免疫失調(diào)高二—人教版—生物學(xué)選擇性必修1—第4章第3節(jié)

免疫失調(diào)【學(xué)習(xí)目標(biāo)】1.什么是過敏原？過敏反應(yīng)是怎樣發(fā)生的？2.什么是自身免疫??？自身免疫病是什么原因造成的？3.HIV感染人體的機理是什么？怎樣預(yù)防艾滋病的傳播？問題探討討論1：你還知道哪些過敏現(xiàn)象？討論2：上述過敏反應(yīng)與免疫反應(yīng)有什么關(guān)系？藥物過敏（如青霉素過敏、鏈霉素過敏）

呼吸道過敏（如花粉過敏、塵螨過敏、毛屑過敏）

消化道過敏（如海鮮、蛋、奶導(dǎo)致的過敏性腸胃炎）

皮膚過敏（如蕁麻疹、濕疹）從本質(zhì)上說，過敏反應(yīng)就是機體接觸過敏原后發(fā)生的一種免疫反應(yīng)。

有的人吃了魚、蝦等食物后，會發(fā)生腹痛、腹瀉、嘔吐，或是皮膚奇癢難熬；有的人吸入花粉后，會發(fā)生鼻炎或哮喘，這些都是過敏反應(yīng)的表現(xiàn)。據(jù)統(tǒng)計，全世界20%-40%的人被過敏問題所困擾。

過敏反應(yīng)：已免疫的機體，在再次接觸相同的抗原時，所發(fā)生的引發(fā)組織損傷或功能紊亂的免疫反應(yīng)。

過敏原：引起過敏反應(yīng)的抗原物質(zhì)。如：魚、蝦、牛奶、蛋類、花粉、花生、室內(nèi)塵土、磺胺、奎寧、寵物的皮屑、棉絮等。一、過敏反應(yīng)1.過敏反應(yīng)的發(fā)生機理（1）有些人在初次接觸柳樹花粉時，在柳樹花粉的刺激下，B細胞會活化產(chǎn)生抗體；（2）這些抗體吸附在皮膚、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些細胞（如肥大細胞）的表面；柳樹開花B細胞漿細胞肥大細胞組胺和其他化學(xué)物質(zhì)柳樹花粉柳樹開花B細胞漿細胞肥大細胞組胺和其他化學(xué)物質(zhì)柳樹花粉（3）當(dāng)柳樹花粉再次進入機體時，就會與吸附在細胞表面的相應(yīng)抗體結(jié)合，使這些細胞釋放出組胺等物質(zhì)，引起毛細血管擴張、血管壁通透性增強、平滑肌收縮和腺體分泌增多，最終導(dǎo)致過敏者出現(xiàn)皮膚紅腫、打噴嚏、呼吸困難等癥狀。1.過敏反應(yīng)的發(fā)生機理過敏原初次接觸B細胞活化漿細胞分泌產(chǎn)生抗體吸附皮膚、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些細胞（如肥大細胞）的表面相同的過敏原再次進入過敏原與吸附在細胞表面的相應(yīng)的抗體結(jié)合引發(fā)細胞釋放組胺等物質(zhì)引起毛細血管擴張、血管壁通透性增強、平滑肌收縮和腺體分泌增多全身過敏（過敏性休克）呼吸道過敏（過敏性鼻炎）消化道過敏（食物過敏性胃炎）皮膚過敏（蕁麻疹、濕疹）過敏反應(yīng)的發(fā)生機理示意圖（1）有快慢之分（2）許多過敏反應(yīng)還有明顯的遺傳傾向和個體差異。過敏者可能在接觸過敏原后數(shù)分鐘出現(xiàn)反應(yīng)，也可能24h后才有癥狀。個體差異：對于過敏的人而言，花粉、粉塵等過敏原就是抗原，能引起免疫反應(yīng)（過敏反應(yīng)）；但是對于一般人而言，它們屬于非致病性異物，不會引起免疫反應(yīng)。2.過敏反應(yīng)的特點

