急診醫(yī)學科專科試題集

一、單選題（200小題，僅有一個正確答案）

1、下列哪一項不屬急診科的設置（D）

A.預檢分診處B.急診診查室

C.急診搶救室D.急診換藥室

E.急診觀察室

2、下列哪一項不屬急診護理觀察技巧（D）

A.問B.聽

C.觸D.教

E.看

3、ICU是EMSS中的第幾個環(huán)節(jié)（C）

A.第一環(huán)節(jié)B.第二環(huán)節(jié)

C.第三環(huán)節(jié)D.第四環(huán)節(jié)

E.第五環(huán)節(jié)

4、院前急救是指（C）

A.急危重病人的現(xiàn)場救護B.專業(yè)救護人員到來之前的搶救

C.急、危、重癥傷病員進入醫(yī)院前的醫(yī)療救護

D.途中救護E.現(xiàn)場自救、互救

5、關于傷員的轉送，下列哪項錯誤（D）

A.對昏迷病人，應將頭偏向一側

B.生命體征尚不穩(wěn)定的病人應暫緩汽車長途轉送

C.途中嚴密觀察病情D.遇有導管脫出應立即插入

E.途中不能中斷搶救

6、反映急救速度的主要客觀指標是（0

A.急救中心的面積B.服務區(qū)域

C.平均反應時間D.基本設施

E.基本設備

7、一般綜合性ICU的床位應是醫(yī)院床位數(shù)的(B)

A.1%-2%B.2%-4%

C.5%D.4%-6%

E.6%-8%

8、一張監(jiān)護床標準占地面積為(B)

A.10-15m2B.15-20m2C.5-10m2D.5m2E.>20m2

9、下列哪種疾病不屬于ICU收治對象(D)

A.急性心梗B.大面積燒傷

C.心臟手術后D.腫瘤晚期

E.多臟器衰竭

10、關于急診科的布局，下列哪項不正確A

A.盡量遠離住院部B.有專門的出入口通道

C.分診室設立在入口明顯位置D.清創(chuàng)室與搶救室、外科診室相

鄰

E.搶救室靠近急診科的進口處

n、下列不屬于急救物品的是(C)

A.除顫器B.心電圖機

C.纖維胃鏡D.電動洗胃機

E.簡易呼吸器

12、急診科觀察室床位數(shù)占醫(yī)院總床數(shù)的(B)

A.4%B.5%

C.6%D.7%

E.8%

13、關于搶救藥品及設備的管理，哪項錯誤(E)

A.專人管理B.定品種數(shù)量

C.定期檢查D.定位放置

E外借時一定要登記

14、急診病人就診多長時間內應得到處置（B）

A.2minB.5min

C.lOminD.15min

E.30min

15、以下哪項不屬于分診護士的職責范圍（E）

A.分清病人的輕重緩急B.對所有急診病人進行登記

C.維持就診環(huán)境D.護送病人入病房

E.參與急救

16、一急診外傷病人正確分診技巧是（C）

A.SOAP分診公式B.PQRST分診公式

C.CRAMS評分法D.QRS分診公式

E.RSTRS評分法

17、成批中毒神志不清急診病人護士正確應用診療識別手段是（A）

A.應用“腕帶”作為診療識別手段B.應用病人真實姓名

C.應用病人的年齡和性別D.應用病人的單位

E.在病人手上寫上編號

18、一急診骨折病人在復位護士正確做法是（C）

A.幫助醫(yī)生用力復位B.讓病人大聲喊叫發(fā)泄痛苦

C.與病人交談分散注意力D.陪同病人一起哭泣

E.告知注意事項

19、下列那項不是急診病人心理反應（D）

A.焦慮和憂郁B.懷疑和依賴

C.恐懼和憤怒D.安靜和沉默

E.否認和冷漠

20、下列那項不是急診病人心理特點（E）

A.優(yōu)先感B.陌生感

C.焦慮感D.無助感

E.沉默感

21、劉某，在海中游泳時不甚溺水，被送到急診室，查體：神志不

清，口流海水，呼吸微弱，心率45/min,血壓90/60mmHg,醫(yī)生不

在場，護士處理正確的是（B）

A.立即呼叫醫(yī)生等待醫(yī)囑B.立即頭偏一側，吸出口腔異

物，吸氧

C.立即心外按壓D.立即心電監(jiān)護

E.先測生命體征

22、某男，交通事故后送往急診室，意識喪失，左閉合性下肢骨折，

呼吸20/min,心率62/min,血壓96/62mmHg,身上無任何證件，護

土處理不正確的是（C）

A.協(xié)助醫(yī)生處理骨折B.處置同時通知保衛(wèi)部

C.等待家屬辦理手續(xù)后再處理D.先處理后再等家屬補辦手

續(xù)

