒會(huì)失去控制恐懼,如害怕自己會(huì)發(fā)瘋,會(huì)做出違反法律或社會(huì)規(guī)范甚至傷天害理事,而不是像恐怖癥患者那樣對(duì)特殊物體、處境等恐懼。你有強(qiáng)迫癥嗎專家講座第7頁小測(cè)試1、頭腦中有無須要想法或字句盤旋;2、忘性大;3、擔(dān)心自己衣飾不整齊及儀態(tài)不端正;4、感到難以完成任務(wù);5、做事必須做得很慢以確保做得正確;6、做事必須重復(fù)檢驗(yàn);7、難以作出決定;8、重復(fù)想些無意義事;9、注意力不能集中;10、必須重復(fù)洗手,點(diǎn)數(shù);

你有強(qiáng)迫癥嗎專家講座第8頁11、重復(fù)做毫無意義一個(gè)動(dòng)作;12、常懷疑被污染;13、總擔(dān)心親人,做無意義聯(lián)想;14、出現(xiàn)不可控制對(duì)立思維、觀念;15、習(xí)慣重復(fù)說一句話或同一個(gè)名字,或者在同一地點(diǎn)以同一方式重復(fù)散步;16、戴耳機(jī)時(shí)候必須看清了左右才戴;17、定鬧鐘5分鐘一次,但還是不愿起;18、懷疑門沒鎖;19、看到他人沒把黑板擦潔凈就以為別扭;20、考試成績出來后不敢查;你有強(qiáng)迫癥嗎專家講座第9頁上述癥狀中假如你出現(xiàn)了4種及以上,你可能就患上了強(qiáng)迫癥你有強(qiáng)迫癥嗎專家講座第10頁強(qiáng)迫癥最不能看圖你有強(qiáng)迫癥嗎專家講座第11頁這鉛筆,總想把他放齊就不能放好嗎?你有強(qiáng)迫癥嗎專家講座第12頁聽說喜歡這么玩孩子都有強(qiáng)迫癥你有強(qiáng)迫癥嗎專家講座第13頁你有強(qiáng)迫癥嗎專家講座第14頁數(shù)字強(qiáng)迫癥并不是每個(gè)人都會(huì)讓電腦揚(yáng)聲器音量時(shí)刻保持在100滿分狀態(tài),但有意思是,其中為數(shù)不少用戶在調(diào)整音量時(shí)一定要調(diào)到自己順眼數(shù)字,他們不允許7、13、14、17、19等類似數(shù)字存在,盡管這些數(shù)字根本不會(huì)顯示在桌面上,更不會(huì)對(duì)電腦使用造成任何影響。好吧,其實(shí)他們?cè)诳措娨晻r(shí)也有著一樣癖好。另外,數(shù)字強(qiáng)迫癥還表現(xiàn)在手機(jī)設(shè)定鬧鐘一定要是8:08,看見數(shù)碼時(shí)鐘逢11:11:11或1

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