丹參為唇形科植物丹參的根。味苦、微辛，性微寒。歸心、肝經(jīng)。活血祛瘀，養(yǎng)血安神，涼血消腫。主治瘀血頭、胸、脅、腹疼痛，癥瘕積聚，月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)經(jīng)閉，產(chǎn)后瘀滯腹痛，關(guān)節(jié)痹痛，跌打瘀腫，溫病心煩，血虛驚悸，瘡瘍腫毒，丹疹疥癬。胡建華經(jīng)驗：胡敎授常說“丹參一味，功同四物，為養(yǎng)血安神要藥”，故常用于治療各種失眠，對各種血瘀征象也常用此物。同時，丹參既能養(yǎng)血又擅活血，故對心動過速或過緩，具有雙向調(diào)節(jié)作用。張學(xué)文經(jīng)驗:丹參是常用活血藥，其用途廣，療效卓，性平無毒，藥源廣而價廉易得，是一味值得認真研究和推廣的藥物。1.化瘀活血療諸疾，上下虛實皆可用。(1)治療上部疾病：對突發(fā)性耳聾，因肝腎不足，血行不暢，耳竅失聰，經(jīng)中西藥物治療久治難愈者，治用知柏地黃湯加丹參、磁石、蟬蛻、川牛膝，臨證屢驗。治肝熱上犯耳熱怪癥，則以丹參與磁石、菊花、夏枯草、生地黃，龍膽草、川牛膝等為伍，消肝火，化瘀滯，通竅絡(luò)，臨證用之，其效甚佳.治療髙血壓者，多在辨證論治基礎(chǔ)上選配丹參、磁石，效果卓著。動物實驗表明，丹參有擴張外周血管、降低血壓作用，對肺氣不宜，血行不暢之咳嗽，常用丹參配杏仁、桔梗、川貝母等，活血宜肺，降氣止咳。(2）治下部疾?。旱⑼ㄑ}，活血通痹，苦降下行，故對下部經(jīng)脈久病用之尤驗。如治下肢關(guān)節(jié)風(fēng)濕痹痛，常以丹參配川續(xù)斷，獨活、川牛膝、桑寄生之屬；若風(fēng)濕熱痹，關(guān)節(jié)紅腫熱痛者，則以丹參配忍冬藤、蒼術(shù)、川牛膝、黃柏、赤芍、牡丹皮、松節(jié)等；治下肢脈管炎常以丹參配當歸、雞血藤、玄參、生甘草、金銀花、梓枝、穿山甲等：對月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)閉或產(chǎn)后血瘀腹痛者，丹參配當歸、香附、益母草之類或丹參一味為末白酒進服，皆有效。治療肝腎郁（瘀）熱之陽瘺、早泄，則以丹參配生地黃、熟地黃、知母、川牛膝、黃柏、蓮須、陽起石、山茱萸、郁金、羌活、白芍等，名曰固精啟陽湯，療效明顯。（3）治療虛證：久病正虛，血行無力，久虛多瘀，丹參祛瘀生新，行而不破，前人有“丹參一藥.功同四物”之說，《本草綱目》謂之“養(yǎng)血”。用之治療虛證眩暈，本杞菊地黃湯之意創(chuàng)益腎定眩湯〔杞菊地黃湯加丹參、磁石、川芎、天麻），對頭暈、腰脊酸軟、舌暗淡、脈沉細而澀等腎虛挾瘀者甚效。對血虛心悸失眠者，又常以丹參配炒酸棗仁、當歸、生地黃、五味子等治之，此即《大明本草》所謂“養(yǎng)神定志”之意也。治氣血大虛，腎氣虧耗，瘀血不行之虛勞證，又慣以丹參配炙黃芪、當歸、何首烏、巴戟天之厲取效，（4）治療實證：無論六淫七情，傷及機體日久，終可導(dǎo)致氣血不暢，從而發(fā)生氣滯血瘀之證，丹參活血行瘀，化滯消積，臨床用于實證治療也多有效驗，如肝胃氣痛者，常以丹參配檀香、砂仁、郁金取效，此乃氣機郁滯，血行不暢，故理氣活血，相得益彰。以丹參、茜草根、雞血藤、紫草、紅棗為伍，治療過敏性紫癜屢效，此即丹參能“破宿血，生新血”，使離經(jīng)之血歸經(jīng)是也。