E.處置同時通知醫(yī)務部

23、某亞硝酸鹽中毒病人，哮喘急性發(fā)作，在血氧飽和度監(jiān)測時，

其數(shù)值影響因素不可能是（E）

A.病人貧血，血紅蛋白低B.血氧探頭位置放置位置

C.使用了亞甲蘭藥物D.帶有假指甲

E.病人膚色白皙

（24-25共用此題干）

某病人，男性，67歲，冠心病史20余年，在全麻、低溫體外循環(huán)下

行冠脈搭橋術，術中置入稅動脈壓監(jiān)測管，術后進入ICU治療。

24、此病人進行梯動脈監(jiān)測，最大的優(yōu)點是（A）

A.在手術過程中，仍能監(jiān)測每一心動周期的血壓變化

B.重復性好，能反復測量血壓變化C.并發(fā)癥少

D.能設置血壓的報警界限E.操作簡單，易掌握

25、進入ICU后，對病人進行動態(tài)監(jiān)測及護理，針對椀動脈壓監(jiān)測，

下列錯誤的護理是（E）

A.嚴格無菌操作，防止感染B.每4?6h調試零點一

次

C.保持導管通暢，防止凝血或血液流入換能器

D.觀察動脈穿刺部位是否有出血、紅腫E.可經槐動脈穿刺管輸

入藥物

26、動脈二氧化碳分壓的正常值是（A）

A4.7-6.OkpaB3.3-4.5kpaC6.5-7.8kpaD2.5-3.5kpaE

1.5-2.5kpa

27、下列哪一項不是腎功能衰竭發(fā)展期的表現(xiàn)（D）

A血容量過多B電解質和酸堿平衡失

調

C尿毒癥的癥狀D尿量增多

E以上都是

28、腎衰竭患者每天液體的大致攝入量，可按前一天24h排尿量加（A）

A500mlB400ml

C300mlD200ml

E100ml

29、下列哪一項為左側心力衰竭最早最常見的癥狀（D）

A咳嗽B咯血

C心悸D呼吸困難

E以上都正確

30、關于ADRS病人呼吸變化的描述，錯誤的是（B）

A初期呼吸突然加快，有呼吸窘迫感B早期一般吸氧癥狀常得

到緩解

C進展期明顯呼吸困難、發(fā)縉D末期呼吸極度困難，深

度昏迷

E晚期吸氧很難有效

31、護理腎衰竭少尿期病人，下列敘述哪項正確（C）

A大量補液B攝入含鉀食物

C禁用庫存血D及時補充鉀鹽

E加強蛋白質攝入

32、急性腎衰竭少尿期的主要死亡原因是（E）

A低血鈉B酸中毒

C心力衰竭D感染

E高鉀血癥

33、為預防急性腎衰竭，哪種外傷病人，應從靜脈輸入堿性溶液以堿

化尿液A

A大腿擠壓傷B腎挫傷

C前壁裂傷D肋骨骨折

E頭皮撕脫傷

34、少尿期的補液原則及入水量為（C）

A高于每日排出量的1倍B補液不加限制

C量出為入，每天補液量=顯性失水+不顯性失水-內生水

D排出量的1/2-1/3E等于每日排出量

35、某急性腎衰竭病人，測定血鉀7mmol/L,出現(xiàn)心律不齊，應采取

的措施是（A）

A10%葡萄糖酸鈣靜脈注射（緊急處理辦法）B高滲葡萄糖胰島素

靜脈滴注C乳酸鈉靜脈滴注D苯

丙酸諾龍肌肉注射

E5%碳酸氫鈉靜脈滴注

36、影響脈搏氧飽和度監(jiān)測的因素（A）

A.指甲油B.血壓的影響

C.溫度的影響D.機械通氣

E.血液pH和PaCC）2影響

37、大咯血病人是指24h內咯血量（D）

A200mlB300ml

C400mlD>400ml

E>600ml

38、大咯血病人藥物止血應首選（C）

A安絡血B止血敏

C垂體后葉素D酚妥拉明

E以上都不是

39、支氣管哮喘的臨床表現(xiàn),下列哪項是錯誤的（D）

A呼氣性呼吸困難B兩肺遍布哮鳴音

C心濁音界縮小D三凹癥

E發(fā)給

40、搶救肺結核大咯血窒息,最關鍵的措施是（D）

A立即注射呼吸興奮劑B立即吸氧

C立即輸液輸血擴容D立即使病人取頭低足高位

E立即進行人工呼吸

41、哮喘持續(xù)狀態(tài)是指哮喘發(fā)作嚴重，持續(xù)（C）以上

A6hB12h

C24hD48h

E72h

42哮喘持續(xù)狀態(tài)患者做血氣分析常顯示（A）

A代謝性酸中毒B呼吸性酸中毒

C代謝性堿中毒D呼吸性堿中毒

E以上都不是

43、ARDS導致的頑固性低氧血癥伴高碳酸血癥患者應采?。ˋ）

A高壓吸氧B酒精濕化吸氧

C間歇吸氧D高濃度吸氧

E低濃度低流量吸氧

44、下列哪項是ARDS的重要輔助檢查（C）

A胸片B血常規(guī)