3.主要預(yù)防措施：*找出過敏原,避免再次接觸是預(yù)防過敏反應(yīng)的主要措施；

*如果自己不能找出過敏原，可由醫(yī)生通過醫(yī)學(xué)方法來檢測；*出現(xiàn)過敏癥狀的人，應(yīng)當(dāng)及時去醫(yī)院診斷治療。比較內(nèi)容過敏原抗原性質(zhì)不同不一定是大分子，如青霉素一般是大分子來源不同一定是外來物質(zhì)外來物質(zhì)，或者是機體自身的成分感染對象不同具有個體差異性，不同過敏體質(zhì)的人，過敏原可能不同不具有個體差異性4.比較過敏原與抗原比較內(nèi)容過敏反應(yīng)體液免疫激發(fā)因素過敏原抗原反應(yīng)時機機體再次接觸過敏原機體初次接觸抗原即可發(fā)生抗體分布吸附在某些細胞的表面血清（主要）、組織液、外分泌液反應(yīng)結(jié)果細胞釋放組胺,引發(fā)過敏反應(yīng)抗體與抗原結(jié)合形成沉淀聯(lián)系過敏反應(yīng)是異常的體液免疫5.比較過敏反應(yīng)與體液免疫

過敏反應(yīng)是人體的免疫系統(tǒng)對外來的“非己”物質(zhì)會產(chǎn)生免疫反應(yīng)，對自身的物質(zhì)會不會也有“敵我不分”的情形呢？會，在某種特殊情況下，免疫系統(tǒng)會對自身成分發(fā)生反應(yīng),那么機體就有可能患自身免疫病。自身免疫?。鹤陨砻庖叻磻?yīng)對組織和器官造成損傷并出現(xiàn)了癥狀。常見類型：風(fēng)濕性心臟病二、自身免疫病類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎系統(tǒng)性紅斑狼瘡某種鏈球菌表面的抗原分子免疫反應(yīng)進攻某種鏈球菌表面的抗原分子刺激B細胞活化漿細胞分泌產(chǎn)生抗體心臟瓣膜上的一種物質(zhì)進攻心臟受損實例1：風(fēng)濕性心臟病的發(fā)病機理圖解二、自身免疫病這種鏈球菌的表面有一種抗原分子，與心臟瓣膜上一種物質(zhì)的結(jié)構(gòu)十分相似實例2：系統(tǒng)性紅斑狼瘡系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種累及多個器官的疾病，病程可有緩解和發(fā)作交替進行，其主要癥狀有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、紅斑、大量脫發(fā)、白細胞減少等。本病大多見于年輕女性，我國的發(fā)病率約為0.75‰。其病因至今尚未完全研究清楚，與遺傳、免疫失調(diào)、內(nèi)分泌異常以及環(huán)境等多因素有關(guān)。臨床觀察表明，早發(fā)現(xiàn)、早治療對于緩解病情是非常重要的。自身免疫病的治療:

自身免疫病的發(fā)病率較高，其中許多類型都缺乏有效的根治手段。對病情嚴(yán)重的自身免疫病患者進行自體造血干細胞移植是一種目前很有前景的治療方法。自體造血干細胞移植流程圖片來源于網(wǎng)絡(luò)資料人體的免疫功能是否會出現(xiàn)低下甚至喪失的情形？

會，如果出現(xiàn)這種情形，人就有可能患免疫缺陷病。免疫缺陷病是免疫失調(diào)的另一種表現(xiàn)。免疫缺陷病：指由機體免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。免疫缺陷病先天性免疫缺陷病獲得性免疫缺陷病概念實例由于遺傳而生來就有重癥聯(lián)合免疫缺陷病概念實例由疾病和其他因素引起大多數(shù)免疫缺陷病，如艾滋病三、免疫缺陷病實例1：重癥聯(lián)合免疫缺陷病