動物實驗表明丹參具有抑制血小板聚集，降低血小板第3因子活性，使血漿凝血酶原時間延長等作用，進一步佐證了其功效。針對狂證病機多火、多瘀、多痰，在辨證遣方基礎(chǔ)上，大量配以丹參可取效。動物實驗證明：丹參具有抑制環(huán)腺磷酸二酯酶的活力，對大腦皮質(zhì)有抑制作用。對水腫經(jīng)閉者又常以五苓散配丹參、琥珀、益母草等收功，2.養(yǎng)心安神除虛熱，止忡定悸保安康。丹參味苦性寒，入血歸心，能清心火，除血熱，安神志，定悸煩，故臨證用之得當，則病瘥迅捷。如對血虛心悸失眠者，常用丹參與柏子仁、當歸、生地黃、五味于、炒酸棗仁等相伍。而對心悸征忡，屬心氣不足，氣虛血瘀者，常以補陽還五湯加丹參、炙甘草、麥冬等治之。對胸陽不振者，用瓜蔞薤白湯或?qū)捫赝ū詼ǖ?、瓜蔞、薤白、檀香、降香、桂枝、鹿壽草、山楂、川芎、麥冬、田三七、赤芍）。對氣陰兩虛者，用生脈敗、益脈通痹湯〔丹參、太子參、麥冬、五味子、瓜蔞、炙甘草、炒酸棗仁、降香、山楂、鹿壽草〉，治胸痹胸痛，失眠驚悸、脈律不齊等癥，據(jù)炙甘草湯之義創(chuàng)四參安心湯（丹參、西洋參、苦參、玄參、炒酸棗仁、麥冬、炙甘草、桂枝、山楂、鹿壽草），臨床運用皆獲良效，對長期服其他方藥治療無效者，予以辨證處方，也可使心電圖等檢査較快好轉(zhuǎn)或復(fù)常，細細推敲，無論胸陽不振或氣陰兩虛等，皆可致血行不暢瘀血阻滯而病，故宗“不通則痛”之理，運用丹參寓化瘀于辨證方藥之中，可增其效也。《本草綱目》謂之“活血，通心包絡(luò)，……去心腹痼疾結(jié)氣”，《滇南本草》云：“補心定志，安神寧志，治健忘、怔忡、驚悸、不寐”，可見丹參之功不少。3.祛瘀生新通百脈，危篤痼疾顯奇功。丹參活血化瘀，通利竅絡(luò)，調(diào)和氣血，故治療危篤痼疾時合理用之，則功效倍增。如治中風(fēng)，宗王洧任補陽還五湯之意創(chuàng)通脈舒絡(luò)注射液（主要成分：黃芪、丹參、川芎等〗：治中風(fēng)、腦腫瘤、腦積水等屬顱腦水瘀證者，宗王清任通竅活血湯之意創(chuàng)腦竅通口服液（主要成分：丹參、桃仁、麝香、白茅根〕，治中風(fēng)先兆、預(yù)防中風(fēng)發(fā)作，創(chuàng)清腦通絡(luò)片（主要成分：丹參、桃仁），其動物實驗和臨床治療療效卓著。治療昏迷閉證病人，屬熱閉者，可用安宮牛黃丸與丹參同煎灌服或鼻鈳；對寒閉者，用蘇合香丸與丹參同煎灌服或鼻飼，而無論寒熱閉證皆常以丹參注射液兌入葡萄糖中靜滴，治脫證，常以參附湯加丹參之屬煎服或丹參注射液兌入葡萄糖液中靜滴，而昏迷凡屬痰濕郁閉者又皆配以蒲金丹注射液（石莒蒲、郁金、丹參）肌注，毎曰2~4m，同時可用丹參注射液4~20m1兌入500m1葡萄糖中靜滴，?？墒共∪税Y狀減輕或轉(zhuǎn)危為安，實踐證明，丹參之功，在借其活血通絡(luò)達四末，去瘀生新利竅閉也。對出血性和缺血性中風(fēng)常常配伍丹參以活血化瘀而均能獲效，其理何在？藥理研究證明，丹參可抑制凝血功能和增強纖溶活力，又據(jù)中醫(yī)理論“宜行血，不宜止血”和“消瘀止血”，從丹參改善微循環(huán)血流和增加毛細血管網(wǎng)，致使出血部位血管壓力下降，可解釋其止血作用，因此，活血化瘀對出血性中風(fēng)有其特殊的作用機制和治療效果，此乃知常達變，用藥之妙也。對癲癇的治療，則常用丹參配石甚蒲、遠志、白茯苓、優(yōu)蠶、南里之屬治之，治肝腎陰虛陽亢，痰瘀深伏血絡(luò)之驚叫證，又以丹參配龍齒、川牛膝、琥珀、女貞子、牡丹皮、羚羊角粉等，且對此等疑難怪癥又常用辨證口服湯藥另配丹參注射液4m1/日肌注，常使長期治療無效者病情轉(zhuǎn)輕?？