C血氣分析D纖維支氣管鏡

E肝腎功能

45、喉源性呼吸困難最主要的評估依據是（A）

A吸氣性呼吸困難B呼氣性呼吸困難

C吸氣呼氣均困難D呼吸慢而不規(guī)則

E呼吸表淺，頻率快

46、處理鼻出血的方法中哪項是錯誤的是（B）

A輕微出血可采用局部止血法

B凡有較多量的出血均應立即行后鼻孔栓塞

C一時找不到出血點可先行鼻腔填塞

D有明顯出血點已不出血者可用冷凍或燒灼止血

E局部止血同時全身可適當應用止血藥

47、惡性心率失常的病情評估中，有決定性作用的是（C）

A癥狀B體征

CECGD介入檢查

E病史

48、惡性心律失常緊急救護最主要的措施是（A）

A終止發(fā)作B心電監(jiān)護

C治療原發(fā)病D用藥

E電除顫

49、室性心律失常緊急救護靜脈首選藥物是（A）

A利多卡因B阿托品

C異丙嗪D異搏定

EB受體阻滯劑

50、在AMI輔助檢查中,哪項不支持病情評估（B）

AECG出現(xiàn)病理Q波B嗜酸性粒細胞顯著增高

C紅細胞沉降率加加速D乳酸脫氫酶升高

E肌酸磷酸激酶升高

51、監(jiān)護AMI病人時發(fā)現(xiàn)哪種情況應緊急處理（E）

A室早3次/分B竇性心律不齊

C房顫DI度AVB

E室早R-on-T

52、前壁AMI的ECG改變出現(xiàn)在（B）

AII、III、aVFBVi-3

CV「6DV5-6

EV3-5

53、AMI病人應避免用力排便，主要是防止（D）

A虛脫B嘔吐

C血壓陡升致腦溢血D誘發(fā)心律失常猝死

E血流加速引起腦栓塞

54、ECG上出現(xiàn)連續(xù)3個以上的室早形成（C）

A頻發(fā)室早B四聯(lián)律

C短陣室性心動過速D多源性室早

E心室顫動

55、上消化道出血時出現(xiàn)嘔血，說明胃內貯積血量至少為C

A5-6mlB50-70ml

C250-300mlD500ml以上

E1000ml以上

56、三腔管壓迫止血的適應癥為（A）

A食管胃底靜脈曲張破裂出血B食管癌破潰所致出血

C消化性潰瘍并發(fā)出血D急性出血性糜爛性胃炎

E胃癌引起上消化道出血

57、急性胰腺炎患者應禁用下列那種藥物（C）

A生長抑素B哌替咤

C嗎啡D西米替丁

E抑肽酶

58、在我國引起急性胰腺炎的最常見病因是（A）

A膽道疾病B腹部外傷

C酗酒D暴飲暴食

E十二指腸乳頭鄰近部位病變

59、腸梗阻非手術治療中，下列哪項觀察最重要（A）

A腹膜刺激征B脈搏加快

C腸鳴音減弱D腹圍增大

E腹痛加重

60、有關誘發(fā)尿路結石的因素，不包括下列哪項（D）

A尿路感染B尿路梗阻

C尿路內異物D糖尿病

E新陳代謝紊亂

61、腎移植病人的監(jiān)護中哪一項是觀察移植腎功能的顯見指標（B）

A體重B尿重

C血壓D血Cr、BUN

E營養(yǎng)

62、泌尿系統(tǒng)結石合并感染時可出現(xiàn)（A）

A膀胱刺激征B體液平衡紊亂

C嘔吐D惡心

E排斥反應

63、什么檢查方法對腦梗塞具有特異性（A）

ACTBMRI

C腦電圖D腦血管造影

E腰穿

64、短暫性腦缺血發(fā)作癥狀一般不超過多少小時（D）

A8hB12h

C20hD24h

E48h

65、癲癇持續(xù)狀態(tài)常見誘因是（A）

A突然停用抗癲癇藥物B外傷

C感染D情緒不穩(wěn)

E睡眠障礙

66、迅速控制癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是（C）

A硫噴妥鈉B水合氯醛

C安定D德巴金

E以上都不是

67、腦梗死患者最好在幾小時內得到救治（C）

A2hB4h

C6hDlOh

E12h

68、ICP超過多少為顱內壓增高（B）（ICP：intracranialpressure

顱內壓）

A1.8kpaB2.Okpa

C2.67kpa（必須處理的顱內高壓）D3.2kpa

E4.Okpa

69、哪種情況可引起顱內血容量增加（D）

A輸血過多B腦血腫

C腦出血D顱內靜脈回流受阻

E以上都不是

70、哪個癥狀是顱內壓增高最早的表現(xiàn)，有時是唯一的癥狀（D）

A惡心、嘔吐B視力障礙

C意識障礙D頭痛

E以上都不是

71、20%甘露醇快速輸入后多長時間顱內壓開始下降（B）

A10-15minB15-20min

C20-25minD25-30min

E30min以上

72、顱內壓增高時應限制每日攝入量在多少ml以內（C）

A1000mlB1000-1500ml

C1500-2000mlD2000-2500ml

E3000ml

73、復蘇中采取維持血壓，低溫，鎮(zhèn)痙，脫水等措施是針對（C）

A.維持有效呼吸B.保護腎功能

C.腦復蘇D.處理酸中毒及水電解質紊亂

E.以上都不是

74、下列哪種心律失常采用同步電復律（C）

A.陣發(fā)性室上性心動過速B.房顫

C.心室顫動D.房撲

E.房室傳導阻滯

75、不宜做電復律的情況有(E)

A.房顫發(fā)生半年B.房顫患者行二尖瓣置換術后6

周

C.洋地黃中毒引起的室顫D.持續(xù)時間較久的室上速

E.房顫，心肌損害明顯，左心房明顯擴大

76、安裝起搏器術后護理不正確的是(D)

A.心電圖、血壓監(jiān)護24~48hB.術后臥床「3d

C.與起搏器同側的上肢避免過分外展與上舉

D.起搏器電極導管脫出，應立即往里送

E.臨時起搏器安置時間一般為7?10d

78、下列操作不正確的是(E)

A.Sternum電極板置于胸骨右緣2~3肋間B.Apex.左腋前線

5肋間

C.首次電復律室顫可用200~400JD.室撲用非同步電

復律

E.陣發(fā)性室上性心動過速用非同步電復律

79、電復律操作中敘述錯誤的是(C)

A.患者平臥于木板床上B.兩電極板距離大于10cm

C.用鹽水紗布擦濕兩極間皮膚D.室顫患者一日內可電復律3

次以上

E.復律時立即進行心電監(jiān)測

80、下列哪種情況可采用人工氣道(C)

A.喉頭水腫B.頸椎骨折和脫位

C.慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭

D.下呼吸道分泌物引起的氣道堵塞

E.有主動脈瘤壓迫或侵犯氣管

81、氣管插管時應向套囊內注空氣約(B)ml

A.1-3B.3-5

C.5-7D.7-9

E.以上都不是

82、機械通氣時，氧的吸入濃度一般從(C)%開始

A.20-40B.40-60

C.60-80D.80-100

E.100-120

83、下列哪項不是機械通氣的禁忌癥（E）

A.呼吸道梗阻B.DIC

C.肺大皰D.循環(huán)衰竭

E.心胸大手術后

84、心肺復蘇時，判斷及評價呼吸的時間不得超過（D）

A.5sB.6s

C.8sD.10s

E.15s

85、小兒心肺復蘇過程與成人相似，但其胸廓按壓幅度要小于成人,

嬰幼兒按壓幅度為（B）

A.0—1cmB.1—2cm

C.2-3cmD.3—4cm

E.4—5cm

86、心肺復蘇基礎生命支持的內容包括（C）

A保持呼吸道通暢、恢復循環(huán)、腦復蘇B人工呼吸、恢復循環(huán)、

藥物治療

C恢復循環(huán)、開放氣道、人工呼吸D保持氣道通暢、人工呼

吸、電除顫E開放氣道、恢復循環(huán)、藥物治療

87、心臟驟停最主要的病因是（D）

A、心肌病B、急性心肌炎

C、主動脈瓣狹窄D、冠心病及其并發(fā)癥

E、溺水

88.心室纖顫最常見的病因是（B）

A.休克B.急性心肌梗死

C.心肌病D.心臟瓣膜病

E,預激綜合征

89.非同步電復律適用于(C)