重癥聯(lián)合免疫缺陷病是由與淋巴細胞發(fā)育有關(guān)的基因突變或缺陷引起的?；颊叨酁樾律鷥汉蛬胗變海麄円簧聛砭陀袊?yán)重的體液免疫和細胞免疫缺陷，任何一種病原體感染，對他們都是致命的。三、免疫缺陷病實例2：艾滋病資料1：艾滋?。ˋIDS）是由人類免疫缺陷病毒（HIV）引起的。HIV能夠攻擊人體的免疫系統(tǒng)，主要侵染輔助性T細胞。資料2：HIV是逆轉(zhuǎn)錄病毒，由兩類猿猴的病毒重組產(chǎn)生，后來跨物種傳播給人類。外殼：保護內(nèi)部核酸（RNA）的蛋白質(zhì)外衣病毒包膜：來源于病毒最后所在的宿主細胞核酸：包含兩條相同的RNA鏈，是復(fù)制更多病毒的遺傳物質(zhì)逆轉(zhuǎn)錄酶：兩個拷貝，能夠在病毒進入宿主細胞后將RNA轉(zhuǎn)化成DNA表面蛋白：能使HIV和宿主細胞的受體結(jié)合資料3：HIV可潛伏2～10年。期間，HIV會經(jīng)歷迅速增殖，刺激機體產(chǎn)生免疫反應(yīng)，免疫系統(tǒng)分泌抗HIV的抗體，這也是目前HIV檢測的重要依據(jù)。直到艾滋病病發(fā)時，機體仍會繼續(xù)分泌該抗體。但是，隨著病毒的復(fù)制，T細胞的數(shù)量持續(xù)下降，免疫系統(tǒng)的功能減退，感染者出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、體重下降等臨床癥狀（見右圖）。最終患者死于由免疫功能喪失引起的嚴(yán)重感染或惡性腫瘤等疾病。思考?討論：HIV的感染與艾滋病的治療請看右圖思考下列問題：（1）在A階段,HIV的數(shù)量為什么上升后又快速下降?

在HIV侵入人體后初期,迅速增殖，數(shù)量上升；由于此時病毒感染者的免疫系統(tǒng)功能正常,HIV會刺激機體產(chǎn)生免疫反應(yīng)，大量病毒被消滅,因此數(shù)量下降。（2）在B階段,輔助性T細胞數(shù)量下降的原因是什么?

HIV主要侵染并破壞人體的輔助性T細胞。（3）HIV攻擊主要是輔助性T細胞，為什么最終患者會死于嚴(yán)重感染或惡性腫瘤？

因為輔助性T細胞在機體的免疫反應(yīng)過程中發(fā)揮了至關(guān)重要的作用，當(dāng)它被攻擊之后免疫系統(tǒng)就將處于癱瘓狀態(tài)，不能有效地清除病原體或癌變的細胞，所以最終患者會死于嚴(yán)重感染或惡性腫瘤。（4）“發(fā)現(xiàn)就治療，而且免費”，這樣做的目的和意義是什么？

“發(fā)現(xiàn)就治療，而且免費”的目的是有效地降低艾滋病的病死率，逐步提高感染者和病人的生存質(zhì)量，不斷減少社會歧視，也為“到2030年實現(xiàn)全民健康覆蓋，終結(jié)艾滋病”這樣的可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)作出貢獻。這樣做充分體現(xiàn)了社會主義制度的優(yōu)越性。艾滋病的治療

目前仍沒有找到根治HIV感染的有效方法，也缺乏針對HIV的有效疫苗，但如果HIV停止繁殖，就能夠延長人體免疫細胞的壽命并保護人體不受感染?？鼓孓D(zhuǎn)錄病毒聯(lián)合療法可阻止HIV在人體內(nèi)的繁殖，抗逆轉(zhuǎn)錄病毒聯(lián)合療法也稱作雞尾酒療法，即將多種抗艾滋病藥物像調(diào)制雞尾酒一樣混合后使用。該方法雖然不能徹底治愈艾滋病，但只要堅持服藥就能明顯推遲發(fā)病時間，甚至許多患者終生不發(fā)病。意外接觸高危行為后（72小時內(nèi)）應(yīng)及時服用HIV阻斷劑①性接觸傳播：HIV可在男女之間、同性戀之間通過性行為傳播。②血液傳播：HIV通過輸血、血液制品、共用注射器等方式傳播。③母嬰傳播：HIV可以通過女性妊娠、分娩或哺乳傳遞給孩子。①采取安全的性行為，如使用避孕套；