傊植《囵?，久病挾痰，此乃治疑難染病之要也，正如《本草求真》所言：“丹參……總皆由其瘀去’以見病無不除。”4.清肝利膽暢郁滯，癥瘕積聚效堪賞。癥瘕積聚諸證，初多由肝膽濕熱，肝失疏泄，氣機不利或脾虛濕阻，致肝脾失調(diào)，肝、脾、腎三臟功能障礙，久而導(dǎo)致氣滯、血瘀、水停，積于腹中，形成癥瘕積聚之證。而丹參歸肝經(jīng)入血分，善行血中氣滯，袪瘀行水，活絡(luò)消腫，故可常用之。如乙型肝炎屬肝腎陰虛者，以一賈煎加味必配丹參，黃疸各期，辨證用藥也毎配丹參，對鼓脹水濕瘀阻者，也常以丹參、柴胡、鰲甲、牡蠣、雞內(nèi)金、大腹皮、云茯苓、三棱、莪術(shù)等相伍，治膽結(jié)石，則丹參配大黃、雞內(nèi)金、金錢草、柴胡、枳實等，如此處方，對改善肝功能，軟化肝脾，縮小腫塊，化瘀排石等皆療效可靠。5.化瘀利濕達三焦，陰水陽水咸可消。丹參通血脈，利水道，消水腫，故可治水停血瘀之水腫。動物實驗證明，丹參有改善腎功能，降低氮質(zhì)血癥和消腫增加尿量作用，水腫（陰水〕下肢及全身浮腫，腰酸乏力，屬腎虛血瘀者，如慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎、賢病綜合征等，用益腎化瘀利水湯（五苓散加丹參、黃芪、桑寄生、益母草、川牛膝、山楂、白茅根、通草），治下肢浮腫、困倦乏力、脘腹脹悶疼痛，舌瘀暗、脈結(jié)代等，系心陽虛弱，水濕血瘀所致者，常用真武湯合丹參、桃仁、黃芪、白茅根，腎陽不足者投以金匱腎氣湯加丹參、白茅根、杜仲等；氣滯水停者以柴胡疏肝散合五苓散加丹參等；陽水面目浮腫（急性腎小球腎炎等）屬風(fēng)邪遏肺，三焦氣機不利者，越婢加術(shù)湯加丹參、云茯苓、車前子、連翹等；屬肺氣虛寒，水道不利者，苓甘五味姜辛湯加丹參等，皆可增強療效。臨床上只要辨證準確，合理運用丹參，?？捎欣谙蛑谢炛惓?，人體水液的運行，賴肺氣之通調(diào)，脾氣之轉(zhuǎn)輸，腎氣之蒸騰。若外邪侵襲或臟腑功能失調(diào)、或臟氣虧虛，皆可使三焦決瀆失職，水道不利，外溢肌膚，水腫乃成。水血同源，《血證論》曰：“水與血相互倚伏……互相維系?！惫仕Ｑ鱿嗷ビ绊?，因而不論陰水陽水，水瘀并存其理同矣，唯輕重緩急側(cè)重有別也，即所謂“血不利則為水……水阻則血不行”矣。6．涼血解毒消腫痛，癰毒瘡疥皆可用。丹參尚有消腫止痛、涼血解毒、排膿生肌之功。如丹參配連翹、天花粉、蒲公英、瓜蔞等藥消乳癰，配金銀花、連翹、乳香、沒藥治癰腫瘡毒，急性腹痛（急性闌尾炎等）以大黃牡丹湯加丹參、紅藤等藥效果甚好：慢性闌尾炎又常以丹參配柴胡、云茯苓、黃連、木香、延胡索、香附、蒲公英、神曲等，由于丹參還具有涼血解毒之性，故用綠豆甘草解毒湯（綠豆、甘草、連翹、石斛、丹參、大黃、白茅根），臨證治療多種中毒毎可獲效。對濕熱毒瘀陰癢帶下者〔如尖銳濕疣、宮頸糜爛等〕，常以丹參配黃柏、苦參、生甘草、白術(shù)、蒼術(shù)、懷山藥、土茯苓、地膚子、野菊花、白果等內(nèi)服外洗，療效明顯，對濕熱瘀毒熱痢者，又常以白頭翁湯加丹參，兼高熱神昏者另配安宮牛黃丸合丹參煎服，皆可使療效提高，療程縮短：對濕熱疥瘡，則以丹參、苦參、蛇床子等煎水熏洗患處?！洞竺鞅静荨酚械⒅巍皭函彴b癖、癭贅腫毒、丹毒，排膿止痛，生肌長肉”之說。而現(xiàn)代藥理學(xué)研究證明，丹參對葡萄球菌、大腸埃希蔭、