A.心房撲動B.心房顫動

C.心室纖顫D.室上性心動過速

E.室性心動過速

90.心跳、呼吸驟停時心電圖表現(xiàn)可為(E)

A.心房撲動B.二度房室傳導阻滯

C.房性心動過速D.病理性Q波

E.心室纖顫

91.患者男性，70歲。突然意識喪失，血壓測不清，頸動脈搏動消失。

住院心電圖監(jiān)測為心室顫動，此時應采用最有效的治療是(C)

A.心臟按壓B.人工呼吸

C.非同步直流電復律D.靜脈滴注利多卡因

E.心腔內注射腎上腺素

92.一老年男性患者，因急性心肌梗死收入院，第二天突然意識喪失,

血壓測不清，頸動脈搏動消失。住院心電圖監(jiān)測為心室顫動，此時應

采用最有效的治療是(C)

A.人工呼吸B.再次進行溶栓治療

C.非同步直流電復D.靜脈滴注利多卡因

E.心腔內注射腎上腺素

93.患者男性，62歲。診斷為急性心肌梗死而收入院治療，發(fā)生室性

期前收縮應首選的藥物是(E)

A.嗎啡B.阿托品

C.胺碘酮D.普魯卡因胺E.利多卡因

94.患者女性，34歲，護士巡視時發(fā)現(xiàn)其突然意識喪失伴抽搐，呼吸

斷續(xù)，瞳孔散大，大小便失禁。該患者可能屬于(C)

A.生物學死亡B.腦死亡

C.心臟驟停D.終末事件

E.臨床死亡

95.患者男性，59歲，患冠心病20年，某日突然神志喪失，呼吸不

規(guī)則，即刻進行心肺復蘇，心臟按壓的頻率是(C)

A.60次/分B.80次/分

C.100-120次/分D.no次/分

E.120次/分

96.患者女性，70歲，護士巡視時發(fā)現(xiàn)其突然意識喪失伴抽搐，呼吸

斷續(xù)，瞳孔散大，在對其進行心肺復蘇時，胸外按壓與人工呼吸的比

例應為(D)

A.15：1B.15：2

C.30：1D.30：2

E.30：4

97.患者男性，30歲，在高空勞作時不慎跌落，意識喪失，心音消失,

脈搏觸不到，在對其進行開放氣道時應采取(A)

A.托頜法B.仰頭舉須法

C.抬頜法D.舉頜法

E.后仰法

98.患者男性，59歲。患冠心病20年，某日突然神志喪失，呼吸不

規(guī)則，即刻進行心肺復蘇，心臟按壓時下壓胸骨的深度是(B)

A.1—3cmB.5-6cm

C.至少10cmD.3-5cm

E.至少15cm

99.患者男性，47歲，突然神志喪失，呼吸不規(guī)則，即刻進行心肺復

蘇，判斷心臟按壓是否有效的主要方法是(D)

A.測血壓B.呼喊患者看其是否清醒

C.觸及梯動脈搏動D.觸及頸動脈搏動

E.胸部起伏

100.患者男性，52歲，因四肢乏力12小時，加重伴呼吸困難2小時

入院。抽血回報血2.llmmol/L,C0220.3mmol/Lo出現(xiàn)呼吸、心臟驟

停?？赡艿牟∫蚴?B)

A.藥物中毒B.低鉀血癥

C.冠心病D.貧血

E.窒息

101.患者男性，80歲，因突發(fā)心前區(qū)疼痛、疼痛難忍，并伴有胸悶、

憋氣，來醫(yī)院就診?；颊呒韧刑悄虿∈?0年、胃潰瘍15年、吸煙

60年。經檢查醫(yī)生診斷為廣泛前壁心肌梗死，入院后有心律失常，

病情不穩(wěn)定。急性心肌梗死患者預示室顫發(fā)生的心律失常是(B)

A.心房顫動B.室性心動過速

C.室上性心動過速D.室性期前收縮

E.三度房室傳導阻滯

102.心室纖顫的臨床表現(xiàn)不包括(B)

A.意識喪失B.面色蒼白

C.血壓測不清D.脈搏觸不到

E.心音消失

103.患者女性，26歲。于2000年4月20日因“出血性休克、宮外

孕”急診手術。入手術室時，神志清，T37.2℃,P92次/分，BP

100/60mmHg,硬膜外麻醉成功后，突然出現(xiàn)意識喪失，面色蒼白，口

唇四肢末梢嚴重發(fā)縉，脈搏、心音、血壓均測不出，血氧飽和度迅速

下降至20%。該患者可能發(fā)生了以下哪種情況(A)

A.心臟驟停B.出血性休克

C.呼吸衰竭D.心源性休克E.窒息

104.對上題患者的診斷依據是(A)

A.意識喪失、脈搏、心音、血壓均測不出B.面色蒼白

C.口唇四肢末梢嚴重發(fā)縉D.血氧飽和度迅速

下降至20%E.意識喪失

105.對上題患者應該立即對患者進行(B)

A.補充血容量B.心肺復蘇

C.心電監(jiān)護D.吸氧

E.送醫(yī)院急救

106.機械通氣模式中，持續(xù)氣道正壓通氣是指(B)

A.BIPAPB.CPAP

C.SIMVD.PRVC

E.A/C

106.下列不是呼氣末正壓通氣的主要作用的是(A)

A.使功能殘氣量減少B.改善通氣與氧合

C.使肺泡擴張D.避免肺泡早期閉合

E.在改善肺的通氣、彌散、VA/Q失調的同時，還可減少呼吸作功

107.呼吸機應用時出現(xiàn)高壓報警的常見原因有(B)

A.呼吸機管道脫落B.呼吸道分泌物過多

C.高壓報警上限設置過高D.氣管導管的氣囊漏氣

E.濕化罐活塞未關閉

108.機械通氣時，吸痰操作錯誤的是(E)

A.不將氣道外微生物帶入氣道內B.吸痰動作輕柔快速

C.吸痰前先給病人吸100%純氧1?3minD.一次吸痰時間不宜超

過15sE.用吸引口鼻的吸痰管吸引氣道深部的痰液

109.病人送入ICU后，最合適的監(jiān)護措施是(D)

A.氧輸送(D02)監(jiān)測B.無創(chuàng)血壓監(jiān)測

C.心排出量監(jiān)測D.動脈血氧飽和度監(jiān)測

E.呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測

110.對該病人采用PSV通氣模式機械通氣，吸入氧濃度(Fi02)為

80%,潮氣量10ml/kg,R20/min,半小時后，復查動脈血氣：PH：

7.36PaC0250mmHgPaO249mmHg。最合理的調整方案是(A)

A.加用PEEPB.增大Fi02至100%

C.增大潮氣量至14ml/kgD.增加呼吸頻率至30/min

E.減少潮氣量至5ml/kg

111.機械通氣病人防止呼吸機相關肺炎取正確體位(A)

A.45度角臥位B.側臥位

C.20度角臥位D.平臥位

E.30度角臥位

112?一患MODS病人，在注入腸內營養(yǎng)時，防止誤吸，檢查胃內殘留

量，正確的是(A)

A.注入前或期間，每隔4h抽一次B.注入前或期間，每隔2h

抽一次

C.注入前或期間，每隔6h抽一次D.注入前或期間，每隔8h

抽一次

E.注入前或期間，每隔10h抽一次

113.一患MODS病人，在呼吸機機械通氣期間，口腔培養(yǎng)為綠膿桿菌

感染，細菌來源可能性小的是(B)

A.床上用品B.口腔菌群感染

C.暖瓶塞D.醫(yī)護人員的手

E.水龍頭

114.將超高熱危象病人的體溫迅速、有效降至(D),是處理超高

熱危象的重要環(huán)節(jié)。

A.36.5℃左右B.37.5℃左右

C.37℃左右D.38.5℃左右

E.39℃左右

115.甲亢危象病人緊急救護的最關鍵的措施是(A)

A,降低甲狀腺素水平B.去除誘因

C.糾正水、電解質紊亂D,補充能量、維生素

E.對癥與監(jiān)護

H6.高血壓危象病人應緊急降壓至安全水平，即(D)minHgo

A.140^150/90^100B.180^200/120^130

C.120^130/80^90D.160^180/100^110

E.100^110/70^80

117.高血壓危象降壓藥首選(A)

A.硝普鈉B.肺苯噠嗪

C.盼妥拉明D.速尿

E.以上都不是

118.超高熱病人必有的臨床表現(xiàn)是體溫大于(D)

A.38℃B.39℃

C.40℃D.41℃

E.42℃

119.甲亢危象最常見的誘因是(A)

A.甲狀腺手術B.驟?？辜谞钕偎幬?/p>

C.碘造影劑D.精神刺激、疲勞等應激

E.嚴重感染

120.甲亢危象病人病情評估最主要的依據是(B)

A.病史B.臨床表現(xiàn)

C.實驗室檢查D.X線檢查

E.B超檢查

121.糖尿病酮癥酸中毒(DKA)為(C)的英文縮寫。

A.hypertensivecrisisB.hyperglycemiccrisis

C.diabeticketoacidosisD.crisisofhyperthyroidism

E.hyperosmolarnonketoticdiabeticcoma

122.高血糖危象病人的緊急救護中，胰島素的應用(A)

A.小劑量靜脈給藥B.大劑量靜脈給藥

C.中劑量靜脈給藥D.小劑量皮下給藥

E.大劑量皮下給藥

123.高血糖危象病人的緊急救護中，需要補堿的是(E)

A.電解質失衡B.大量失水癥

C.輕度酸中毒D.中毒酸中毒

E重癥酸中毒

124.皮溫和肛門溫度相差大于多少時，提示外周血流灌注不足(D)

A.0.5~1B.「1.5

C.1.5?2D.2~3

E.以上都是

125.反映內臟血流和休克的重要指標為(D)

A.血壓B.脈搏

C.呼吸D.尿量

E.以上都是

126.高血壓病人比原水平低多少時，可評估為低血壓(D)

A.5%B.10%

C.15%D.20%

E.以上都是

127.有機磷農藥中毒使用阿托品化時，下列哪項未達到阿托品化指標

(B)

A.口干、皮膚干燥B.顏面部蒼白

C.心率加快D.瞳孔較前明顯散大

E.肺部羅音減少或消失

128.關于洗胃，下列哪項不正確(A)

A.凡吞服毒物均應近早徹底洗胃B.插胃管時應避免誤入氣管

C.洗胃液一般宜使用溫水D.洗胃液每次注入量不宜超

過250ml

E.應反復灌洗，越徹底越好

129.吸入性和接觸性中毒時，下列哪項搶救措施是錯誤的(D)

A.立即原地搶救少搬動B.立即吸氧

C.使用快速利尿劑D.換血療法

E.使用特殊解毒劑

130.下列哪項不屬于急性中毒時提供毒物鑒定的標本(E)

A.嘔吐物B.胃液

C.剩余食物D.尿與糞

E.腦脊液

131.處理急性口服中毒昏迷患者不宜采取(A)

A.催吐B.洗胃

C.導瀉D.利尿

E.藥物解毒

132.下列哪種化學物口服中毒禁忌洗胃(C)

A.亞硝酸鹽B.來蘇兒

C.濃硫酸D.氯化領

E.磷化氫

133.強酸、強堿中毒時，下列哪種解毒劑最合適(D)

A.氧化劑B.還原劑

C.吸附劑D.保護劑

E.沉淀劑

134.口服中毒導瀉劑一般不用油類瀉藥，其機制是(A)

A.以免促進脂溶性毒物吸收B.以防腸粘膜吸附有機毒物

C.防止毒物沉淀而加重中毒D.改變毒物的理化性質而增加

毒性

E.避免產生中樞抑制作用

135.某村王某，女，3歲，平時體健。今天下午突然惡心、嘔吐數(shù)次,

隨之抽搐而昏迷，急診入院。查體：唾液過多，心率緩慢，瞳孔縮小,

呈淺昏迷狀態(tài)?？赡艿脑\斷是（C）

A.破傷風B.苯巴比妥那中毒

C.有機磷中毒D.腦血管意外

E.低血鉀

136.該病的臨床表現(xiàn)最突出的是（C）

A.惡心、嘔吐B.呼吸困難

C.呼出氣體有特殊蒜臭味D.興奮、躁動

E.腹痛、腹瀉

137.下列哪項護理措施是不正確的（C）

A.高鎰酸鉀溶液洗胃B.清水或生理鹽水洗胃

C.立即注射止嘔劑D.監(jiān)測生命體征

E.取側臥位

138.假設患兒是鼠藥（磷化鋅）中毒，應采取下列哪種洗胃液（E）

A.生理鹽水B.0.02%高鎰酸鉀溶液

C.溫開水D.O.5%-遙糅酸溶液

E.2%~5%硫酸銅

139.口對口人工呼吸時下列哪項不對（C）

A.置仰臥位B.一手托下頜

C.頭后仰成直角D.另一手捏鼻

E.如是小嬰兒則不必墊高肩背部

140.雙側瞳孔散大可見（E）

A.有機磷中毒B.氯丙嗪中毒

C.水合氯醛中毒D.巴比妥中毒

E.阿托品類藥物中毒

141.有機磷農藥職業(yè)性中毒的原因多是(C)

A.誤服B.誤用

C.違反操作規(guī)定D.生產設備密閉

E.防護完善

142.C0中毒時，常最先受損的臟器是(A)

A.腦B.肝

C.肺D.腎

E.胃

143.有機磷農藥口服中毒,出現(xiàn)癥狀的時間(B)

A.可在10分鐘至1小時內B.可在10分鐘至2小時內

C可在10分鐘至3小時內D.可在10分鐘至4小時內

E.可在10分鐘至5小時內

144.急性有機磷中毒患者病情危重時給予高流量吸氧的濃度是(B)

A.3—4L/minB.4—5L/min

C.5-6L/minD.6-7L/min

E.7-8L/min

145.有機磷農藥中毒時，瞳孔的變化是(A)

A.瞳孔縮小B.瞳孔不等大

B.C.雙瞳孔直徑為4mmD.瞳孔散大

C.E.瞳孔正常

146.一氧化碳中度中毒的典型體征是(C)

A.四肢無力B.意識模糊

C.口唇櫻桃紅色D.血壓下降

E.呼吸、循環(huán)衰竭

147.胃腸型食物中毒最常見的病原菌是(A)

A.沙門氏菌B.副溶血性弧菌

C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌

E.蠟樣芽泡桿菌

148.有機磷中毒患者遲發(fā)性神經損害的主要臨床表現(xiàn)是(A)

A.下肢癱瘓B.去大腦皮質狀態(tài)

C.下肢感覺異常D.癲癇

E.周圍神經病變

149.地西泮是鎮(zhèn)靜催眠藥,屬于(A)

A.苯二氮卓類長效類B.巴比妥類

C.非巴比妥非苯二氮卓類D.吩嚷嗪類

E.苯二氮卓中效類

150.患者女性，48歲。家住平房，生煤火取暖，晨起感到頭痛、頭

暈、視物模糊而摔倒，被他人發(fā)現(xiàn)后送至醫(yī)院。急查血液碳氧血紅蛋

白實驗呈陽性，首要的治療原則是(A)

A.糾正缺氧B.注意保暖

C.保持呼吸道通暢D.靜脈輸液治療

E.測量生命體征

151.患者男性，28歲。參加同事聚會飲酒后，被送入醫(yī)院，表現(xiàn)為

呼吸慢而有鼾音，伴有嘔吐、心率快，132次/分,血壓80/50mmHg,

血乙醇超過87mmol/L(400mg/dl)o目前患者處于(A)

A.深昏迷B.淺昏迷

C.嗜睡D.興奮期

E.共濟失調期

152.患者男性，38歲。因與朋友聚會飲酒后，被送入醫(yī)院，表現(xiàn)為

昏睡、瞳孔散大，血乙醇濃度為54mmol/L(250mg/dl),此時患者處

于(D)

A.嗜睡B.戒斷綜合征

C.共濟失調期D.昏迷期

E.興奮期

153.患者女性，58歲。因煤氣中毒1天后入院，深昏迷，休克，尿

少，血C0Hb60%,血壓80/50mmHg,急性一氧化碳中毒的病情屬哪一

度中毒(A)

A.重度中毒B.中度中毒

C.輕度中毒D.慢性中毒

E.極度中毒

154.某施工隊10余人，中午在食堂就餐后3小時后出現(xiàn)為腹痛、腹

瀉、嘔吐等癥狀，并伴有惡心、嘔吐，嘔吐物為食用的食物，送至急

診就診，最有可能是(A)

A.細菌性食物中毒B.急性胃腸炎

C.菌痢D.中暑

E.胃潰瘍

155.患者女性，48歲。晨起發(fā)現(xiàn)其淺昏迷癥狀，心率130次/分，皮

膚多汗、面色潮紅，急救120送至醫(yī)院。經檢查家中煤氣總開關未關,

煤氣灶管道老化，考慮為中度煤氣中毒。其典型體征是(E)

A.瞳孔縮小B.瞳孔擴大

C.黃疸D.血紅蛋白尿

E.口唇呈櫻桃紅色

156?一個神志不清的患者送入急診室，呼氣帶有大蒜味，急查全血膽

堿酯酶活力為58%,考慮為有機磷農藥中毒，患者會出現(xiàn)(A)

A.瞳孔縮小B.瞳孔擴大

C.黃疸D.血紅蛋白尿

E.皮膚呈櫻桃紅色

157.一個神志不清的患者送入急診室，呼氣帶有大蒜味，急查全血膽

堿酯酶活力為58%,最有可能的原因有(C)

A.大量飲酒B.糖尿病酮癥酸中毒

C.有機磷農藥中毒D.肝性腦病

E.尿毒癥

158.患者男性，49歲。特殊職業(yè)，在生產有機磷農藥工作中違反操

作規(guī)定，出現(xiàn)惡心、嘔吐、多汗、流涎、瞳孔縮小，呼吸困難、大汗、

肺水腫、驚厥等癥狀。全血膽堿酯酶活力降至30%以下，在治療時使

用阿托品靜脈給藥。當出現(xiàn)阿托品中毒時可采取的治療措施是(E)

A.立即停藥B.密切觀察

C.對癥處理D.應用解磷定

E.應用毛果蕓香堿

159.年輕女性，因與朋友發(fā)生爭吵后，自服敵敵畏100ml,出現(xiàn)有機

磷中毒中樞神經系統(tǒng)癥狀，嚴重時可發(fā)生(D)

A.呼吸機麻痹B.呼吸困難

C.肺水腫D,呼吸中樞衰竭或腦水腫而死亡

E.抽搐和昏迷

160.患者男性，65歲。飲酒史30余年，每天飲白酒約半斤，近日出

現(xiàn)眼球震顫、步態(tài)不穩(wěn)、精神錯亂，顯示無欲狀態(tài)，考慮酒精慢性中

毒的(A)

A.Wernicke腦病B.Korsakoff綜合征

C.周圍神經麻痹D.震顫澹妄反應

E.酒精性幻覺反應

161.患者女性，30歲，從事園林工作，給果樹噴藥時不慎將農藥污

染衣服，農藥會通過接觸皮膚黏膜吸收而發(fā)生中毒。囑中毒者立即(B)

A.現(xiàn)場搶救B.脫離現(xiàn)場，脫去污染衣服

C.用肥皂水清洗皮膚D.用熱水擦洗皮膚

E.酒精清洗皮膚

162.患者女性，58歲。因煤氣中毒1天后入院，患者處于淺昏迷狀

態(tài)，脈搏130次/分，皮膚多汗，面色潮紅，口唇呈櫻桃紅色。護士

應給予吸氧，氧流量是(A)

A.8T0L/分鐘B.4-6L/分鐘

C.6—8以分鐘D.5—7L/分鐘

E.7-9L/分鐘

163.患者女性，45歲。以有機磷中毒住院，表現(xiàn)為輕度呼吸困難、

大汗、輕度障礙、步態(tài)蹣跚、肺水腫、偶有驚厥、昏迷及呼吸麻痹。

考慮為重度有機磷中毒。血膽堿酯酶活性是(E)

A血膽堿酯酶活性70%—50%B血膽堿酯酶活性50%-30%

C血膽堿酯酶活性60%-35%D血膽堿酯酶活性〈35%

E血膽堿酯酶活性〈30%

164.患者女性，62歲。因煤氣中毒1天后入院，患者處于淺昏迷狀

態(tài)，脈搏130次/分，皮膚多汗、面色潮紅、口唇呈櫻桃紅色。潛在

并發(fā)癥是(A)

A遲發(fā)性腦病B水電解質紊亂

C腦水腫D昏迷

E腦栓塞

165患者女性，45歲。以有機磷中毒住院，表現(xiàn)頭暈、頭痛、多汗、

流涎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、瞳孔縮小、視力模糊、支氣管分泌

物增多、呼吸困難等，考慮可能是患者出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀，嚴重者出

現(xiàn)(C)

A肌纖維顫動B共濟失調

C肺水腫D呼吸肌麻痹

E抽搐和昏迷

166.患者男性，49歲。特殊職業(yè)，在生產有機磷農藥工作中違反操

作規(guī)定，出現(xiàn)惡心、嘔吐、多汗、流涎、瞳孔縮小，呼吸困難、大汗,

肺水腫、驚厥等癥狀。全血膽堿酯酶活性降至30%以下，在治療時使

用阿托品靜脈給藥，出現(xiàn)顏面潮紅，口干癥狀達到阿托品化。達到阿

托品化后，患者仍出現(xiàn)面部、四肢抽搐，進一步治療應為重用膽堿酯

酶復活劑。使用膽堿酯酶復活劑注射速度過快可造成(B)

A心臟驟停B暫時性呼吸抑制

C室性期前收縮D室顫

E血壓升高

167某施工隊20余人，中午在食堂就餐3小時后出現(xiàn)腹痛、腹瀉、

嘔吐等癥狀，并伴有惡心、嘔吐、嘔吐物為食用的食物，送至急診就

診，對可疑食物、患者嘔吐物、糞便進行細菌培養(yǎng)，查到病原體為沙

門氏菌感染。首選抗生素為(A)

A喳諾酮類B四環(huán)素

C阿米卡星D青霉素

E大環(huán)內酯類

168.患者女性，24歲。因與朋友生氣后自服敵敵畏150ml,因未被及

時發(fā)現(xiàn)，約近2小時才送醫(yī)院，來急診科時，患者出現(xiàn)肺水腫、驚厥、

昏迷等嚴重癥狀，導致?lián)尵葻o效死亡。有機磷中毒的死亡原因是(E)

A.肺部感染B腦水腫

B.C中間綜合征D心臟驟停

C.E呼吸衰竭

169.患者男性，46歲，飲酒史近20年，昨天與同事一起飲白酒近

400ml,出現(xiàn)明顯的煩躁不安、過度興奮狀。針對目前患者的情況，

可選用的鎮(zhèn)靜藥物是(A)

A.小劑量地西泮B嗎啡

B.C氯丙嗪D苯巴比妥類

C.E水合氯醛

170.有機磷農藥對人體的毒性主要在于(D)

A引起急性腎衰竭B使血液凝固發(fā)生障礙

C抑制中樞神經系統(tǒng)D抑制乙酰膽堿酯酶活力

E增加乙酰膽堿的產生

171.有機磷農藥中毒最常用的抗膽堿藥阿托品，其作用是(E)

A緩解肌肉震顫B緩解肌肉抽搐

C促使昏迷患者蘇醒D使瞳孔縮小

E抑制腺體分泌

172、患者男性，26歲。在樹叢行走時被蛇咬傷后，局部皮膚留下一

對大而深的齒痕，傷口出血不止，周圍皮膚迅速出現(xiàn)瘀斑、血皰。應

優(yōu)先采取下列何種急救措施(C)

A傷口排毒B首先呼救

C早期綁扎傷處近心端的肢體D立即奔跑到醫(yī)院

E反復擠壓傷口

173、亞硝酸鹽或大劑量美藍，硫代硫酸鈉療法用于哪項搶救(A)

A.氟化物中毒B.亞硝酸鹽中毒

C.有機磷農藥中毒D.酒精中毒

E.重金屬中毒

174、常用氨竣螯合劑(依地酸鈣鈉)和疏基螯合劑(二硫丙醇、二

硫丙磺鈉、二疏丁二鈉)用于哪項中毒搶救治療(D)

A.有機磷農藥中毒B.氟化物中毒

C.亞硝酸鹽中毒D.重金屬中毒

E.急性一氧化碳中毒

175、溺水急救首先應(A)

A保持呼吸道通暢B倒水處理C口對口人工呼吸D胸外心臟按壓E給

予強心藥

176、患者男性，48歲。炎熱夏天，在外高空作業(yè)3h,出現(xiàn)頭痛、頭

暈、口渴、皮膚蒼白、出冷汗，體溫37.2(,脈搏110次/分，血壓

90/50mmHg,最可能的診斷是(A)

A熱衰竭B輕度中暑

C熱痙攣D日射病

E熱射病

177、患者男性，38歲，炎熱夏天，在外連續(xù)工作6小時，出現(xiàn)劇烈

頭痛、頭暈、眼花、耳鳴、嘔吐、煩躁不安等癥狀，體溫不高?？紤]

為(C)

A熱衰竭B熱痙攣

C日射病D熱射病

E中暑

178、患者男性，45歲。特殊工種，炎熱夏天在高溫下工作數(shù)日，近

日出現(xiàn)全身乏力，多汗，繼而體溫升高，有時可達4CTC以上，并出

現(xiàn)皮膚干熱，無汗、塘妄和抽搐，脈搏加快，血壓下降，呼吸淺速等

表現(xiàn)，考慮可能是熱射病(中樞高熱)。采取物理降溫時應暫停降溫

的肛溫是(E)

A.36℃B.36.5℃

C.37℃D.37.5℃

E.38℃

179、患者男性，56歲。建筑工人，在高溫悶熱的夏天室外工作，近

日出現(xiàn)全身乏力、繼而體溫升高、有時可達40C,并出現(xiàn)皮膚干熱,

無汗、諳妄和抽搐，脈搏加快，血壓下降，呼吸淺速等表現(xiàn)，來急診

室就診，考慮可能是熱射病(中暑高熱)。首要治療措施是(A)

A.降溫B吸氧

C抗休克D治療腦水腫

B.E糾正水、電解質紊亂

180、下列傷員中屬于重傷的是(C)

A呼吸〈10次/min,脈率〉=120次/min,意識障礙嚴重

B呼吸＞35次/min,脈率＜50次/min,意識障礙嚴重

C傷員生命體征穩(wěn)定，可力爭在傷后12h內急救處理者

D傷員意識清楚，手術可在傷后12h處理

E創(chuàng)傷嚴重，需行緊急救命手術或治療

181、下面哪個表現(xiàn)提示病人發(fā)生腦疝(C)

A雙側瞳孔不等大，一側或雙側時大時小

B雙側瞳孔極度縮小，對光反應消失，并伴中樞性高熱

C一側瞳孔先縮小，繼而散大。對光反應差，而對側瞳孔早期正常，

晚期隨之散大

D瞳孔散大固定，光反應消失

E病人生命體征紊亂的時間長，且無恢復跡象

182、下面胸部創(chuàng)傷的現(xiàn)場救護中，哪項是錯誤的(D)

A徹底清除口咽腔血液、異物、分泌物

B有出血性休克應立即建立靜脈通道，盡快補血輸液

C有骨折者，應過伸仰臥位搬運，防止繼發(fā)性損傷

D讓病人適量飲水，幫助補液

E反常呼吸者，加壓包扎，控制反常呼吸

183、以下哪項不屬于氣管異物的常見原因(E)

A.進食時誤吸B口含物品玩耍

C進食時說笑D昏迷患者嘔吐

E意識障礙

184、肋骨骨折最易發(fā)生在

A.第1-2肋B第2-3肋

C第4-7肋D第8—10肋

E第11一12肋

185、燒傷后引起休克的最主要原因是(D)

A創(chuàng)面劇烈疼痛B精神創(chuàng)傷

C大量水分蒸發(fā)D大量血漿自創(chuàng)面外滲和滲向組

織間隙

E大量組織壞死分解產物吸收

186、患者女性，45歲。外出活動時足底不慎被銹釘刺傷，出現(xiàn)全身

肌肉強直性收縮，陣發(fā)性痙攣，來急診就診，考慮可能為破傷風。破

傷風患者護理中環(huán)境溫、濕度應為(E)

A.溫度13-15℃,濕度50%-60%B.溫度18-22℃,濕度

55%-60%

C.溫度15-20℃,濕度40%D,溫度20-22℃,濕度50%

E.溫度15—20℃,濕度60%

187.患者男性，因車禍急診，查體可見眶周和球結膜下瘀斑，鼻腔有

血性液體流出，應考慮該患者可能存在(C)

A,硬腦膜外血腫B硬腦膜下血腫C顱前窩骨折D顱中窩骨折E顱后

窩骨折

188、患者女性，28歲。自高處墜下，額部著地，雙眼眶青紫淤血，

鼻腔有血性液體流出，主訴視力有所下降，可考慮(B)

A.鼻出血B顱前窩骨折

B.C腦損傷D顱中窩骨折

C.E眼球損傷

189、患者男性，29歲，右胸部外傷后，胸壁局部軟化浮動，出現(xiàn)反

常呼吸運動，應首先考慮的是(C)

A.胸壁軟組織損傷B.單根單處肋骨骨折

C.多根多處肋骨骨折D.氣胸E血胸

190、患者男性，34歲，塌方事故中發(fā)生骨盆、左股骨及脛腓骨多處

骨折，可能引起的并發(fā)癥是(A)

A休克B脂肪栓塞

C骨筋膜室綜合征D骨折部位感染

E缺血性肌痙攣

191、患者女性，25歲，腕關節(jié)扭傷，為防止皮下出血和組織腫脹，

在早期應選用(C)

A局部按摩B紅